家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)測(cè)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，對(duì)高血壓患者的隨訪頻率，病情穩(wěn)定者至少應(yīng)做到（）。A.每1個(gè)月一次?B.每2個(gè)月一次?C.每3個(gè)月一次?D.每6個(gè)月一次答案：C2.根據(jù)國家《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范（2021版）》，簽約團(tuán)隊(duì)核心成員不包括（）。A.全科醫(yī)師?B.社區(qū)護(hù)士?C.公共衛(wèi)生醫(yī)師?D.三級(jí)醫(yī)院?？浦魅吾t(yī)師答案：D3.居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約后，其健康檔案的更新時(shí)限要求為（）。A.7天內(nèi)?B.14天內(nèi)?C.1個(gè)月內(nèi)?D.3個(gè)月內(nèi)答案：B4.對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行年度并發(fā)癥篩查時(shí)，必須包含的項(xiàng)目是（）。A.眼底照相?B.踝肱指數(shù)?C.尿微量白蛋白/肌酐比值?D.頸動(dòng)脈超聲答案：C5.家庭醫(yī)生在提供老年人健康管理服務(wù)時(shí)，對(duì)65歲及以上居民每年提供的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)次數(shù)為（）。A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：A6.簽約服務(wù)包中“基本醫(yī)療服務(wù)”不包括（）。A.常見病診療?B.合理用藥指導(dǎo)?C.雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約?D.種植牙修復(fù)答案：D7.居民提出解約申請(qǐng)后，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)在多少個(gè)工作日內(nèi)完成評(píng)估與系統(tǒng)操作（）。A.3?B.5?C.7?D.10答案：B8.對(duì)簽約居民開展健康教育，每年至少舉辦主題講座的次數(shù)為（）。A.4?B.6?C.9?D.12答案：C9.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時(shí)，危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)為3級(jí)，其隨訪間隔應(yīng)縮短至（）。A.1周?B.2周?C.1個(gè)月?D.3個(gè)月答案：B10.在簽約服務(wù)質(zhì)量考核中，居民滿意度權(quán)重占比原則上不低于（）。A.10%?B.20%?C.30%?D.40%答案：C11.對(duì)06歲兒童簽約服務(wù)，下列哪項(xiàng)屬于必須提供的國家免疫規(guī)劃疫苗（）。A.水痘疫苗?B.輪狀病毒疫苗?C.麻腮風(fēng)疫苗?D.手足口疫苗答案：C12.家庭醫(yī)生在開展心肺復(fù)蘇培訓(xùn)時(shí)，成人胸外按壓深度推薦為（）。A.至少3cm?B.至少4cm?C.56cm?D.67cm答案：C13.簽約居民出現(xiàn)急性胸痛，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)首先應(yīng)啟動(dòng)的流程是（）。A.心電圖檢查?B.建立靜脈通道?C.撥打120并上傳心電圖至胸痛中心?D.口服阿司匹林答案：C14.對(duì)高血壓合并冠心病患者，其目標(biāo)血壓控制值應(yīng)低于（）。A.150/90mmHg?B.140/90mmHg?C.130/80mmHg?D.120/70mmHg答案：C15.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約孕產(chǎn)婦應(yīng)在孕13周前完成的檢查項(xiàng)目是（）。A.唐氏篩查?B.地中海貧血篩查?C.建立《母子健康手冊(cè)》并首次產(chǎn)前檢查?D.OGTT答案：C16.居民簽約后，其醫(yī)保個(gè)人賬戶支付簽約服務(wù)費(fèi)的比例上限為（）。A.50%?B.60%?C.70%?D.80%答案：C17.對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者，家庭醫(yī)生推薦吸入糖皮質(zhì)激素的指征是（）。A.FEV1<50%預(yù)計(jì)值且反復(fù)急性加重?B.咳嗽為主?C.合并高血壓?D.年齡>80歲答案：A18.簽約服務(wù)績(jī)效考核中，高血壓患者血壓控制率目標(biāo)值不低于（）。A.40%?B.50%?C.55%?D.60%答案：C19.家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民進(jìn)行戒煙干預(yù)，5A方案中“Arrange”指的是（）。A.評(píng)估戒煙意愿?B.安排隨訪?C.提供藥物?D.建議戒煙答案：B20.居民簽約信息需同步至國家基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，其數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)遵循（）。A.ICD10?B.WS/T4822016?C.GB/T14396?D.WS3752012答案：B21.對(duì)簽約老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，推薦使用的量表是（）。A.Morse量表?B.Berg量表?C.Tinetti量表?D.ADL量表答案：C22.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行面視下服藥督導(dǎo)，屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的（）。A.慢性病管理?B.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理?C.健康教育?D.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管答案：B23.簽約居民在二級(jí)醫(yī)院做CT檢查，家庭醫(yī)生可通過哪項(xiàng)功能為其減免掛號(hào)費(fèi)（）。A.綠色轉(zhuǎn)診?B.定向轉(zhuǎn)診?C.醫(yī)聯(lián)體預(yù)約?D.延伸處方答案：B24.對(duì)簽約兒童進(jìn)行視力篩查，4歲兒童裸眼視力低常界值為（）。A.0.6?B.0.8?C.0.5?D.0.4答案：A25.家庭醫(yī)生開具延伸處方時(shí)，藥品最長(zhǎng)可延續(xù)的用量為（）。A.1周?B.2周?C.4周?D.8周答案：C26.簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和（）共同分擔(dān)。A.財(cái)政專項(xiàng)?B.居民個(gè)人繳費(fèi)?C.社會(huì)捐贈(zèng)?D.醫(yī)院自籌答案：B27.對(duì)簽約居民進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查，推薦的首選方法是（）。A.糞便潛血試驗(yàn)?B.血清CEA?C.結(jié)腸鏡?D.CT仿真結(jié)腸鏡答案：A28.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部檢查，需重點(diǎn)排查的體征是（）。A.杵狀指?B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱?C.下肢靜脈曲張?D.踝水腫答案：B29.居民簽約后，其健康檔案向個(gè)人開放的途徑不包括（）。A.健康云APP?B.自助查詢機(jī)?C.家庭醫(yī)生工作站打印?D.淘寶網(wǎng)店答案：D30.對(duì)簽約居民進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為（）。A.15:2?B.30:2?C.5:1?D.持續(xù)按壓不通氣答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“個(gè)性化服務(wù)包”可拓展的內(nèi)容（）。A.居家護(hù)理?B.遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)?C.牙科潔治?D.臨終關(guān)懷?E.航空救援答案：ABCD32.對(duì)高血壓合并糖尿病患者，家庭醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)教育的自我管理措施包括（）。A.低鹽膳食?B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)?C.足部日常檢查?D.隨意停藥?E.血糖血壓雙記錄答案：ABCE33.簽約服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)中，屬于過程指標(biāo)的有（）。A.簽約率?B.規(guī)范管理率?C.控制率?D.居民知曉率?E.基層首診率答案：BDE34.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展老年人認(rèn)知功能初篩，可選用的量表包括（）。A.MMSE?B.MoCA?C.AD8?D.HAMD?E.GDS答案：ABC35.下列哪些情況需要立即啟動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制（）。A.簽約居民突發(fā)腦卒中?B.新生兒窒息?C.嚴(yán)重精神障礙患者自傷?D.居民跌倒皮擦傷?E.群體性食物中毒答案：ABCE36.對(duì)簽約孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，應(yīng)包含的內(nèi)容有（）。A.乳房檢查?B.子宮復(fù)舊評(píng)估?C.新生兒黃疸監(jiān)測(cè)?D.心理疏導(dǎo)?E.避孕指導(dǎo)答案：ABCDE37.家庭醫(yī)生在開具延伸處方時(shí)，必須同時(shí)滿足的條件有（）。A.簽約有效?B.上級(jí)醫(yī)院明確診斷?C.病情穩(wěn)定續(xù)方?D.藥品在基層目錄內(nèi)?E.居民自費(fèi)答案：ABCD38.下列哪些屬于國家免費(fèi)向簽約居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（）。A.預(yù)防接種?B.結(jié)核病管理?C.艾滋病自愿咨詢檢測(cè)?D.孕前優(yōu)生檢查?E.非計(jì)劃免疫疫苗答案：ABCD39.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約兒童進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估，需要參考的標(biāo)準(zhǔn)有（）。A.WHO05歲生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)?B.中國7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)?C.BMI百分位?D.上臂圍?E.腰臀比答案：ABCD40.居民簽約后，其健康檔案可依法用于（）。A.臨床診療?B.健康管理?C.醫(yī)學(xué)科研（脫敏）?D.商業(yè)保險(xiǎn)核保（個(gè)人授權(quán)）?E.大數(shù)據(jù)營銷答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.簽約服務(wù)包中，個(gè)性化服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自行定價(jià)，無需備案。（）答案：×42.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可通過微信視頻對(duì)高血壓居民進(jìn)行隨訪并記錄。（）答案：√43.居民在同一年度內(nèi)只能與一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。（）答案：√44.延伸處方藥品可由第三方配送企業(yè)直接送達(dá)居民家中，運(yùn)費(fèi)由醫(yī)保支付。（）答案：×45.對(duì)簽約居民進(jìn)行健康教育講座，參與人數(shù)少于10人可不計(jì)算工作量。（）答案：×46.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部篩查，發(fā)現(xiàn)10g單絲壓力覺缺失即視為高危足。（）答案：√47.簽約居民在年度內(nèi)死亡，其簽約信息自動(dòng)失效，無需系統(tǒng)操作。（）答案：×48.居民對(duì)簽約服務(wù)不滿意，可隨時(shí)提出解約，團(tuán)隊(duì)不得拒絕。（）答案：√49.家庭醫(yī)生可依據(jù)居民需求，提供上門靜脈采血服務(wù)并收取相應(yīng)費(fèi)用。（）答案：√50.簽約服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)經(jīng)費(fèi)分配直接掛鉤，優(yōu)秀比例不超過30%。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供____次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)。答案：452.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)遵循“____、自愿、就近、連續(xù)”的原則。答案：知情53.對(duì)高血壓居民進(jìn)行分級(jí)管理，血壓水平3級(jí)且合并3個(gè)危險(xiǎn)因素屬于____風(fēng)險(xiǎn)層。答案：很高54.居民簽約后，其電子健康檔案的編號(hào)共____位，與居民身份證號(hào)一致。答案：1855.對(duì)簽約兒童進(jìn)行丹佛發(fā)育篩查，可疑遲緩應(yīng)轉(zhuǎn)診至____機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估。答案：婦幼保健機(jī)構(gòu)或兒童保健科56.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)分為____級(jí)。答案：657.簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承擔(dān)部分不低于____%。答案：3058.對(duì)簽約居民進(jìn)行健康教育，每年發(fā)放印刷資料不少于____種。答案：1259.居民提出簽約申請(qǐng)，團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成評(píng)估與簽約。答案：760.對(duì)簽約老年人進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理，服務(wù)記錄表應(yīng)歸入____檔案。答案：居民健康61.家庭醫(yī)生對(duì)糖尿病患者進(jìn)行HbA1c檢測(cè)，其目標(biāo)值一般應(yīng)低于____%。答案：762.簽約服務(wù)績(jī)效考核實(shí)行百分制，其中居民滿意度分值不低于____分。答案：2063.對(duì)簽約居民進(jìn)行戒煙干預(yù)，5R動(dòng)機(jī)干預(yù)中的“Relevance”強(qiáng)調(diào)戒煙建議要與居民的____相關(guān)。答案：自身情況64.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行面視下服藥督導(dǎo)，記錄表應(yīng)保存不少于____年。答案：365.居民簽約后，其健康檔案向個(gè)人開放時(shí)須通過____認(rèn)證確保隱私安全。答案：實(shí)名66.對(duì)簽約孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后42天健康檢查，應(yīng)填寫____表。答案：產(chǎn)后42天健康檢查67.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，按壓頻率應(yīng)保持在____次/分鐘。答案：10012068.簽約服務(wù)中，綠色轉(zhuǎn)診通道指在____小時(shí)內(nèi)完成上級(jí)醫(yī)院預(yù)約。答案：2469.對(duì)簽約居民進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查，糞便潛血試驗(yàn)陽性應(yīng)建議____檢查。答案：結(jié)腸鏡70.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民進(jìn)行健康管理，其績(jī)效獎(jiǎng)金分配應(yīng)向____傾斜。答案：一線服務(wù)人員五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)高血壓居民進(jìn)行年度評(píng)估的核心內(nèi)容及注意事項(xiàng)。答案：（1）核心內(nèi)容：①血壓水平與分級(jí)；②危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)；③靶器官損害評(píng)估（心、腦、腎、血管、眼底）；④伴隨臨床疾?。ㄌ悄虿?、冠心病等）；⑤生活方式評(píng)估（鹽攝入、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒、體重）；⑥服藥依從性與不良反應(yīng)；⑦實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、尿酸、肌酐、血鉀、心電圖；⑧評(píng)估降壓療效與副作用。（2）注意事項(xiàng)：①使用標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)，測(cè)坐位右上臂血壓，間隔1分鐘重復(fù)取平均值；②詢問夜間癥狀及晨峰現(xiàn)象；③檢查雙下肢水腫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)；④核實(shí)近兩周內(nèi)是否服用影響血壓藥物（如激素、NSAIDs）；⑤對(duì)血壓≥180/110mmHg者立即復(fù)測(cè)并評(píng)估急診指征；⑥更新健康檔案，調(diào)整管理級(jí)別與干預(yù)方案；⑦預(yù)約下次隨訪時(shí)間，告知緊急情況就診途徑。72.試述簽約居民突發(fā)腦卒中時(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急處理流程。答案：①立即識(shí)別：應(yīng)用“FAST”原則（Face、Arm、Speech、Time）判斷；②立即撥打120，同時(shí)通知團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)急負(fù)責(zé)人；③保持呼吸道通暢，