2025年護理核心制度培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者身份識別制度要求在給藥、輸血、手術(shù)等關(guān)鍵操作前必須同時使用至少兩種身份識別方式，下列哪項組合符合規(guī)范要求（）A.姓名+床號B.姓名+住院號C.姓名+年齡D.姓名+診斷答案：B2.根據(jù)《2025版護理分級制度》，病情趨于穩(wěn)定但仍需臥床的術(shù)后第5天患者應(yīng)確定為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：C3.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，下列做法正確的是（）A.立即執(zhí)行，事后讓醫(yī)生補記B.大聲復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并督促醫(yī)生6小時內(nèi)補記C.拒絕執(zhí)行，堅持書面醫(yī)囑D.電話通知護士長后再執(zhí)行答案：B4.關(guān)于“危急值”報告制度，下列哪項描述正確（）A.檢驗科電話通知醫(yī)生即可，護士無需記錄B.護士接到報告后5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生并記錄雙簽名C.護士接到報告后先觀察患者，再決定是否通知醫(yī)生D.夜班可延遲至次日晨會匯報答案：B5.手術(shù)安全核查制度規(guī)定“Timeout”暫停核查必須在（）完成A.麻醉開始前B.手術(shù)開始前C.皮膚切開前D.縫皮結(jié)束后答案：C6.壓瘡風(fēng)險評估要求Braden評分≤多少分需每日評估并上報（）A.9分B.12分C.15分D.18分答案：B7.關(guān)于輸血“三查八對”，下列哪項屬于“八對”內(nèi)容（）A.對血型、對劑量、對時間B.對姓名、對床號、對住院號、對血型、對血袋號、對血液種類、對劑量、對交叉配血結(jié)果C.對姓名、對性別、對年齡、對診斷D.對血袋破損、對顏色、對凝塊答案：B8.搶救車封條管理要求，封條有效期不得超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B9.根據(jù)《2025版患者跌倒防范制度》，跌倒高風(fēng)險患者護士應(yīng)每多少小時巡視一次（）A.1530分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：A10.護理文書書寫要求中，首次護理記錄單應(yīng)在患者入院后多少小時內(nèi)完成（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B11.關(guān)于護理交接班“三交接”內(nèi)容，下列哪項不屬于（）A.口頭交接B.書面交接C.床旁交接D.電話交接答案：D12.護士發(fā)現(xiàn)患者擅自外出未歸，需立即啟動（）A.壓瘡應(yīng)急預(yù)案B.跌倒應(yīng)急預(yù)案C.患者走失應(yīng)急預(yù)案D.輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案答案：C13.靜脈治療護理技術(shù)規(guī)范要求，中心靜脈導(dǎo)管沖管應(yīng)使用不低于多少毫升生理鹽水（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B14.關(guān)于疼痛評估制度，下列哪項描述正確（）A.昏迷患者無需評估B.術(shù)后患者每8小時評估一次C.疼痛評分≥4分立即通知醫(yī)生并記錄D.兒童禁用面部表情量表答案：C15.護士在給藥時發(fā)現(xiàn)患者提出疑問，正確做法是（）A.告知其遵醫(yī)囑即可B.停止給藥，核查醫(yī)囑并解釋C.讓患者簽字確認(rèn)后給藥D.更換藥物答案：B16.關(guān)于護理不良事件分級，下列哪項屬于Ⅲ級事件（）A.造成患者輕度傷害，需額外治療B.造成患者永久性功能喪失C.未造成任何傷害D.導(dǎo)致患者死亡答案：A17.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為幾年，需在到期前幾個月提交延續(xù)申請（）A.3年，3個月B.5年，3個月C.5年，6個月D.10年，12個月答案：B18.關(guān)于護理會診制度，下列哪項描述正確（）A.普通會診24小時內(nèi)完成B.急會診30分鐘內(nèi)到達C.會診單可由實習(xí)護士填寫D.會診意見無需記錄于護理記錄單答案：B19.護士在配置化療藥物時，應(yīng)在什么級別生物安全柜內(nèi)操作（）A.A1型B.B2型C.垂直層流Ⅱ級D.水平層流Ⅰ級答案：C20.關(guān)于護理科研倫理審查，下列哪項必須提交倫理委員會審批（）A.回顧性病歷分析B.問卷調(diào)查不觸及隱私C.干預(yù)性臨床研究D.護理經(jīng)驗總結(jié)答案：C21.護士在發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露后，應(yīng)在多少小時內(nèi)填寫《職業(yè)暴露登記表》（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：B22.關(guān)于VTE預(yù)防制度，Caprini評分≥5分患者應(yīng)采取的護理措施不包括（）A.穿戴醫(yī)用彈力襪B.抬高下肢2030°C.鼓勵床上主動踝泵運動D.禁止任何液體攝入答案：D23.關(guān)于護理績效考核，2025版要求“德、能、勤、績、廉”中“績”占比不得低于（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：C24.護士在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時，下列哪項做法正確（）A.使用英文縮寫節(jié)省時間B.轉(zhuǎn)抄后立即簽名并注明時間C.可代簽同事姓名D.鉛筆書寫方便修改答案：B25.關(guān)于護理教學(xué)查房制度，下列哪項描述正確（）A.由護士長每月組織一次B.護生可獨立匯報病例C.必須結(jié)合循證護理提出問題D.無需記錄答案：C26.護士在發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時，首先應(yīng)（）A.通知家屬B.立即啟動自殺風(fēng)險評估并報告醫(yī)生C.沒收所有物品D.給予鎮(zhèn)靜藥物答案：B27.關(guān)于護理信息系統(tǒng)的權(quán)限管理，下列哪項正確（）A.護士可共用賬號B.離崗不退出系統(tǒng)C.采用虹膜識別+雙因子認(rèn)證D.密碼可設(shè)置為123456答案：C28.護士在搬運脊柱損傷患者時，必須遵循的原則是（）A.一人抬頭一人抬腳B.軸線翻身法C.先搬下肢再搬軀干D.快速拖拽答案：B29.關(guān)于護理禮儀制度，下列哪項屬于“八聲”服務(wù)（）A.來有迎聲、走有送聲B.開口先笑C.雙手遞物D.行不搖頭答案：A30.護士在參與MDT多學(xué)科會診時，應(yīng)提前完成的工作不包括（）A.收集護理問題B.查閱最新指南C.準(zhǔn)備PPT匯報D.為患者預(yù)約檢查答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于護理核心制度（）A.查對制度B.分級護理制度C.搶救制度D.死亡病例討論制度E.護理會診制度答案：ABCE32.護士在執(zhí)行輸血醫(yī)囑時，必須同時雙人核對的環(huán)節(jié)包括（）A.血袋有效期B.交叉配血單C.患者腕帶信息D.輸血同意書簽字E.輸血速度答案：ABC33.關(guān)于護理文書質(zhì)量控制，下列哪些做法正確（）A.實行三級質(zhì)控B.電子病歷實時打印歸檔C.修改后保留痕跡D.每班抽查2份病歷E.質(zhì)控結(jié)果與績效掛鉤答案：ACDE34.護士在發(fā)現(xiàn)用藥錯誤后，應(yīng)立即采取的措施包括（）A.停藥、報告B.評估患者C.封存藥物D.填寫不良事件報告表E.隱瞞觀察答案：ABCD35.下列哪些屬于護理交接班“十不交不接”內(nèi)容（）A.衣著不整不接B.危重患者病情未交代清楚不接C.數(shù)目不清不接D.環(huán)境不整潔不接E.搶救藥物過期不接答案：ABCDE36.關(guān)于疼痛管理，護士應(yīng)掌握的原則包括（）A.患者說痛就是痛B.首選非藥物措施C.按階梯給藥D.記錄疼痛評分E.疼痛控制后停止評估答案：ACD37.護士在預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，應(yīng)做到（）A.最大無菌屏障B.每日評估留置必要性C.首選股靜脈置管D.使用含氯己定的敷料E.觀察穿刺點有無滲血答案：ABDE38.關(guān)于護理科研誠信，下列哪些行為屬于學(xué)術(shù)不端（）A.數(shù)據(jù)造假B.一稿多投C.不當(dāng)署名D.引用未標(biāo)注E.隨機分組不透明答案：ABCD39.護士在應(yīng)對暴力侵害時，應(yīng)遵循的“4R”原則包括（）A.RecognitionB.ResponseC.ReportD.ReviewE.Revenge答案：ABCD40.關(guān)于延續(xù)護理服務(wù)，下列哪些屬于規(guī)范內(nèi)容（）A.出院48小時內(nèi)電話隨訪B.建立電子健康檔案C.護士獨立調(diào)整口服藥劑量D.提供線上咨詢E.與社區(qū)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.護士可以在空白醫(yī)囑單上預(yù)先簽名以提高效率。（）答案：×42.護理不良事件實行“零容忍”即不允許發(fā)生任何事件。（）答案：×43.護士在夜間可自行將特級護理改為一級護理以減輕工作量。（）答案：×44.護理查房記錄必須由護士長手寫簽名方可生效。（）答案：×45.護士在發(fā)現(xiàn)患者體溫≥38.5℃時，應(yīng)1小時內(nèi)通知醫(yī)生。（）答案：√46.護理信息系統(tǒng)強制要求每2小時自動保存一次。（）答案：√47.護士可以在個人社交媒體發(fā)布患者手術(shù)照片，只要遮擋面部。（）答案：×48.護士執(zhí)業(yè)證書被吊銷后，2年內(nèi)不得重新申請。（）答案：√49.護士在參與人體試驗研究前必須獲得受試者知情同意。（）答案：√50.護理部對投訴實行“首訴負(fù)責(zé)制”，誰接待誰跟蹤到底。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述2025版患者身份識別制度中“腕帶+掃碼”雙因子驗證流程。答案：（1）入院時由責(zé)任護士使用PDA掃描患者身份證，自動生成二維碼腕帶并佩戴；（2）所有治療、給藥、輸血、檢查前，護士使用PDA掃描腕帶二維碼，屏幕顯示姓名、住院號、出生日期；（3）護士口頭詢問患者姓名、出生日期，與屏幕信息雙向核對；（4）信息一致后執(zhí)行操作，PDA自動記錄時間、執(zhí)行人、GPS定位；（5）若信息不符，系統(tǒng)鎖定并報警，立即通知護士長及信息科，啟動身份差錯追蹤流程。52.試述護理分級動態(tài)評估的“三三制”原則及臨床意義。答案：“三三制”指“三時段、三維度、三級別”：（1）三時段：入院2小時內(nèi)、術(shù)后回室30分鐘內(nèi)、病情變化即時；（2）三維度：生理指標(biāo)（生命體征、疼痛、出血）、功能指標(biāo)（ADL評分、意識）、風(fēng)險指標(biāo)（跌倒、壓瘡、VTE、導(dǎo)管）；（3）三級別：維持、升級、降級，責(zé)任護士提出建議，護士長審核，24小時內(nèi)完成系統(tǒng)調(diào)整并告知患者及家屬。臨床意義：實現(xiàn)護理資源精準(zhǔn)匹配，降低護理不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，節(jié)約人力成本，推動護理質(zhì)量持續(xù)改進。五、案例分析題（20分）53.患者，男，68歲，住院號202512345，診斷“急性腦梗死”，右側(cè)肢體偏癱，失語，吞咽困難。入院第3天20:30，夜班護士小李巡視時發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)面色青紫、呼吸急促，SpO?78%，心率135次/分。床旁備有吸痰器，但無負(fù)壓。請結(jié)合核心制度回答：（1）護士小李應(yīng)立即啟動哪些核心制度與應(yīng)急預(yù)案？（6分）（2）列出具體處理流程。（8分）（3）從系統(tǒng)層面提出三條改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。（6分）答案：（1）核心制度：搶救制度、護理不良事件報告制度、危急值報告制度、設(shè)備巡檢制度、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度。（2）流程：①立即呼叫值班醫(yī)生，同時拍肩呼叫患者，判斷意識與呼吸；②就地取床頭備用的50ml注射器連接吸痰管人工抽吸，清除口咽分泌物；③給予高流量氧氣6L/min，面罩吸氧；