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事故民事調(diào)解協(xié)議書甲方:姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于[事故發(fā)生的簡(jiǎn)要經(jīng)過及背景情況],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就本次事故相關(guān)民事賠償事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故情況概述[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過,包括事故涉及的具體行為、造成的損害后果等,要盡可能清晰準(zhǔn)確,為后續(xù)的責(zé)任認(rèn)定和賠償范圍界定提供基礎(chǔ)。例如:“[具體日期],在[事故發(fā)生地點(diǎn)],甲方[實(shí)施的具體行為]與乙方[另一方的相關(guān)行為]發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方身體多處受傷,車輛嚴(yán)重受損。經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方[列舉具體受傷部位及傷情],車輛經(jīng)評(píng)估維修費(fèi)用預(yù)計(jì)為[X]元。”]二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)。在乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述事故發(fā)生的詳細(xì)情況,提供相關(guān)證據(jù)材料,協(xié)助乙方了解事故全貌及責(zé)任認(rèn)定。按照本協(xié)議約定,配合乙方完成相關(guān)賠償事宜的辦理,如提供必要的證明文件、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠等手續(xù)。不得再就本次事故向乙方主張本協(xié)議約定之外的其他賠償要求,但因乙方故意隱瞞或欺詐導(dǎo)致甲方損失擴(kuò)大的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定配合完成相關(guān)事宜,如提供合理的協(xié)助。在甲方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)拒絕乙方不合理的要求,并通過合法途徑解決爭(zhēng)議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方支付賠償款項(xiàng),包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、車輛損失費(fèi)等各項(xiàng)合理費(fèi)用。承擔(dān)因本次事故給甲方造成的直接經(jīng)濟(jì)損失及本協(xié)議約定的其他賠償責(zé)任。向甲方提供真實(shí)有效的身份證明、聯(lián)系方式及相關(guān)賠償所需的證明材料,確保賠償事宜順利進(jìn)行。三、賠償內(nèi)容及方式(一)賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi):乙方同意賠償甲方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)[X]元,相關(guān)票據(jù)由甲方提供給乙方作為憑證。2.誤工費(fèi):根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,乙方同意按照甲方因事故誤工期間的實(shí)際收入損失進(jìn)行賠償。經(jīng)核算,甲方誤工[誤工天數(shù)]天,誤工期間收入損失共計(jì)[X]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方受傷后需要專人護(hù)理,乙方同意按照每天[護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方[護(hù)理天數(shù)]天的護(hù)理費(fèi),共計(jì)[X]元。4.車輛損失費(fèi):經(jīng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估,甲方受損車輛的維修費(fèi)用為[X]元,乙方同意全額賠償該損失。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[具體期限]內(nèi),協(xié)助甲方將受損車輛送至指定維修廠進(jìn)行維修,并承擔(dān)全部維修費(fèi)用。5.其他費(fèi)用:因本次事故給甲方造成的其他合理費(fèi)用,如交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等,乙方同意按照實(shí)際發(fā)生金額進(jìn)行賠償。經(jīng)雙方協(xié)商確定,其他費(fèi)用共計(jì)[X]元。(二)賠償方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[支付期限]內(nèi),將上述各項(xiàng)賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號(hào):四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,未按照協(xié)議要求配合乙方辦理相關(guān)事宜,或故意隱瞞重要信息、提供虛假材料,導(dǎo)致乙方無(wú)法正常履行賠償義務(wù)或造成乙方損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失,并返還乙方已支付的部分賠償款項(xiàng)。同時(shí),甲方還應(yīng)按照未履行義務(wù)部分對(duì)應(yīng)的賠償金額的[違約比例]向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[違約比例]向甲方支付違約金。逾期超過[寬限期]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日以上內(nèi)容
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