2025年公共營養(yǎng)師(國家職業(yè)資格三級)過關(guān)必做習題集(含練習題)及答案一、單項選擇題1.下列營養(yǎng)素中，屬于宏量營養(yǎng)素的是（）。A.維生素AB.蛋白質(zhì)C.鐵D.膳食纖維答案：B。解析：宏量營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，需每日大量攝入；微量營養(yǎng)素包括維生素和礦物質(zhì)（如鐵、維生素A），膳食纖維雖屬碳水化合物類，但一般單獨分類。2.孕婦孕早期最易缺乏的營養(yǎng)素是（）。A.鈣B.鐵C.葉酸D.維生素D答案：C。解析：孕早期（1-12周）是胎兒神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期，葉酸缺乏可導致神經(jīng)管畸形，因此需重點補充。3.下列食物中，維生素C含量最高的是（）。A.蘋果B.青椒C.香蕉D.牛奶答案：B。解析：青椒（甜椒）每100g含維生素C約72mg，蘋果約4mg，香蕉約8mg，牛奶幾乎不含。4.評價成人蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況最常用的生化指標是（）。A.血紅蛋白B.血清白蛋白C.血清鈣D.血清膽固醇答案：B。解析：血清白蛋白半衰期約20天，能反映近期蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況；血紅蛋白主要反映鐵營養(yǎng)，血清鈣與鈣代謝相關(guān)，血清膽固醇與脂代謝相關(guān)。5.中國居民平衡膳食寶塔（2022）建議每日畜禽肉的攝入量為（）。A.25-50gB.50-75gC.75-100gD.100-150g答案：B。解析：2022版膳食指南推薦畜禽肉每日攝入量為50-75g，與魚、蛋類合并計算時總動物性食物建議120-200g。二、多項選擇題1.屬于脂溶性維生素的有（）。A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素E答案：ACD。解析：脂溶性維生素包括A、D、E、K，水溶性維生素包括B族和C。2.兒童生長發(fā)育遲緩可能與缺乏（）有關(guān)。A.鋅B.碘C.維生素DD.蛋白質(zhì)答案：ABCD。解析：鋅缺乏影響生長激素合成，碘缺乏導致甲狀腺功能低下，維生素D缺乏影響骨骼發(fā)育，蛋白質(zhì)缺乏導致肌肉和器官發(fā)育障礙。3.下列關(guān)于膳食纖維的描述，正確的有（）。A.可降低膽固醇吸收B.能延緩餐后血糖上升C.主要來源于動物性食物D.分為可溶性和不可溶性兩類答案：ABD。解析：膳食纖維主要來源于植物性食物（如全谷物、蔬菜、水果），可分為可溶性（如果膠、樹膠）和不可溶性（如纖維素、半纖維素），具有調(diào)節(jié)血糖、血脂、促進腸道蠕動等作用。4.老年人膳食應注意（）。A.增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入B.控制鈉鹽（≤5g/日）C.減少水分攝入D.多吃軟爛易消化食物答案：ABD。解析：老年人消化功能減退，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、奶）維持肌肉量；鈉鹽過多增加高血壓風險；應保證充足飲水（1500-1700ml/日）預防脫水；食物需細軟以利吸收。三、簡答題1.簡述缺鐵性貧血的主要臨床表現(xiàn)及膳食預防措施。答案：臨床表現(xiàn)：①早期：乏力、易倦、頭暈；②典型癥狀：皮膚黏膜蒼白（尤其口唇、甲床）、食欲減退、異食癖（如嗜食泥土）；③嚴重時：心悸、氣短、兒童生長發(fā)育遲緩。膳食預防措施：①增加血紅素鐵攝入（如動物肝臟、瘦肉、血制品）；②搭配維生素C豐富的食物（如青椒、獼猴桃）促進非血紅素鐵吸收；③減少抑制鐵吸收的因素（如避免濃茶、咖啡與鐵劑同服）；④對易缺鐵人群（孕婦、兒童）可適量補充鐵強化食品或鐵劑（需遵醫(yī)囑）。2.簡述24小時膳食回顧法的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：①詢問前1日早、中、晚餐及加餐的食物種類、數(shù)量（可用食物模型、圖譜輔助回憶）；②記錄所有攝入的食物，包括零食、飲料；③計算每種食物的生重或可食部重量；④通過食物成分表計算營養(yǎng)素攝入量。注意事項：①選擇調(diào)查對象記憶清晰的時間段（如近期正常飲食日）；②調(diào)查員需培訓，避免引導性提問；③對老人、兒童可結(jié)合家屬回憶補充；④需重復調(diào)查（3-7天）以減少個體差異影響。3.簡述嬰兒添加輔食的原則及順序。答案：原則：①由少到多（從1勺開始，逐漸增加）；②由稀到稠（從液體→泥糊狀→固體）；③由細到粗（從菜泥→碎菜）；④由一種到多種（每次添加1種，觀察3-5天無過敏再添加新食物）；⑤不添加調(diào)味品（1歲內(nèi)不加鹽、糖）。順序：①6月齡：強化鐵米粉（第一口輔食）；②7-8月齡：菜泥、果泥、肉泥（如雞肉泥）；③9-10月齡：碎菜、軟飯、肉末；④11-12月齡：小塊水果、全蛋（蒸蛋）、軟面條。四、案例分析題案例：某社區(qū)45歲女性，身高160cm，體重68kg，職業(yè)為辦公室職員（輕體力活動），自述近3個月常感口干、多飲，空腹血糖檢測值為7.2mmol/L（正常<6.1mmol/L），已確診為2型糖尿病。膳食調(diào)查顯示：每日主食（白米飯、饅頭）約350g（生重），肉類（五花肉）約120g，蔬菜約200g（以淺色蔬菜為主），水果約500g（多為葡萄、荔枝），很少食用奶類、豆類，每日飲用甜飲料約500ml。問題：1.計算該女性的BMI并評價營養(yǎng)狀況。2.分析其膳食存在的主要問題。3.提出針對性的膳食改進建議。答案：1.BMI=體重（kg）/身高（m）2=68/(1.60)2=26.56。中國成人BMI標準：18.5-23.9為正常，24-27.9為超重，≥28為肥胖。該女性BMI=26.56，屬于超重。2.膳食問題：①主食以精制谷物為主（白米、白面），膳食纖維含量低，易引起血糖波動；②肉類選擇五花肉（脂肪含量高），飽和脂肪酸攝入過多，增加心血管疾病風險；③蔬菜攝入量不足（推薦300-500g/日）且以淺色蔬菜為主（深色蔬菜維生素、礦物質(zhì)更豐富）；④水果種類選擇不當（葡萄、荔枝含糖量高，升糖指數(shù)GI較高），且攝入量超標（推薦200-350g/日）；⑤甜飲料攝入過多（含添加糖，直接升高血糖）；⑥奶類、豆類缺失，鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白及大豆異黃酮等攝入不足。3.改進建議：①調(diào)整主食結(jié)構(gòu)：減少精制米、面，增加全谷物（如燕麥、糙米）、雜豆（如紅豆、綠豆）占比（建議全谷物占主食1/3-1/2），控制每日主食生重至200-250g（根據(jù)血糖調(diào)整）；②肉類選擇：以瘦肉（如雞胸肉、牛肉）、魚類（如三文魚、鱈魚）為主，每日畜禽肉≤50g，魚類40-75g，減少五花肉攝入；③增加蔬菜：每日蔬菜400-500g，其中深色蔬菜（如菠菜、西蘭花）占1/2以上，烹飪方式以清炒、涼拌為主（避免油燜、紅燒）；④水果選擇：優(yōu)先低GI水果（如蘋果、梨、草莓），每日200-300g，分2-3次在兩餐之間食用，避免餐后立即吃水果；⑤限制甜飲料：用無糖茶、礦泉水替代，每日飲水15