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慢病送藥協(xié)議書甲方:名稱:[送藥機構(gòu)名稱]法定代表人:[姓名]地址:[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方:姓名:[患者姓名]身份證號碼:[身份證號]地址:[居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方患有慢性疾病,需要長期規(guī)律用藥以控制病情,甲方具備合法的藥品配送資質(zhì)和能力,能夠為乙方提供送藥服務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供慢病送藥服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物1.藥品種類甲方根據(jù)乙方的病情診斷及醫(yī)生開具的處方,為乙方配送治療慢性疾病所需的各類藥品,具體藥品清單詳見附件[藥品清單編號]。藥品應(yīng)符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),且來源合法正規(guī)。2.送藥頻率根據(jù)乙方病情及用藥需求確定送藥頻率為[具體送藥周期,如每周一次、每兩周一次]。甲方應(yīng)嚴(yán)格按照約定的頻率按時為乙方送藥,確保乙方能夠持續(xù)、規(guī)律地用藥。3.送藥時間甲方應(yīng)于每周[具體送藥日期]的[上午/下午/晚上][具體時間段]內(nèi)將藥品送達(dá)乙方指定地點。如遇不可抗力或特殊情況導(dǎo)致無法按時送藥,甲方應(yīng)提前通知乙方并協(xié)商變更送藥時間。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付送藥服務(wù)費用。在乙方未按照約定支付費用或存在其他違約行為時,有權(quán)暫停送藥服務(wù),并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)確保所配送藥品的質(zhì)量安全,嚴(yán)格按照藥品儲存要求進(jìn)行保管和運輸,防止藥品變質(zhì)、損壞等情況發(fā)生。配備專業(yè)的送藥人員,送藥人員應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)和健康證明,并接受必要的培訓(xùn),確保送藥過程規(guī)范、安全。建立完善的藥品配送記錄,詳細(xì)記錄每次送藥的藥品名稱、數(shù)量、送藥時間、送達(dá)地點等信息,保存期限不少于[具體年限]年,以備查詢。在送藥前提前與乙方確認(rèn)送藥時間和藥品信息,確保送藥準(zhǔn)確無誤。如因甲方原因?qū)е滤湾e藥品或送藥延誤,應(yīng)及時采取措施糾正,并承擔(dān)由此給乙方造成的損失。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供送藥服務(wù),確保藥品質(zhì)量和按時送達(dá)。對甲方送藥服務(wù)不滿意時,有權(quán)提出意見和建議,要求甲方改進(jìn)服務(wù)。2.義務(wù)向甲方提供準(zhǔn)確的個人信息、病情診斷及醫(yī)生開具的有效處方,確保送藥服務(wù)的準(zhǔn)確性和合理性。按照本協(xié)議約定的時間和方式支付送藥服務(wù)費用。在收到藥品時,應(yīng)及時驗收。如發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符等情況,應(yīng)立即通知甲方,并配合甲方進(jìn)行處理。配合甲方送藥人員的工作,確保送藥過程順利進(jìn)行。如因乙方原因?qū)е滤退幦藛T無法按時送達(dá)藥品,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、服務(wù)費用及支付方式1.服務(wù)費用乙方應(yīng)向甲方支付的送藥服務(wù)費用為每月[具體金額]元。該費用包含藥品價款及送藥服務(wù)費。藥品價款按照甲方實際采購價格計算,送藥服務(wù)費為每次[送藥服務(wù)費具體金額]元。2.支付方式乙方應(yīng)在每月[具體支付日期]前,通過以下方式向甲方支付當(dāng)月送藥服務(wù)費用:銀行轉(zhuǎn)賬:乙方將費用轉(zhuǎn)至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[賬號]其他方式:[如有其他支付方式,在此詳細(xì)說明]甲方應(yīng)在收到乙方支付的費用后,向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、頻率或質(zhì)量要求為乙方送藥,每逾期一次,應(yīng)按照當(dāng)月送藥服務(wù)費用的[X]%向乙方支付違約金。如因送藥延誤導(dǎo)致乙方病情加重或產(chǎn)生其他損失,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方所配送的藥品存在質(zhì)量問題,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)免費更換合格藥品,并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費等。甲方違反本協(xié)議其他約定的,應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失,并按照當(dāng)月送藥服務(wù)費用的[X]%向乙方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定支付送藥服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[具體天數(shù)]日的,甲方有權(quán)暫停送藥服務(wù),并要求乙方支付已產(chǎn)生的送藥服務(wù)費用及違約金。若乙方提供虛假信息或因自身原因?qū)е滤退幏?wù)無法正常進(jìn)行,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失,并按照當(dāng)月送藥服務(wù)費用的[X]%向甲方支付違約金。乙方違反本協(xié)議其他約定的,應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失,并按照當(dāng)月送藥服務(wù)費用的[X]%向甲方支付違約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為[具體年限]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動延續(xù)[延續(xù)年限]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未

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