門(mén)靜脈CTA課件單擊此處添加副標(biāo)題匯報(bào)人：XX目錄壹門(mén)靜脈CTA基礎(chǔ)貳門(mén)靜脈CTA操作流程叁門(mén)靜脈CTA影像解讀肆門(mén)靜脈CTA臨床應(yīng)用伍門(mén)靜脈CTA案例分析陸門(mén)靜脈CTA技術(shù)挑戰(zhàn)與展望門(mén)靜脈CTA基礎(chǔ)章節(jié)副標(biāo)題壹概念與原理門(mén)靜脈CTA原理經(jīng)靜脈注造影劑，CT掃描成像CTA技術(shù)定義CTA是CT血管成像技術(shù)0102檢查方法通過(guò)CT掃描，對(duì)門(mén)靜脈成像CT掃描技術(shù)注射對(duì)比劑，提高圖像清晰度對(duì)比劑增強(qiáng)掃描適應(yīng)癥與禁忌癥評(píng)估肝硬化等適應(yīng)癥碘過(guò)敏等禁用禁忌癥門(mén)靜脈CTA操作流程章節(jié)副標(biāo)題貳患者準(zhǔn)備01禁食與飲水患者需禁食4小時(shí)以上，檢查前口服清水500-1000ml。02呼吸訓(xùn)練進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，確保增強(qiáng)掃描時(shí)屏氣平穩(wěn)、一致。掃描技術(shù)要點(diǎn)采用70-90kV低管電壓，提高圖像質(zhì)量。低管電壓技術(shù)推薦總量2ml/kg，流速2-4ml/s，確保血管清晰顯影。對(duì)比劑注射圖像后處理利用MPVR技術(shù)，減少背景干擾，顯示細(xì)節(jié)。多層面容積重建采用MIP技術(shù)，清晰顯示門(mén)靜脈系統(tǒng)。最大密度投影門(mén)靜脈CTA影像解讀章節(jié)副標(biāo)題叁正常解剖結(jié)構(gòu)由脾靜脈、腸系膜上靜脈匯合而成分為左支、右支，右支再細(xì)分四段門(mén)靜脈主干肝內(nèi)分支病變識(shí)別肝臟形態(tài)失常，密度不均，門(mén)靜脈高壓。肝硬化表現(xiàn)肝臟密度降低，CT值負(fù)值，血管結(jié)構(gòu)不清。脂肪肝特征肝臟密度增高，鐵沉積導(dǎo)致“黑肝”現(xiàn)象。血色素沉著癥診斷標(biāo)準(zhǔn)狹窄與血栓CT增強(qiáng)及3DCTA顯門(mén)靜脈狹窄、血栓。側(cè)支循環(huán)顯示食管胃底靜脈曲張及胃腎分流顯示門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈CTA臨床應(yīng)用章節(jié)副標(biāo)題肆肝硬化評(píng)估門(mén)靜脈CTA檢測(cè)門(mén)靜脈高壓，評(píng)估肝硬化病情及預(yù)后。檢測(cè)門(mén)靜脈高壓01幫助診斷門(mén)靜脈血栓，制定治療決策，防止肝功能衰竭。輔助診斷02肝臟腫瘤診斷CTA和CTAP敏感特異，助力小肝癌早期發(fā)現(xiàn)。小肝癌診斷CTAP有效檢測(cè)門(mén)靜脈癌栓，評(píng)估阻塞程度。門(mén)靜脈癌栓檢測(cè)血管病變分析肝硬化評(píng)估門(mén)靜脈CTA檢測(cè)門(mén)靜脈高壓，評(píng)估肝硬化病情。門(mén)靜脈血栓診斷檢測(cè)血栓存在與程度，輔助醫(yī)生診斷和治療決策。門(mén)靜脈CTA案例分析章節(jié)副標(biāo)題伍典型病例展示患者右肝癌，伴門(mén)靜脈癌栓，經(jīng)手術(shù)取栓及肝切除治療。肝癌伴門(mén)脈癌栓53歲男患，特發(fā)性左側(cè)門(mén)靜脈高壓致胃靜脈曲張出血，經(jīng)脾動(dòng)脈栓塞治療成功。特發(fā)性SPH病例誤診與鑒別診斷01假性血栓誤判門(mén)靜脈假性血栓易誤診為真實(shí)血栓，需增強(qiáng)CT多期掃描鑒別。02癌栓與血栓區(qū)分門(mén)靜脈癌栓與血栓形成表現(xiàn)不同，結(jié)合病史與影像特征進(jìn)行鑒別。治療后評(píng)估評(píng)估治療后門(mén)靜脈血管是否通暢，有無(wú)狹窄或阻塞。血管通暢度01分析治療后門(mén)靜脈血流速度，判斷治療效果及預(yù)后。血流速度02門(mén)靜脈CTA技術(shù)挑戰(zhàn)與展望章節(jié)副標(biāo)題陸技術(shù)難點(diǎn)需快速注射，總量足夠，平衡效果與風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)比劑應(yīng)用采用新技術(shù)如CE-Boost，優(yōu)化門(mén)靜脈可視化。圖像質(zhì)量提升未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)動(dòng)態(tài)CTA技術(shù)提供更豐富的診斷信息，提高檢測(cè)準(zhǔn)確率光子計(jì)數(shù)CT提高圖像質(zhì)量，減少輻射劑量0102研究方向與創(chuàng)新點(diǎn)探索低管電壓、雙能量等CTA成像技術(shù)，