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賠償合同協(xié)議書的模板甲方(賠償方):姓名:身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:乙方(受償方):姓名:身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:鑒于:[闡述導(dǎo)致賠償產(chǎn)生的具體事由],經(jīng)雙方友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)說明因何種事件或行為產(chǎn)生賠償,例如:甲方因[具體侵權(quán)行為或違約行為]給乙方造成了[具體損失,如財(cái)產(chǎn)損失、人身傷害、精神損害等],具體損失情況如下:1.財(cái)產(chǎn)損失:物品損壞:[詳細(xì)列舉損壞的物品名稱、數(shù)量、購買時(shí)間、購買價(jià)格等信息,例如:一臺(tái)價(jià)值[X]元的筆記本電腦,于[購買日期]購買,因甲方[具體侵權(quán)行為]導(dǎo)致屏幕破裂、外殼變形,無法正常使用。]資金損失:[說明資金損失的具體情況,如因甲方違約導(dǎo)致乙方無法按時(shí)獲得[預(yù)期收益來源],損失金額為[X]元,該損失是基于[具體計(jì)算依據(jù),如合同約定的收益標(biāo)準(zhǔn)、市場(chǎng)行情等]。]2.人身傷害:受傷情況:乙方因甲方[侵權(quán)行為]遭受身體傷害,具體表現(xiàn)為[詳細(xì)描述受傷部位、受傷程度,如腿部骨折、頭部受傷導(dǎo)致腦震蕩等]。醫(yī)療費(fèi)用:已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)[X]元,包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等,相關(guān)費(fèi)用憑證附后。后續(xù)仍需進(jìn)行[具體后續(xù)治療項(xiàng)目,如定期復(fù)查、康復(fù)治療等],預(yù)計(jì)費(fèi)用為[X]元。誤工費(fèi):乙方因受傷無法正常工作,誤工期限自[受傷日期]至[預(yù)計(jì)康復(fù)日期],共計(jì)[誤工天數(shù)]天。根據(jù)乙方正常工作期間的平均日工資為[X]元,誤工費(fèi)損失總計(jì)[X]元。3.精神損害:甲方的行為給乙方造成了嚴(yán)重的精神痛苦,導(dǎo)致乙方出現(xiàn)[具體精神癥狀,如焦慮、抑郁等],經(jīng)專業(yè)精神鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)估,精神損害程度為[具體等級(jí)],綜合考慮乙方的精神痛苦程度、甲方過錯(cuò)程度以及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐等因素,精神損害撫慰金確定為[X]元。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的證據(jù)材料。在對(duì)乙方提出的賠償要求存在異議時(shí),有權(quán)要求乙方進(jìn)行合理說明或提供進(jìn)一步的證據(jù)支持。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償金。承擔(dān)因自身過錯(cuò)導(dǎo)致乙方損失的賠償責(zé)任,不得推諉或拒絕履行賠償義務(wù)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、配合乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等(如有)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償金。要求甲方對(duì)賠償事宜進(jìn)行合理說明和解釋,如賠償金額的計(jì)算依據(jù)、支付方式等。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述與賠償相關(guān)的事實(shí)情況,提供真實(shí)、有效的證據(jù)材料證明自身損失。在獲得賠償金后,不得就同一損失再次向甲方主張賠償,但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。配合甲方完成與賠償相關(guān)的各項(xiàng)事宜,如簽署相關(guān)文件、接受調(diào)查詢問等。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定甲方應(yīng)向乙方支付的賠償金額總計(jì)為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額寫法])。該賠償金額涵蓋了乙方因甲方行為所遭受的財(cái)產(chǎn)損失、人身傷害損失以及精神損害撫慰金等全部損失。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠償金額的[X%]即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額寫法])支付至乙方指定的銀行賬戶。剩余賠償金額即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額寫法]),甲方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn),如乙方完成后續(xù)治療并提供相關(guān)費(fèi)用憑證后的[X]個(gè)工作日內(nèi)]支付至乙方指定賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號(hào):四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償金額及違約金,違約金金額按照未支付金額的[X%]計(jì)算。2.若甲方支付的賠償金存在虛假或欺詐行為,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償金,并按照本協(xié)議賠償金額的[X%]向乙方支付違約金。同時(shí),甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于再次主張賠償所產(chǎn)生的費(fèi)用、利息損失、精神損害賠償增加部分等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證據(jù)或隱瞞重要事實(shí),導(dǎo)致甲方支付的賠償金超出實(shí)際損失范圍,乙方應(yīng)將超出部分返還甲方,并按照超出金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于因錯(cuò)誤支付賠償金所產(chǎn)生的利息損失、資金占用損失等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,就同一損失再次向甲方主張賠償,乙方應(yīng)返還已獲得的賠償金,并按照賠償金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)拒絕乙方的再次賠償要求,由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由乙方自行承擔(dān)。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力;補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行過程中,如有通知事項(xiàng),雙方應(yīng)按照本協(xié)議首部填寫的地址及聯(lián)系電話以書面形式(包括但不限于信函、電子郵件、傳真等)進(jìn)行送達(dá)。一方地址或聯(lián)系電話發(fā)生變更的,應(yīng)及時(shí)書面通知另一方;否則,因未及時(shí)通知導(dǎo)致的一切后果由變更方自行承擔(dān)。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:
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