康復理療技師（神經康復方向）考試試卷及答案填空題（每題1分，共10分）1.Bobath技術的核心是抑制異常運動模式和______正常運動模式。2.腦卒中患者常見的異常步態(tài)是______步態(tài)。3.用于評估平衡功能的常用量表是______平衡量表（BBS）。4.腕下垂常見于______神經損傷。5.腦癱患兒康復原則是早期干預、______、綜合康復。6.神經肌肉電刺激（NMES）常用于改善______肌的肌力。7.脊髓損傷平面以下感覺運動障礙稱為______。8.Fugl-Meyer量表主要針對______患者。9.反射性抑制模式（RIP）常用于抑制______痙攣。10.帕金森病患者常見步態(tài)是______步態(tài)。單項選擇題（每題2分，共20分）1.不屬于神經發(fā)育療法的是：A.Bobath技術B.Brunnstrom技術C.MRPD.等速肌力訓練2.腦卒中急性期康復重點不包括：A.良肢位擺放B.被動關節(jié)活動C.步行訓練D.預防壓瘡3.周圍神經再生速度約每天：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm4.腦癱痙攣型主要表現為：A.肌張力低下B.肌張力增高C.不自主運動D.共濟失調5.C5脊髓損傷平面的關鍵肌是：A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.屈腕肌6.改善帕金森慌張步態(tài)的方法是：A.高抬腿走B.足跟先著地C.聽節(jié)拍走D.低頭走7.表達障礙為主的失語癥是：A.運動性失語B.感覺性失語C.命名性失語D.傳導性失語8.脊髓損傷膀胱訓練核心是：A.持續(xù)導尿B.定時排尿C.大量飲水D.膀胱沖洗9.Brunnstrom技術核心是：A.抑制異常模式B.利用原始反射促通C.功能性任務訓練D.等速訓練10.周圍神經損傷后失神經電位出現于：A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周多項選擇題（每題2分，共20分）1.腦卒中常見功能障礙包括：A.運動障礙B.感覺障礙C.認知障礙D.言語障礙E.吞咽障礙2.Bobath技術基本手法包括：A.關鍵點控制B.反射性抑制模式C.促通技術D.等長收縮E.關節(jié)松動3.脊髓損傷康復目標包括：A.預防并發(fā)癥B.改善殘存功能C.提高自理能力D.回歸家庭社會E.完全恢復4.腦癱康復方法包括：A.神經發(fā)育療法B.作業(yè)療法C.物理因子D.言語治療E.手術治療5.帕金森康復評估內容包括：A.運動功能B.平衡功能C.言語功能D.吞咽功能E.認知功能6.周圍神經損傷康復原則包括：A.早期診斷B.促神經再生C.功能位保持D.被動運動E.術后早期康復7.腦卒中吞咽障礙評估方法包括：A.洼田飲水試驗B.FEESC.VFSSD.洼田吞咽能力評定E.肌電圖8.NMES適應癥包括：A.失神經肌B.廢用性肌萎縮C.痙攣肌D.周圍神經恢復期E.中樞性癱瘓9.脊髓損傷常見并發(fā)癥包括：A.壓瘡B.泌尿系感染C.肺部感染D.深靜脈血栓E.痙攣10.MRP特點包括：A.功能性任務B.以患者為中心C.早期開始D.結合ADLE.等速訓練為主判斷題（每題2分，共20分）1.Bobath技術適用于所有神經康復患者。（）2.腦卒中急性期可立即進行步行訓練。（）3.周圍神經損傷必須手術修復才能再生。（）4.腦癱康復應從出生后即開始。（）5.脊髓損傷平面以下感覺完全消失為完全性損傷。（）6.帕金森慌張步態(tài)因肌張力增高+姿勢反射障礙。（）7.失語癥患者均需言語治療師干預。（）8.NMES可用于抑制痙攣。（）9.脊髓損傷膀胱訓練每2小時排尿一次。（）10.MRP比神經發(fā)育療法更注重功能性。（）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腦卒中患者良肢位擺放的目的。答案：良肢位擺放是腦卒中急性期核心措施，目的為：①預防壓瘡、關節(jié)攣縮/畸形（如肩手綜合征、足下垂）；②抑制異常運動模式（上肢屈肌、下肢伸肌痙攣），為正常模式建立奠基；③保護患側肢體，避免二次損傷；④維持關節(jié)活動度，促進血液循環(huán)，減少腫脹；⑤為后續(xù)康復訓練（被動/主動運動）創(chuàng)造條件，提升康復效果。2.簡述周圍神經損傷肌電圖檢查的意義。答案：肌電圖是周圍神經損傷診斷評估的關鍵工具，意義包括：①判斷損傷類型（完全/不完全、軸索/脫髓鞘）；②評估損傷程度（輕/中/重）；③監(jiān)測神經再生（失神經電位消失、運動單位電位恢復）；④鑒別神經損傷與肌肉源性疾??；⑤指導治療（是否手術、電刺激參數調整）；⑥評估預后（再生速度、功能恢復可能性）。3.簡述脊髓損傷患者壓瘡的預防措施。答案：脊髓損傷壓瘡預防需綜合干預：①定時翻身（每2小時1次，避免局部受壓）；②保持皮膚清潔干燥（及時更換潮濕衣物/床單，避免摩擦）；③使用減壓裝置（氣墊床、減壓坐墊）；④營養(yǎng)支持（補充蛋白、維生素，增強皮膚抵抗力）；⑤避免剪切力（翻身時勿拖拉，保持體位穩(wěn)定）；⑥每日檢查受壓部位（骶尾、足跟等），早期發(fā)現紅腫異常。4.簡述帕金森病患者平衡功能訓練的方法。答案：帕金森平衡訓練包括：①靜態(tài)平衡（雙腳并攏、單腳輔助站立、閉目站立）；②動態(tài)平衡（前后/左右重心轉移、行走轉身、跨越障礙）；③功能性平衡（坐站轉換、伸手取物）；④輔助訓練（平衡板、平行杠、節(jié)拍器調整步態(tài)）；⑤核心訓練（腹式呼吸、核心穩(wěn)定性練習）；⑥安全防護（訓練時陪護，環(huán)境無障礙物）。討論題（每題5分，共10分）1.討論腦卒中后痙攣的康復治療方法及選擇原則。答案：腦卒中后痙攣康復需個體化、階段性選擇：①藥物（巴氯芬、替扎尼定，中重度痙攣，注意副作用）；②物理因子（痙攣肌冰療/超聲波，拮抗肌NMES，溫熱放松）；③手法（Bobath反射性抑制模式、關節(jié)松動）；④運動療法（被動牽伸<15-20分鐘/次，每日2-3次>、拮抗肌主動訓練）；⑤手術（SPR，嚴重痙攣影響功能者）；⑥輔具（AFO預防足下垂）。原則：優(yōu)先非侵入性，根據痙攣程度、部位、功能需求及耐受度選擇，避免抑制正常運動。2.討論腦癱患兒早期干預的重要性及關鍵措施。答案：腦癱早期干預（出生后6個月內）至關重要，因腦可塑性強：①重要性：促進腦功能代償，減少殘疾；預防異常模式及畸形（攣縮、脊柱側彎）；提升運動、認知、言語功能，改善生活質量。②關鍵措施：早期篩查（高危因素+GMFM評估）；神經發(fā)育療法（Bobath、Vojta）；多學科合作（康復師、兒科醫(yī)生、言語治療師）；家庭參與（家長家庭訓練）；物理因子（電刺激、水療）；營養(yǎng)支持（保證生長發(fā)育）。早期干預可顯著改善預后，降低殘疾程度。答案匯總填空題1.促進2.劃圈3.Berg4.橈5.個體化6.失神經支配7.截癱8.腦卒中9.上肢屈肌10.慌張