養(yǎng)老護(hù)理員技師（慢病護(hù)理方向）考試試卷及答案一、填空題（每題1分，共10分）1.老年常見慢病中，______是導(dǎo)致老年人殘疾和死亡的首要原因。（心腦血管疾?。?.慢病患者用藥應(yīng)遵循“五準(zhǔn)確”原則，即準(zhǔn)確的藥名、劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑和______。（患者）3.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為______mmol/L（非空腹）。（4.4-7.0）4.壓瘡分期中，______期表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑。（淤血紅潤）5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療的指征是PaO?≤______mmHg。（55）6.老年慢病患者營養(yǎng)支持中，______是最安全、最符合生理的途徑。（腸內(nèi)營養(yǎng)）7.高血壓患者非藥物干預(yù)的核心措施包括限鹽（每日＜______g）、減重等。（5）8.腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后______小時(shí)內(nèi)開始。（24-48）9.慢病患者心理護(hù)理中，常見的負(fù)性情緒有焦慮、抑郁和______。（孤獨(dú)）10.老年癡呆患者的主要護(hù)理要點(diǎn)是______、防走失、防意外。（防跌倒）二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于老年慢病的特點(diǎn)？（）A.多系統(tǒng)受累B.病程長C.可治愈D.易反復(fù)（C）2.糖尿病患者足部護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.溫水洗腳B.修剪趾甲至最短C.避免赤腳走路D.穿寬松鞋襪（B）3.高血壓患者血壓控制目標(biāo)，一般老年人（65歲以上）建議降至（）A.＜140/90mmHgB.＜150/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜160/95mmHg（B）4.COPD患者縮唇呼吸的正確方法是（）A.吸氣時(shí)縮唇，呼氣時(shí)用鼻B.吸氣時(shí)用鼻，呼氣時(shí)縮唇C.吸氣呼氣均用嘴D.吸氣呼氣均用鼻（B）5.慢性心衰患者飲食應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.鈉D.維生素（C）6.壓瘡預(yù)防中，翻身間隔時(shí)間最長不超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)（B）7.腦卒中患者肢體擺放時(shí)，患側(cè)臥位的正確姿勢是（）A.患側(cè)上肢伸直，掌心向下B.患側(cè)下肢伸直，足背屈C.患側(cè)上肢屈曲，掌心向上D.患側(cè)下肢屈曲，足內(nèi)翻（C）8.老年癡呆患者用藥護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助服藥，防止漏服B.觀察藥物不良反應(yīng)C.可自行增減藥量D.做好服藥記錄（C）9.慢性腎病患者飲食應(yīng)限制（）A.鉀B.鈣C.鐵D.優(yōu)質(zhì)低蛋白（D）10.慢病患者康復(fù)訓(xùn)練的原則不包括（）A.個(gè)體化B.循序漸進(jìn)C.被動(dòng)為主D.持之以恒（C）三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.老年慢病常見的合并癥有（）A.高血壓合并糖尿病B.冠心病合并慢性心衰C.慢性阻塞性肺疾病合并肺心病D.糖尿病合并腎病E.感冒合并肺炎（ABCD）2.糖尿病患者血糖監(jiān)測的頻率包括（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.睡前血糖D.隨機(jī)血糖E.凌晨2-3點(diǎn)血糖（ABCDE）3.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.髖部C.足跟D.耳廓E.肘部（ABCDE）4.慢性心衰患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.限制體力活動(dòng)B.監(jiān)測體重C.記錄出入量D.低鹽飲食E.預(yù)防感染（ABCDE）5.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.肢體功能訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練E.日常生活能力訓(xùn)練（ABCDE）6.老年癡呆患者的認(rèn)知訓(xùn)練包括（）A.記憶力訓(xùn)練B.定向力訓(xùn)練C.計(jì)算力訓(xùn)練D.語言訓(xùn)練E.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（ABCD）7.高血壓患者的非藥物干預(yù)措施包括（）A.限鹽B.減重C.戒煙限酒D.增加運(yùn)動(dòng)E.心理平衡（ABCDE）8.COPD患者的家庭氧療注意事項(xiàng)包括（）A.低流量吸氧（1-2L/min）B.每日吸氧≥15小時(shí)C.避免明火D.定期更換濕化液E.監(jiān)測血氧飽和度（ABCDE）9.慢性腎病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.限制磷攝入C.限制鉀攝入（高鉀時(shí)）D.充足熱量E.低鹽飲食（ABCDE）10.慢病患者心理護(hù)理的方法包括（）A.傾聽B.共情C.健康教育D.放松訓(xùn)練E.鼓勵(lì)參與社交（ABCDE）四、判斷題（每題2分，共20分）1.老年慢病患者可自行增減藥物劑量。（×）2.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰時(shí)，應(yīng)立即挑破。（×）3.高血壓患者血壓正常后可停止服藥。（×）4.COPD患者應(yīng)鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽。（√）5.壓瘡淤血紅潤期可通過按摩促進(jìn)恢復(fù)。（×）6.腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練越早越好。（√）7.老年癡呆患者應(yīng)減少外出，避免走失。（×）8.慢性心衰患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（√）9.糖尿病患者空腹血糖越高，越需要增加胰島素劑量。（×）10.慢病患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。（√）五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：①溫水洗腳（水溫＜37℃），5-10分鐘，中性肥皂，輕柔擦干趾間；②平剪趾甲，避免過短過深；③穿寬松透氣軟底鞋襪，不赤腳；④每日檢查足部有無紅斑、水皰等，異常及時(shí)就醫(yī)；⑤禁用熱水袋、電熱毯防燙傷；⑥戒煙（加重血管病變）。2.簡述COPD患者縮唇呼吸的操作及作用。答案：操作：坐位/半臥位，鼻慢吸（4-6秒，腹?。s唇（吹口哨）慢呼（6-8秒，腹凹）。作用：延長呼氣，防小氣道塌陷，減少殘氣；改善氣體交換；增強(qiáng)呼吸肌功能；降低呼吸功耗。3.簡述腦卒中患者早期康復(fù)的注意事項(xiàng)。答案：①時(shí)機(jī)：生命體征穩(wěn)定后24-48小時(shí)開始；②強(qiáng)度：循序漸進(jìn)，從被動(dòng)到主動(dòng)；③體位：保持良肢位（防攣縮）；④重點(diǎn)：肢體、語言、吞咽及ADL訓(xùn)練；⑤監(jiān)測：訓(xùn)練中觀察頭暈、心慌等，及時(shí)停止；⑥需康復(fù)師指導(dǎo)，家屬輔助。4.簡述老年慢病患者用藥安全要點(diǎn)。答案：①“五準(zhǔn)確”（藥名、劑量、時(shí)間、途徑、患者）；②協(xié)助服藥，癡呆患者監(jiān)督；③觀察不良反應(yīng)（低血壓、低血糖等）；④減少多重用藥（防相互作用）；⑤記錄用藥時(shí)間、劑量、反應(yīng)；⑥告知不可自行增減藥量。六、討論題（每題5分，共10分）1.如何預(yù)防老年慢病患者跌倒？答案：①環(huán)境：清除障礙、防滑、裝扶手、充足照明；②評(píng)估：定期測跌倒風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)者用防滑鞋、助行器；③慢病管理：控血壓（防低）、血糖（防低）、補(bǔ)骨；④康復(fù)：平衡、步態(tài)訓(xùn)練；⑤用藥：減少鎮(zhèn)靜/降壓藥，調(diào)整時(shí)間；⑥宣教：起身“三部曲”（平躺→坐→站各30秒）。2.老年癡呆合并慢病的護(hù)理難點(diǎn)及對策？答案：難點(diǎn)：①服藥依從性差