病房護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則一、護(hù)理質(zhì)量（50分）1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量（15分）-生活護(hù)理-保持患者床單位整潔、干燥，無(wú)污漬、碎屑。若發(fā)現(xiàn)床單、被套、枕套有明顯污漬，每次扣0.5分；每周至少更換一次床單、被套、枕套，未按要求更換，每次扣1分。-協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，包括洗臉、洗手、梳頭、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等。未按規(guī)定為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，每次扣0.5分；會(huì)陰護(hù)理不到位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)異味或感染跡象，每次扣1分。-對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，定時(shí)協(xié)助翻身、拍背，防止壓瘡發(fā)生。每2小時(shí)至少翻身一次，未按時(shí)翻身，每次扣1分；若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，根據(jù)壓瘡的嚴(yán)重程度扣3-5分。-病情觀察-密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，按時(shí)測(cè)量并準(zhǔn)確記錄。體溫測(cè)量每4小時(shí)一次（特殊情況遵醫(yī)囑），未按時(shí)測(cè)量體溫，每次扣0.5分；生命體征記錄不準(zhǔn)確，每次扣1分。-觀察患者的病情變化，如意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、疼痛程度等。若患者病情發(fā)生變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，每次扣2分；發(fā)現(xiàn)病情變化未及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，每次扣3分。2.護(hù)理操作質(zhì)量（15分）-無(wú)菌技術(shù)操作-在進(jìn)行各種無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則。操作前未嚴(yán)格洗手、戴口罩，每次扣0.5分；無(wú)菌物品過(guò)期、污染未及時(shí)更換，每次扣1分；無(wú)菌操作過(guò)程中違反無(wú)菌原則，每次扣2分。-給藥護(hù)理-嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，確保用藥安全。發(fā)藥時(shí)未進(jìn)行“三查七對(duì)”，每次扣1分；用藥錯(cuò)誤（包括藥物劑量、用法、時(shí)間錯(cuò)誤等），每次扣3分。-掌握常用藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，及時(shí)觀察患者用藥后的反應(yīng)。若患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，每次扣1分；未及時(shí)處理藥物不良反應(yīng)，每次扣2分。-護(hù)理技術(shù)操作-熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)操作，如靜脈穿刺、導(dǎo)尿、灌腸等。操作不熟練，導(dǎo)致患者痛苦增加，每次扣1分；操作失敗，需重新進(jìn)行操作，每次扣2分。3.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量（10分）-護(hù)理記錄-護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。記錄內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，每次扣1分；記錄不及時(shí)，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，每次扣0.5分；護(hù)理記錄存在錯(cuò)別字、語(yǔ)句不通順等問(wèn)題，每處扣0.1分。-體溫單-體溫單繪制準(zhǔn)確、清晰，無(wú)漏項(xiàng)。體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)繪制錯(cuò)誤，每次扣0.5分；體溫單有涂改現(xiàn)象，每次扣1分。4.病房管理質(zhì)量（10分）-病房環(huán)境-保持病房整潔、安靜、舒適、安全。病房?jī)?nèi)物品擺放雜亂，衛(wèi)生狀況差，每次扣1分；病房噪音超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，未及時(shí)采取措施，每次扣0.5分。-藥品管理-藥品分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)清晰，定期檢查藥品質(zhì)量和有效期。藥品未分類(lèi)存放，標(biāo)識(shí)不清，每次扣0.5分；發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品，每次扣1分。-急救物品管理-急救物品齊全、完好，處于備用狀態(tài)。急救物品缺失，每件扣1分；急救設(shè)備故障未及時(shí)報(bào)修，每次扣2分。二、護(hù)理服務(wù)（20分）1.服務(wù)態(tài)度（10分）-語(yǔ)言溝通-使用文明用語(yǔ)，主動(dòng)與患者及家屬溝通。與患者及家屬交流時(shí)語(yǔ)言生硬、態(tài)度冷漠，每次扣1分；使用不文明語(yǔ)言，每次扣2分。-主動(dòng)服務(wù)-主動(dòng)關(guān)心患者的需求，及時(shí)為患者解決問(wèn)題?；颊咛岢鲂枨蠛笪醇皶r(shí)響應(yīng)，每次扣0.5分；對(duì)患者的問(wèn)題推諉、敷衍，每次扣1分。2.服務(wù)質(zhì)量（10分）-患者滿(mǎn)意度-定期進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查，患者滿(mǎn)意度應(yīng)達(dá)到90%以上?；颊邼M(mǎn)意度每降低1%，扣0.5分。-投訴處理-對(duì)于患者及家屬的投訴，及時(shí)處理、反饋。發(fā)生投訴未及時(shí)處理，每次扣2分；處理投訴不及時(shí)、不妥善，導(dǎo)致患者及家屬不滿(mǎn)意，每次扣3分。三、護(hù)理安全（15分）1.護(hù)理差錯(cuò)事故防范（10分）-護(hù)理差錯(cuò)-嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程，防止護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò)（如給藥錯(cuò)誤但未造成嚴(yán)重后果），每次扣3分；發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)（如導(dǎo)致患者病情加重、延長(zhǎng)住院時(shí)間等），每次扣5分。-護(hù)理事故-杜絕護(hù)理事故發(fā)生。發(fā)生護(hù)理事故，根據(jù)事故的嚴(yán)重程度扣8-15分，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2.安全隱患排查（5分）-定期對(duì)病房進(jìn)行安全隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理安全問(wèn)題。未定期進(jìn)行安全隱患排查，每次扣1分；發(fā)現(xiàn)安全隱患未及時(shí)處理，每次扣2分。四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與創(chuàng)新（10分）1.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（6分）-參加培訓(xùn)-積極參加醫(yī)院、科室組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)。無(wú)故不參加培訓(xùn)，每次扣1分；培訓(xùn)考核成績(jī)不合格，每次扣0.5分。-自學(xué)情況-鼓勵(lì)護(hù)士自主學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。每月閱讀專(zhuān)業(yè)書(shū)籍或期刊，并做好讀書(shū)筆記。未按要求完成讀書(shū)筆記，每次扣0.5分。2.創(chuàng)新能力（4分）-護(hù)理創(chuàng)新-提出創(chuàng)新性的護(hù)理理念、方法或技術(shù)，經(jīng)實(shí)踐證明有效。有一項(xiàng)創(chuàng)新性成果，加2分；創(chuàng)新性成果在醫(yī)院或上級(jí)單位交流推廣，加3分。-科研論文-在護(hù)理專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表科研論文。發(fā)表省級(jí)論文，每篇加1分；發(fā)表國(guó)家級(jí)論文，每篇加2分。五、工作紀(jì)律（5分）1.考勤情況（2分）-遵守醫(yī)院的考勤制度，按時(shí)上下班，不遲到、不早退、不曠工。遲到或早退一次扣0.2分；曠工一天扣1分。2.值班紀(jì)律（2分）-值班期間堅(jiān)守崗位，不脫崗、串崗、聊天、玩手機(jī)等。違反值班紀(jì)律，每次扣0.5分。3.服從安排（1分）-服從科室的工作安排，積極完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。不服從工作安排，每次扣1分?？?jī)效考核的實(shí)施與應(yīng)用1.考核周期-護(hù)理績(jī)效考核每月進(jìn)行一次，由護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)施。2.考核方法-采用自評(píng)、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)、患者評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法。自評(píng)占10%，護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)占70%，患者評(píng)價(jià)占20%。3.結(jié)果應(yīng)用-績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士的績(jī)效獎(jiǎng)金、職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤?？?jī)效獎(jiǎng)金根據(jù)考核得分進(jìn)行分配，得分越高，績(jī)效獎(jiǎng)金越高；在職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先中，績(jī)效考核結(jié)果作為重要參考依據(jù)?？?jī)效考核的監(jiān)督與改進(jìn)1.監(jiān)督機(jī)制-成立護(hù)理績(jī)效考核監(jiān)督小組，定期對(duì)績(jī)效考核工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確?？己私Y(jié)果公平、公正、公開(kāi)。2.反饋與改進(jìn)-每月績(jī)效考核結(jié)束后，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)將考核結(jié)果反饋給護(hù)士，指出存在的問(wèn)題和不足，并提出改進(jìn)建議。護(hù)士根據(jù)反饋意見(jiàn)，制定改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)以上病房護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則的實(shí)施，能夠全面、客觀、公正地評(píng)價(jià)護(hù)士的工作表現(xiàn)，激勵(lì)護(hù)士積極進(jìn)取，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，績(jī)效考核結(jié)果的合理應(yīng)用，能夠充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展和進(jìn)步。在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，可根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和護(hù)理工作的發(fā)展需求，對(duì)績(jī)效考核細(xì)則進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和完善，以確保其科學(xué)性和有效性。此外，在績(jī)效考核過(guò)程中，應(yīng)注重與護(hù)士的溝通和交流，讓護(hù)士充分了解考核的目的、方法和標(biāo)準(zhǔn)，積極參與到績(jī)效考核工作中來(lái)。同時(shí)，要關(guān)注護(hù)士的工作壓力和心理狀態(tài)，及時(shí)給予支持和幫助，營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍。對(duì)于績(jī)效考核中發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題，要組織護(hù)士進(jìn)行討論和分析，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理管理水平。同時(shí)，要鼓勵(lì)護(hù)士之間的相互學(xué)習(xí)和交流，分享工作經(jīng)驗(yàn)和心得，共同提高護(hù)理質(zhì)量?？梢远ㄆ诮M織護(hù)理案例討論、經(jīng)驗(yàn)交流等活動(dòng)，促進(jìn)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)。另外，還可以建立績(jī)效考核的申訴機(jī)制，對(duì)于護(hù)士對(duì)考核結(jié)果有異議的情況，給予其申訴的機(jī)會(huì)，確?？己私Y(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性。在日常工作中，護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的指導(dǎo)和培訓(xùn)，幫助護(hù)士掌握正確的護(hù)理方法和技能，提高解決問(wèn)題的能力。對(duì)于新入職的