2025年專升本基礎(chǔ)醫(yī)學概論測試題含參考答案解析一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.人體最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是（）A.組織B.細胞C.器官D.系統(tǒng)答案：B解析：細胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織由細胞和細胞間質(zhì)組成，器官由不同組織構(gòu)成，系統(tǒng)由多個器官協(xié)同完成特定功能，因此最基本單位是細胞。2.關(guān)于線粒體的描述，正確的是（）A.合成蛋白質(zhì)的場所B.細胞的“動力工廠”C.參與細胞分裂D.儲存遺傳信息答案：B解析：線粒體通過有氧呼吸產(chǎn)生ATP，為細胞提供能量，故稱為“動力工廠”；核糖體是合成蛋白質(zhì)的場所；中心體參與細胞分裂；遺傳信息儲存在細胞核的DNA中。3.下列屬于永久細胞的是（）A.表皮細胞B.肝細胞C.神經(jīng)細胞D.成纖維細胞答案：C解析：永久細胞（非分裂細胞）包括神經(jīng)細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞，損傷后不能再生；表皮細胞、成纖維細胞為不穩(wěn)定細胞（持續(xù)分裂），肝細胞為穩(wěn)定細胞（靜止期可分裂）。4.炎癥局部“紅腫熱痛”中，“腫”的主要機制是（）A.血管擴張B.血流加速C.血漿滲出D.白細胞浸潤答案：C解析：炎癥時血管通透性增加，血漿成分滲出到組織間隙，導(dǎo)致局部腫脹；血管擴張和血流加速引起“紅”和“熱”，白細胞浸潤與“痛”及局部防御相關(guān)。5.下列哪項不屬于內(nèi)環(huán)境的組成成分（）A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細胞內(nèi)液答案：D解析：內(nèi)環(huán)境指細胞外液，包括血漿、組織液和淋巴液；細胞內(nèi)液屬于細胞內(nèi)環(huán)境，不屬于內(nèi)環(huán)境范疇。6.正常成人安靜時，心率的正常范圍是（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B解析：健康成人安靜心率正常范圍為60-100次/分，低于60次/分為心動過緩（運動員可生理性降低），高于100次/分為心動過速。7.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)，正確的是（）A.A型血紅細胞膜含B抗原B.B型血血清含抗A抗體C.AB型血血清含抗A和抗B抗體D.O型血紅細胞膜含A、B抗原答案：B解析：A型血紅細胞膜含A抗原，血清含抗B抗體；B型血紅細胞膜含B抗原，血清含抗A抗體；AB型血紅細胞膜含A、B抗原，血清無抗體；O型血紅細胞膜無抗原，血清含抗A、抗B抗體。8.下列屬于化膿性炎癥的是（）A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.流行性腦脊髓膜炎D.結(jié)核病答案：C解析：化膿性炎癥以中性粒細胞滲出為主，伴組織壞死和膿液形成，流行性腦脊髓膜炎（細菌感染）屬于化膿性炎；大葉性肺炎為纖維素性炎，病毒性肝炎為變質(zhì)性炎，結(jié)核病為肉芽腫性炎。9.維持機體穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：穩(wěn)態(tài)指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)，主要通過負反饋調(diào)節(jié)維持（如血壓、體溫調(diào)節(jié)）；神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式，負反饋是維持穩(wěn)態(tài)的核心機制。10.關(guān)于病毒的描述，錯誤的是（）A.必須寄生在活細胞內(nèi)B.有完整的細胞結(jié)構(gòu)C.由核酸和蛋白質(zhì)組成D.對抗生素不敏感答案：B解析：病毒無細胞結(jié)構(gòu)，僅由核酸（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)衣殼組成，需寄生宿主細胞復(fù)制；抗生素針對細菌細胞壁或代謝過程，對病毒無效。11.下列哪種組織再生能力最強（）A.心肌組織B.神經(jīng)組織C.上皮組織D.骨組織答案：C解析：上皮組織（如表皮、消化道黏膜）屬于不穩(wěn)定細胞，再生能力最強；骨組織（穩(wěn)定細胞）次之；心肌和神經(jīng)組織為永久細胞，再生能力極弱。12.正常成人每日尿量約為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B解析：正常成人尿量1000-2000ml/日，少于400ml為少尿，少于100ml為無尿，超過2500ml為多尿。13.關(guān)于DNA結(jié)構(gòu)的描述，正確的是（）A.單鏈螺旋結(jié)構(gòu)B.堿基配對為A-U、G-CC.脫氧核糖與磷酸交替連接成骨架D.主要存在于細胞質(zhì)中答案：C解析：DNA為雙鏈螺旋結(jié)構(gòu)，堿基配對為A-T、G-C，脫氧核糖與磷酸交替連接構(gòu)成外側(cè)骨架，主要存在于細胞核中（線粒體含少量）。14.下列屬于特異性免疫的是（）A.皮膚的屏障作用B.吞噬細胞的吞噬作用C.淋巴細胞產(chǎn)生抗體D.溶菌酶的殺菌作用答案：C解析：特異性免疫（獲得性免疫）由淋巴細胞介導(dǎo)，包括體液免疫（B細胞產(chǎn)生抗體）和細胞免疫（T細胞直接殺傷）；皮膚屏障、吞噬細胞、溶菌酶屬于非特異性免疫（固有免疫）。15.高血壓病時，細動脈的主要病理改變是（）A.玻璃樣變B.纖維素樣壞死C.脂肪變性D.黏液樣變答案：A解析：高血壓病時，細動脈因長期痙攣、內(nèi)皮損傷，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下并沉積，導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄，稱為細動脈玻璃樣變（透明變性）。二、多項選擇題（每題3分，共15分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.影響酶促反應(yīng)速率的因素包括（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶濃度答案：ABCD解析：酶促反應(yīng)速率受溫度（最適溫度約37℃）、pH（最適pH因酶而異）、底物濃度（在一定范圍內(nèi)隨濃度升高而加快）、酶濃度（成正比）等因素影響。2.血漿蛋白的主要功能有（）A.運輸功能B.免疫功能C.維持血漿膠體滲透壓D.參與血液凝固答案：ABCD解析：血漿蛋白包括白蛋白（維持膠體滲透壓、運輸）、球蛋白（如抗體，參與免疫）、纖維蛋白原（參與凝血），此外還有酶、激素載體等功能。3.下列屬于滲出性炎癥的有（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎答案：ABCD解析：滲出性炎癥以滲出為主要病變，包括漿液性（滲出漿液）、纖維素性（滲出纖維素）、化膿性（滲出膿液）、出血性（滲出大量紅細胞）等類型。4.屬于人體必需氨基酸的是（）A.賴氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：AC解析：人體必需氨基酸有8種：異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸；甘氨酸、丙氨酸為非必需氨基酸。5.關(guān)于大葉性肺炎的描述，正確的是（）A.由肺炎鏈球菌引起B(yǎng).病變累及單個肺大葉C.屬于纖維素性炎D.可合并肺肉質(zhì)變答案：ABCD解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起，病變常累及一個肺大葉（或肺段），以肺泡內(nèi)大量纖維素滲出為特征（纖維素性炎），若中性粒細胞滲出不足，纖維素未被溶解吸收，可被肉芽組織機化形成肺肉質(zhì)變。三、名詞解釋（每題4分，共20分）1.化生：一種分化成熟的組織因受刺激因素作用，轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程（如支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮）。2.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：機體內(nèi)環(huán)境（細胞外液）的化學成分、滲透壓、溫度、pH等理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，是細胞進行正常代謝和功能活動的必要條件。3.血栓形成：在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。4.抗原：能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答（產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞），并能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細胞在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)（如細菌、病毒、異種蛋白等）。5.細胞凋亡：由體內(nèi)外因素觸發(fā)細胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細胞主動性死亡方式，形態(tài)上表現(xiàn)為細胞皺縮、核固縮、凋亡小體形成，不引起周圍組織炎癥反應(yīng)（又稱程序性細胞死亡）。四、簡答題（每題7分，共28分）1.簡述細胞凋亡與壞死的主要區(qū)別。答：①誘因：凋亡為生理性或輕度病理性刺激（如生長因子缺乏）；壞死為嚴重病理性損傷（如缺血、感染）。②形態(tài)：凋亡細胞皺縮、核固縮、形成凋亡小體（被吞噬）；壞死細胞腫脹、膜破裂、內(nèi)容物釋放（引起炎癥）。③機制：凋亡是基因調(diào)控的主動過程（需ATP）；壞死是被動的細胞損傷過程（無基因調(diào)控）。④結(jié)局：凋亡不破壞組織，有利于機體自穩(wěn)；壞死導(dǎo)致組織破壞，需修復(fù)。2.列舉血栓形成的三個條件，并說明其作用機制。答：①心血管內(nèi)皮細胞損傷：內(nèi)皮損傷暴露膠原纖維，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；同時失去抗血栓作用（如分泌前列環(huán)素減少）。②血流狀態(tài)改變（血流緩慢或渦流）：血流緩慢時血小板易黏附于內(nèi)皮，局部凝血因子堆積；渦流可損傷內(nèi)皮并促進血小板聚集。③血液凝固性增高：如嚴重創(chuàng)傷、妊娠等導(dǎo)致血小板和凝血因子增多，或纖溶系統(tǒng)活性降低，血液處于高凝狀態(tài)。3.簡述靜息電位的產(chǎn)生機制。答：靜息電位是細胞在安靜狀態(tài)下，膜兩側(cè)的電位差（內(nèi)負外正）。機制：①細胞內(nèi)K?濃度遠高于細胞外（約30:1），靜息時膜對K?通透性高（主要通過K?漏通道）。②K?順濃度梯度向膜外擴散，形成外正內(nèi)負的電位差（K?的擴散電位）。③當K?外流的濃度驅(qū)動力與電位驅(qū)動力達到平衡時，膜電位穩(wěn)定于K?的平衡電位（約-90mV），即靜息電位的主要形成機制（少量Na?內(nèi)流和鈉泵活動對其有微調(diào)作用）。4.簡述革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁的主要區(qū)別及臨床意義。答：①結(jié)構(gòu)差異：革蘭陽性菌細胞壁厚（20-80nm），含大量肽聚糖（多層）及磷壁酸；革蘭陰性菌細胞壁?。?0-15nm），肽聚糖層少（僅1-2層），外膜含脂多糖（LPS）、脂蛋白等。②染色性：革蘭陽性菌染成紫色，革蘭陰性菌染成紅色（因細胞壁結(jié)構(gòu)影響染料結(jié)合）。③臨床意義：革蘭陽性菌對青霉素敏感（青霉素抑制肽聚糖合成）；革蘭陰性菌對青霉素不敏感，但對鏈霉素等影響蛋白質(zhì)合成的抗生素敏感；革蘭陰性菌的脂多糖（內(nèi)毒素）是主要致病物質(zhì)，可引起發(fā)熱、休克等。五、論述題（17分）試述大葉性肺炎的病理分期及各期的病理變化與臨床表現(xiàn)。答：大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)纖維素滲出為主的急性纖維素性炎，病變常累及一個肺大葉，典型病程分為四期：1.充血水腫期（第1-2天）病理變化：肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量漿液性滲出物（含少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞）。臨床表現(xiàn)：寒戰(zhàn)、高熱（細菌毒素入血），咳嗽（滲出物刺激），咳淡紅色泡沫痰（漿液性滲出含少量紅細胞）；X線可見片狀模糊陰影。2.紅色肝樣變期（第3-4天）病理變化：肺泡壁毛細血管仍充血，肺泡腔內(nèi)充滿大量纖維素網(wǎng)和紅細胞（部分中性粒細胞），肺組織實變，色暗紅似肝臟。臨床表現(xiàn)：持續(xù)高熱，胸痛（炎癥累及胸膜），咳鐵銹色痰（紅細胞破壞后血紅蛋白分解為含鐵血黃素）；肺實變體征（語顫增強、支氣管呼吸音）；X線大片致密陰影。3.灰色肝樣變期（第5-6天）病理變化：肺泡壁毛細血管受壓，充血減輕，肺泡腔內(nèi)纖維素增多，紅細胞減少，中性粒細胞大量滲出，肺組織實變，色灰白似肝臟。臨床表