住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《臨床病理科》模擬練習題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列疾病單純由環(huán)境因素決定發(fā)病的是A、痤瘡B、花斑癬C、雀斑D、毛周角化病E、接觸性皮炎正確答案：E2.女性患者，35歲，烈日下無防曬工作幾小時后，曝光部位出現(xiàn)紅斑、水腫，自覺灼熱感。應(yīng)考慮A、接觸性皮炎B、日曬傷C、放射性皮炎D、皮肌炎E、夏季皮炎正確答案：B3.皮膚不具有神經(jīng)內(nèi)分泌分化能力的細胞腫瘤是（）。A、類CaB、鮑溫病C、Merkel細胞瘤D、大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌E、非典型類Ca正確答案：B答案解析：鮑溫病又稱原位鱗狀細胞癌，是指僅累及上皮層，未突破前彈力層的角膜上層腫瘤，是一種病程緩慢的上皮良性腫瘤。典型癥狀為典型的皮損，呈紅色或暗紅色的丘疹，其他癥狀包括疼痛、瘙癢等，皮膚不具有神經(jīng)內(nèi)分泌分化能力。因此答案選B。4.瞼板腺囊腫屬于A、慢性肉芽腫性炎癥B、慢性化膿性炎癥C、腫瘤D、急性化膿性炎癥E、寄生蟲病正確答案：A答案解析：瞼板腺囊腫是一種瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥，是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上形成的。病灶中央為脂質(zhì)空泡，圍以上皮樣細胞團、異物巨細胞、淋巴細胞和漿細胞。5.慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是A、血肌酐升高B、BUN升高C、尿濃縮功能減退D、內(nèi)生肌酐清除率下降E、血非蛋白氮升高正確答案：C6.用熒光抗體示蹤或檢查相應(yīng)抗原的方法稱A、熒光抗原抗體法B、熒光抗體抗原法C、熒光抗體法D、熒光法E、熒光抗原法正確答案：C7.有關(guān)核小體的敘述錯誤的是A、核心部分由H2A、H2B、H3、H4各兩分子組成B、真核細胞染色質(zhì)DNA纏繞在組蛋白八聚體上形成核小體C、由許多核小體進一步盤曲成中空的染色質(zhì)纖維--螺線管D、核小體是染色質(zhì)的結(jié)構(gòu)單位E、所有生物來源的核小體DNA長短是一致的正確答案：E答案解析：原核生物、線粒體、葉綠體中的DNA是共價封閉的環(huán)狀雙螺旋，這種環(huán)狀雙螺旋結(jié)構(gòu)還需要進一步螺旋化形成超螺旋。真核生物染色體DNA是線性雙螺旋結(jié)構(gòu)，染色質(zhì)DNA與組蛋白組成核小體作為染色體的基本組成單位。8.最有可能癌變的病變是A、慢性萎縮性胃炎B、慢性肥厚性胃炎C、疣狀胃炎D、急性刺激性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案：A9.老年淡漠型甲亢不常見的是A、肌病B、浸潤性突眼C、嗜睡、厭食D、陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫E、惡液質(zhì)正確答案：B10.下述哪項一般不會引起全身淋巴結(jié)腫大A、再生障礙性貧血B、傳染性單核細胞增多癥C、鏈霉素過敏D、白血病E、淋巴瘤正確答案：A11.有關(guān)慢性胃竇胃炎，正確的是A、由自身免疫反應(yīng)引起B(yǎng)、可導致惡性貧血C、血清中可測得抗內(nèi)因子抗體D、維生素B12水平明顯低下E、絕大多數(shù)由幽門螺桿菌引起正確答案：E12.關(guān)于分子生物學診斷在遺傳性瘐病中應(yīng)用的描述錯誤的是A、包括攜帶檢測、出生前診斷和直接診斷三個領(lǐng)域B、分為譜系分析和直接分析兩種策略C、譜系分析是通過追蹤疾病家系明確一種疾病的相關(guān)遺傳學改變D、直接分析是直接檢測特異基因及其突變E、免疫組織化學染色是最常用的實驗方法正確答案：E13.關(guān)于女性尿道的描述，錯誤的是A、開口于陰道前庭B、尿道外口位于陰道口的前方C、較男性尿道短、直、寬D、穿尿生殖膈E、前壁借尿道陰道隔與陰道相鄰正確答案：E答案解析：女性尿道后壁借尿道陰道隔與陰道前壁緊密結(jié)合。14.超聲診斷前列腺增生的條件下，主要診斷依據(jù)是A、前列腺結(jié)石出現(xiàn)B、前列腺形態(tài)變圓C、內(nèi)外腺比例異常和增生結(jié)節(jié)出現(xiàn)D、膀胱壁小梁小房形成E、前列腺向膀胱凸出正確答案：C15.病毒性肝炎的基本病變不包括（）。A、玻璃樣變B、嗜酸性變C、細胞水腫D、溶解性壞死E、點狀壞死正確答案：A答案解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括：①肝細胞變性，包括細胞水腫、脂肪變性和嗜酸性變；②肝細胞壞死，包括溶解壞死、點狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞死；③淋巴細胞和單核細胞浸潤；④肝細胞再生，Kupffer細胞增生、肥大；⑤間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生。因此答案選A。16.40歲女性，乳腺內(nèi)觸及一邊界不清、較硬的腫塊，約3.5cm大小，鏡下見顯著增生的纖維性間質(zhì)內(nèi)散在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜圍成，低倍鏡仍可辨認出大致的小葉輪廓，其病理診斷最可能為A、微小腺體腺病B、硬化性腺病C、盲管性腺病D、腺病瘤E、單純性腺病正確答案：B17.關(guān)于Crohn病的病變錯誤的是A、腸系膜淋巴結(jié)腫大B、病變主要累及結(jié)腸C、病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石D、病變腸壁可發(fā)生粘連E、病變呈節(jié)段性分布正確答案：B18.神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星膠質(zhì)細胞是A、星形細胞B、淋巴細胞C、少突膠質(zhì)細胞D、室管膜細胞E、小膠質(zhì)細胞正確答案：C19.女，45歲，甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪項檢查對鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義131A、I攝取率測定B、甲狀腺掃描C、血清促甲狀腺激素(TSH)測定D、三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗E、基礎(chǔ)代謝率測定正確答案：B20.進行活檢和細胞學檢查的污染區(qū)不包括（）。A、標本放置室B、巨檢和取材室C、收發(fā)室（檢材的接受、登記等）D、常規(guī)制片室（切片、染色、封片）E、冷凍切片室正確答案：D答案解析：活檢和細胞學檢查的污染區(qū)（生物因素和化學試劑污染）包括：收發(fā)室（檢材的接受、登記等）、巨檢和取材室、標本放置室、冷凍切片室、細胞學穿刺取材。因此答案選D。21.闌尾炎的正確取材是A、在盲端和切緣分別取材1塊B、闌尾中間、距切緣0.5cm處和盲端各取1塊C、病變處取材2塊、盲端取材1塊D、病變處取材2塊E、在盲端和病變處分別取材1塊正確答案：B22.胸腔積液抽液過程中出現(xiàn)劇咳、氣促、大量泡沫痰、雙肺滿布濕性啰音，可能是（）A、氣胸B、胸膜反應(yīng)C、休克D、呼吸衰竭E、肺水腫正確答案：E23.連續(xù)性肢端皮炎的臨床特征的描述不正確的是A、多見于中年人B、早期可表現(xiàn)為密集小膿皰C、常一指(趾)端發(fā)病D、極少累及全身E、皮損可破潰，出現(xiàn)糜爛、滲出正確答案：B答案解析：連續(xù)性肢端皮炎的早期常表現(xiàn)為化膿性甲溝炎，以后逐漸擴大，出現(xiàn)密集小膿皰。故B錯誤。24.用于顯示退變髓鞘的染色方法是A、Luxolfastblue染色法B、Kullshitsky染色法C、Weil染色法D、Marchi染色法E、WeigeIt-Pal染色法正確答案：D25.中晚期食管癌最常見的肉眼形態(tài)是A、潰瘍型B、縮窄型C、蕈傘型D、腔內(nèi)型E、髓質(zhì)型正確答案：E26.從事家庭接生的人員接生時出現(xiàn)嬰兒死亡，應(yīng)當（）。A、向當?shù)胤蓹C構(gòu)報告B、向當?shù)厣弦患夅t(yī)療機構(gòu)報告C、向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告D、向當?shù)匦姓芾聿块T報告E、向當?shù)厝嗣裾畧蟾嬲_答案：C答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明；有產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況的，應(yīng)當向衛(wèi)生行政部門報告。27.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜增生的描述錯誤的是A、單純性增生伴非典型增生十分少見B、復雜性增生腺體擁擠，間質(zhì)減少或消失C、分為不伴非典型增生的增生與非典型增生D、非典型增生表現(xiàn)幾乎總是灶狀E、復雜性增生可見鱗狀上皮桑葚狀化生正確答案：B答案解析：復雜性增生腺體擁擠，間質(zhì)減少，但仍然存在，不會消失。內(nèi)膜間質(zhì)消失是子宮內(nèi)膜樣癌的特點。28.子宮內(nèi)膜癌恰當?shù)氖茿、單純放射治療效佳B、較突出的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血C、晚期用大量雌激素治療有效D、40～50歲婦女居多E、官腔沖洗液查癌細胞是最有效的診斷方法正確答案：B29.關(guān)于陰莖癌的描述，不正確的是A、多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移B、多為低分化鱗狀細胞癌C、可侵犯陰莖海綿體D、與HPV感染有關(guān)E、常發(fā)生在陰莖頭部、包皮、冠狀溝正確答案：B答案解析：陰莖癌是陰莖最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于陰莖頭部，其次為包皮和冠狀溝，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，血道轉(zhuǎn)移少見。病變多數(shù)為高分化角化性鱗狀細