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頸動脈支架置入術(shù)課件匯報人:XX目錄01頸動脈支架置入術(shù)概述02頸動脈支架置入術(shù)流程03頸動脈支架置入術(shù)并發(fā)癥04頸動脈支架置入術(shù)后的護理05頸動脈支架置入術(shù)的臨床效果06頸動脈支架置入術(shù)的最新研究頸動脈支架置入術(shù)概述01手術(shù)定義及目的手術(shù)目的擴張血管防中風手術(shù)定義微創(chuàng)介入治腦梗0102適用人群和條件頸動脈狹窄超70%且有腦缺血癥狀者。狹窄超70%有癥狀斑塊不穩(wěn)定或藥物治療無效的高?;颊?。斑塊不穩(wěn)或藥無效手術(shù)前的評估采集病史,進行體格檢查,評估手術(shù)風險。病史與體檢通過超聲、CT等,確定狹窄部位、程度。影像學檢查頸動脈支架置入術(shù)流程02手術(shù)準備和設備查體、造影、脫敏術(shù)前評估準備導管、導絲、球囊所需器械設備手術(shù)步驟詳解詳細檢查,確定方案,術(shù)前用藥術(shù)前準備評估球囊預擴,輸送支架,精確定位釋放支架植入釋放股動脈或橈動脈穿刺,置入導管血管穿刺置鞘010203手術(shù)中的注意事項術(shù)前術(shù)后需進行,預防血栓形成??寡“逯委熜g(shù)前術(shù)后均要做,確?;颊呱窠?jīng)功能正常。神經(jīng)功能檢查頸動脈支架置入術(shù)并發(fā)癥03常見并發(fā)癥類型局部血腫出血手術(shù)穿刺導致,需壓迫止血,嚴重時需外科處理。血栓形成腦梗支架表面或周圍血栓,堵塞血管,引發(fā)急性腦缺血。并發(fā)癥的預防措施在手術(shù)中常規(guī)使用遠端保護傘,防止栓子脫落導致并發(fā)癥。使用保護傘裝置控制血壓,應用脫水藥物,密切監(jiān)測并調(diào)整藥物劑量。嚴格圍術(shù)期管理并發(fā)癥的處理方法局部壓迫止血,必要時手術(shù)局部出血處理使用抗血小板、抗凝藥物血栓形成預防神經(jīng)功能損傷觀察并對癥治療頸動脈支架置入術(shù)后的護理04術(shù)后常規(guī)護理密切監(jiān)測血壓心率,定期檢查傷口。生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑服藥防血栓,低鹽低脂飲食。藥物與飲食管理康復指導和建議低鹽低脂,多蔬果,控膽固醇。飲食調(diào)節(jié)散步慢跑,避免劇烈,監(jiān)測血壓心率。適度運動定期復查的重要性定期復查能及時了解術(shù)后恢復情況,預防并發(fā)癥。監(jiān)測恢復情況根據(jù)復查結(jié)果,醫(yī)生可調(diào)整藥物或提出康復建議,優(yōu)化治療效果。調(diào)整治療方案頸動脈支架置入術(shù)的臨床效果05療效評估標準血管狹窄改善超80%為顯效,60%-80%為有效。血管狹窄改善頸動脈支架手術(shù)成功率超98%,需防再狹窄。手術(shù)成功率長期隨訪數(shù)據(jù)01預防卒中效果支架置入顯著降低卒中風險,長期隨訪顯示卒中率較低。02血管通暢率支架置入后血管通暢率良好,多數(shù)患者長期無再狹窄?;颊呱钯|(zhì)量改善情況支架置入有效擴張狹窄血管,恢復血流,減輕腦缺血癥狀。改善腦部供血01術(shù)后患者認知功能改善,生活質(zhì)量提升,如案例中的中風患者。提升認知能力02頸動脈支架置入術(shù)的最新研究06新技術(shù)與新材料利用超聲脈沖波碎裂鈣化斑塊,提高血管順應性。血管內(nèi)沖擊波采用MicroNet技術(shù),有效攔截栓塞物,降低中風風險。CGuard雙層支架研究進展和趨勢雙層微網(wǎng)支架提高療效支架類型創(chuàng)新新型裝置降低風險栓塞保護進展手術(shù)途徑優(yōu)化經(jīng)橈動脈途徑顯優(yōu)勢臨床試驗與案例分享01最新研究成果分享VEITH2024大會上關(guān)于
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