2025護(hù)士資格證《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》模擬測(cè)試考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1.護(hù)理學(xué)的基本范疇是（）。A.護(hù)理理論、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理研究B.護(hù)理對(duì)象、護(hù)理手段、護(hù)理環(huán)境C.生理、心理、社會(huì)D.健康、疾病、康復(fù)2.我國(guó)古代“仁心仁術(shù)”的思想，最符合現(xiàn)代護(hù)理道德中的（）。A.不傷害原則B.行善原則C.自主權(quán)原則D.公正原則3.護(hù)理工作的特性不包括（）。A.綜合性B.服務(wù)性C.獨(dú)立性D.科學(xué)性4.護(hù)理對(duì)象是（）。A.患者個(gè)體B.患者家庭C.社區(qū)人群D.以上都是5.護(hù)理過程中，護(hù)士與患者之間建立的核心關(guān)系是（）。A.工作關(guān)系B.朋友關(guān)系C.護(hù)患關(guān)系D.親緣關(guān)系6.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)是（）。A.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論B.健康評(píng)估學(xué)C.系統(tǒng)論、人的基本需要層次論等D.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)7.關(guān)于護(hù)理診斷，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A.是關(guān)于個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)健康問題或生命過程的反應(yīng)的一種判斷B.是護(hù)士為實(shí)施護(hù)理措施而制定的目標(biāo)C.需要經(jīng)過評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟D.是護(hù)士獨(dú)立完成的任務(wù)8.個(gè)體最基本、最優(yōu)先的需要是（）。A.自我實(shí)現(xiàn)需要B.安全需要C.愛與歸屬需要D.生理需要9.護(hù)士在收集護(hù)理對(duì)象資料時(shí)，主要采用的方法是（）。A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.心理測(cè)驗(yàn)C.觀察法、交談法、身體評(píng)估法D.醫(yī)囑執(zhí)行10.下列屬于主觀資料的是（）。A.體溫38.5℃B.患者自述“頭痛”C.呼吸急促D.腫脹11.護(hù)理計(jì)劃的核心是（）。A.護(hù)理診斷B.護(hù)理目標(biāo)C.護(hù)理措施D.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)12.“告知患者服藥時(shí)間后，患者能正確說出服藥時(shí)間”屬于（）。A.行為性目標(biāo)B.結(jié)果性目標(biāo)C.價(jià)值性目標(biāo)D.狀態(tài)性目標(biāo)13.護(hù)理措施是指（）。A.護(hù)士為幫助護(hù)理對(duì)象達(dá)到護(hù)理目標(biāo)而采取的行動(dòng)B.醫(yī)生為治療疾病而開具的處方C.護(hù)理對(duì)象為改善自身健康而采取的行動(dòng)D.對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行的評(píng)估14.無菌技術(shù)操作原則中，錯(cuò)誤的是（）。A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)穿戴清潔的工作服、帽子、口罩C.所有無菌物品一經(jīng)取出，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)d.手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平，不可跨越無菌區(qū)15.鋪無菌盤時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）。A.操作前洗手，戴口罩B.手不可跨越無菌物品C.無菌巾內(nèi)面保持朝上D.鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期一般為4小時(shí)16.關(guān)于生命體征，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.體溫是人體內(nèi)部溫度B.脈搏是指動(dòng)脈的搏動(dòng)C.呼吸是指一次吸氣和一次呼氣D.血壓是指動(dòng)脈血壓17.測(cè)量體溫時(shí)，使用肛溫計(jì)，體溫值為39.2℃，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。A.立即通知醫(yī)生B.給予物理降溫C.繼續(xù)觀察D.A和B18.測(cè)量脈搏時(shí)，選擇的位置是（）。A.腹股溝動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈19.測(cè)量血壓時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A.穿刺部位應(yīng)距肘窩2-3厘米B.袖帶松緊以能放入1-2指為宜C.聽診器置于肱動(dòng)脈處D.患者應(yīng)取仰臥位，手臂外展與心臟同水平20.關(guān)于呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.呼吸是指一次吸氣和一次呼氣B.正常成人呼吸頻率為12-20次/分C.呼吸過快過深稱為潮式呼吸D.呼吸的節(jié)律和深度受多種因素影響21.下列屬于異常呼吸的是（）。A.潮式呼吸B.比奧呼吸C.淺快呼吸D.以上都是22.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生心力衰竭，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.測(cè)量生命體征B.減慢輸液速度C.給氧D.以上都是23.關(guān)于氧氣吸入法，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.氧氣瓶應(yīng)放陰涼處，避免陽光直射B.氧氣表連接正確后才能加壓C.氧氣流量根據(jù)患者病情調(diào)整D.使用氧氣時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶安全距離，防止爆炸24.鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，成人一般選擇的氧流量是（）。A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.10-20L/min25.口對(duì)口人工呼吸時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A.按壓胸骨下段30次B.持續(xù)吹氣2次C.保持患者氣道通暢D.按壓與吹氣的比例是30:226.胸外心臟按壓時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A.患者仰臥于硬地上B.按壓部位在胸骨下半部C.按壓頻率為100-120次/分D.按壓深度成人至少5厘米27.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.維持體液平衡C.預(yù)防感染D.輸入藥物28.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體輸注過快的原因是（）。A.輸液管扭曲B.針頭堵塞C.針頭位置不當(dāng)D.以上都是29.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮（）。A.輸液速度過快B.輸液量過多C.輸入致熱物質(zhì)D.靜脈炎30.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（）。A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.藥物外滲31.靜脈輸液時(shí)，為了防止空氣栓塞，應(yīng)（）。A.插入針頭時(shí)角度不宜過大B.輸液前排盡空氣C.輸液過程中定期檢查D.以上都是32.靜脈輸血的主要目的是（）。A.補(bǔ)充血容量B.改善血液循環(huán)C.糾正貧血D.以上都是33.靜脈輸血前，必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，目的是（）。A.確認(rèn)血型B.檢查血細(xì)胞有無凝集C.檢查血液有無污染D.以上都是34.輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、皮膚發(fā)癢等癥狀，應(yīng)立即（）。A.減慢輸血速度B.暫停輸血，通知醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.持續(xù)觀察35.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換體位C.使用預(yù)防性敷料D.以上都是36.關(guān)于壓瘡的分期，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.I期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫、熱痛B.II期：皮膚表皮破損，有滲液C.III期：皮膚全層破損，有組織壞死D.IV期：皮下組織壞死，可達(dá)骨骼37.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）。A.使用氣墊床B.定時(shí)翻身C.按摩受壓部位D.保持皮膚清潔38.關(guān)于口腔護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.適用于高熱、昏迷、禁食、口腔疾患等患者B.操作前應(yīng)檢查口腔黏膜有無損傷C.應(yīng)使用開口器協(xié)助張口D.擦洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜39.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪個(gè)部位不需要擦洗（）。A.上顎B.頰黏膜C.牙齦D.鼻腔40.關(guān)于皮膚護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的臥位B.應(yīng)定期更換床單、被套C.應(yīng)使用堿性強(qiáng)的清潔劑清洗皮膚D.應(yīng)注意觀察皮膚顏色和完整性41.為患者更換床單時(shí)，操作中錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)鋪好一側(cè)床單后再鋪另一側(cè)B.應(yīng)注意保護(hù)患者隱私C.應(yīng)保持床鋪平整、舒適D.操作結(jié)束后應(yīng)協(xié)助患者更換衣服42.給患者喂食時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的餐具B.應(yīng)協(xié)助患者采取舒適的體位C.應(yīng)先喂菜后喂湯d.應(yīng)鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食43.關(guān)于排泄護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)鼓勵(lì)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣B.應(yīng)為便秘患者提供通便藥物C.應(yīng)為腹瀉患者保持肛周清潔D.應(yīng)為尿失禁患者提供尿墊44.為尿潴留患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.操作前應(yīng)進(jìn)行清潔消毒B.應(yīng)選擇合適的導(dǎo)尿管C.應(yīng)邊插管邊注水D.應(yīng)保持引流通暢45.關(guān)于給藥原則，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.安全有效B.按時(shí)準(zhǔn)確C.靈活簡(jiǎn)便D.以上都是46.給藥時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該（）。A.核對(duì)醫(yī)囑B.準(zhǔn)備藥物C.通知患者D.選擇給藥途徑47.關(guān)于口服給藥，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)在患者進(jìn)食前給藥B.應(yīng)確?；颊呃斫饨o藥目的C.應(yīng)檢查藥物有無變質(zhì)d.應(yīng)觀察患者服藥后反應(yīng)48.給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏，應(yīng)立即（）。A.停止給藥，報(bào)告醫(yī)生B.給予抗過敏藥物C.繼續(xù)觀察D.向患者解釋49.關(guān)于靜脈給藥，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)選擇合適的靜脈B.應(yīng)檢查針頭是否通暢C.應(yīng)固定好針頭d.應(yīng)先給刺激性藥物后給一般藥物50.關(guān)于注射給藥，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的注射器B.應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒C.應(yīng)進(jìn)針角度正確D.應(yīng)一人一針一巾51.關(guān)于皮下注射，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)選擇細(xì)長(zhǎng)針頭B.應(yīng)與皮膚呈30-40度角進(jìn)針C.應(yīng)回抽有無回血D.應(yīng)推注速度緩慢52.關(guān)于肌肉注射，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)選擇粗針頭B.應(yīng)與肌肉呈90度角進(jìn)針C.應(yīng)進(jìn)行局部消毒D.應(yīng)避免反復(fù)在同一部位注射53.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)（）。A.按原醫(yī)囑執(zhí)行B.忽略醫(yī)囑C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行D.向患者解釋54.護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)（）。A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.語言簡(jiǎn)練C.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語d.以上都是55.護(hù)士小王負(fù)責(zé)8床患者，8床患者病情危重，需要嚴(yán)密觀察，小王應(yīng)優(yōu)先巡視（）。A.8床患者B.15床患者C.22床患者D.28床患者56.關(guān)于護(hù)理工作的倫理原則，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.不傷害原則B.自主原則C.行善原則D.偏好原則57.護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)尊重患者的（）。A.人格尊嚴(yán)B.隱私C.個(gè)人信仰D.以上都是58.當(dāng)患者及家屬的權(quán)利受到侵犯時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）。A.堅(jiān)持醫(yī)院的規(guī)章制度B.維護(hù)患者及家屬的合法權(quán)益C.向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)D.向同事求助59.護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)遵循（）。A.客觀性原則B.同情心原則C.保密性原則D.以上都是60.護(hù)士小王在休息時(shí)，聽到同事在背后議論患者，并泄露了患者的隱私，小王應(yīng)（）。A.忽略B.向同事說明保密的重要性C.向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告D.向患者報(bào)告二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）61.護(hù)理程序的步驟包括（）。A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)62.下列哪些屬于護(hù)理對(duì)象的健康問題（）。A.疼痛B.營(yíng)養(yǎng)不良C.焦慮D.知識(shí)缺乏E.感染63.護(hù)理措施可以根據(jù)性質(zhì)分為（）。A.健康促進(jìn)措施B.健康維持措施C.健康恢復(fù)措施D.健康監(jiān)護(hù)措施E.藥物治療措施64.無菌技術(shù)操作的原則包括（）。A.操作環(huán)境清潔B.操作者嚴(yán)格無菌觀念C.無菌物品無菌保存D.非無菌物品不可接觸無菌物品E.無菌物品一經(jīng)污染應(yīng)立即更換65.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)滑出直腸，應(yīng)（）。A.立即取出體溫計(jì)B.重新測(cè)量C.用溫水清洗體溫計(jì)D.觀察患者有無不適E.報(bào)告醫(yī)生66.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體輸注過快的原因包括（）。A.輸液管受壓B.針頭位置不當(dāng)C.針頭堵塞D.調(diào)節(jié)器未打開E.輸液時(shí)間過長(zhǎng)67.預(yù)防壓瘡的措施包括（）。A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓用具D.促進(jìn)血液循環(huán)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)68.口腔護(hù)理的目的包括（）。A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜變化E.舒適患者69.給藥時(shí)，護(hù)士需要核對(duì)的內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)囑內(nèi)容B.藥物名稱、劑量、濃度C.給藥時(shí)間、途徑d.患者信息E.藥物有效期70.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括（）。A.患者基本信息B.生命體征C.護(hù)理診斷D.護(hù)理措施及效果E.患者及家屬情況三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）71.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念及其四個(gè)主要步驟。72.簡(jiǎn)述鋪無菌盤的操作要點(diǎn)。73.簡(jiǎn)述測(cè)量脈搏的方法和注意事項(xiàng)。74.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。75.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。76.簡(jiǎn)述給藥的“三查七對(duì)”內(nèi)容。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1.D解析：護(hù)理學(xué)的基本范疇涉及健康、疾病、康復(fù)等多個(gè)方面。2.B解析：“仁心仁術(shù)”強(qiáng)調(diào)同情心和技能，對(duì)應(yīng)行善原則。3.C解析：護(hù)理工作的特性包括綜合性和服務(wù)性，但獨(dú)立性相對(duì)較弱，更多是在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中協(xié)作。4.D解析：護(hù)理對(duì)象涵蓋個(gè)體、家庭、社區(qū)等。5.C解析：護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作中最核心的專業(yè)關(guān)系。6.C解析：系統(tǒng)論和人的基本需要層次論是護(hù)理程序的主要理論基礎(chǔ)。7.B解析：護(hù)理診斷是護(hù)士為實(shí)施護(hù)理措施而制定的目標(biāo)，不是護(hù)理程序的一部分。8.D解析：生理需要是人類最基本、最優(yōu)先的需要。9.C解析：收集護(hù)理對(duì)象資料主要采用觀察、交談、身體評(píng)估等方法。10.B解析：患者自述“頭痛”屬于主觀資料。11.A解析：護(hù)理診斷是護(hù)理計(jì)劃的核心。12.A解析：“告知患者服藥時(shí)間后，患者能正確說出服藥時(shí)間”屬于行為性目標(biāo)。13.A解析：護(hù)理措施是為幫助護(hù)理對(duì)象達(dá)到護(hù)理目標(biāo)而采取的行動(dòng)。14.C解析：無菌物品一經(jīng)取出，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。15.D解析：鋪好的無菌盤應(yīng)盡早使用，有效期一般為4小時(shí)。16.C解析：呼吸是指一次吸氣和一次呼氣的過程，不是指單次呼吸。17.D解析：體溫39.2℃屬于高熱，應(yīng)采取物理降溫并通知醫(yī)生。18.D解析：測(cè)量脈搏通常選擇橈動(dòng)脈。19.D解析：患者應(yīng)取坐位或臥位，手臂伸直與心臟同水平。20.C解析：呼吸過快過深稱為深度呼吸或急促呼吸，潮式呼吸是一種特殊的呼吸節(jié)律。21.D解析：潮式呼吸、比奧呼吸、淺快呼吸都屬于異常呼吸。22.D解析：發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生心力衰竭，應(yīng)立即采取綜合措施，包括測(cè)生命體征、減慢輸液、給氧等。23.B解析：氧氣表連接正確后才能加壓。24.B解析：鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，成人一般選擇的氧流量是3-4L/min。25.A解析：口對(duì)口人工呼吸時(shí)，按壓與吹氣的比例是30:2。26.C解析：按壓頻率為100-120次/分。27.C解析：維持體液平衡是靜脈補(bǔ)液的目的之一，但不是唯一目的。28.D解析：輸液管扭曲、針頭堵塞、針頭位置不當(dāng)都可能導(dǎo)致液體輸注過快。29.C解析：輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮輸入致熱物質(zhì)。30.B解析：患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮靜脈炎。31.D解析：以上措施都有助于防止空氣栓塞。32.D解析：靜脈輸血的主要目的是補(bǔ)充血容量、改善血液循環(huán)、糾正貧血。33.D解析：交叉配血試驗(yàn)是為了確保輸血安全，檢查血細(xì)胞有無凝集、有無污染等。34.B解析：輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即暫停輸血，通知醫(yī)生。35.D解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是綜合措施，包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用預(yù)防性敷料等。36.D解析：壓瘡IV期皮下組織壞死，可達(dá)骨骼，但未必全層破損。37.B解析：定時(shí)翻身是預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者壓瘡最有效的方法。38.C解析：應(yīng)使用開口器協(xié)助張口，但不是口腔護(hù)理的必要步驟，視患者情況而定。39.D解析：口腔護(hù)理時(shí)不需要擦洗鼻腔。40.C解析：應(yīng)使用中性或弱堿性清潔劑清洗皮膚。41.A解析：應(yīng)鋪好一側(cè)床單再鋪另一側(cè)，以保證床鋪平整。42.C解析：應(yīng)先喂湯后喂菜。43.B解析：應(yīng)為便秘患者提供通便方法，如指導(dǎo)排便、使用通便藥物等，而非直接給藥物。44.C解析：邊插管邊注水可能損傷尿道黏膜。45.D解析：給藥原則包括安全有效、按時(shí)準(zhǔn)確、靈活簡(jiǎn)便。46.A解析：給藥時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該核對(duì)醫(yī)囑。47.A解析：應(yīng)在患者進(jìn)食后給藥，以減少胃腸道反應(yīng)。48.A解析：發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏，應(yīng)立即停止給藥，報(bào)告醫(yī)生。49.D解析：應(yīng)先給一般藥物后給刺激性藥物，以減少刺激。50.C解析：應(yīng)進(jìn)針角度正確，皮下注射通常與皮膚呈30-40度角。51.C解析：皮下注射應(yīng)回抽有無回血，以避免刺入血管。52.A解析：皮下注射應(yīng)選擇細(xì)短針頭。53.C解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行。54.A解析：護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。55.A解析：病情危重的患者需要嚴(yán)密觀察，應(yīng)優(yōu)先巡視。56.D解析：護(hù)理工作的倫理原則包括不傷害原則、自主原則、行善原則、公正原則。57.D解析：護(hù)士應(yīng)尊重患者的人格尊嚴(yán)、隱私、個(gè)人信仰等。58.B解析：當(dāng)患者及家屬的權(quán)利受到侵犯時(shí)，護(hù)士應(yīng)維護(hù)其合法權(quán)益。59.D解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)遵循客觀性原則、同情心原則、保密性原則。60.B解析：護(hù)士在休息時(shí)，聽到同事在背后議論患者，并泄露了患者的隱私，小王應(yīng)向同事說明保密的重要性。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）61.ABODE解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。62.ABCDE解析：護(hù)理對(duì)象的健康問題包括生理、心理、社會(huì)等方面的各種問題。63.ABCD解析：護(hù)理措施可以根據(jù)性質(zhì)分為健康促進(jìn)、健康維持、健康恢復(fù)、健康監(jiān)護(hù)等措施，藥物治療措施屬于具體措施之一。64.ABCDE解析：無菌技術(shù)操作的原則包括環(huán)境清潔、操作者無菌觀念、物品無菌保存、無菌物品不接觸非無菌物品、污染物品立即更換等。65.ABD解析：體溫計(jì)滑出直腸，應(yīng)立即取出體溫計(jì)、重新測(cè)量、觀察患者有無不適，并報(bào)告醫(yī)生。66.ABCE解析：輸液管受壓、針頭位置不當(dāng)、針頭堵塞、調(diào)節(jié)器未打開都可能導(dǎo)致液體輸注過快。67.ABCDE解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具、促進(jìn)血液循環(huán)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。68.ABCDE解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)食欲、觀察口腔黏膜變化、舒適患者。