11月牙周病學(xué)模擬試題及答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.可能在牙齦炎形成的初期起作用的是A、FnB、PgC、AvD、AaE、Bf正確答案：C2.臨床上有的患牙探診深度在正常范圍，牙齦無(wú)炎癥或很輕微，然而齦緣位于釉牙骨質(zhì)界的根方，這種情況稱為A、牙齦炎B、牙周炎C、牙齦退縮D、正常牙齦E、以上都不對(duì)正確答案：C答案解析：牙齦退縮是指齦緣向釉牙骨質(zhì)界的根方退縮致使牙根暴露，其探診深度可在正常范圍，牙齦無(wú)明顯炎癥或僅有很輕微炎癥。而牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦組織的炎癥；牙周炎有更廣泛的牙周組織破壞；正常牙齦齦緣應(yīng)在釉牙骨質(zhì)界冠方。所以這種情況稱為牙齦退縮。3.不常用于控制菌斑預(yù)防牙周疾病的是A、氟化亞錫B、血根堿C、洗必泰D、螺旋霉素E、季銨化合物正確答案：D答案解析：螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療全身感染，不常用于控制菌斑預(yù)防牙周疾病。洗必泰、氟化亞錫、血根堿、季銨化合物都可用于口腔局部，起到控制菌斑預(yù)防牙周疾病的作用。4.正常牙周膜在X線片上表現(xiàn)為A、寬0.25~0.38mm的連續(xù)而均勻的線狀黑色透明帶B、寬0.25～0.38mm的連續(xù)均勻的白色阻射影像C、寬0.18~0.25mm的連續(xù)而均勻的線狀黑色透明帶D、寬0.18～0.25mm的連續(xù)均勻的白色阻射影像E、寬0.18~0.25mm的不連續(xù)的線狀黑色透明帶正確答案：C答案解析：正常牙周膜在X線片上表現(xiàn)為寬0.18～0.25mm的連續(xù)而均勻的線狀黑色透明帶。這是因?yàn)檠乐苣ぴ赬線片上顯示為低密度影像，呈線狀透明帶，其寬度有一定范圍。5.急性牙周膿腫的治療原則是A、盡量去除齦上齦下牙石B、切開(kāi)膿腫引流，膿液充分引流后，敷以防腐收斂藥物C、直接進(jìn)行牙周手術(shù)D、止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流E、患者用鹽水或者氯已定等含激正確答案：D答案解析：急性牙周膿腫的治療原則首先是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流。在膿腫初期膿液尚未形成時(shí)，可清除大塊牙石，沖洗牙周袋，將防腐抗菌藥引入袋內(nèi)，必要時(shí)全身給以抗生素或支持療法。當(dāng)膿液形成且局限，出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，應(yīng)切開(kāi)膿腫引流，并刮凈膿腫內(nèi)的肉芽組織。盡量去除齦上齦下牙石、切開(kāi)膿腫引流后敷以防腐收斂藥物、患者用鹽水或者氯已定等含漱等措施也有助于治療，但不是首要的治療原則。直接進(jìn)行牙周手術(shù)一般不是急性牙周膿腫的首選治療方法。6.目前治療專性厭氧菌感染的首選藥物是A、甲硝唑B、阿莫西林C、阿司匹林D、四環(huán)素E、羅紅霉素正確答案：A答案解析：甲硝唑?qū)Ｐ詤捬蹙哂袕?qiáng)大的抗菌作用，是治療專性厭氧菌感染的首選藥物。羅紅霉素主要用于治療需氧菌感染；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；四環(huán)素主要用于立克次體、支原體等感染；阿莫西林對(duì)厭氧菌作用相對(duì)較弱。7.妊娠期齦瘤的主要病理性特征是A、基底細(xì)胞液化變性B、組織中有大量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、明顯的毛細(xì)血管增生，其程度超過(guò)了一般牙齦對(duì)慢性刺激的反應(yīng)D、細(xì)胞內(nèi)水腫E、上皮增生，上皮釘伸長(zhǎng)正確答案：C答案解析：妊娠期齦瘤通常表現(xiàn)為牙齦瘤樣物，其主要病理性特征是有明顯的毛細(xì)血管增生，且這種增生程度超過(guò)了一般牙齦對(duì)慢性刺激的反應(yīng)?；准?xì)胞液化變性多見(jiàn)于天皰瘡等疾病；組織中有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)是多種牙齦炎癥的表現(xiàn)，但不是妊娠期齦瘤的主要特征性表現(xiàn)；細(xì)胞內(nèi)水腫可見(jiàn)于一些細(xì)胞損傷性疾病等；上皮增生和上皮釘伸長(zhǎng)也可見(jiàn)于多種牙齦病變，并非妊娠期齦瘤最具特征性的表現(xiàn)。8.妊娠期齦炎中檢出率較高的細(xì)菌是A、中間普氏菌B、牙密螺旋體C、微小消化鏈球菌D、具核梭桿菌E、黏性放線菌正確答案：A答案解析：妊娠期齦炎患者的齦下菌斑中，中間普氏菌的檢出率明顯高于非妊娠期齦炎患者，且中間普氏菌數(shù)量增多與妊娠期齦炎的臨床癥狀密切相關(guān)，故妊娠期齦炎中檢出率較高的細(xì)菌是中間普氏菌。9.需貫穿于整個(gè)牙周治療過(guò)程并且長(zhǎng)期堅(jiān)持的階段是A、手術(shù)治療B、基礎(chǔ)治療C、藥物治療D、維護(hù)期治療E、修復(fù)治療正確答案：D答案解析：維護(hù)期治療是牙周治療的重要階段，需貫穿于整個(gè)牙周治療過(guò)程并且長(zhǎng)期堅(jiān)持。基礎(chǔ)治療是牙周治療的起始階段；手術(shù)治療是在基礎(chǔ)治療效果不佳時(shí)的進(jìn)一步治療手段；修復(fù)治療是牙周治療后的后續(xù)修復(fù)措施；藥物治療是輔助治療手段。而維護(hù)期治療對(duì)于保持牙周治療效果、防止疾病復(fù)發(fā)至關(guān)重要，需要患者長(zhǎng)期配合定期復(fù)診等。10.目前從牙周袋分離出的微生物種類有多少A、500多種B、400多種C、600多種D、1000多種E、以上都不對(duì)正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.第二次世界大戰(zhàn)后20世紀(jì)50年代，牙周病的主要研究集中在A、微生物學(xué)B、全身病因?qū)WC、局部病因?qū)WD、免疫學(xué)E、實(shí)驗(yàn)病理正確答案：ABCDE2.牙周炎時(shí)，牙周袋的軟組織壁的病理變化包括A、上皮細(xì)胞及突起水腫、白細(xì)胞浸潤(rùn)明顯B、袋內(nèi)壁上皮顯著增生，上皮釘突深入結(jié)締組織并向根方延伸C、修復(fù)期可見(jiàn)血管形成和膠原纖維新生D、袋底的結(jié)合上皮短于正常齦溝的結(jié)合上皮，細(xì)胞或完好，或顯示輕微至明顯的退變E、結(jié)締組織水腫及退變，漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞密集浸潤(rùn)，無(wú)中性粒細(xì)胞正確答案：ABCD3.口腔醫(yī)學(xué)和牙周病學(xué)的發(fā)展與下列哪些學(xué)科的發(fā)展密不可分A、中醫(yī)學(xué)B、自然科學(xué)C、生命科學(xué)D、臨床醫(yī)學(xué)E、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)正確答案：BCDE答案解析：口腔醫(yī)學(xué)和牙周病學(xué)的發(fā)展與多學(xué)科密切相關(guān)。生命科學(xué)為其提供了細(xì)胞、分子層面的研究基礎(chǔ)和理論支持；自然科學(xué)的研究方法和技術(shù)手段推動(dòng)了口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)研究的發(fā)展；臨床醫(yī)學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)和牙周病學(xué)的應(yīng)用領(lǐng)域，二者相互促進(jìn)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等為口腔醫(yī)學(xué)和牙周病學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。而中醫(yī)學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)和牙周病學(xué)的直接關(guān)聯(lián)相對(duì)較弱，并非密不可分。4.關(guān)于牙周治療計(jì)劃，錯(cuò)誤的是A、牙周維護(hù)不如治療階段重要B、維護(hù)期指治療后的半年內(nèi)C、第一階段是消除或控制病因D、菌斑控制是重要方面E、牙周手術(shù)的目的之一是修整骨缺損正確答案：AB5.牙周手術(shù)的目的包括A、使牙周深袋變淺或恢復(fù)正常B、便于在直視下徹底清除根面的菌斑、牙石和病變組織C、促使牙周組織修復(fù)和再生，建立新的牙周附著關(guān)系D、矯正因牙周病變所造成的軟、硬組織缺陷和不良外形，建立生理性的牙齦外形E、恢復(fù)美觀和功能需要正確答案：ABCDE答案解析：牙周手術(shù)的目的有多種。選項(xiàng)A，可通過(guò)手術(shù)使牙周深袋變淺或恢復(fù)正常，改善牙周袋情況；選項(xiàng)B，在直視下能更徹底地清除根面的菌斑、牙石和病變組織，利于牙周治療；選項(xiàng)C，促進(jìn)牙周組織修復(fù)和再生，建立新的牙周附著關(guān)系，是重要目的之一；選項(xiàng)D，矯正因牙周病變?cè)斐傻能?、硬組織缺陷和不良外形，建立生理性牙齦外形，提升牙周組織健康和美觀；選項(xiàng)E，滿足恢復(fù)美觀和功能需要，提高患者生活質(zhì)量。所以以上選項(xiàng)均正確。6.下列選項(xiàng)屬于1999年牙周病新分類法的疾病范疇的是A、反映全身疾病的牙周炎B、皰疹病毒感染牙齦病C、牙周組織膿腫D、藥物性牙齦病E、伴牙髓病變的牙周炎正確答案：ABCDE7.驗(yàn)面工作尖磨耗，非工作尖突起時(shí)的選磨應(yīng)A、上磨牙的舌徑、下磨牙的頰徑B、降低非工作尖的高度C、縮減非工作尖的頰舌徑D、形成扁平外形E、重新形成驗(yàn)面溢出溝正確答案：BCE8.口腔衛(wèi)生指數(shù)包括A、簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)B、菌斑指數(shù)C、探診出血D、V-M牙石評(píng)估法E、牙齦指數(shù)正確答案：ABD9.急性壞死性潰瘍性齦炎可能有哪些嚴(yán)重的并發(fā)癥A、壞死性齦口炎B、慢性壞死性齦炎C、走馬牙疳D、壞死性潰瘍性牙周炎E、皰疹性齦口炎正確答案：ABCD10.與慢性牙周炎發(fā)病有關(guān)的致病菌包括A、直腸彎曲桿菌B、中間普氏菌C、核酸桿菌D、牙齦卟啉單胞菌E、黏性放線菌正確答案：ABCD11.牙髓組織和牙周組織之間的交通途徑是A、側(cè)支根管B、牙骨質(zhì)C、副根管D、根尖孔E、牙本質(zhì)小管正確答案：ACDE12.牙周診室控制感染的特點(diǎn)及原則包括A、治療器械的消毒B、治療臺(tái)水管系統(tǒng)的消毒C、保護(hù)性屏障D、減少治療椅周圍空氣中的細(xì)菌量E、病史采集及必要的檢查正確答案：ABCDE答案解析：1.病史采集及必要的檢查：了解患者病史及進(jìn)行相關(guān)檢查，有助于準(zhǔn)確判斷病情，避免交叉感染，是控制感染的重要環(huán)節(jié)。例如詢問(wèn)患者是否有傳染病史等。2.治療器械的消毒：嚴(yán)格消毒治療器械是防止交叉感染的關(guān)鍵措施。如使用高溫高壓滅菌、化學(xué)消毒劑浸泡等方法對(duì)器械進(jìn)行消毒。3.保護(hù)性屏障：使用一次性口腔檢查手套、治療巾等保護(hù)性屏障，可減少患者與醫(yī)護(hù)人員之間、患者與設(shè)備之間的接觸傳播。4.減少治療椅周圍空氣中的細(xì)菌量：通過(guò)通風(fēng)換氣、空氣消毒等措施，降低治療環(huán)境中細(xì)菌濃度，減少氣溶膠傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.治療臺(tái)水管系統(tǒng)的消毒：治療臺(tái)水管長(zhǎng)期使用會(huì)滋生細(xì)菌，定期消毒水管系統(tǒng)可防止細(xì)菌通過(guò)噴水裝置傳播。13.以下說(shuō)法正確的是A、在全身情況允許條件下，對(duì)已存在的牙周疾病應(yīng)積極治療B、對(duì)一些高危患者，做復(fù)雜的牙科檢查和治療前，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、診治牙周炎不只是口腔局部問(wèn)題D、對(duì)于可疑為病灶的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)撥除病情嚴(yán)重而預(yù)后不良的牙周炎患牙E、診治牙周炎時(shí)，口腔醫(yī)師應(yīng)充分了解患者的全身疾病及治療史，尋找共同危險(xiǎn)因素正確答案：ABCDE答案解析：1.**選項(xiàng)A**：牙周炎的發(fā)生發(fā)展與全身健康密切相關(guān)，了解患者全身疾病及治療史，尋找共同危險(xiǎn)因素，有助于全面評(píng)估病情，制定更合理的治療方案，所以選項(xiàng)A正確。2.**選項(xiàng)B**：在全身情況允許時(shí)，積極治療已存在的牙周疾病，可防止病情進(jìn)一步惡化，避免對(duì)全身健康造成更嚴(yán)重影響，故選項(xiàng)B正確。3.**選項(xiàng)C**：對(duì)于可疑為病灶的牙，過(guò)于保守可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重，拔除病情嚴(yán)重預(yù)后不良的牙周炎患牙，可有效控制局部感染，減少潛在風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C正確。4.**選項(xiàng)D**：高?；颊咴谧鰪?fù)雜牙科檢查和治療前預(yù)防性應(yīng)用抗生素，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，選項(xiàng)D正確。5.**選項(xiàng)E**：牙周炎的發(fā)生受多種全身因素影響，如內(nèi)分泌、免疫等，診治時(shí)不能僅局限于口腔局部問(wèn)題，還需綜合考慮全身因素，選項(xiàng)E正確。14.關(guān)于掌趾角化—牙周破壞綜合征，以下說(shuō)法正確的是A、齦下菌群無(wú)異常B、為遺傳性疾病，屬于常染色體顯性遺傳C、有的病例還伴有硬腦膜的異常鈣化D、多見(jiàn)手掌、足底、膝部及肘部局限性過(guò)度角化E、牙周病損在乳牙萌出后不久即可發(fā)生，恒牙萌出后又按萌出順序相繼發(fā)生牙周破壞正確答案：ACDE15.II.-1是炎癥反應(yīng)的主要介質(zhì)，能作用于多種細(xì)胞。其自身由多種細(xì)胞對(duì)微生物、細(xì)菌毒索、補(bǔ)體成分或組織損傷的反應(yīng)產(chǎn)生，這些細(xì)胞包括A、內(nèi)皮細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、成骨細(xì)胞正確答案：ABCE16.關(guān)于結(jié)合上皮附著位置變化的描述，正確的是A、當(dāng)牙齒未完全萌出時(shí)，結(jié)合上皮的最根方附著于牙冠表面B、當(dāng)牙齒完全萌出后，結(jié)合上皮的最根方附著于CEJ處C、當(dāng)牙齦退縮使牙根暴露時(shí)，結(jié)合上皮的最根方在牙根D、當(dāng)牙槽骨吸收時(shí)，結(jié)合上皮的位置可不發(fā)生變化E、無(wú)論結(jié)合上皮位置如何變化，結(jié)合上皮最根方與牙槽嵴頂?shù)木嚯x保持恒定正確答案：ABCE17.影響牙周炎個(gè)別牙預(yù)后的因素有A、牙的解剖形態(tài)B、探診深度C、附著水平D、牙的松動(dòng)度E、牙槽骨吸收的程度和類型正確答案：ABCDE答案解析：影響牙周炎個(gè)別牙預(yù)后的因素包括探診深度、附著水平、牙槽骨吸收的程度和類型、牙的松動(dòng)度以及牙的解剖形態(tài)等。探診深度越深、附著喪失越嚴(yán)重、牙槽骨吸收越明顯且類型不佳、牙松動(dòng)度越大，預(yù)后往往越差。牙的解剖形態(tài)如牙根形態(tài)、數(shù)目等也會(huì)對(duì)牙周炎預(yù)后產(chǎn)生影響，例如牙根短小、形態(tài)異常等不利于牙周組織健康維護(hù)，影響牙的預(yù)后。18.下列哪些疾病是由于中性粒細(xì)胞原因伴有嚴(yán)重的牙周炎A、周期性白細(xì)胞缺乏癥B、Chediak-Higashi綜合征C、掌跖角化—牙周破壞綜合征D、Down綜合征E、糖尿病正確答案：ABC答案解析：周期性白細(xì)胞缺乏癥、Chediak-Higashi綜合征、掌跖角化—牙周破壞綜合征等疾病可因中性粒細(xì)胞異常而伴有嚴(yán)重的牙周炎。Down綜合征主要是與染色體異常有關(guān)，牙周炎的發(fā)生與中性粒細(xì)胞關(guān)系不大。糖尿病患者牙周炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，中性粒細(xì)胞功能改變不是其主要原因。19.牙周病的全身易感因素包括A、性