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工傷后簽協(xié)議書(shū)甲方(用人單位):名稱(chēng):法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào):地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷后的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方(工作地點(diǎn))從事(工作內(nèi)容)時(shí),因(具體事故原因)導(dǎo)致工傷。經(jīng)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng))診斷為:(詳細(xì)傷情診斷)。二、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在乙方工傷后的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,妥善解決乙方工傷所引發(fā)的各項(xiàng)問(wèn)題,確保乙方得到合理的救治和補(bǔ)償,維護(hù)雙方的合法權(quán)益。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷診斷證明、病歷等相關(guān)資料。在法律法規(guī)允許范圍內(nèi),對(duì)乙方工傷賠償?shù)暮侠硇赃M(jìn)行審核。2.義務(wù)及時(shí)為乙方安排救治,承擔(dān)乙方工傷治療期間符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。若甲方未依法參加工傷保險(xiǎn),應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),提供必要的證明材料和文件。在乙方工傷治療期間,不得解除與乙方的勞動(dòng)合同,但乙方嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定支付工傷賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。在工傷治療期間,享受法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期工資福利待遇。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故經(jīng)過(guò),提供真實(shí)有效的診斷證明、病歷等相關(guān)資料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù),按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行治療和康復(fù)。在停工留薪期滿(mǎn)后,根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果,合理安排工作崗位或接受甲方的其他合理安排。遵守甲方的規(guī)章制度,不得因工傷而故意刁難甲方或影響甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序。四、工傷賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)用:經(jīng)核算,乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)元,由甲方已支付元,剩余元由甲方在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。該醫(yī)療費(fèi)用包含掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)……(詳細(xì)列舉各項(xiàng)費(fèi)用)。2.停工留薪期工資:根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定,確定乙方的停工留薪期為個(gè)月,停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)為每月元,共計(jì)元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)一次性支付給乙方。3.一次性傷殘補(bǔ)助金:經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定,乙方的傷殘等級(jí)為級(jí),按照規(guī)定,甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金元。此款項(xiàng)在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出后日內(nèi)支付。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:依據(jù)當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策,乙方的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為元。在乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后日內(nèi)支付。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:鑒于乙方的傷殘情況,甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。支付時(shí)間為乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后日內(nèi)。6.其他費(fèi)用:如乙方在工傷治療期間需要護(hù)理,甲方已安排專(zhuān)人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)共計(jì)元;乙方因工傷需要配置輔助器具,費(fèi)用為元。上述費(fèi)用已由甲方支付。五、支付方式甲方應(yīng)將各項(xiàng)工傷賠償款項(xiàng)支付至乙方以下指定賬戶(hù):開(kāi)戶(hù)銀行:賬戶(hù)名稱(chēng):賬號(hào):六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付工傷賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞工傷真實(shí)情況或提供虛假資料,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定,給對(duì)方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,并取代雙方此前就乙方工傷事宜所達(dá)成的任何口頭或書(shū)面協(xié)議。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另
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