2025年針灸期末考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.手少陰心經(jīng)的終止穴是（）A.少沖B.少府C.神門D.極泉2.下列腧穴中，屬于足陽明胃經(jīng)且位于膝關(guān)節(jié)附近的是（）A.梁丘B(yǎng).豐隆C.足三里D.犢鼻3.關(guān)于提插補瀉法，下列描述正確的是（）A.重插輕提為瀉法B.提插幅度小、頻率慢為補法C.先深后淺為補法D.提插幅度大、頻率快為補法4.電針儀輸出電流的安全范圍是（）A.1-2mAB.3-5mAC.5-10mAD.10-15mA5.下列哪項不屬于“得氣”的表現(xiàn)（）A.針下緊澀B.患者酸麻脹重C.醫(yī)者針下空虛D.針體震顫6.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽暴亢證，主穴應(yīng)選?。ǎ〢.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中B.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、風(fēng)池、完骨、天柱C.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖、太溪、行間D.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、關(guān)元、氣海、神闕7.位于第1跖骨小頭后緣，赤白肉際處的腧穴是（）A.太白B.公孫C.太沖D.陷谷8.瘢痕灸操作中，艾炷應(yīng)放置于（）A.腧穴表面直接燃燒B.蒜片上C.姜片上D.附子餅上9.治療實證耳鳴耳聾，除局部腧穴外，應(yīng)配合（）A.足少陰經(jīng)穴B.足少陽經(jīng)穴C.手少陰經(jīng)穴D.手太陰經(jīng)穴10.下列哪項是隔姜灸的主要功效（）A.溫補腎陽B.溫經(jīng)散寒C.清熱解毒D.活血化瘀11.手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的交接部位是（）A.目外眥B.目內(nèi)眥C.鼻旁D.耳后12.下列腧穴中，孕婦禁針的是（）A.合谷B.列缺C.足三里D.太沖13.治療痛經(jīng)實證，主穴應(yīng)選?。ǎ〢.關(guān)元、三陰交、地機、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、次髎C.中極、三陰交、地機、次髎D.命門、三陰交、腎俞、關(guān)元14.關(guān)于三棱針放血療法，下列操作錯誤的是（）A.操作前嚴(yán)格消毒B.出血量一般為5-10mlC.點刺后輕擠針孔周圍D.局部有感染時禁用15.下列哪條經(jīng)絡(luò)的循行“上挾咽，系目系”（）A.足厥陰肝經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)16.治療小兒遺尿，除主穴外，腎氣不足者應(yīng)加（）A.腎俞、命門B.肺俞、脾俞C.百會、神門D.行間、太沖17.下列腧穴中，既是原穴又是輸穴的是（）A.太淵B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.足三里18.毫針進(jìn)針時，“指切進(jìn)針法”適用于（）A.長針B.短針C.皮膚松弛部位D.肌肉豐厚部位19.治療癮疹（蕁麻疹），主穴應(yīng)選?。ǎ〢.曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交B.大椎、曲池、合谷、風(fēng)池、外關(guān)C.肺俞、脾俞、足三里、三陰交、陰陵泉D.神闕、曲池、合谷、血海、三陰交20.下列哪項不屬于針灸治療原則（）A.虛則補之B.實則瀉之C.菀陳則除之D.寒則留之二、填空題（每空1分，共20分）1.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陽經(jīng)在________交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)在________交接。2.任脈的生理功能是“________”，督脈的生理功能是“________”。3.特定穴中，“背俞穴”分布于________，“募穴”分布于________。4.毫針的規(guī)格主要以________和________為標(biāo)志。5.暈針的處理步驟包括：________、________、________、________。6.治療面癱，急性期主穴應(yīng)選取________、________、________、________。7.足太陰脾經(jīng)的原穴是________，絡(luò)穴是________。8.溫針灸是將________插入針柄，點燃后使熱力通過針身傳入體內(nèi)的方法。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述“循經(jīng)取穴”的理論依據(jù)及臨床應(yīng)用舉例。2.試述得氣的概念、表現(xiàn)及臨床意義。3.列舉足陽明胃經(jīng)的5個腧穴（需注明定位），并說明其共同主治特點。4.簡述電針儀的使用注意事項。5.比較隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸的操作方法及主治差異。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，女，45歲，教師。主訴：右側(cè)面部肌肉不自主抽搐2月余，每因勞累或情緒緊張加重，伴失眠多夢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弦。查體：右側(cè)眼周、口角肌肉陣發(fā)性抽動，無口角歪斜，額紋對稱。問題：（1）中醫(yī)診斷及證型；（2）針灸治療原則；（3）主穴及配穴；（4）操作方法。案例2：患者，男，68歲，退休工人。主訴：左側(cè)肢體活動不利1周，伴言語謇澀，口角歪斜，頭暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，舌紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。既往有高血壓病史10年。查體：左側(cè)上下肢肌力3級，巴氏征陽性，CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)小量出血（已穩(wěn)定）。問題：（1）中醫(yī)診斷及證型；（2）針灸治療主穴；（3）配穴及依據(jù)；（4）操作注意事項。答案一、單項選擇題1.A2.D3.B4.A5.C6.C7.A8.A9.B10.B11.A12.A13.C14.B15.A16.A17.A18.B19.A20.D二、填空題1.四肢末端；頭面；2.陰脈之海；陽脈之海；3.背腰部膀胱經(jīng)第1側(cè)線；胸腹部；4.針身長度；針身粗細(xì)；5.立即停止針刺；將針全部起出；患者平臥；飲溫開水或糖水；6.攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉（任選4個）；7.太白；公孫；8.艾絨或艾條段。三、簡答題1.理論依據(jù)：經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、運行氣血的作用，病變時經(jīng)絡(luò)氣血異?？煞从秤隗w表或相關(guān)臟腑。循經(jīng)取穴即根據(jù)病變所在經(jīng)絡(luò)，選取該經(jīng)或其相關(guān)經(jīng)絡(luò)的腧穴治療。臨床應(yīng)用舉例：胃痛屬胃經(jīng)病變，取胃經(jīng)足三里、內(nèi)庭；脅痛屬肝膽經(jīng)病變，取膽經(jīng)陽陵泉、肝經(jīng)太沖。2.得氣：指毫針刺入腧穴后，患者出現(xiàn)的酸、麻、脹、重等感覺，醫(yī)者針下出現(xiàn)的沉、緊、澀等反應(yīng)。表現(xiàn)：患者局部或沿經(jīng)絡(luò)擴(kuò)散的酸麻脹重感，部分有熱、涼、觸電樣感；醫(yī)者針下有緊澀、沉滯感，針體有輕微震顫。臨床意義：得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵，得氣迅速則療效好，得氣遲緩則療效差，無得氣可能取穴不準(zhǔn)或病情較重。3.足陽明胃經(jīng)腧穴舉例：（1）承泣：目正視，瞳孔直下，眼球與眶下緣之間；（2）地倉：口角旁0.4寸，巨髎直下；（3）頰車：下頜角前上方1橫指，咀嚼時咬肌隆起處；（4）足三里：犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指；（5）豐?。和怩准馍?寸，條口外1寸，脛骨前嵴外2橫指。共同主治：胃腸病證（如胃痛、嘔吐）、頭面五官?。ㄈ缒砍?、牙痛）、局部病癥（如面腫、下肢痿痹）。4.電針儀使用注意事項：（1）檢查儀器性能，避免電流過大；（2）電流輸出從0開始，逐漸增大，避免患者不適；（3）心臟病患者避免電流通過心臟（如左右上肢或胸背部同時通電）；（4）孕婦腹部、腰骶部慎用；（5）針體與導(dǎo)線連接緊密，避免接觸皮膚造成灼傷；（6）使用后關(guān)閉電源，定期維護(hù)。5.隔姜灸：鮮姜切片（0.2-0.3cm），刺孔后置穴上，放艾炷點燃，主治風(fēng)寒濕痹、虛寒性胃腸病。隔蒜灸：鮮蒜切片（0.2-0.3cm），刺孔后置穴上，放艾炷點燃，主治癰疽初起、肺癆、瘰疬。隔鹽灸：純凈干燥食鹽填臍，上置艾炷點燃（或加姜片），主治傷寒陰證、吐瀉、中風(fēng)脫證。四、案例分析題案例1：（1）診斷：面肌痙攣；證型：肝血不足，虛風(fēng)內(nèi)動。（2）治療原則：養(yǎng)血息風(fēng)，疏調(diào)經(jīng)筋。（3）主穴：阿是穴（抽搐局部）、風(fēng)池、合谷、太沖、三陰交；配穴：神門（安神）、血海（養(yǎng)血）。（4）操作：阿是穴采用淺刺、平刺，避開血管；風(fēng)池向?qū)?cè)眼球方向刺1-1.5寸，平補平瀉；合谷、太沖用瀉法；三陰交、神門用補法；留針30分鐘，每日1次。案例2：（1）診斷：中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）；證型：肝陽上亢，風(fēng)火上擾。（2）主穴：水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。（3）配穴：太沖（瀉肝火）、太溪（滋腎陰）、風(fēng)池（平肝息風(fēng)）