2025年心理健康b證面試題目及答案問題1：某重點(diǎn)高中高一女生小琳（15歲）近三個(gè)月出現(xiàn)情緒低落、食欲減退、上課注意力不集中等癥狀，自述“活著沒意思”，但否認(rèn)自殺計(jì)劃。班主任反映其近期數(shù)學(xué)測試從班級(jí)前5名跌至30名（班級(jí)共40人），家長稱“孩子以前很開朗，現(xiàn)在回家就關(guān)房門，問什么都不說”。作為學(xué)校心理教師，你會(huì)如何開展評(píng)估與干預(yù)工作？答案：首先，需遵循“評(píng)估-干預(yù)-跟進(jìn)”的系統(tǒng)流程，具體步驟如下：第一步：專業(yè)評(píng)估，明確問題性質(zhì)1.初步篩查：使用PHQ-9（病人健康問卷-9項(xiàng)）進(jìn)行抑郁癥狀量化評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注“做事提不起勁或沒興趣”“感到心情低落、沮喪或絕望”“睡眠不好或睡太多”“食欲或體重明顯變化”“覺得自己很糟或很失敗”等條目。同時(shí)結(jié)合GAD-7（廣泛性焦慮量表）排查焦慮共病可能。2.結(jié)構(gòu)化訪談：采用非指導(dǎo)性傾聽建立信任，避免直接追問“為什么成績下降”，而是聚焦情緒體驗(yàn)：“最近三個(gè)月里，有沒有哪幾天你覺得特別累，連平時(shí)喜歡的事都不想做？”“當(dāng)你說‘活著沒意思’時(shí)，腦海里會(huì)有具體的畫面或想法嗎？”通過具體化技術(shù)澄清“沒意思”是無價(jià)值感（如“我成績不好，對(duì)家人沒用”）還是存在性困惑（如“不知道活著為了什么”）。3.社會(huì)功能評(píng)估：向班主任核實(shí)課堂參與度（如是否主動(dòng)發(fā)言、小組活動(dòng)是否回避）、課間交往情況（是否獨(dú)處或僅與固定1-2名朋友互動(dòng)）；向家長了解家庭互動(dòng)模式（如晚餐時(shí)是否交流、周末是否參與家庭活動(dòng)），判斷情緒對(duì)學(xué)習(xí)、社交、家庭功能的影響程度。第二步：分級(jí)干預(yù)，制定針對(duì)性方案根據(jù)評(píng)估結(jié)果（假設(shè)PHQ-9得分16分，屬于中度抑郁），采取“個(gè)體咨詢+班級(jí)支持+家校協(xié)同”的三級(jí)干預(yù)：-個(gè)體咨詢：前2-3次聚焦情緒接納，使用“情緒溫度計(jì)”技術(shù)（讓小琳用1-10分標(biāo)注每天不同時(shí)段的情緒強(qiáng)度），幫助其識(shí)別情緒波動(dòng)規(guī)律；引入正念呼吸練習(xí)（每天5分鐘）緩解軀體緊張。待信任關(guān)系建立后，采用認(rèn)知行為療法（CBT）識(shí)別負(fù)性自動(dòng)思維（如“成績下降=我是個(gè)失敗者”），通過“證據(jù)檢驗(yàn)”技術(shù)（提問：“你初中時(shí)有沒有過成績波動(dòng)但后來又進(jìn)步的經(jīng)歷？當(dāng)時(shí)你做了什么？”）修正認(rèn)知偏差。同時(shí)，挖掘其優(yōu)勢資源（如班主任提到她曾在辯論賽中表現(xiàn)突出），用積極心理學(xué)“優(yōu)勢日記”引導(dǎo)記錄每日微小成就（如“今天認(rèn)真聽了半節(jié)數(shù)學(xué)課”）。-班級(jí)支持：與班主任協(xié)商開展“壓力與成長”主題班會(huì)，設(shè)計(jì)“壓力曲線”活動(dòng)（用折線圖畫出自己近半年的壓力變化，分享應(yīng)對(duì)方法），減少小琳的病恥感；安排其擔(dān)任生物課代表（她初中時(shí)生物成績優(yōu)異），通過勝任感重建自我價(jià)值。-家校指導(dǎo)：與家長進(jìn)行家庭訪談，糾正“只要成績上去情緒就好”的認(rèn)知，教授“非暴力溝通”技巧（如用“觀察+感受”表達(dá)：“這周你有4天沒和我們一起吃晚飯，媽媽有點(diǎn)擔(dān)心”而非“你最近怎么這么孤僻”）；建議家長每周安排1次“無目的陪伴”（如一起散步、做手工），創(chuàng)造無壓力的溝通場景。第三步：動(dòng)態(tài)跟進(jìn)，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)升級(jí)建立“周評(píng)估-月總結(jié)”機(jī)制：每周個(gè)體咨詢時(shí)復(fù)查PHQ-9得分，觀察情緒改善趨勢；每月與班主任、家長溝通，評(píng)估社會(huì)功能恢復(fù)情況（如是否參與課間討論、家庭互動(dòng)頻率）。若出現(xiàn)“睡眠障礙加重（如連續(xù)3天凌晨3點(diǎn)醒后無法入睡）”“突然整理物品、贈(zèng)送紀(jì)念品”等預(yù)警信號(hào)，立即啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)流程（聯(lián)系心理醫(yī)生、告知家長陪同就診、24小時(shí)密切關(guān)注）。問題2：在一次團(tuán)體心理輔導(dǎo)中，初二（3）班學(xué)生小鵬突然情緒激動(dòng)，指責(zé)“你們都針對(duì)我”，并摔門離開活動(dòng)室。此時(shí)你是帶組教師，會(huì)如何應(yīng)對(duì)？答案：需遵循“安全優(yōu)先、情緒安撫、后續(xù)跟進(jìn)”的原則，具體處理步驟如下：現(xiàn)場應(yīng)對(duì)階段（0-15分鐘）1.確保安全：第一時(shí)間請(qǐng)1名助手（如班主任或?qū)嵙?xí)心理教師）跟隨小鵬，保持1-2米距離，避免身體接觸，用平和語氣說：“小鵬，你現(xiàn)在可能很難受，我陪你在走廊坐會(huì)兒，等你愿意聊的時(shí)候我們?cè)僬f。”重點(diǎn)觀察其是否有自傷（如捶墻）或攻擊傾向（如踢門），若出現(xiàn)極端行為，立即聯(lián)系校醫(yī)并啟動(dòng)安全預(yù)案。2.穩(wěn)定團(tuán)體：轉(zhuǎn)向其他成員，用共情表達(dá)緩和氣氛：“剛才小鵬的反應(yīng)讓大家可能有點(diǎn)意外，其實(shí)當(dāng)我們感到不被理解時(shí)，都會(huì)有情緒，這很正常。”邀請(qǐng)成員分享類似經(jīng)歷（如“有沒有人曾經(jīng)在小組里覺得被誤會(huì)？當(dāng)時(shí)你是什么感受？”），將焦點(diǎn)從“事件”轉(zhuǎn)向“情緒體驗(yàn)”，避免成員對(duì)小鵬產(chǎn)生負(fù)面評(píng)價(jià)。后續(xù)處理階段（當(dāng)天）1.個(gè)體溝通：待小鵬情緒平復(fù)后（約30分鐘），在安靜的心理輔導(dǎo)室進(jìn)行一對(duì)一交流。采用“情緒標(biāo)注”技術(shù)：“剛才你說‘大家都針對(duì)你’，聽起來你當(dāng)時(shí)特別委屈/生氣，是這樣嗎？”待其確認(rèn)情緒后，用“具體化”追問：“你說的‘針對(duì)’具體是指誰的什么行為？是討論時(shí)有人打斷你，還是發(fā)言時(shí)沒人回應(yīng)？”澄清觸發(fā)事件（如可能是小組討論中某同學(xué)開玩笑說“小鵬又在說無關(guān)的話”，其敏感地解讀為“針對(duì)”）。2.認(rèn)知調(diào)整：若確為誤解，引導(dǎo)其換位思考：“你覺得同學(xué)說那句話時(shí)，可能的意圖是什么？有沒有其他可能性？”若存在實(shí)際沖突（如某同學(xué)長期排擠），則與班主任溝通核實(shí)，協(xié)調(diào)雙方進(jìn)行“問題解決式對(duì)話”（如使用“我信息”表達(dá)：“當(dāng)你在小組里說我‘說無關(guān)的話’時(shí)，我感到不被尊重，我希望我們能輪流發(fā)言”）。團(tuán)體修復(fù)階段（后續(xù)1周）1.團(tuán)體復(fù)盤：下一次輔導(dǎo)時(shí)，以“沖突與理解”為主題，回顧上次事件：“上次小鵬離開后，我們都有很多感受，現(xiàn)在大家愿意說說當(dāng)時(shí)的想法嗎？”鼓勵(lì)成員表達(dá)對(duì)小鵬的關(guān)心（如“我當(dāng)時(shí)很擔(dān)心你”），同時(shí)引導(dǎo)小鵬表達(dá)需求（如“我希望大家發(fā)言時(shí)能先聽完我的話”），促進(jìn)雙向理解。2.規(guī)則重建：與成員共同制定團(tuán)體契約（如“發(fā)言時(shí)不打斷，不同意見用‘我覺得…’表達(dá)”），增強(qiáng)安全感；安排小鵬擔(dān)任“紀(jì)律觀察員”，通過角色賦予提升其參與感。長期關(guān)注：持續(xù)觀察小鵬在團(tuán)體中的互動(dòng)模式，若頻繁出現(xiàn)情緒失控，需排查是否存在社交焦慮（如過度敏感他人評(píng)價(jià)）或家庭因素（如父母關(guān)系緊張導(dǎo)致情緒易激惹），必要時(shí)轉(zhuǎn)介個(gè)體咨詢。問題3：初三男生小宇（16歲）因中考?jí)毫Υ?，近一個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)檢查作業(yè)（每天檢查5遍以上）、睡前必須按固定順序擺放書包（順序錯(cuò)誤則重新整理）的行為，自述“控制不住，不做就心慌”。母親認(rèn)為“這是孩子認(rèn)真的表現(xiàn)”，拒絕帶其就醫(yī)。作為心理教師，你會(huì)如何與家長溝通并開展干預(yù)？答案：溝通與干預(yù)需兼顧“專業(yè)解釋-風(fēng)險(xiǎn)告知-替代方案”，具體策略如下：第一步：與家長建立共識(shí)（首次溝通）1.共情先行：肯定家長視角：“小宇反復(fù)檢查作業(yè)，確實(shí)能看出他對(duì)學(xué)習(xí)很重視，這是難得的責(zé)任心?！苯档图议L防御心理。2.區(qū)分“正常行為”與“強(qiáng)迫傾向”：用生活化語言解釋：“我們每個(gè)人都會(huì)檢查作業(yè)，但如果檢查次數(shù)多到影響效率（比如每天多花1小時(shí)），或者不檢查就特別焦慮（比如心慌、手抖），可能就超出了‘認(rèn)真’的范圍。就像我們鎖門后會(huì)回頭看一眼，但如果每天出門要回頭10次，甚至因此遲到，就需要關(guān)注了?！苯Y(jié)合小宇具體表現(xiàn)（如“上周三因?yàn)檎頃?1點(diǎn)，第二天上課打瞌睡”），說明行為已影響正常生活。3.澄清風(fēng)險(xiǎn)：告知強(qiáng)迫行為的發(fā)展規(guī)律：“現(xiàn)在小宇可能還能控制，但如果不干預(yù)，焦慮可能會(huì)像滾雪球一樣，以后可能需要檢查更多東西（比如反復(fù)洗手、確認(rèn)門窗），甚至影響中考復(fù)習(xí)狀態(tài)?！睆?qiáng)調(diào)“早期干預(yù)效果更好”。第二步：推動(dòng)家長配合（后續(xù)跟進(jìn)）若家長仍猶豫，提供“家庭可操作方案”降低抵觸：-記錄行為日記：讓家長與小宇共同記錄“每天檢查/整理的次數(shù)、耗時(shí)、當(dāng)時(shí)的情緒（如‘擔(dān)心作業(yè)錯(cuò)’‘怕書包亂’）”，用數(shù)據(jù)直觀呈現(xiàn)問題嚴(yán)重性（如“本周平均每天檢查作業(yè)7次，共耗時(shí)90分鐘”）。-家庭放松訓(xùn)練：教授“漸進(jìn)式肌肉放松”（每天睡前10分鐘，從腳趾到頭部依次緊張-放松肌肉），替代強(qiáng)迫行為；家長參與練習(xí)，營造“全家一起緩解壓力”的氛圍。-設(shè)定“允許時(shí)間”：與小宇協(xié)商“檢查時(shí)間”（如“每天作業(yè)完成后，用5分鐘集中檢查，5分鐘后停止”），用“替代行為”（如“檢查完在作業(yè)本上畫個(gè)√，表示已確認(rèn)”）切斷“不檢查就焦慮”的聯(lián)結(jié)。第三步：個(gè)體干預(yù)與轉(zhuǎn)介（同步進(jìn)行）-個(gè)體咨詢：使用暴露與反應(yīng)預(yù)防（ERP）技術(shù)：先進(jìn)行“低焦慮暴露”（如故意讓小宇的書包擺放順序輕微錯(cuò)位，觀察其焦慮值從10分（極度焦慮）到自然下降的過程），逐步增加暴露強(qiáng)度（如錯(cuò)位更明顯），同時(shí)阻止其整理行為，幫助其體驗(yàn)“焦慮會(huì)自行消退”。-認(rèn)知調(diào)整：識(shí)別“萬一思維”（如“萬一作業(yè)錯(cuò)了，中考就考砸了”），用“概率提問”：“你過去檢查5遍的作業(yè)，最后真的出錯(cuò)的概率有多少？”“如果這次只檢查2遍，最壞的結(jié)果是什么？你能應(yīng)對(duì)嗎？”-轉(zhuǎn)介準(zhǔn)備：若4周后強(qiáng)迫行為無改善（如檢查次數(shù)未減少30%），再次與家長溝通：“小宇現(xiàn)在的情況需要更專業(yè)的幫助，就像感冒嚴(yán)重了需要看醫(yī)生，心理老師可以和精神科醫(yī)生一起制定方案，這樣效果會(huì)更好。”提供本地正規(guī)心理門診信息，陪同家長預(yù)約（如需）。問題4：某小學(xué)四年級(jí)（2）班最近出現(xiàn)多起“物品丟失”事件（鉛筆、橡皮、文具袋等），經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)是學(xué)生小樂（9歲）所為。小樂父母長期在外打工，由爺爺奶奶照顧，成績落后，平時(shí)沉默寡言。作為心理教師，你會(huì)如何處理這一事件并幫助小樂？答案：需遵循“保護(hù)自尊、理解動(dòng)機(jī)、系統(tǒng)支持”的原則，具體處理步驟如下：第一步：事件處理（避免標(biāo)簽化）1.單獨(dú)溝通：在心理輔導(dǎo)室與小樂單獨(dú)對(duì)話，避免當(dāng)眾詢問。用溫和語氣說：“老師聽說班級(jí)里有些東西找不到了，你愿意和我聊聊最近有沒有遇到什么困難嗎？”若小樂否認(rèn)，不強(qiáng)行追問，轉(zhuǎn)而關(guān)注情緒：“如果有同學(xué)拿了別人的東西，可能是因?yàn)樘貏e喜歡，或者心里有些難過，你覺得可能是什么原因呢？”若承認(rèn)，用“行為-動(dòng)機(jī)”分離表達(dá)：“拿別人的東西是不對(duì)的，但老師更想知道你為什么這么做?！?.動(dòng)機(jī)探索：通過繪畫、沙盤等非語言技術(shù)（如讓小樂用沙具擺“最近的生活”），發(fā)現(xiàn)可能的動(dòng)機(jī)（如“爺爺奶奶總說我不如表哥乖，我想拿好看的橡皮，讓同學(xué)注意到我”“爸爸媽媽上次回家給表哥買了新文具，沒給我買”），識(shí)別背后的“情感缺失”或“歸屬需求”。第二步：修復(fù)關(guān)系（班級(jí)與家庭）-班級(jí)層面：開展“分享與珍惜”主題班會(huì)（不點(diǎn)名小樂），設(shè)計(jì)“我的寶貝故事”活動(dòng)（分享自己最珍惜的物品及原因），引導(dǎo)學(xué)生理解“未經(jīng)允許拿別人的東西會(huì)讓對(duì)方難過”；組織“交換文具”活動(dòng)（用舊文具換新文具，登記捐贈(zèng)者姓名），滿足小樂對(duì)新文具的好奇，同時(shí)建立“合理獲取”的途徑。-家庭層面：與爺爺奶奶溝通，糾正“打罵就能改”的觀念，教授“具體表揚(yáng)”技巧（如“今天你幫奶奶端碗，這叫懂事，比考100分還讓奶奶開心”）；聯(lián)系小樂父母，建議每周固定視頻時(shí)間（如周六晚7點(diǎn)），重點(diǎn)關(guān)注小樂的情緒（如“這周有沒有開心的事？”而非“作業(yè)寫完沒”），寄送小禮物時(shí)附上手寫信（如“這盒彩筆像你畫的太陽一樣亮，我們很想你”）。第三步：長期支持（建立正向行為模式）-優(yōu)勢挖掘：觀察小樂的興趣（如發(fā)現(xiàn)其喜歡畫畫），推薦加入班級(jí)繪畫小組，擔(dān)任“黑板報(bào)小助手”，通過特長獲得同伴認(rèn)可；與美術(shù)老師合作，在班級(jí)展示其作品，強(qiáng)化“我能做好事”的自我認(rèn)知。-行為契約：與小樂協(xié)商“替代行為”（如“如果特別喜歡同學(xué)的文具，先問‘我可以看看嗎？’”“想引起別人注意，可以說‘我畫了一幅畫，你們想看嗎？’”），每做到1次就蓋“進(jìn)步章”，集滿10個(gè)章兌換小獎(jiǎng)勵(lì)（如和心理老師一起拼積木）。-定期跟進(jìn)：每月與小樂進(jìn)行1次“輕松聊天”（如邊玩拼圖邊聊），關(guān)注其情緒變化；與班主任保持溝通，記錄“近一個(gè)月未出現(xiàn)物品丟失”“主動(dòng)參與小組活動(dòng)2次”等進(jìn)步，及時(shí)反饋給家長。問題5：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份針對(duì)初一新生的“適應(yīng)性團(tuán)體輔導(dǎo)方案”，要求包含目標(biāo)、流程、理論依據(jù)及注意事項(xiàng)。答案：一、團(tuán)體目標(biāo)1.認(rèn)知目標(biāo)：幫助新生了解“適應(yīng)期情緒（如緊張、孤獨(dú)）是正?，F(xiàn)象”，掌握3種緩解適應(yīng)壓力的方法。2.行為目標(biāo)：促進(jìn)成員間初步建立同伴聯(lián)結(jié)，至少記住3名同學(xué)的姓名及1個(gè)興趣點(diǎn)。3.情感目標(biāo)：提升“我能適應(yīng)新環(huán)境”的自我效能感。二、團(tuán)體基本信息-對(duì)象：初一（1）班學(xué)生（30人，男女各15人）-時(shí)間：開學(xué)第2周，共2次，每次90分鐘（間隔3天）-地點(diǎn)：學(xué)校心理活動(dòng)室（桌椅圍圈擺放，中間留活動(dòng)空間）三、理論依據(jù)1.社會(huì)認(rèn)同理論（Tajfel）：通過“小組歸屬”增強(qiáng)對(duì)新班級(jí)的認(rèn)同感。2.積極情緒擴(kuò)展-構(gòu)建理論（Fredrickson）：通過趣味活動(dòng)激發(fā)愉悅情緒，拓展認(rèn)知資源（如更愿意主動(dòng)交往）。3.發(fā)展心理學(xué)（Erikson）：初一學(xué)生處于“勤奮對(duì)自卑”階段，需通過成功體驗(yàn)（如被同伴關(guān)注）建立自信。四、具體流程第一次團(tuán)體：“我們的相遇”（目標(biāo)：破冰與情緒共鳴）1.暖身活動(dòng)：名字接龍（15分鐘）-規(guī)則：從組長開始說“我是喜歡____的___”（如“我是喜歡畫畫的小雨”），下一位成員重復(fù)前一位的信息并介紹自己（如“我是記得小雨喜歡畫畫的，喜歡踢足球的小陽”），依次類推。-設(shè)計(jì)意圖：通過記憶壓力促進(jìn)主動(dòng)傾聽，降低社交焦慮。2.主題分享：“我的適應(yīng)小煩惱”（30分鐘）-引導(dǎo)語：“剛進(jìn)入新學(xué)校，大家可能遇到了一些小麻煩，比如找不到教室、和小學(xué)朋友聯(lián)系少了，這些都是正常的?，F(xiàn)在我們用‘心情卡片’寫下最近最困擾你的1件事（如‘我不敢主動(dòng)和新同學(xué)說話’），寫完后放進(jìn)‘煩惱箱’。”-隨機(jī)抽取3-5張卡片，邀請(qǐng)成員分享：“如果你的朋友遇到這件事，你會(huì)怎么安慰他？”（如針對(duì)“不敢主動(dòng)說話”，可能得到“可以從問作業(yè)題開始”“先微笑”等建議）。-總結(jié)：“原來很多同學(xué)都有類似的煩惱，這說明我們不是‘一個(gè)人在戰(zhàn)斗’?！?.行動(dòng)練習(xí)：“我的適應(yīng)小計(jì)劃”（30分鐘）-發(fā)放“適應(yīng)計(jì)劃表”（模板：目標(biāo)（如“今天和2個(gè)新同學(xué)打招呼”）、行動(dòng)（如“課間去座位找小晴聊動(dòng)漫”）、結(jié)果（如“小晴說她也喜歡《海賊王》”））。-小組討論（5人一組）：“哪些方法容易實(shí)現(xiàn)？遇到困難可以找誰幫忙？”每組推選1個(gè)最佳計(jì)劃分享（如“每天午餐時(shí)和同桌聊1個(gè)話題”）。4.結(jié)束環(huán)節(jié)：“溫暖傳遞”（15分鐘）-成員站成圈，依次對(duì)右側(cè)同學(xué)說1句鼓勵(lì)的話（如“我相信你能找到新朋友”）。-帶領(lǐng)者總結(jié)：“適應(yīng)就像種小樹，需要時(shí)間和耐心，我們一起加油?！钡诙螆F(tuán)體：“我們的聯(lián)結(jié)”（目標(biāo)：深化關(guān)系與自我效能）1.回顧與反饋（10分鐘）-分享“適應(yīng)計(jì)劃表”完成情況（如“我和小晴成了動(dòng)漫搭子”），