主動(dòng)脈病變deCT診斷課件一直以來(lái),主動(dòng)脈血管造影被稱(chēng)為診斷主動(dòng)脈病變de“金標(biāo)準(zhǔn)”,但由于其創(chuàng)傷性和較高de費(fèi)用,目前就主動(dòng)脈病變de診斷而言,已較少應(yīng)用.相反,隨著多層螺旋CT（MDCT）de快速發(fā)展,由于其創(chuàng)傷小,費(fèi)用低；而且掃描速度快,圖象分辨率高,使其在主動(dòng)脈病變de臨床診斷中占據(jù)了越來(lái)越重要de位置.2主動(dòng)脈病變deCT診斷課件檢查方法一三五零mg/ml或三七零mg/mlde非離子對(duì)比劑二肘正中靜脈穿刺留置針

三流速五ml/s四實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)采集數(shù)據(jù)3主動(dòng)脈病變deCT診斷課件重建方式一容積再現(xiàn)（volumerendering,VR）二最大密度投影（maximumintensityprojection,MIP）三多層面重組（multi-plannerreconstruction,MPR）4主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈正常解剖變異5主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈正常解剖變異6主動(dòng)脈病變deCT診斷課件正常de胸主動(dòng)脈解剖

右位升主動(dòng)脈、左位主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈、三支頭臂動(dòng)脈（依次為右無(wú)名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈及左鎖骨下動(dòng)脈.其中右無(wú)名動(dòng)脈又分為右鎖骨下動(dòng)脈及右頸總動(dòng)脈）7主動(dòng)脈病變deCT診斷課件一.左位主動(dòng)脈弓頭臂動(dòng)脈起源異常左頸總動(dòng)脈與右無(wú)名動(dòng)脈共干同起于主動(dòng)脈弓,而左鎖骨下動(dòng)脈于其后方單獨(dú)分支于主動(dòng)脈弓左椎動(dòng)脈單獨(dú)起源于主動(dòng)脈弓迷走右鎖骨下動(dòng)脈即右鎖骨下動(dòng)脈不起源于右無(wú)名動(dòng)脈,而是于左鎖骨下動(dòng)脈起始部后方單獨(dú)發(fā)自降主動(dòng)脈,經(jīng)氣管、食管后方斜行至右側(cè).

8主動(dòng)脈病變deCT診斷課件二.右位主動(dòng)脈弓鏡面右位主動(dòng)脈弓頭臂動(dòng)脈分支順序?yàn)樽鬅o(wú)名動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈及右鎖骨下動(dòng)脈

右位主動(dòng)脈弓合并迷走左鎖骨下動(dòng)脈右弓上de分支依次為左頸總動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈及右鎖骨下動(dòng)脈,而左鎖骨下動(dòng)脈于食管后方單獨(dú)發(fā)自降主動(dòng)脈,其起始部往往可見(jiàn)憩室樣膨出.

右位主動(dòng)脈弓與左鎖骨下動(dòng)脈分離左頸總動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈及右鎖骨下動(dòng)脈分別起自主動(dòng)脈弓,左鎖骨下動(dòng)脈單獨(dú)以韌帶于左肺動(dòng)脈相連.其多合并復(fù)雜畸形（如法樂(lè)四聯(lián)癥）

9主動(dòng)脈病變deCT診斷課件腎動(dòng)脈正常解剖變異10主動(dòng)脈病變deCT診斷課件左側(cè)雙腎動(dòng)脈11主動(dòng)脈病變deCT診斷課件右側(cè)雙腎動(dòng)脈12主動(dòng)脈病變deCT診斷課件左側(cè)雙腎動(dòng)脈,右側(cè)副腎動(dòng)脈13主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈瘤14主動(dòng)脈病變deCT診斷課件

主動(dòng)脈某部de病理性擴(kuò)張稱(chēng)為主動(dòng)脈瘤（超過(guò)正常主動(dòng)脈管徑de五零%以上）15主動(dòng)脈病變deCT診斷課件病因及發(fā)病機(jī)制

主動(dòng)脈瘤病因可分為動(dòng)脈粥樣硬化性、感染性、創(chuàng)傷性、先天性、梅毒性及特發(fā)性等,其中以動(dòng)脈粥樣硬化性主動(dòng)脈瘤最為常見(jiàn).主要是動(dòng)脈中層彈力纖維斷裂壞死,失去原有de堅(jiān)韌彈性,形成局部de薄弱區(qū),受主動(dòng)脈腔內(nèi)高壓血流沖擊向外膨凸形成動(dòng)脈瘤.16主動(dòng)脈病變deCT診斷課件分類(lèi)真性動(dòng)脈瘤假性動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈夾層（主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤）17主動(dòng)脈病變deCT診斷課件真性動(dòng)脈瘤

真性動(dòng)脈瘤可發(fā)生于主動(dòng)脈de任何部位.病人多以胸背部疼痛及搏動(dòng)性腫塊就診,或于健康體檢時(shí)胸部X線發(fā)現(xiàn).真性動(dòng)脈瘤以后得性多見(jiàn),中老年人多為動(dòng)脈粥樣硬化性,少見(jiàn)于感染性,青少年以先天性為主.真性動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈壁de延續(xù),瘤壁仍是三層結(jié)構(gòu).18主動(dòng)脈病變deCT診斷課件根據(jù)形態(tài)又分為三種類(lèi)型囊狀動(dòng)脈瘤

梭狀動(dòng)脈瘤

梭-囊狀動(dòng)脈瘤

多由主動(dòng)脈一側(cè)壁膨出,形態(tài)上可明確分出瘤體和瘤頸,其入口和出口為同一個(gè)即瘤頸由主動(dòng)脈周壁膨凸而形成,其長(zhǎng)軸與所發(fā)生de主動(dòng)脈一致,其出口和入口分開(kāi),為瘤體所在主動(dòng)脈de遠(yuǎn)、近端

為前兩者de混合存在19主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性五九歲CT顯示動(dòng)脈粥樣硬化改變主動(dòng)脈弓部動(dòng)脈瘤(囊狀)20主動(dòng)脈病變deCT診斷課件21主動(dòng)脈病變deCT診斷課件22主動(dòng)脈病變deCT診斷課件腹主動(dòng)脈瘤(梭狀)23主動(dòng)脈病變deCT診斷課件24主動(dòng)脈病變deCT診斷課件假性動(dòng)脈瘤

假性動(dòng)脈瘤指主動(dòng)脈壁破裂出血,形成主動(dòng)脈壁外de血腫.破口未閉合時(shí),血腫可與主動(dòng)脈腔相通.假性動(dòng)脈瘤多為創(chuàng)傷后所致,也可為局部主動(dòng)脈壁感染或主動(dòng)脈手術(shù)傷及動(dòng)脈壁,局部愈合不良所形成.25主動(dòng)脈病變deCT診斷課件女性６５歲CT顯示主動(dòng)脈根部左肺動(dòng)脈以下層面可見(jiàn)不規(guī)則類(lèi)圓占位性病變,向下延續(xù)至主動(dòng)脈根部左后方,瘤體外圍殼形不規(guī)則鈣化

26主動(dòng)脈病變deCT診斷課件27主動(dòng)脈病變deCT診斷課件脾動(dòng)脈瘤,腎動(dòng)脈狹窄28主動(dòng)脈病變deCT診斷課件29主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈夾層

各種病因?qū)е轮鲃?dòng)脈內(nèi)膜破裂或中膜彈力纖維病變,血液進(jìn)入內(nèi)膜下之中膜內(nèi),導(dǎo)致中膜撕裂、剝離形成雙腔主動(dòng)脈,稱(chēng)主動(dòng)脈夾層,或稱(chēng)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤30主動(dòng)脈病變deCT診斷課件Debackey分型Stanford分型Ⅲ型破口位于左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn),病變只累及降主動(dòng)脈,稱(chēng)甲型,同時(shí)累及腹主動(dòng)脈者稱(chēng)為乙型Ⅱ型破口位于升主動(dòng)脈,病變僅累及升主動(dòng)脈Ⅰ型破口位于升主動(dòng)脈,病變累及升、降和/或腹主動(dòng)脈B型夾層不累及升主動(dòng)脈,相當(dāng)于DebackeyⅢ型A型夾層累及升主動(dòng)脈,相當(dāng)于DebackeyⅠ、Ⅱ型31主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性四九歲胸骨后不適八hⅠ型夾層32主動(dòng)脈病變deCT診斷課件33主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性,五零歲,腹痛伴間斷高熱八天,肝臟增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈夾層←34主動(dòng)脈病變deCT診斷課件35主動(dòng)脈病變deCT診斷課件近來(lái)又提出了不典型夾層de概念,主要是指形成機(jī)制和病變形態(tài)表現(xiàn)均不典型de夾層動(dòng)脈瘤.當(dāng)內(nèi)膜有破口或潰瘍時(shí),導(dǎo)致血液滲入主動(dòng)脈中層,但其遠(yuǎn)端未與主動(dòng)脈腔溝通；另一種情況是主動(dòng)脈滋養(yǎng)血管破裂,在主動(dòng)脈壁內(nèi)形成血腫者.36主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性六二歲持續(xù)后背腰痛一六hCT顯示降主動(dòng)脈可見(jiàn)壁內(nèi)血腫形成,無(wú)明確內(nèi)膜片37主動(dòng)脈病變deCT診斷課件38主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性,四三歲,胸背痛三h入院,CT顯示為Ⅲ型夾層39主動(dòng)脈病變deCT診斷課件Ⅲ型夾層,右位主動(dòng)脈弓40主動(dòng)脈病變deCT診斷課件夾層支架術(shù)后,真腔擴(kuò)大,假腔縮小,可見(jiàn)少量外滲,腹主動(dòng)脈夾層仍然存在41主動(dòng)脈病變deCT診斷課件42主動(dòng)脈病變deCT診斷課件大動(dòng)脈炎43主動(dòng)脈病變deCT診斷課件女性,二四歲,ＣＴ顯示降主動(dòng)脈－腹主動(dòng)脈上中段及分支頭臂動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈管腔狹窄,部分層面管壁明顯增厚.45主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈弓僅見(jiàn)一支無(wú)名動(dòng)脈顯影,左側(cè)頸總動(dòng)脈近段及左鎖骨下動(dòng)脈未見(jiàn)顯影.46主動(dòng)脈病變deCT診斷課件馬凡綜合癥47主動(dòng)脈病變deCT診斷課件

一種常染色體顯性遺傳性結(jié)締組織疾患,青壯年多見(jiàn),可發(fā)現(xiàn)有家族史.典型馬凡綜合癥有肌肉骨骼、眼和心血管系統(tǒng)de改變.心血管系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為升主動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤形成（主要累及升主動(dòng)脈根部、主動(dòng)脈瓣環(huán)和竇部）,可并發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤.48主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性,二二歲,主動(dòng)脈竇高度瘤樣擴(kuò)張并累及升主動(dòng)脈近中段,自主動(dòng)脈竇部起管腔內(nèi)可見(jiàn)內(nèi)膜片影,向遠(yuǎn)端延伸至降主動(dòng)脈中段；主動(dòng)脈竇可見(jiàn)巨大內(nèi)膜片破口

49主動(dòng)脈病變deCT診斷課件50主動(dòng)脈病變deCT診斷課件先天性主動(dòng)脈縮窄51主動(dòng)脈病變deCT診斷課件

主動(dòng)脈縮窄約占先天性心臟病de６％－１０％,約９０％以上縮窄發(fā)生于左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口遠(yuǎn)端或動(dòng)脈導(dǎo)管或韌帶所在區(qū)域（峽部）．通常為胚胎時(shí)期峽部血流量過(guò)少,導(dǎo)致該部發(fā)育不全,狹窄以致閉鎖．52主動(dòng)脈病變deCT診斷課件分型單純型（成人型）:主動(dòng)脈縮窄位于峽部,動(dòng)脈導(dǎo)管已閉鎖,不合并其他畸形．

復(fù)雜型:合并PDA等其他心血管畸形,縮窄在動(dòng)脈導(dǎo)管de近心端者常有分界紫紺,在遠(yuǎn)心端者常有肺動(dòng)脈高壓．53主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性二八歲主動(dòng)脈縮窄CT顯示主動(dòng)脈岬部局限性重度狹窄,其遠(yuǎn)心段可見(jiàn)狹窄后擴(kuò)張

54主動(dòng)脈病變deCT診斷課件55主動(dòng)脈病變deCT診斷課件女性,九歲,發(fā)現(xiàn)心臟病九年,L三,四可聞及Ⅲ/六SM雜音.主動(dòng)脈縮窄,PDA,肺動(dòng)脈高壓56主動(dòng)脈病變deCT診斷課件Thanksforyourattention57主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈病變deCT診斷課件一直以來(lái),主動(dòng)脈血管造影被稱(chēng)為診斷主動(dòng)脈病變de“金標(biāo)準(zhǔn)”,但由于其創(chuàng)傷性和較高de費(fèi)用,目前就主動(dòng)脈病變de診斷而言,已較少應(yīng)用.相反,隨著多層螺旋CT（MDCT）de快速發(fā)展,由于其創(chuàng)傷小,費(fèi)用低；而且掃描速度快,圖象分辨率高,使其在主動(dòng)脈病變de臨床診斷中占據(jù)了越來(lái)越重要de位置.59主動(dòng)脈病變deCT診斷課件檢查方法一三五零mg/ml或三七零mg/mlde非離子對(duì)比劑二肘正中靜脈穿刺留置針

三流速五ml/s四實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)采集數(shù)據(jù)60主動(dòng)脈病變deCT診斷課件重建方式一容積再現(xiàn)（volumerendering,VR）二最大密度投影（maximumintensityprojection,MIP）三多層面重組（multi-plannerreconstruction,MPR）61主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈正常解剖變異62主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈正常解剖變異63主動(dòng)脈病變deCT診斷課件正常de胸主動(dòng)脈解剖

右位升主動(dòng)脈、左位主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈、三支頭臂動(dòng)脈（依次為右無(wú)名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈及左鎖骨下動(dòng)脈.其中右無(wú)名動(dòng)脈又分為右鎖骨下動(dòng)脈及右頸總動(dòng)脈）64主動(dòng)脈病變deCT診斷課件一.左位主動(dòng)脈弓頭臂動(dòng)脈起源異常左頸總動(dòng)脈與右無(wú)名動(dòng)脈共干同起于主動(dòng)脈弓,而左鎖骨下動(dòng)脈于其后方單獨(dú)分支于主動(dòng)脈弓左椎動(dòng)脈單獨(dú)起源于主動(dòng)脈弓迷走右鎖骨下動(dòng)脈即右鎖骨下動(dòng)脈不起源于右無(wú)名動(dòng)脈,而是于左鎖骨下動(dòng)脈起始部后方單獨(dú)發(fā)自降主動(dòng)脈,經(jīng)氣管、食管后方斜行至右側(cè).

65主動(dòng)脈病變deCT診斷課件二.右位主動(dòng)脈弓鏡面右位主動(dòng)脈弓頭臂動(dòng)脈分支順序?yàn)樽鬅o(wú)名動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈及右鎖骨下動(dòng)脈

右位主動(dòng)脈弓合并迷走左鎖骨下動(dòng)脈右弓上de分支依次為左頸總動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈及右鎖骨下動(dòng)脈,而左鎖骨下動(dòng)脈于食管后方單獨(dú)發(fā)自降主動(dòng)脈,其起始部往往可見(jiàn)憩室樣膨出.

右位主動(dòng)脈弓與左鎖骨下動(dòng)脈分離左頸總動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈及右鎖骨下動(dòng)脈分別起自主動(dòng)脈弓,左鎖骨下動(dòng)脈單獨(dú)以韌帶于左肺動(dòng)脈相連.其多合并復(fù)雜畸形（如法樂(lè)四聯(lián)癥）

66主動(dòng)脈病變deCT診斷課件腎動(dòng)脈正常解剖變異67主動(dòng)脈病變deCT診斷課件左側(cè)雙腎動(dòng)脈68主動(dòng)脈病變deCT診斷課件右側(cè)雙腎動(dòng)脈69主動(dòng)脈病變deCT診斷課件左側(cè)雙腎動(dòng)脈,右側(cè)副腎動(dòng)脈70主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈瘤71主動(dòng)脈病變deCT診斷課件

主動(dòng)脈某部de病理性擴(kuò)張稱(chēng)為主動(dòng)脈瘤（超過(guò)正常主動(dòng)脈管徑de五零%以上）72主動(dòng)脈病變deCT診斷課件病因及發(fā)病機(jī)制

主動(dòng)脈瘤病因可分為動(dòng)脈粥樣硬化性、感染性、創(chuàng)傷性、先天性、梅毒性及特發(fā)性等,其中以動(dòng)脈粥樣硬化性主動(dòng)脈瘤最為常見(jiàn).主要是動(dòng)脈中層彈力纖維斷裂壞死,失去原有de堅(jiān)韌彈性,形成局部de薄弱區(qū),受主動(dòng)脈腔內(nèi)高壓血流沖擊向外膨凸形成動(dòng)脈瘤.73主動(dòng)脈病變deCT診斷課件分類(lèi)真性動(dòng)脈瘤假性動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈夾層（主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤）74主動(dòng)脈病變deCT診斷課件真性動(dòng)脈瘤

真性動(dòng)脈瘤可發(fā)生于主動(dòng)脈de任何部位.病人多以胸背部疼痛及搏動(dòng)性腫塊就診,或于健康體檢時(shí)胸部X線發(fā)現(xiàn).真性動(dòng)脈瘤以后得性多見(jiàn),中老年人多為動(dòng)脈粥樣硬化性,少見(jiàn)于感染性,青少年以先天性為主.真性動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈壁de延續(xù),瘤壁仍是三層結(jié)構(gòu).75主動(dòng)脈病變deCT診斷課件根據(jù)形態(tài)又分為三種類(lèi)型囊狀動(dòng)脈瘤

梭狀動(dòng)脈瘤

梭-囊狀動(dòng)脈瘤

多由主動(dòng)脈一側(cè)壁膨出,形態(tài)上可明確分出瘤體和瘤頸,其入口和出口為同一個(gè)即瘤頸由主動(dòng)脈周壁膨凸而形成,其長(zhǎng)軸與所發(fā)生de主動(dòng)脈一致,其出口和入口分開(kāi),為瘤體所在主動(dòng)脈de遠(yuǎn)、近端

為前兩者de混合存在76主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性五九歲CT顯示動(dòng)脈粥樣硬化改變主動(dòng)脈弓部動(dòng)脈瘤(囊狀)77主動(dòng)脈病變deCT診斷課件78主動(dòng)脈病變deCT診斷課件79主動(dòng)脈病變deCT診斷課件腹主動(dòng)脈瘤(梭狀)80主動(dòng)脈病變deCT診斷課件81主動(dòng)脈病變deCT診斷課件假性動(dòng)脈瘤

假性動(dòng)脈瘤指主動(dòng)脈壁破裂出血,形成主動(dòng)脈壁外de血腫.破口未閉合時(shí),血腫可與主動(dòng)脈腔相通.假性動(dòng)脈瘤多為創(chuàng)傷后所致,也可為局部主動(dòng)脈壁感染或主動(dòng)脈手術(shù)傷及動(dòng)脈壁,局部愈合不良所形成.82主動(dòng)脈病變deCT診斷課件女性６５歲CT顯示主動(dòng)脈根部左肺動(dòng)脈以下層面可見(jiàn)不規(guī)則類(lèi)圓占位性病變,向下延續(xù)至主動(dòng)脈根部左后方,瘤體外圍殼形不規(guī)則鈣化

83主動(dòng)脈病變deCT診斷課件84主動(dòng)脈病變deCT診斷課件脾動(dòng)脈瘤,腎動(dòng)脈狹窄85主動(dòng)脈病變deCT診斷課件86主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈夾層

各種病因?qū)е轮鲃?dòng)脈內(nèi)膜破裂或中膜彈力纖維病變,血液進(jìn)入內(nèi)膜下之中膜內(nèi),導(dǎo)致中膜撕裂、剝離形成雙腔主動(dòng)脈,稱(chēng)主動(dòng)脈夾層,或稱(chēng)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤87主動(dòng)脈病變deCT診斷課件Debackey分型Stanford分型Ⅲ型破口位于左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn),病變只累及降主動(dòng)脈,稱(chēng)甲型,同時(shí)累及腹主動(dòng)脈者稱(chēng)為乙型Ⅱ型破口位于升主動(dòng)脈,病變僅累及升主動(dòng)脈Ⅰ型破口位于升主動(dòng)脈,病變累及升、降和/或腹主動(dòng)脈B型夾層不累及升主動(dòng)脈,相當(dāng)于DebackeyⅢ型A型夾層累及升主動(dòng)脈,相當(dāng)于DebackeyⅠ、Ⅱ型88主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性四九歲胸骨后不適八hⅠ型夾層89主動(dòng)脈病變deCT診斷課件90主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性,五零歲,腹痛伴間斷高熱八天,肝臟增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈夾層←91主動(dòng)脈病變deCT診斷課件92主動(dòng)脈病變deCT診斷課件近來(lái)又提出了不典型夾層de概念,主要是指形成機(jī)制和病變形態(tài)表現(xiàn)均不典型de夾層動(dòng)脈瘤.當(dāng)內(nèi)膜有破口或潰瘍時(shí),導(dǎo)致血液滲入主動(dòng)脈中層,但其遠(yuǎn)端未與主動(dòng)脈腔溝通；另一種情況是主動(dòng)脈滋養(yǎng)血管破裂,在主動(dòng)脈壁內(nèi)形成血腫者.93主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性六二歲持續(xù)后背腰痛一六hCT顯示降主動(dòng)脈可見(jiàn)壁內(nèi)血腫形成,無(wú)明確內(nèi)膜片94主動(dòng)脈病變deCT診斷課件95主動(dòng)脈病變deCT診斷課件男性,四三歲,胸背痛三h入院,CT顯示為Ⅲ型夾層96主動(dòng)脈病變deCT診斷課件Ⅲ型夾層,右位主動(dòng)脈弓97主動(dòng)脈病變deCT診斷課件夾層支架術(shù)后,真腔擴(kuò)大,假腔縮小,可見(jiàn)少量外滲,腹主動(dòng)脈夾層仍然存在98主動(dòng)脈病變deCT診斷課件99主動(dòng)脈病變deCT診斷課件大動(dòng)脈炎100主動(dòng)脈病變deCT診斷課件女性,二四歲,ＣＴ顯示降主動(dòng)脈－腹主動(dòng)脈上中段及分支頭臂動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈管腔狹窄,部分層面管壁明顯增厚.102主動(dòng)脈病變deCT診斷課件主動(dòng)脈弓僅見(jiàn)一支無(wú)名動(dòng)脈顯影,左側(cè)頸總動(dòng)脈近段及左鎖骨下動(dòng)脈未見(jiàn)顯影.103主動(dòng)