2025/08/01醫(yī)院護士查房技巧Reporter:_1751850234CONTENTS目錄01

查房前的準備工作02

查房過程中的注意事項03

與患者的溝通技巧04

查房后的記錄和報告查房前的準備工作01熟悉患者病歷

審查患者基本信息護士在巡視病房前需認真核對患者的姓名、歲數(shù)、性別等個人資料，保證資料的準確性。

了解患者病史了解病人的歷史病歷、過敏情況以及現(xiàn)行的治療計劃，以便在查房時對護理工作進行有效指導(dǎo)。

掌握最新檢查結(jié)果查閱患者最新的實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果，以便在查房時及時發(fā)現(xiàn)病情變化。準備所需物品

核對病人病歷護士在巡房前必須詳盡檢查患者病歷，以保證對患者的最新健康狀況及治療進程有充分了解。準備醫(yī)療設(shè)備配備必要的醫(yī)療器械，包括體溫計和血壓計，以便在查房過程中迅速測量患者的生命體征。制定查房計劃評估患者需求針對病人狀況及治療規(guī)劃，對每個病人的特定需求進行評定，旨在改進查房程序。安排查房時間合理規(guī)劃查房時間，確保每位患者都能得到充分關(guān)注，同時提高工作效率。準備必要設(shè)備攜帶必要的醫(yī)療設(shè)備和記錄工具，如聽診器、血壓計和病歷記錄本，以應(yīng)對查房中的各種情況。制定應(yīng)急方案提前編制針對緊急情況的應(yīng)對策略，保障在緊急時刻能夠快速高效地應(yīng)對。查房過程中的注意事項02觀察患者病情變化

注意生命體征查房過程中，護士應(yīng)關(guān)注患者的生命指標，包括心跳、血壓以及呼吸速度等，以便盡早察覺不正常情況。

觀察患者行為和反應(yīng)醫(yī)護人員要密切關(guān)注病人行為及治療反饋，包括面部表情、語言表達、動作能力等，以此來判斷病情的演化情況。檢查醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)確認設(shè)備功能正常在查房過程中，護士需確認醫(yī)療設(shè)備如心電監(jiān)護儀、呼吸機等均運作良好。檢查設(shè)備安全性能請確保設(shè)備電源線和插頭完好無損，以防使用時發(fā)生安全事故。記錄設(shè)備使用情況護士應(yīng)記錄設(shè)備的使用時間、維護情況，為后續(xù)維護和更換提供依據(jù)。注意患者安全

注意生命體征護士查房時需嚴格監(jiān)控病人體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命指征，以便盡早發(fā)現(xiàn)任何異常狀況。觀察患者行為護理人員應(yīng)關(guān)注病人行為的任何變動，包括他們的面部表情、身體活動能力和心理狀態(tài)，因為這些可能是病情進展的早期跡象。保持環(huán)境整潔

審查患者基本信息護士在查房前必須認真核對病人的名字、年齡、性別等基礎(chǔ)資料，以保證信息的正確性。

了解患者病史護理工作者應(yīng)充分了解患者的歷史病歷、藥物過敏情況以及目前的醫(yī)治計劃，這樣在巡視病房時能夠給予患者具有針對性的照護。

掌握最新檢查結(jié)果護士應(yīng)查看患者最新的檢查報告和化驗結(jié)果，了解病情變化，為查房時的觀察和護理提供依據(jù)。與患者的溝通技巧03建立良好關(guān)系確認設(shè)備功能正常在查房過程中，護士需確保各項醫(yī)療設(shè)備如心電監(jiān)護儀、呼吸機等均能正常運行。檢查設(shè)備的清潔與消毒保持醫(yī)療器材表面潔凈無病原體，以防止交叉感染，尤其是與患者有直接接觸的器械。核對設(shè)備使用記錄護士需核對設(shè)備的使用記錄，確保設(shè)備按時維護，記錄使用情況，以便追蹤和管理。有效傾聽患者需求

評估患者情況護士需預(yù)先審視患者病檔，掌握病情變動，以便在查房期間執(zhí)行護理職責(zé)。

準備必要設(shè)備確保查房時檢查順利，需攜帶必要的醫(yī)療工具，包括聽診器和血壓計等。

安排查房時間合理規(guī)劃查房時間，避免打擾患者的休息，同時確保每位患者都能得到充分關(guān)注。

制定溝通策略根據(jù)患者性格和病情，制定個性化的溝通方案，以提高查房時的溝通效率和質(zhì)量。提供心理支持

核對病人病歷護士在巡視病房前必須嚴謹核對病歷，以保證充分掌握每位病患的最新病情及醫(yī)生指示。

準備醫(yī)療設(shè)備配備必要的醫(yī)療工具，包括體溫計和血壓計，以便對患者的生命體征進行監(jiān)測。解答患者疑問注意生命體征護士在巡視病房時需密切關(guān)注病人的體溫、心跳、呼吸頻率及血壓等生命指數(shù)，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常情況。觀察患者行為和反應(yīng)護士應(yīng)當(dāng)留意患者行為及情緒上的變動，同時關(guān)注其對治療措施的反應(yīng)，以此評估病情的演變。查房后的記錄和報告04記錄患者狀況審查患者基本信息醫(yī)護人員在進行查房時，必須核實病人的姓名、年齡、性別等關(guān)鍵信息，以保證對患者的準確識別。了解患者病史詳細閱讀患者的過往病史記錄，包括既往疾病、手術(shù)史及過敏史，為查房提供全面背景。掌握最新醫(yī)囑和治療方案瀏覽最近的醫(yī)療指導(dǎo)與治療方案，掌握患者現(xiàn)階段的治療進度以及需要特別注意的問題。匯報異常情況

評估患者病情根據(jù)患者病歷和最新醫(yī)囑，評估病情嚴重程度，確定查房重點和順序。

準備醫(yī)療設(shè)備備齊所需的醫(yī)療器械和用品，包括聽診器和血壓計，以便在查房時隨時派上用場。

更新護理記錄查看并更新患者的護理記錄，包括藥物使用、治療反應(yīng)和生命體征等信息。

溝通協(xié)調(diào)與病患及親屬交流，掌握其需求，并與醫(yī)療團隊其他成員協(xié)作，保證查房流程的順暢。更新患者治療計劃

核對病人病歷護士在巡視病房前必須認真檢查病歷，以保證充分掌握每位患者的最新病情及醫(yī)生的建議。

準備醫(yī)療設(shè)備配備必需的醫(yī)療器械，包括體溫計和血壓計等，確保在查房過程中能迅速監(jiān)測患者的生命征象。與醫(yī)生溝通協(xié)作確認設(shè)備功能正常護士在查房時應(yīng)檢查所有醫(yī)療設(shè)備是否正常工作，如心電監(jiān)護儀、