2025年假肢裝配工康復(fù)護(hù)理模擬試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是假肢接受腔早期適配時(shí)必須評(píng)估的軟組織指標(biāo)（）A.皮下脂肪厚度B.肌肉收縮力C.皮膚溫度D.骨突壓痛程度答案：C2.經(jīng)股截肢者佩戴坐骨包容式接受腔后，出現(xiàn)坐位時(shí)坐骨結(jié)節(jié)滑出承重面，最可能的原因是（）A.接受腔前傾角過大B.接受腔內(nèi)收角不足C.坐骨平臺(tái)打磨過量D.腰凸帶張力過低答案：C3.小腿假肢使用硅膠襯套時(shí)，為減少髕韌帶遠(yuǎn)端皮膚反復(fù)挫傷，應(yīng)在襯套對(duì)應(yīng)位置（）A.加厚5mm均勻墊B.開窗減壓C.內(nèi)嵌彈性凝膠墊D.外覆聚氨酯薄膜答案：B4.假肢動(dòng)態(tài)對(duì)線時(shí)，若發(fā)現(xiàn)支撐中期膝關(guān)節(jié)突然過伸，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整（）A.足部件跖屈阻力B.膝軸相對(duì)于髖軸的垂直位置C.接受腔屈曲角度D.足部件外旋角度答案：B5.下列哪項(xiàng)不是假肢步態(tài)偏差“外展步態(tài)”的直接原因（）A.假肢過長(zhǎng)B.外展緩沖墊缺失C.髖關(guān)節(jié)外旋攣縮D.接受腔內(nèi)收角過大答案：D6.對(duì)雙側(cè)大腿截肢者進(jìn)行假肢康復(fù)護(hù)理，首次站立訓(xùn)練應(yīng)首選（）A.平衡杠內(nèi)雙腳并攏站立B.平行杠內(nèi)假肢在前站立C.助行器輔助下健肢單站D.體重秤反饋部分負(fù)重站立答案：D7.假肢使用者出現(xiàn)“腰椎過度前凸”代償，長(zhǎng)期最易繼發(fā)（）A.L45椎間盤突出B.骶髂關(guān)節(jié)炎癥C.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎D.腘繩肌攣縮答案：A8.兒童小腿截肢后，為減少脛骨遠(yuǎn)端骨骺刺激，接受腔底端應(yīng)（）A.距骨端面10mm彈性懸空B.完全包覆脛骨遠(yuǎn)端C.內(nèi)嵌生長(zhǎng)調(diào)節(jié)閥D.每6個(gè)月更換軟襯答案：A9.假肢硅膠襯套出現(xiàn)“魚鱗狀”龜裂，最可能提示（）A.酒精清潔過度B.紫外線老化C.汗液pH值升高D.硅油潤(rùn)滑不足答案：B10.下列哪項(xiàng)不屬于假肢康復(fù)護(hù)理中的“五點(diǎn)”皮膚監(jiān)測(cè)法內(nèi)容（）A.顏色B.溫度C.痛覺D.毛發(fā)生長(zhǎng)答案：D11.經(jīng)脛骨截肢者佩戴假肢后，出現(xiàn)髕韌帶承重區(qū)持續(xù)紅腫，護(hù)理人員應(yīng)首先（）A.立即停用假肢并冷敷B.減少襪套層數(shù)繼續(xù)觀察C.夜間使用彈力繃帶塑形D.改用硬質(zhì)接受腔答案：A12.假肢膝關(guān)節(jié)“擺動(dòng)期控制不良”表現(xiàn)為足趾拖地，其調(diào)整順序?yàn)椋ǎ〢.減小膝摩擦力→增大膝助伸彈簧→前移膝軸B.增大膝摩擦力→減小助伸彈簧→后移膝軸C.減小膝摩擦力→減小助伸彈簧→前移膝軸D.增大膝摩擦力→增大助伸彈簧→后移膝軸答案：B13.假肢使用者主訴殘端“電擊樣”疼痛，最可能提示（）A.神經(jīng)瘤B.骨刺C.滑囊炎D.深靜脈血栓答案：A14.假肢接受腔內(nèi)壁出現(xiàn)黑色霉斑，最適宜的消毒劑為（）A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.1%次氯酸D.5%過氧化氫答案：C15.對(duì)糖尿病截肢者進(jìn)行假肢康復(fù)護(hù)理，血糖控制目標(biāo)空腹應(yīng)低于（）A.6.1mmol/LB.7.0mmol/LC.8.0mmol/LD.9.0mmol/L答案：B16.假肢足部件為碳纖儲(chǔ)能腳時(shí)，其“動(dòng)態(tài)響應(yīng)”主要與下列哪項(xiàng)參數(shù)相關(guān)（）A.龍骨長(zhǎng)度B.龍骨前翹角度C.龍骨層數(shù)D.足跟楔形硬度答案：C17.假肢接受腔采用真空懸吊時(shí)，為預(yù)防負(fù)壓性皮炎，每日最長(zhǎng)佩戴時(shí)間建議不超過（）A.4hB.6hC.8hD.10h答案：C18.假肢康復(fù)護(hù)理中，殘端體積波動(dòng)超過多少需立即調(diào)整接受腔（）A.3%B.5%C.8%D.10%答案：B19.下列哪項(xiàng)不是假肢步態(tài)分析中“時(shí)間距離參數(shù)”（）A.步頻B.步速C.步寬D.支撐期百分比答案：C20.假肢使用者進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練時(shí)，健肢先上臺(tái)階的動(dòng)作屬于（）A.開鏈運(yùn)動(dòng)B.閉鏈運(yùn)動(dòng)C.反向運(yùn)動(dòng)D.聯(lián)合運(yùn)動(dòng)答案：B21.假肢接受腔軟襯出現(xiàn)“記憶性壓痕”，提示（）A.軟襯老化B.軟襯厚度不足C.局部壓力過大D.軟襯材料密度過高答案：C22.對(duì)假肢膝關(guān)節(jié)進(jìn)行“跌落測(cè)試”時(shí)，合格標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為膝屈曲角度不大于（）A.15°B.25°C.35°D.45°答案：B23.假肢康復(fù)護(hù)理中，殘端皮膚pH值正常范圍為（）A.4.0–5.0B.5.0–6.0C.6.0–7.0D.7.0–8.0答案：B24.假肢使用者出現(xiàn)“環(huán)跳痛”，最可能提示（）A.坐骨神經(jīng)牽拉B.接受腔后壁過高C.髖關(guān)節(jié)半脫位D.腰椎滑脫答案：A25.假肢足部件跟高調(diào)整范圍通常為（）A.0–5mmB.0–10mmC.0–15mmD.0–20mm答案：C26.假肢接受腔采用“雙層波紋”結(jié)構(gòu)，其主要優(yōu)點(diǎn)是（）A.增加懸吊力B.減少剪切力C.降低重量D.提高導(dǎo)熱性答案：B27.假肢康復(fù)護(hù)理中，殘端水腫首選的物理因子治療為（）A.冷敷B.間歇?dú)鈮篊.低頻電刺激D.紅外線答案：B28.假肢膝關(guān)節(jié)“站立期穩(wěn)定性”與下列哪項(xiàng)參數(shù)負(fù)相關(guān)（）A.膝軸前移量B.助伸彈簧剛度C.摩擦力矩D.足跟緩沖墊硬度答案：A29.假肢接受腔采用聚氨酯襯套時(shí)，其玻璃化溫度約為（）A.?50℃B.?30℃C.0℃D.30℃答案：B30.假肢使用者進(jìn)行“單腿跳躍測(cè)試”時(shí)，合格標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為健側(cè)與假側(cè)垂直跳躍高度差小于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于假肢接受腔懸吊方式的“解剖懸吊”類型（）A.髁上懸吊B.肱骨髁懸吊C.真空懸吊D.腰帶懸吊E.硅錐懸吊答案：AB32.假肢康復(fù)護(hù)理中，預(yù)防殘端皮膚毛囊炎的措施包括（）A.每日清洗襯套B.避免使用油性護(hù)膚品C.定期剃除殘端毛發(fā)D.接受腔內(nèi)壁噴灑抗菌肽E.夜間殘端加壓包扎答案：ABCD33.下列哪些情況提示假肢對(duì)線不良（）A.步態(tài)不對(duì)稱B.殘端疼痛C.健側(cè)足跟磨損加快D.能量消耗增加E.假肢發(fā)出異響答案：ABCD34.假肢膝關(guān)節(jié)“多軸心”設(shè)計(jì)優(yōu)點(diǎn)包括（）A.站立期穩(wěn)定B.擺動(dòng)期靈活C.坐下時(shí)美觀D.減少能量消耗E.降低制造成本答案：ABC35.假肢康復(fù)護(hù)理中，殘端皮膚“壓力性水皰”處理原則包括（）A.保護(hù)皰皮B.無菌抽液C.暴露干燥D.厚敷料緩沖E.立即停用假肢答案：ABDE36.下列哪些屬于假肢步態(tài)分析中的“時(shí)空參數(shù)”（）A.步長(zhǎng)B.步速C.步頻D.支撐期百分比E.關(guān)節(jié)角度峰值答案：ABCD37.假肢接受腔采用“柔性內(nèi)襯+硬外框”結(jié)構(gòu)，其優(yōu)點(diǎn)有（）A.舒適性高B.懸吊力強(qiáng)C.易清潔D.適配期短E.抗扭轉(zhuǎn)好答案：ACE38.假肢康復(fù)護(hù)理中，評(píng)定“假肢使用滿意度”常用量表包括（）A.PEQB.TAPESC.SF36D.HoughtonE.Berg答案：ABD39.假肢足部件“分趾”設(shè)計(jì)可帶來的好處有（）A.適應(yīng)不平路面B.減少足趾箱磨損C.增加內(nèi)外翻自由度D.降低重量E.提高儲(chǔ)能效率答案：ABC40.假肢康復(fù)護(hù)理中，下列哪些屬于“高級(jí)運(yùn)動(dòng)任務(wù)”訓(xùn)練內(nèi)容（）A.跑步B.側(cè)向移動(dòng)C.單腿站立D.跳躍E.上下斜坡答案：ABDE三、案例分析題（共30分）41.患者，男，38歲，右大腿中段截肢術(shù)后45天，擬行假肢適配。查體：殘端長(zhǎng)18cm，圓柱形，無壓痛，瘢痕平整；髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮5°，外展肌力4級(jí)；既往糖尿病5年，空腹血糖7.8mmol/L。（1）列出假肢接受腔設(shè)計(jì)時(shí)需優(yōu)先解決的三個(gè)解剖問題。（3分）（2）給出術(shù)后殘端消腫的兩種物理因子治療方案及參數(shù)。（4分）（3）制定假肢康復(fù)護(hù)理目標(biāo)（短期、長(zhǎng)期各兩條）。（4分）（4）預(yù)測(cè)該患者可能出現(xiàn)的兩種步態(tài)偏差并提出預(yù)防措施。（4分）答案：（1）①髖關(guān)節(jié)輕度屈曲攣縮需接受腔前置；②糖尿病皮膚易損需全接觸減壓；③殘端圓柱形需坐骨包容平臺(tái)穩(wěn)定。（2）①間歇?dú)鈮海簤毫?0mmHg，頻率12次/分，20min/次，每日1次；②冷敷：4℃冰袋隔墊，每次10min，每日2次。（3）短期：①殘端圍度周內(nèi)減少1cm；②獨(dú)立完成功能性假肢穿戴。長(zhǎng)期：①社區(qū)內(nèi)獨(dú)立步行>500m；②重返原工作崗位。（4）①外展步態(tài)：假肢過長(zhǎng)→對(duì)線時(shí)確保假肢長(zhǎng)度等于健側(cè)；②腰椎前凸：髖屈攣縮→夜間俯臥位牽伸髖屈肌30min。42.患者，女，26歲，左小腿中段截肢術(shù)后90天，使用碳纖儲(chǔ)能腳假肢。主訴：行走>200m后殘端脛骨結(jié)節(jié)區(qū)刺痛，休息緩解。查體：局部皮膚潮紅，觸痛（+），假肢對(duì)線無異常。（1）列出兩種可能診斷。（2分）（2）給出兩種接受腔調(diào)整方案。（3分）（3）設(shè)計(jì)一套“疼痛步行距離”自我監(jiān)測(cè)表格（列出表頭及記錄要素）。（3分）（4）提出兩種居家康復(fù)訓(xùn)練以延長(zhǎng)無痛步行距離。（3分）答案：（1）①脛骨結(jié)節(jié)滑囊炎；②局部神經(jīng)瘤。（2）①襯套對(duì)應(yīng)區(qū)開窗減壓2cm×2cm；②接受腔內(nèi)壁加3mm彈性墊分散壓力。（3）表頭：日期、開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、步行距離（m）、疼痛評(píng)分（0–10）、停止原因、備注。（4）①坐位殘端負(fù)重漸進(jìn)：2kg沙袋→5kg，3組×15次；②平衡板重心轉(zhuǎn)移：前后左右各10次，每日2組。四、操作技能題（共20分）43.請(qǐng)描述為經(jīng)股骨截肢者進(jìn)行“坐骨包容接受腔取型”時(shí)的完整操作流程，并指出關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)。（10分）答案：1.患者準(zhǔn)備：站立位標(biāo)記坐骨結(jié)節(jié)、會(huì)陰、大轉(zhuǎn)子、瘢痕；2.穿取型襪套，均勻涂滑石粉；3.混合石膏漿，溫度22℃，初凝時(shí)間4min；4.站立位取型：雙手扶杠，體重對(duì)稱，術(shù)者一手托會(huì)陰防止下垂，另一手纏繞石膏，重點(diǎn)加厚坐骨平臺(tái)；5.關(guān)鍵質(zhì)量控制：①坐骨平臺(tái)完整清晰；②會(huì)陰區(qū)無過度壓迫；③前后徑與內(nèi)外徑比例1:1