2025年中職（助產）產科護理操作規(guī)范階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.關于接生過程中保護會陰的做法，正確的是A.當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時開始保護會陰B.宮縮間歇時保護會陰手放松但不離開C.胎頭娩出后，右手繼續(xù)保護會陰D.雙肩娩出后，才可松開保護會陰的手答案：A2.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產道A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案：A3.初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期超過A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時答案：C4.產后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A5.胎兒娩出后，首先處理的是A.保暖B.清理呼吸道C.結扎臍帶D.記錄出生時間答案：B6.關于產褥期護理，錯誤的是A.產后2小時應密切觀察產婦生命體征B.產后1小時可讓產婦進流食或清淡半流食C.產后應鼓勵產婦盡早排尿D.產后42天可恢復性生活答案：D7.新生兒Apgar評分的內容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D8.胎盤剝離的征象不包括A.子宮體變硬呈球形B.子宮底升高達臍上C.陰道口外露的一段臍帶自行延長D.陰道少量流血答案：B9.會陰側切術后護理，錯誤的是A.保持外陰清潔B.每日用0.1%苯扎溴銨溶液擦洗外陰2次C.傷口紅腫可用95%乙醇濕敷D.傷口化膿要延期拆線答案：D10.產褥期抑郁癥通常在產后幾周內出現(xiàn)癥狀A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B11.關于母乳喂養(yǎng)，錯誤的是A.產后半小時內開始喂奶B.按需哺乳C.哺乳時應讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈D.母親感冒時應停止母乳喂養(yǎng)答案：D12.產后檢查不包括A.全身檢查B.婦科檢查C.盆底檢查D.甲狀腺檢查答案：D13.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高答案：D14.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.胎位異常C.胎心異常D.子宮張力高，胎位不清答案：A15.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.羊膜下出血答案：A16.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變C.水鈉潴留D..血液濃縮答案：A17.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應是A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失答案：D18.前置胎盤孕婦，產科檢查的結果是A.子宮大小與停經月份一致B.胎位不易摸清C.胎心遙遠D.宮頸抬舉痛明顯答案：A19.胎盤早剝孕婦，陰道流血的特點是A.無痛性陰道流血B.陰道流血量與貧血程度不成正比C.陰道流血量與病情嚴重程度成正比D.有外傷史答案：B20.妊娠期高血壓疾病孕婦，終止妊娠的指征不包括A.子癇控制后6～12小時B.重度子癇前期孕婦積極治療24～48小時無明顯好轉C.孕齡超過34周，經治療好轉D.孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）1.分娩的全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，簡稱總產程，臨床上分為三個產程，分別是第一產程、第二產程和______。答案：第三產程2.產后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多及______。答案：失血性休克3.新生兒窒息復蘇的步驟是A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（______）、D（藥物治療）。答案：維持正常循環(huán)4.產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為______周。答案：65.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括營養(yǎng)豐富、易于消化吸收、含有多種免疫球蛋白、增進母嬰感情、______等。答案：經濟方便（二）名詞解釋（每題4分，共20分）1.胎頭撥露答案：宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內。2.生理性縮復環(huán)答案：臨產后，由于子宮肌纖維的縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來越薄，在兩者間的子宮內面形成一環(huán)狀隆起。3.產后宮縮痛答案：產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛稱產后宮縮痛。4.惡露答案：產后經陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。5.產褥感染答案：指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。（三）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述分娩的臨床經過及處理。答案：分娩臨床經過分三個產程。第一產程從規(guī)律宮縮至宮口開全，需密切觀察宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況，做好心理護理等。第二產程從宮口開全至胎兒娩出，指導產婦正確用力，接產時注意保護會陰等。第三產程從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，檢查胎盤胎膜完整性，預防產后出血。2.簡述產后出血的原因及處理原則。答案：產后出血原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙。處理原則是針對原因迅速止血，補充血容量糾正失血性休克，防治感染。子宮收縮乏力加強宮縮，胎盤因素及時取出胎盤，軟產道裂傷及時縫合，凝血功能障礙針對病因治療并補充凝血因子等。（四）病例分析題（10分）某初產婦，妊娠3子癇前期重度入院治療。現(xiàn)孕33周，頭痛、視物模糊2天加重1小時。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（++），胎心140次/分。問題：1.該患者目前的主要護理診斷/問題有哪些？答案：有硫酸鎂中毒的危險：與使用硫酸鎂治療子癇前期有關；潛在并發(fā)癥：子癇、胎盤早剝、胎兒窘迫、產后出血等；焦慮：與擔心自身及胎兒健康有關。2.針對該患者應采取哪些護理措施？答案：密切觀察病情，包括生命體征、神志、尿量等；遵醫(yī)囑使用硫酸鎂，注意觀察中毒反應；做好心理護理，緩解患者焦慮；監(jiān)測胎心、胎動；做好終止妊娠的準備等。（五）論述題（10分）論述妊娠期高血壓疾病的預防措施。答案：加強健康教育，使孕婦了解妊娠期高血壓疾病相關知識。定期產前檢查，測量血壓、尿蛋白