2024年預防接種上崗培訓資質(zhì)考試試題(犬傷門診)及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.被犬咬傷后，下列哪項處理順序最符合《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2023年版）》要求？（）A.沖洗→消毒→縫合→接種疫苗→注射免疫球蛋白B.沖洗→消毒→接種疫苗→注射免疫球蛋白→縫合C.消毒→沖洗→注射免疫球蛋白→接種疫苗→縫合D.沖洗→消毒→注射免疫球蛋白→縫合→接種疫苗答案：B2.暴露后狂犬病疫苗“211”程序第0天的接種劑量為：（）A.0.5ml×1劑B.1.0ml×1劑C.0.5ml×2劑（左右三角肌各1劑）D.1.0ml×2劑（左右三角肌各1劑）答案：C3.下列哪類暴露必須同時接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白？（）A.Ⅰ級暴露，免疫功能正常者B.Ⅱ級暴露，已完成3針暴露前免疫且抗體陽性C.Ⅲ級暴露，既往未接種過疫苗D.Ⅱ級暴露，完成暴露后“5針法”全程接種未滿3個月答案：C4.犬傷門診發(fā)現(xiàn)暴露者酒精過敏，下列哪種皮膚消毒劑最適宜替代？（）A.碘酊原液直接涂擦B.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液C.3%過氧化氫溶液D.0.1%苯扎溴銨溶液答案：C5.計算狂犬病免疫球蛋白用量時，下列哪項數(shù)據(jù)是正確的？（）A.20IU/kg，按實際體重計算，一次性足量B.40IU/kg，按標準體重計算，分兩次C.10IU/kg，按實際體重計算，可分批D.50IU/kg，按標準體重計算，一次性答案：A6.孕婦被流浪犬咬傷，孕28周，處理原則為：（）A.僅徹底清創(chuàng)，暫緩疫苗B.僅接種疫苗，不注射免疫球蛋白C.按常人方案接種疫苗和免疫球蛋白D.待分娩后再處置答案：C7.犬傷后第5天，暴露者出現(xiàn)低熱、傷口麻木，此時最應警惕：（）A.破傷風前驅(qū)癥狀B.狂犬病前驅(qū)癥狀C.急性應激反應D.疫苗過敏反應答案：B8.下列哪項不是狂犬病疫苗接種禁忌證？（）A.既往接種后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)嚴重不良反應B.急性發(fā)熱性疾病≥38.5℃C.癲癇未控制期D.高血壓160/100mmHg，無癥狀答案：D9.采用“5針法”程序，第4針延遲3天接種，后續(xù)處理應為：（）A.重新啟動全程B.繼續(xù)原程序，無需補種C.補種后間隔7天再加強1針D.測抗體，陰性再補2針答案：B10.犬傷門診應配備的冷鏈設(shè)備最低要求是：（）A.2–8?醫(yī)用冰箱+電子溫度計B.家用冰箱+冰排C.便攜式冷藏箱+每天兩次記錄D.冷凍冰柜+酒精溫度計答案：A11.下列哪項屬于Ⅱ級暴露？（）A.完好皮膚被舔B.無出血的輕微抓傷C.黏膜被動物體液污染D.穿透性咬傷答案：B12.犬傷后傷口縫合最佳時機為：（）A.清創(chuàng)后即刻B.疫苗首針后24小時C.免疫球蛋白浸潤注射后2小時D.首針疫苗后7天，無感染跡象答案：D13.接種狂犬病疫苗后最常見的一般反應是：（）A.高熱驚厥B.局部紅腫痛C.過敏性紫癜D.臂叢神經(jīng)炎答案：B14.下列哪項最能直接證明疫苗冷鏈合格？（）A.冰箱貼有合格標識B.連續(xù)溫度記錄全部在2–8℃C.廠家運輸單顯示冷藏D.冰箱內(nèi)放置低溫冰排答案：B15.犬傷門診信息報告時限為：（）A.2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報B.6小時內(nèi)電話報告C.24小時內(nèi)網(wǎng)絡直報D.48小時內(nèi)紙質(zhì)報告答案：C16.計算免疫球蛋白劑量時，體重75kg，應給予：（）A.750IUB.1500IUC.3000IUD.3750IU答案：B17.下列哪項屬于暴露前免疫程序？（）A.0、3、7、14、28天各1劑B.0、7、21天各1劑C.0、3、7天各1劑D.0、1、2、3、7天各1劑答案：B18.犬傷后傷口沖洗時間要求不少于：（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：C19.下列哪項不是狂犬病病毒傳播途徑？（）A.犬咬傷B.貓抓傷C.吸入含病毒氣溶膠D.共用注射器吸毒答案：D20.接種后發(fā)生急性嚴重過敏反應，首選藥物為：（）A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.葡萄糖酸鈣答案：B21.犬傷門診醫(yī)療廢物暫存時間不得超過：（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C22.下列哪項屬于Ⅲ級暴露處置后必須隨訪的內(nèi)容？（）A.傷口愈合外觀B.疫苗廠家批號C.免疫球蛋白批號D.疫苗接種后抗體水平答案：D23.采用“211”程序，第7天漏種，應：（）A.不再補種B.第10天補1劑，順延C.重新啟動“5針法”D.測抗體再決定答案：B24.犬傷門診發(fā)現(xiàn)疫苗凍結(jié)后，正確處理是：（）A.立即報廢B.放回2–8℃繼續(xù)使用C.上報縣級疾控統(tǒng)一報廢D.廠家回收檢測答案：C25.下列哪項不是狂犬病免疫球蛋白注射方式？（）A.傷口局部浸潤B.遠離疫苗接種部位肌肉注射C.靜脈滴注D.傷口周圍環(huán)形注射答案：C26.犬傷后傷口出現(xiàn)化膿，最可能致病菌為：（）A.破傷風梭菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎鏈球菌答案：B27.下列哪項屬于疫苗接種后異常反應？（）A.37.2℃低熱B.局部硬結(jié)2cmC.過敏性休克D.接種部位瘙癢答案：C28.犬傷門診工作人員手衛(wèi)生依從率應達到：（）A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：D29.下列哪項最能提示狂犬病進入興奮期？（）A.傷口瘙癢B.恐水怕風C.低熱乏力D.吞咽困難答案：B30.犬傷后第0天同時接種破傷風疫苗，應選：（）A.破傷風抗毒素B.破傷風免疫球蛋白C.含破傷風類毒素疫苗D.破傷風減毒活疫苗答案：C31.下列哪項不是犬傷門診必備急救藥品？（）A.腎上腺素B.地塞米松C.葡萄糖酸鈣D.狂犬病人免疫球蛋白答案：D32.犬傷后疫苗接種記錄保存年限為：（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C33.下列哪項屬于疫苗接種后一般反應報告范圍？（）A.38.5℃發(fā)熱B.局部紅腫>5cmC.持續(xù)哭鬧3小時D.以上均是答案：D34.犬傷門診發(fā)現(xiàn)可疑狂犬病動物，應：（）A.立即處死深埋B.觀察10天C.送實驗室檢測D.放歸野外答案：B35.下列哪項最能直接確診狂犬??？（）A.臨床表現(xiàn)B.腦脊液抗體陽性C.皮膚活檢抗原檢測D.唾液病毒RNA陽性答案：D36.犬傷后傷口沖洗推薦水壓為：（）A.1–2psiB.3–5psiC.6–8psiD.10–12psi答案：C37.下列哪項屬于疫苗接種后偶合癥？（）A.接種后coincidental感冒B.過敏性紫癜C.局部膿腫D.熱性驚厥答案：A38.犬傷門診發(fā)現(xiàn)疫苗瓶簽脫落，應：（）A.繼續(xù)使用B.報廢處理C.貼新標簽D.報疾控統(tǒng)一處理答案：B39.下列哪項不是狂犬病免疫球蛋白禁忌證？（）A.對人免疫球蛋白過敏史B.IgA缺乏癥C.嚴重心臟病D.無答案：D40.犬傷后疫苗接種部位首選：（）A.臀部外上象限B.上臂三角肌C.大腿前外側(cè)D.腹部皮下答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些情況屬于Ⅲ級暴露？（）A.單處貫穿傷出血B.黏膜被犬唾液污染C.蝙蝠接觸裸露皮膚D.無出血抓傷答案：A、B、C42.犬傷門診冷鏈管理應包括：（）A.每日兩次溫度記錄B.安裝冷鏈監(jiān)測探頭C.冰箱專用無雜物D.備用發(fā)電機答案：A、B、C、D43.下列哪些屬于疫苗接種后異常反應？（）A.過敏性休克B.臂叢神經(jīng)炎C.38℃發(fā)熱D.血小板減少性紫癜答案：A、B、D44.犬傷后傷口沖洗可用液體包括：（）A.肥皂水B.生理鹽水C.清水D.75%酒精答案：A、B、C45.下列哪些屬于狂犬病免疫球蛋白注射注意事項？（）A.一次性足量B.傷口局部浸潤為主C.剩余劑量遠離疫苗部位肌注D.可與疫苗混合注射答案：A、B、C46.犬傷門診信息登記應包括：（）A.暴露者姓名B.動物來源C.疫苗批號D.接種醫(yī)生簽名答案：A、B、C、D47.下列哪些屬于暴露前免疫對象？（）A.獸醫(yī)B.狂犬病實驗室人員C.犬傷門診護士D.普通社區(qū)居民答案：A、B、C48.下列哪些屬于疫苗接種后一般反應？（）A.37.8℃發(fā)熱B.局部紅腫3cmC.疼痛D.淋巴結(jié)腫大答案：A、B、C、D49.犬傷門診發(fā)現(xiàn)疫苗變色，應：（）A.立即停用B.隔離存放C.報疾控D.退回廠家答案：A、B、C、D50.下列哪些屬于狂犬病臨床表現(xiàn)？（）A.恐水B.怕風C.流涎D.昏迷答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.Ⅰ級暴露無需任何處置。（）答案：×52.疫苗凍結(jié)后仍可使用。（）答案：×53.免疫球蛋白可與疫苗同一注射器注射。（）答案：×54.犬傷后傷口原則上不立即縫合。（）答案：√55.孕婦接種狂犬病疫苗安全。（）答案：√56.疫苗接種后3天內(nèi)禁酒。（）答案：√57.疫苗瓶簽脫落可憑記憶使用。（）答案：×58.疫苗接種后局部硬結(jié)可熱敷。（）答案：√59.狂犬病可通過器官移植傳播。（）答案：√60.疫苗接種后抗體陽轉(zhuǎn)率可達100%。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.狂犬病病毒主要侵犯________系統(tǒng)。答案：中樞神經(jīng)62.Ⅲ級暴露傷口沖洗時間不少于________分鐘。答案：1563.“211”程序第0天接種________劑。答案：264.疫苗冷鏈溫度范圍________℃。答案：2–865.免疫球蛋白劑量________IU/kg。答案：2066.疫苗接種記錄保存________年。答案：367.犬傷門診發(fā)現(xiàn)疫苗報廢應報________級疾控。答案：縣68.疫苗接種后異常反應報告時限為________小時。答案：2469.狂犬病潛伏期多為________天至________年。答案：1；170.疫苗接種后抗體檢測應在第________針后________天。答案：全程；14–2871.疫苗瓶開啟后超過________小時未用應報廢。答案：172.犬傷后傷口消毒首選________。答案：碘伏73.疫苗接種部位成人首選________肌。答案：三角74.疫苗接種后一般反應體溫≥________℃需報告。答案：38.575.疫苗接種后局部紅腫≥________cm需報告。答案：576.狂犬病免疫球蛋白注射應________疫苗接種。答案：同時或先于77.疫苗接種后應避免劇烈運動________小時。答案：2478.疫苗接種后忌________、________食物。答案：辛辣；酒精79.疫苗接種后抗體陽轉(zhuǎn)率≥________%。答案：9580.犬傷門診醫(yī)療廢物用________色包裝袋。答案：黃五、簡答題（每題5分，共20分）81.簡述犬傷后傷口處理五步流程。答案：1.擠壓排血；2.肥皂水+流動清水交替沖洗≥15min；3.3%過氧化氫或碘伏消毒；4.評估是否縫合；5.覆蓋無菌敷料。82.簡述“211”疫苗程序及注意事項。答案：第0天雙劑左右三角肌，第7、21天各1劑；注意冷鏈、不同部位、留觀30min、禁酒辛辣、記錄批號。83.簡述免疫球蛋白計算方法及注射要點。答案：20IU/kg×體重，總量一次性；傷口局部浸潤為主，剩余遠離疫苗部位肌注，不與疫苗混用，冷鏈2–8℃。84.簡述疫苗接種后異常反應報告流程。答案：立即救治→填寫報告卡→24h內(nèi)網(wǎng)絡直報→縣級疾控審核→市級專家診斷→省級復核→國家平臺歸檔。六、案例分析題（每題10分，共30分）85.患者男，35kg，被自家犬咬傷右手背，單處2cm傷口出血，犬已接種過疫苗但超過1年?；颊邚奈唇臃N過疫苗。問題：（1）暴露分級；（2）處置方案；（3）疫苗及免疫球蛋白劑量；（4）注意事項。答案：（1）Ⅲ級；（2）沖洗+消毒+疫苗“211”+免疫球蛋白；（3）疫苗0.5ml×4劑，免疫球蛋白700IU；（4）傷口不立即縫合，冷鏈記錄，留觀30min，忌酒辛辣，隨訪抗體。86.孕婦孕