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鉀代謝障礙課件XX有限公司匯報(bào)人:XX目錄第一章鉀代謝基礎(chǔ)知識(shí)第二章鉀代謝障礙的類型第四章鉀代謝障礙的診斷第三章鉀代謝障礙的病因第六章鉀代謝障礙的預(yù)防與管理第五章鉀代謝障礙的治療鉀代謝基礎(chǔ)知識(shí)第一章鉀的生理功能鉀參與細(xì)胞內(nèi)外代謝,維持滲透壓平衡。維持細(xì)胞代謝鉀對(duì)心臟電生理活動(dòng)至關(guān)重要,維持正常節(jié)律。調(diào)節(jié)心臟功能鉀與鈉、氫離子共同維持體內(nèi)酸堿平衡。保持酸堿平衡鉀在體內(nèi)的分布98%的鉀存于細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞內(nèi)分布2%的鉀存于細(xì)胞外細(xì)胞外分布鉀的吸收與排泄鉀的排泄方式腎排為主,多汗多排鉀的吸收途徑小腸為主,多吃多吸0102鉀代謝障礙的類型第二章高鉀血癥停止攝鉀、促進(jìn)排泄治療方法肌肉無(wú)力、心律失常癥狀表現(xiàn)低鉀血癥肌肉無(wú)力、心律不齊等癥狀表現(xiàn)血鉀<3.5mmol/L的病理狀態(tài)定義與標(biāo)準(zhǔn)鉀代謝異常的臨床表現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)肌肉無(wú)力,心律失常高鉀血癥表現(xiàn)肌肉輕度無(wú)力,神志不清鉀代謝障礙的病因第三章飲食因素長(zhǎng)時(shí)間缺乏富含鉀食物致低鉀。鉀攝入不足攝入過(guò)多含鉀食物或補(bǔ)充劑致高鉀。鉀攝入過(guò)量腎臟疾病腎臟疾病導(dǎo)致排鉀減少,引發(fā)高鉀血癥。排鉀功能異常利尿劑等藥物導(dǎo)致腎臟過(guò)度排鉀,引發(fā)低鉀血癥。利尿劑使用內(nèi)分泌紊亂鉀攝入不足或排出過(guò)多導(dǎo)致鉀代謝障礙。鉀攝入與排出如醛固酮分泌異常,影響腎臟排鉀功能,引發(fā)鉀代謝障礙。激素調(diào)節(jié)失衡鉀代謝障礙的診斷第四章血清鉀水平檢測(cè)血清鉀3.5-5.5mmol/L,超出則可能失衡。正常范圍檢測(cè)觀察心電圖變化,如T波降低、U波出現(xiàn),輔助診斷。心電圖輔助判斷尿鉀排泄量測(cè)定測(cè)定意義反映腎臟功能正常范圍25-125mmol/24h心電圖在診斷中的作用心電圖異??商崾靖哜浕虻外浹Y,反映心臟電活動(dòng)變化。反映心臟功能心電圖結(jié)果為鉀代謝障礙的診斷提供重要臨床依據(jù)。輔助診斷依據(jù)鉀代謝障礙的治療第五章高鉀血癥的治療策略立即停用含鉀藥物及食物停止鉀攝入嚴(yán)重高鉀血癥時(shí),采用透析快速降鉀透析治療輸注生理鹽水,用胰島素等促排鉀促進(jìn)鉀排泄010203低鉀血癥的治療策略輕度患者多食鉀食物飲食補(bǔ)鉀中度患者藥物補(bǔ)充口服補(bǔ)鉀藥物重度患者快速補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀鉀代謝障礙的藥物治療口服或靜脈補(bǔ)鉀,糾正鉀攝入不足。低鉀血癥治療01使用鈣劑、利尿劑,必要時(shí)透析治療。高鉀血癥治療02鉀代謝障礙的預(yù)防與管理第六章飲食調(diào)整與預(yù)防根據(jù)血鉀水平,合理攝入或限制鉀含量豐富的食物。均衡飲食遵循醫(yī)囑,合理用藥,避免藥物引發(fā)鉀代謝障礙。遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)生活方式的調(diào)整避免過(guò)度排汗高溫作業(yè)或運(yùn)動(dòng)后,及時(shí)補(bǔ)水補(bǔ)電解質(zhì)。均衡飲食合理攝入鉀元素,低鉀多吃香蕉,高鉀限制海帶。0102長(zhǎng)期管理與監(jiān)測(cè)根據(jù)病情,遵醫(yī)囑合理調(diào)節(jié)飲食,避免鉀
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