大學(xué)（護(hù)理學(xué)）外科護(hù)理操作2026年階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題的備選答案中只有一個最佳答案，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分）1.外科手術(shù)中最常用的止血方法是（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血2.胃腸道手術(shù)前禁食的主要目的是（）A.避免胃膨脹影響手術(shù)操作B.防止術(shù)中嘔吐C.減少胃腸道手術(shù)時的污染D.防止術(shù)后腹脹3.手術(shù)切口的分類中，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染C.手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)4.關(guān)于外科手消毒，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的（）A.先洗手，后消毒B.不同手術(shù)之間需重新進(jìn)行外科手消毒C.消毒范圍為雙手、前臂及上臂下1/3D.消毒時間不少于5分鐘5.換藥操作中，錯誤的是（）A.換藥前需洗手、戴口罩B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.先換清潔傷口，再換污染傷口D.換藥后需將用過的器械直接浸泡在消毒液中6.胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)D.預(yù)防胃出血7.留置導(dǎo)尿管患者，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括（）A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.鼓勵患者多飲水D.膀胱沖洗每日1次8.外科休克患者的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.取中凹臥位B.注意保暖C.常規(guī)吸氧D.先輸晶體液，后輸膠體液9.關(guān)于破傷風(fēng)患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.安置單人隔離病房B.保持病房安靜C.避免光線刺激D.傷口敷料使用后可隨意丟棄10.燒傷患者補(bǔ)液的觀察指標(biāo)中，最可靠的是（）A.尿量B.口渴程度C.血壓D.心率二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、少選或未選均不得分）1.外科手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理狀況D.社會支持系統(tǒng)E.手術(shù)耐受性2.術(shù)后早期活動的優(yōu)點(diǎn)有（）A.促進(jìn)傷口愈合B.防止肺部并發(fā)癥C.防止深靜脈血栓形成D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E.減輕切口疼痛3.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.容易引起全身感染D.常需手術(shù)治療E.愈合后多不留瘢痕4.骨折患者的護(hù)理措施包括（）A.妥善固定B.觀察病情變化C.功能鍛煉D.預(yù)防并發(fā)癥E.使用抗生素5.甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列各題的正誤，正確的在題后的括號內(nèi)打“√”，錯誤的打“×”）1.外科手術(shù)患者術(shù)后均應(yīng)取平臥位。（）2.換藥時，若傷口有引流物，應(yīng)先更換引流物，再消毒傷口。（）3.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，可用少量生理鹽水沖洗。（）4.使用熱水袋為患者保暖時，水溫應(yīng)控制在60℃左右。（）5.外科休克患者應(yīng)先輸全血，以糾正休克。（）6.破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時，應(yīng)立即按壓肢體，防止墜床。（）7.燒傷患者創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂，應(yīng)盡早去除，以促進(jìn)愈合。（）8.骨折患者進(jìn)行功能鍛煉時，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（）9.thyroid大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是喉上神經(jīng)損傷所致（）10.外科手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)鼓勵早期進(jìn)食，以促進(jìn)康復(fù)。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述外科手術(shù)患者術(shù)后常見的并發(fā)癥及護(hù)理措施。2.如何做好外科手消毒？3.簡述胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請分析以下病例并回答問題）患者，男性，35歲，因車禍致腹部外傷入院。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，移動性濁音陽性。診斷為外傷性脾破裂、失血性休克。1.該患者目前首要的護(hù)理診斷是什么？____________________2.針對該護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？____________________3.若患者行脾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)是什么？____________________答案1.B2.C3.A4.D5.D6.D7.D8.D9.D10.A1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題答案1.術(shù)后常見并發(fā)癥及護(hù)理措施：①術(shù)后出血：密切觀察生命體征、傷口敷料及引流情況，發(fā)現(xiàn)出血及時報告醫(yī)生處理。②切口感染：保持切口清潔干燥，嚴(yán)格無菌操作，觀察切口有無紅腫、滲液等，遵醫(yī)囑給予抗生素。③肺部感染：鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背，必要時吸痰，遵醫(yī)囑給予霧化吸入。④泌尿系統(tǒng)感染：鼓勵患者多飲水，保持尿管通暢，定期更換尿袋，嚴(yán)格無菌操作，觀察尿液顏色、性狀及量。⑤深靜脈血栓形成預(yù)防：鼓勵患者早期活動，避免下肢制動，必要時遵醫(yī)囑給予抗凝藥物。2.做好外科手消毒：①洗手：用流動水沖洗雙手，取適量洗手液，按六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手，包括掌心、手背、指縫、拇指、指尖、手腕等部位，持續(xù)時間不少于15秒，然后用流動水沖凈雙手。②消毒：取適量外科手消毒劑，均勻涂抹于雙手、前臂及上臂下1/3，按照規(guī)定的方法和時間進(jìn)行揉搓，直至消毒劑干燥。消毒過程中要注意保持雙手的高度，避免污染。③注意事項(xiàng)：不同手術(shù)之間需重新進(jìn)行外科手消毒；消毒后雙手應(yīng)保持拱手姿勢，避免再次污染。3.胃腸減壓護(hù)理要點(diǎn)：①妥善固定胃管，防止扭曲、受壓、脫出。②保持胃管通暢，定時沖洗胃管，防止堵塞。③觀察引流液的顏色、性狀及量，并做好記錄。④加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。⑤胃腸減壓期間禁食禁水，待胃腸功能恢復(fù)后，可遵醫(yī)囑拔除胃管。⑥注意觀察患者的腹部癥狀和體征，如有無腹脹、腹痛等，如有異常及時報告醫(yī)生。五、病例分析題答案1.首要護(hù)理診斷：組織灌注量不足與脾破裂導(dǎo)致失血性休克有關(guān)。2.護(hù)理措施：①迅速建立靜脈通路，快速輸入晶體液和膠體液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。②密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，及時記錄并報告醫(yī)生。③安置患者于中凹臥位，抬高頭胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，以增加回心血量。④注意保暖，但避免局部加溫，以免皮膚血管擴(kuò)張而加重休克。⑤遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，改善組織缺氧。⑥做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、交叉配血等，盡快送患者手術(shù)。3.術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)：①密切觀察生命體征，尤其是血壓、脈搏的變化，及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血等并發(fā)癥。②保持腹腔引流管通暢，觀察引流液的顏色