2025年大學(xué)護(hù)理（急危重癥護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇不包括（）A.院前急救B.急診科救護(hù)C.重癥監(jiān)護(hù)病房救護(hù)D.慢性病的護(hù)理2.以下哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)急救的原則（）A.先排險(xiǎn)后施救B.先救命后治傷C.先重傷后輕傷D.先轉(zhuǎn)運(yùn)后救治3.心搏驟停最常見(jiàn)的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.溺水D.觸電4.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是（）A.30:2B.15:2C.5:1D.10:16.氣管插管的指征不包括（）A.心跳呼吸驟停B.昏迷C.氣道分泌物多D.呼吸衰竭7.以下哪種情況適合進(jìn)行氣管切開(kāi)（）A.喉水腫B.氣管異物C.長(zhǎng)期機(jī)械通氣D.急性會(huì)厭炎8.簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法，錯(cuò)誤的是（）A.清除口腔和氣道分泌物B.連接面罩與呼吸器C.調(diào)節(jié)氧流量D.按壓頻率為60-80次/分9.休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.微循環(huán)障礙D.心排出量減少10.休克早期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.煩躁不安B.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降11.以下哪種休克屬于低血容量性休克（）A.感染性休克B.過(guò)敏性休克C.創(chuàng)傷性休克D.心源性休克12.創(chuàng)傷性休克的治療原則不包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.立即手術(shù)13.急性中毒的治療原則不包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.繼續(xù)接觸毒物14.洗胃的禁忌證不包括（）A.驚厥B.昏迷C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者D.食管靜脈曲張15.以下哪種藥物中毒可用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲(chóng)B.樂(lè)果C.巴比妥類D.磷化鋅16.中暑高熱患者的急救處理，錯(cuò)誤的是（）A.迅速降溫B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥物17.淹溺患者的急救處理，首先應(yīng)（）A.清除呼吸道和胃內(nèi)積水B.心肺復(fù)蘇C.應(yīng)用抗生素D.糾正電解質(zhì)紊亂18.毒蛇咬傷后，現(xiàn)場(chǎng)急救措施不包括（）A.綁扎傷肢近心端B.傷口排毒C.局部冷敷D.盡快奔跑至醫(yī)院19.以下哪種疾病不屬于急腹癥（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍C.腸梗阻D.宮外孕破裂20.急腹癥患者在未明確診斷前，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.禁食禁水B.胃腸減壓C.給予止痛劑D.嚴(yán)密觀察病情第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（每空1分，共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。1.急危重癥護(hù)理學(xué)是一門(mén)研究各類急性病、________和________的搶救與護(hù)理的學(xué)科。2.心肺復(fù)蘇的主要操作步驟包括胸外心臟按壓、________、________。3.休克的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括________、________、中心靜脈壓、動(dòng)脈血?dú)夥治龅取?.急性中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入量以________為宜，總洗胃液量一般為_(kāi)_______。5.中暑可分為_(kāi)_______、________、中暑高熱三種類型。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，條理清晰。1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救的基本步驟。2.簡(jiǎn)述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。四、病例分析題（每題15分，共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析病情并回答問(wèn)題。患者，男性，25歲。因車禍致腹部疼痛、出血1小時(shí)入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg。全腹壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×1012/L。診斷為創(chuàng)傷性休克、腹部閉合性損傷。1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？五、綜合應(yīng)用題（每題15分，共15分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，分析問(wèn)題并提出解決方案。某患者，女性，30歲。因口服大量安眠藥后昏迷入院。查體：呼吸淺慢不規(guī)則，血壓90/60mmHg，脈搏60次/分。目前首要的護(hù)理措施是什么？如何進(jìn)行？請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述。[答案]1.D2.D3.A4.C5.A6.B7.C8.D9.C10.D11.C12.D13.D14.B15.B16.D17.A18.D19.B20.C二、1.急性創(chuàng)傷、急危重癥2.開(kāi)放氣道、人工呼吸3.血壓、脈搏4.300-五百毫升、一萬(wàn)至兩萬(wàn)毫升5.先兆中暑、輕癥中暑三、1.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本步驟包括：首先評(píng)估環(huán)境安全，確保施救者與患者安全；然后判斷患者意識(shí)、呼吸、心跳等情況；接著立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救操作；同時(shí)呼叫急救人員；在等待過(guò)程中持續(xù)觀察患者病情變化；最后配合急救人員轉(zhuǎn)運(yùn)患者。2.休克患者的護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)及尿量等；迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量；采取合適體位，一般中凹臥位；注意保暖；遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物并觀察效果；準(zhǔn)確記錄出入量；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。四、1.主要護(hù)理診斷：①組織灌注不足與創(chuàng)傷后失血有關(guān)；②疼痛與腹部損傷有關(guān)；③有感染的危險(xiǎn)與開(kāi)放性傷口及休克有關(guān)；④焦慮與病情嚴(yán)重及對(duì)預(yù)后擔(dān)憂有關(guān)。2.護(hù)理措施：①迅速建立兩條以上靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量；②密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化；③遵醫(yī)囑給予止痛藥物；④做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、交叉配血等；⑤加強(qiáng)心理護(hù)理，安慰患者；⑥嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染。五、首要護(hù)理措施是立即清除毒物，保持呼吸道通暢。具體做法：