2025年婦產(chǎn)科?？漆t(yī)師考試題庫及答案匯編一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理【A1型題】1.關(guān)于卵巢動(dòng)脈的走行，下列哪項(xiàng)正確A.右側(cè)卵巢動(dòng)脈多跨越輸尿管前方進(jìn)入卵巢門B.左側(cè)卵巢動(dòng)脈直接發(fā)自腹主動(dòng)脈前壁，不跨越任何結(jié)構(gòu)C.卵巢動(dòng)脈在骨盆漏斗韌帶內(nèi)與卵巢靜脈伴行，靜脈位于動(dòng)脈外側(cè)D.卵巢動(dòng)脈在闊韌帶內(nèi)分出5～6支螺旋動(dòng)脈供應(yīng)卵泡E.卵巢動(dòng)脈與子宮動(dòng)脈卵巢支在卵巢系膜內(nèi)無吻合答案：C2.月經(jīng)周期第12日，宮頸黏液最典型特征是A.量少、黏稠、拉絲1cm、涂片見橢圓體B.量多、清亮、拉絲≥8cm、涂片見典型羊齒狀結(jié)晶C.量中等、渾濁、拉絲4cm、涂片見不典型結(jié)晶D.量少、黏稠、拉絲2cm、涂片見細(xì)胞型E.量多、乳白色、拉絲3cm、涂片見細(xì)胞型+結(jié)晶混合型答案：B3.維持子宮內(nèi)膜分泌期最重要的激素組合是A.雌激素+催產(chǎn)素B.孕激素+hCGC.雌激素+孕激素D.孕激素+FSHE.雌激素+LH答案：C【A2型題】4.28歲女性，月經(jīng)周期28天，經(jīng)期5天，G0P0。月經(jīng)第5天行宮腔鏡檢查，鏡下最可能見到的子宮內(nèi)膜形態(tài)是A.致密層呈海綿狀，血管迂曲B.功能層大片脫落，基底層裸露，散在少量點(diǎn)狀出血C.腺體直管狀，核下空泡明顯D.間質(zhì)水腫顯著，呈蛻膜樣變E.螺旋動(dòng)脈痙攣，內(nèi)膜蒼白答案：B【A3型題】（5～7題共用題干）產(chǎn)婦，32歲，G2P1，孕39周順產(chǎn)，產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血400ml，子宮軟，輪廓不清，按摩后變硬，停止按摩又變軟。5.最可能的出血原因是A.凝血功能障礙B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎盤殘留E.子宮內(nèi)翻答案：C6.首選處理藥物是A.麥角新堿0.2mg肌注B.米索前列醇600μg舌下含服C.縮宮素10U靜推+20U靜滴D.卡前列素氨丁三醇250μg肌注E.地諾前列酮陰道放置答案：C7.若上述處理30min后出血仍≥300ml，下一步最合理措施是A.宮腔填塞紗條B.子宮動(dòng)脈栓塞C.立即行子宮切除D.雙手壓迫子宮+繼續(xù)縮宮素E.輸血同時(shí)行BLynch縫合答案：E【B1型題】（8～10題共用備選答案）A.圓韌帶B.主韌帶C.宮骶韌帶D.卵巢固有韌帶E.骨盆漏斗韌帶8.維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)是9.固定宮頸位置、防止子宮脫垂的關(guān)鍵韌帶是10.切斷后不影響卵巢血供的韌帶是答案：8A9B10A二、妊娠生理與產(chǎn)前診斷【A1型題】11.關(guān)于胎盤絨毛間隙，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.由合體滋養(yǎng)層與底蛻膜共同圍成B.母體動(dòng)脈血直接注入間隙C.間隙內(nèi)壓力約8～10mmHgD.胎兒絨毛浸浴其中完成物質(zhì)交換E.間隙血經(jīng)子宮靜脈回流答案：A12.孕早期血清學(xué)篩查21三體，下列組合正確的是A.PAPPA↓，freeβhCG↑，NT↑B.PAPPA↑，freeβhCG↓，NT↓C.PAPPA↓，freeβhCG↓，NT↑D.PAPPA↑，freeβhCG↑，NT↑E.PAPPA↓，freeβhCG↑，NT↓答案：A【A2型題】13.26歲孕婦，孕16周，B超示胎兒頸后透明層厚度2.8mm，鼻骨可見，三尖瓣反流陰性。血清PAPPA0.38MoM，freeβhCG2.1MoM。其21三體風(fēng)險(xiǎn)值為1:120，下一步首選A.直接行羊膜腔穿刺染色體核型B.行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測（NIPT）C.18～20周復(fù)查B超軟標(biāo)記D.行絨毛活檢E.終止妊娠答案：B【A3型題】（14～16題共用題干）孕婦30歲，孕24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.3mmol/L，2h9.8mmol/L，3h8.5mmol/L。既往體健，BMI22kg/m2。14.最可能的診斷是A.妊娠期顯性糖尿病B.妊娠期糖尿病A1型C.妊娠期糖尿病A2型D.糖尿病合并妊娠E.OGTT正常答案：B15.首選治療措施是A.胰島素四次注射B.二甲雙胍口服C.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療+運(yùn)動(dòng)D.格列本脲口服E.立即終止妊娠答案：C16.若空腹血糖持續(xù)≥5.3mmol/L，1h≥7.8mmol/L，應(yīng)A.加用胰島素B.加大運(yùn)動(dòng)量C.限制碳水化合物至100g/dD.提前剖宮產(chǎn)E.行羊膜腔穿刺促胎肺成熟答案：A三、病理妊娠【A1型題】17.子癇前期孕婦出現(xiàn)溶血、肝酶升高、血小板減少，應(yīng)診斷為A.HELLP綜合征B.AFLPC.HUSD.TTPE.DIC答案：A18.關(guān)于胎盤早剝，下列哪項(xiàng)最具特征性A.無痛性陰道流血B.子宮張力高、壓痛陽性C.胎心基線正常D.陰道流血量與休克程度成正比E.合并前置胎盤答案：B【A2型題】19.孕婦35歲，孕32周，突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血200ml，BP150/100mmHg，宮底劍突下2指，板狀腹，胎心100次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.子宮破裂C.胎盤早剝Ⅲ度D.先兆早產(chǎn)E.妊娠期急性脂肪肝答案：C20.此時(shí)最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血淀粉酶B.血膽紅素C.凝血四項(xiàng)+纖維蛋白原D.血培養(yǎng)E.血酮體答案：C【A3型題】（21～23題共用題干）孕婦28歲，孕32周，雙胎，突感下腹墜痛，陰道流液，pH試紙變藍(lán)。21.首先應(yīng)做的檢查是A.陰道液涂片找羊齒狀結(jié)晶B.陰道液IGFBP1快速檢測C.陰道液fFN檢測D.陰道液培養(yǎng)E.陰道液白細(xì)胞酯酶答案：B22.確診胎膜早破后，下列處理錯(cuò)誤的是A.立即給予抗生素預(yù)防感染B.地塞米松6mg肌注q12h×4次C.硫酸鎂靜脈滴注保護(hù)胎兒神經(jīng)D.立即靜滴縮宮素引產(chǎn)E.監(jiān)測母兒感染指標(biāo)答案：D23.若破膜后24h未臨產(chǎn)，體溫38℃，WBC18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.89，胎心基線170次/分，應(yīng)A.繼續(xù)期待B.立即剖宮產(chǎn)C.羊膜腔穿刺注藥D.更換抗生素E.行胎兒鏡答案：B四、妊娠合并癥【A1型題】24.妊娠合并甲亢，首選藥物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.碘劑E.糖皮質(zhì)激素答案：A25.關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)不是終止妊娠指征A.心功能Ⅳ級B.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄C.艾森曼格綜合征D.既往圍生期心肌病，EF60%E.馬凡綜合征主動(dòng)脈徑45mm答案：D【A2型題】26.孕婦26歲，孕24周，既往系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗SSA抗體陽性。胎兒超聲示心室率48次/分，心臟結(jié)構(gòu)正常，胎心監(jiān)護(hù)呈房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療藥物是A.地高辛B.倍他米松C.氟卡尼D.地塞米松+羥氯喹E.丙球+環(huán)磷酰胺答案：D五、分娩與產(chǎn)褥【A1型題】27.初產(chǎn)婦活躍期延長是指A.活躍期>4hB.活躍期>6hC.活躍期>8hD.活躍期>10hE.活躍期>12h答案：C28.關(guān)于產(chǎn)后出血定義，正確的是A.陰道分娩后12h內(nèi)出血≥300mlB.陰道分娩后24h內(nèi)出血≥500mlC.剖宮產(chǎn)后12h內(nèi)出血≥500mlD.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)出血≥800mlE.產(chǎn)后2h內(nèi)出血≥400ml答案：B【A2型題】29.產(chǎn)婦G1P1，會(huì)陰側(cè)切順產(chǎn)，產(chǎn)后第3天體溫38℃，子宮底平臍、壓痛陽性，惡露渾濁有臭味，最可能診斷是A.乳腺炎B.會(huì)陰傷口感染C.子宮內(nèi)膜炎D.泌尿系感染E.上呼吸道感染答案：C30.此時(shí)首選抗生素方案是A.頭孢曲松+甲硝唑B.青霉素+慶大霉素C.克林霉素+慶大霉素D.氨芐西林+多西環(huán)素E.萬古霉素+亞胺培南答案：C六、婦科常見病【A1型題】31.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)最具特異性A.CA125升高B.痛經(jīng)進(jìn)行性加重C.盆腔觸痛結(jié)節(jié)D.超聲示卵巢無回聲囊內(nèi)均勻低回聲E.腹腔鏡下見藍(lán)黑色病灶答案：E32.多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項(xiàng)不是Rotterdam標(biāo)準(zhǔn)A.稀發(fā)排卵或無排卵B.高雄激素臨床表現(xiàn)或生化表現(xiàn)C.卵巢多囊樣改變D.胰島素抵抗E.排除其他高雄激素病因答案：D【A2型題】33.女，30歲，月經(jīng)稀發(fā)，BMI28kg/m2，LH/FSH>2，超聲示雙側(cè)卵巢每切面>12個(gè)小卵泡。擬給予來曲唑促排卵，治療前必須A.行輸卵管造影B.查丈夫精液C.糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)D.宮腔鏡E.乳腺M(fèi)RI答案：C七、婦科腫瘤【A1型題】34.子宮內(nèi)膜癌ⅠA期、G1，首選治療是A.筋膜外子宮切除+雙附件切除B.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃C.放療D.孕激素治療E.化療答案：A35.關(guān)于卵巢上皮性癌，下列哪項(xiàng)不是高危因素A.BRCA1突變B.未生育C.長期哺乳D.早初潮晚絕經(jīng)E.家族史答案：C【A3型題】（36～38題共用題干）女，55歲，絕經(jīng)5年，陰道流血10天，B超示內(nèi)膜厚12mm，回聲不均。36.首選檢查是A.宮頸TCTB.盆腔MRIC.診斷性刮宮D.CA125E.PETCT答案：C37.病理示子宮內(nèi)膜樣腺癌，G2，MRI示病變局限于內(nèi)膜，無肌層浸潤，首選治療A.放療B.全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃C.全子宮+雙附件切除，前哨淋巴結(jié)活檢D.孕激素治療E.化療答案：B38.若術(shù)后病理回報(bào)深肌層浸潤>1/2，宮頸間質(zhì)受累，應(yīng)補(bǔ)充A.放療+化療B.單純化療C.單純放療D.激素治療E.觀察答案：A八、生殖內(nèi)分泌與不孕【A1型題】39.高泌乳素血癥最常見垂體瘤類型是A.生長激素瘤B.ACTH瘤C.泌乳素瘤D.無功能瘤E.TSH瘤答案：C40.關(guān)于控制性超促排卵，下列哪項(xiàng)正確A.GnRHa長方案可降低OHSS風(fēng)險(xiǎn)B.拮抗劑方案需提前1周啟動(dòng)C.扳機(jī)日主導(dǎo)卵泡≥18mm占≥3個(gè)時(shí)，OHSS風(fēng)險(xiǎn)增加D.hCG扳機(jī)劑量通常為5000U肌注E.取卵后黃體支持僅需7天答案：C【A2型題】41.女，29歲，原發(fā)不孕3年，HSG示雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端積水，直徑2.5cm，男方精液正常，最佳助孕策略是A.促排卵+人工授精B.腹腔鏡輸卵管造口術(shù)C.直接IVFETD.輸卵管介入再通E.期待自然妊娠答案：C九、計(jì)劃生育與婦女保健【A1型題】42.關(guān)于復(fù)方口服避孕藥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.抑制排卵B.使宮頸黏液變稠C.增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)D.降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)E.改善痤瘡答案：C43.放置宮內(nèi)節(jié)育器后最常見并發(fā)癥是A.子宮穿孔B.異位妊娠C.不規(guī)則陰道流血D.盆腔炎E.帶器妊娠答案：C【A2型題】44.女，34歲，G3P2，月經(jīng)干凈第3天，擬放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNGIUS），術(shù)前應(yīng)A.查血常規(guī)+排除妊娠B.行宮腔鏡C.預(yù)防性抗生素1周D.空腹8hE.住院觀察答案：A十、綜合案例分析【案例分析題】（45～50題共用題干）孕婦33歲，G3P1，孕36周，既往有子癇前期病史。本次孕期規(guī)律產(chǎn)檢，血壓130/85mmHg，尿蛋白陰性。今日突發(fā)視物模糊，右上腹痛，BP160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10?/L，ALT120U/L，AST150U/L，LDH450U/L，膽紅素正常。45.最可能的診斷是A.妊娠期急性脂肪肝B.HELLP綜合征C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.病毒性肝炎E.血栓性血小板減少性紫癜答案：B46.首選的降壓藥是A.硝苯地平片10mg舌下含服B.拉貝洛爾20mg靜推C.硝普鈉靜滴D.卡托普利口服E.利血平肌注答案：B47.胎兒監(jiān)護(hù)示基線160次/分，變異減少，偶有晚減速，最佳分娩時(shí)機(jī)A.立即剖宮產(chǎn)B.控制血壓后24h內(nèi)終止C.促胎肺成熟48h后終止D.期待至37周E.立即引產(chǎn)答案：A48.術(shù)中見腹水300ml，胎盤早剝Ⅱ度，產(chǎn)后出血800ml，子宮收縮乏力，血小板降至60×10?/L，凝血時(shí)間延長，纖維蛋白原