2025年公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生測試試題及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.某社區(qū)2024年糖尿病篩查發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L者占12.8%，該指標(biāo)屬于A.發(fā)病率B.罹患率C.時點患病率D.期間患病率E.累積發(fā)病率答案：C2.對某工廠接觸苯工人進行連續(xù)5年動態(tài)觀察，記錄新發(fā)白血病病例，計算得到0.5‰·年，該指標(biāo)為A.病死率B.標(biāo)化死亡率C.發(fā)病密度D.累積死亡率E.死因構(gòu)成比答案：C3.在隨機對照試驗中，采用雙盲法的主要目的是A.提高依從性B.減少選擇偏倚C.減少測量偏倚D.減少混雜偏倚E.降低失訪率答案：C4.下列哪項不是我國《疫苗管理法》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)補償范圍A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例B.卡介苗淋巴結(jié)炎C.接種后48h內(nèi)發(fā)熱38.5℃D.過敏性紫癜E.血小板減少性紫癜答案：C5.某縣2025年報告甲肝病例123例，該縣同年平均人口82萬，甲肝發(fā)病率為A.15.0/10萬B.12.3/10萬C.1.5/10萬D.123/10萬E.0.15/10萬答案：A6.關(guān)于高血壓社區(qū)綜合干預(yù)，屬于“二級預(yù)防”核心措施的是A.低鹽膳食宣傳B.35歲以上首診測壓C.家庭自測血壓培訓(xùn)D.腦卒中康復(fù)指導(dǎo)E.高危人群藥物干預(yù)答案：B7.某校發(fā)生諾如病毒感染暴發(fā)，罹患率最高的班級為3年級2班（46.2%），該描述屬于流行病學(xué)三角模型的哪一要素A.宿主B.環(huán)境C.病因D.時間E.地區(qū)答案：A8.下列關(guān)于大氣PM2.5健康風(fēng)險敘述，正確的是A.僅對呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生急性效應(yīng)B.長期暴露與期望壽命無關(guān)C.可攜帶重金屬進入肺泡D.與紫外線強度呈正相關(guān)E.臭氧可抑制其生物效應(yīng)答案：C9.某社區(qū)老年人骨質(zhì)疏松篩查，采用超聲骨密度儀，結(jié)果異常者再用DXA確診，該策略屬于A.人群篩查B.病例發(fā)現(xiàn)C.逐級篩查D.機會性篩查E.目標(biāo)性篩查答案：C10.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2024版）要求，對2型糖尿病患者每年至少面對面隨訪A.1次B.2次C.3次D.4次E.6次答案：D11.某水廠采用二氧化氯消毒，出廠水需監(jiān)測的副產(chǎn)物主要為A.三氯甲烷B.溴酸鹽C.亞氯酸鹽D.甲醛E.氯乙酸答案：C12.對某山區(qū)兒童進行碘營養(yǎng)評價，最優(yōu)先采集的樣本是A.24h尿B.晨尿C.隨機尿D.血清TSHE.甲狀腺B超答案：B13.下列屬于法定職業(yè)病的是A.噪聲性耳鳴B.職業(yè)性哮喘C.視屏作業(yè)眼疲勞D.職業(yè)性痤瘡E.鼠標(biāo)手答案：D14.某醫(yī)院2024年手術(shù)部位感染率為1.8%，其分母為A.出院患者總數(shù)B.手術(shù)患者總數(shù)C.住院手術(shù)例次數(shù)D.無菌手術(shù)例次數(shù)E.住院總床日數(shù)答案：C15.關(guān)于健康期望壽命（HALE），下列說法正確的是A.僅計算死亡損失壽命年B.大于同期期望壽命C.綜合死亡與殘疾信息D.用DALY直接折算E.需用傷殘權(quán)重調(diào)整死亡數(shù)答案：C16.某社區(qū)65歲以上老年人接種23價肺炎球菌多糖疫苗，3年后保護率為A.10%B.25%C.45%D.60%E.75%答案：D17.在隊列研究中，RR值的95%CI為0.9–1.2，可認為A.暴露與疾病呈正相關(guān)B.暴露與疾病呈負相關(guān)C.暴露因素有統(tǒng)計學(xué)意義D.暴露因素?zé)o統(tǒng)計學(xué)意義E.需擴大樣本量再評價答案：D18.某校食堂發(fā)生金黃色葡萄球菌食物中毒，潛伏期最短1h，最長6h，中位數(shù)2.5h，該特征可用于A.判斷暴露餐次B.計算罹患率C.確定傳染源D.評估疫苗效果E.推算二代發(fā)病率答案：A19.下列屬于傷害三級預(yù)防的是A.汽車安全氣囊B.酒駕立法C.創(chuàng)傷中心綠色通道D.兒童安全座椅E.路面防滑處理答案：C20.關(guān)于艾滋病“三個90%”目標(biāo)，下列指標(biāo)正確的是A.90%感染者知曉、90%知曉者服藥、90%服藥者病毒抑制B.90%高危人群檢測、90%陽性者治療、90%治療者隨訪C.90%孕婦篩查、90%陽性者阻斷、90%嬰兒隨訪D.90%性活躍人群教育、90%感染者就業(yè)、90%病毒抑制E.90%感染者檢測、90%檢測者治療、90%治療者CD4>500答案：A21.某縣2025年報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件6起，其中級別最高的是A.霍亂暴發(fā)B.登革熱暴發(fā)C.流感樣病例暴發(fā)D.細菌性痢疾暴發(fā)E.急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)答案：A22.下列關(guān)于老年綜合評估（CGA）核心維度，錯誤的是A.軀體功能B.認知功能C.經(jīng)濟收入D.心理狀態(tài)E.社會支持答案：C23.某社區(qū)高血壓自我管理小組活動屬于A.個體干預(yù)B.家庭干預(yù)C.社區(qū)賦能D.臨床路徑E.醫(yī)患共同決策答案：C24.關(guān)于塵肺，下列敘述正確的是A.矽肺結(jié)節(jié)最早出現(xiàn)在肺尖B.石棉肺可致胸膜斑C.煤工塵肺屬過敏性肺炎D.電焊工塵肺以鐵沉積為主，無纖維化E.塵肺一經(jīng)確診即停止進展答案：B25.某市2024年惡性腫瘤死亡占全死因26.4%，該指標(biāo)為A.死亡率B.死因別死亡率C.死因構(gòu)成比D.病死率E.早亡損失率答案：C26.下列關(guān)于流感疫苗接種禁忌，正確的是A.對雞蛋過敏者絕對禁用B.妊娠期不可接種C.格林巴利綜合征病史者慎用D.癲癇活動期可接種E.發(fā)熱者痊愈后即可接種答案：C27.某水樣耗氧量（CODMn）為4.2mg/L，說明A.有機污染嚴重B.重金屬超標(biāo)C.硝酸鹽污染D.水體自凈能力強E.放射性污染答案：A28.關(guān)于青少年電子煙使用，下列屬于“網(wǎng)關(guān)效應(yīng)”證據(jù)的是A.電子煙使用者日后卷煙率升高B.電子煙導(dǎo)致急性肺損傷C.電子煙爆炸傷D.電子煙二手煙無尼古丁E.電子煙幫助戒煙成功率高答案：A29.某社區(qū)65歲以上老年人首次接種帶狀皰疹疫苗，推薦間隔2個月后接種第2劑，該疫苗類型為A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.mRNA疫苗D.重組亞單位疫苗E.病毒載體疫苗答案：D30.下列屬于環(huán)境雌激素的是A.雙酚AB.苯并[a]芘C.甲醛D.鎘E.硫化氫答案：A31.某縣2025年孕產(chǎn)婦死亡率為8.5/10萬，其分母為A.育齡婦女?dāng)?shù)B.活產(chǎn)數(shù)C.住院分娩數(shù)D.孕婦建冊數(shù)E.產(chǎn)婦總數(shù)答案：B32.關(guān)于“健康城市”評價指標(biāo)，下列屬于核心健康結(jié)果指標(biāo)的是A.人均綠地面積B.可吸入顆粒物濃度C.期望壽命D.公交分擔(dān)率E.垃圾分類率答案：C33.某社區(qū)糖尿病隊列研究發(fā)現(xiàn)，每日靜坐≥6h者全因死亡HR=1.42（95%CI：1.10–1.84），提示A.靜坐與死亡無關(guān)聯(lián)B.靜坐是保護因素C.靜坐可能增加死亡風(fēng)險D.需隨機對照試驗驗證E.可立即制定靜坐指南答案：C34.下列關(guān)于食源性疾病主動監(jiān)測，敘述正確的是A.僅監(jiān)測法定報告病種B.以醫(yī)院為基礎(chǔ)開展癥候群監(jiān)測C.不需要實驗室確診D.由市場監(jiān)管部門單獨完成E.不包括病毒性腹瀉答案：B35.某校開展HPV疫苗接種健康教育后，目標(biāo)人群知識得分由基線45分提升至78分，該評價指標(biāo)為A.形成評價B.過程評價C.效應(yīng)評價D.結(jié)局評價E.成本效果評價答案：C36.關(guān)于老年人跌倒，下列屬于可逆性危險因素的是A.年齡增長B.男性C.體位性低血壓D.既往跌倒史E.遺傳基因答案：C37.某社區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似登革熱本地病例，首要的媒介控制措施是A.大規(guī)模噴灑有機磷殺蟲劑B.清除伊蚊孳生地C.釋放絕育雄蚊D.安裝紫外線誘蚊燈E.發(fā)放驅(qū)蚊手環(huán)答案：B38.下列關(guān)于抗生素管理（AMS）核心策略，錯誤的是A.處方前置審核B.分級管理目錄C.臨床路徑限制D.鼓勵聯(lián)合用藥擴大譜覆蓋E.定期反饋監(jiān)測數(shù)據(jù)答案：D39.某縣2025年報告布病病例42例，其中90%有羊只接觸史，該描述屬于A.疾病自然史B.人群分布C.地區(qū)分布D.時間分布E.暴露分布答案：E40.關(guān)于“糖尿病足”Wagner分級，出現(xiàn)局限性壞疽為A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級答案：D二、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干案例，每案例下設(shè)2–3題，每題一個最佳答案）【案例1】某沿海城市2025年7–9月發(fā)生腹瀉病例聚集，臨床表現(xiàn)以劇烈嘔吐、水樣瀉為主，潛伏期12–24h，PCR檢測為諾如病毒GⅡ型。41.該事件最可能的傳播途徑為A.血液傳播B.飛沫傳播C.食源性傳播D.接觸傳播E.垂直傳播答案：C42.對病例隔離期限建議為A.癥狀消失后24hB.癥狀消失后48hC.癥狀消失后72hD.發(fā)病后7天E.實驗室轉(zhuǎn)陰答案：C【案例2】男，52歲，煤礦掘進工25年，近3年活動后氣短，胸片示雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化。43.最可能的診斷是A.矽肺Ⅰ期B.矽肺Ⅱ期C.煤工塵肺Ⅲ期D.石棉肺E.特發(fā)性肺纖維化答案：B44.下列哪項不是其并發(fā)癥A.肺結(jié)核B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.胸膜斑E.呼吸衰竭答案：D【案例3】某社區(qū)開展高血壓干預(yù)，隨機抽取200名患者，分為干預(yù)組（家庭自測血壓+微信教育）與對照組（常規(guī)門診），隨訪12個月。45.主要結(jié)局指標(biāo)宜選擇A.知曉率B.服藥依從性C.收縮壓下降值D.生活質(zhì)量評分E.住院率答案：C46.采用t檢驗比較兩組收縮壓差異，前提條件不包括A.獨立性B.正態(tài)性C.方差齊性D.隨機化E.重復(fù)測量答案：E【案例4】女，28歲，孕16周，建冊時HBsAg陽性、HBeAg陽性、HBVDNA2×10?IU/mL。47.為防止母嬰傳播，首要措施是A.孕28周開始替諾福韋抗病毒B.孕36周注射乙肝免疫球蛋白C.分娩后新生兒聯(lián)合免疫D.剖宮產(chǎn)E.人工喂養(yǎng)答案：A48.新生兒聯(lián)合免疫方案為A.出生12h內(nèi)乙肝疫苗+HBIG，1月、6月完成疫苗B.出生24h內(nèi)乙肝疫苗，無HBIGC.出生48h內(nèi)HBIG，1周后疫苗D.僅乙肝疫苗10μg三劑E.僅HBIG200IU答案：A【案例5】某縣2025年報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例15例，死亡2例，均有野外作業(yè)史，PCR檢測為新型布尼亞病毒。49.該疾病主要媒介是A.庫蚊B.伊蚊C.蜱D.白蛉E.革螨答案：C50.對高危人群個人防護建議，錯誤的是A.穿長袖淺色衣物B.使用含避蚊胺（DEET）驅(qū)避劑C.野外歸來檢查全身D.叮咬后立即用酒精點燃蜱體E.出現(xiàn)發(fā)熱及時就醫(yī)答案：D三、多選題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）51.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點人群的有A.0–6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.嚴重精神障礙患者E.現(xiàn)役軍人答案：ABCD52.關(guān)于老年人膳食指南2022版，正確的有A.每日食鹽<5gB.每日鈣1000mgC.每周150min中等強度運動D.每日飲水1500–1700mLE.增加深海魚攝入答案：ABCDE53.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠狀病毒肺炎E.登革熱答案：ABD54.下列屬于室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB/T188832022）控制項目的有A.PM2.5B.甲醛C.苯D.氡E.臭氧答案：ABCDE55.下列屬于糖尿病高危人群的有A.BMI≥24kg/m2B.母親患糖尿病C.高密度脂蛋白<1.0mmol/LD.靜坐生活方式E.年齡≥35歲答案：ABCDE56.下列屬于職業(yè)健康檢查強制性內(nèi)容的有A.上崗前B.在崗期間C.離崗時D.應(yīng)急健康檢查E.退休后隨訪答案：ABCD57.下列屬于傷害監(jiān)測核心數(shù)據(jù)要素的有A.傷害性質(zhì)B.傷害部位C.傷害原因D.傷害發(fā)生地點E.傷害結(jié)局答案：ABCDE58.下列屬于結(jié)核病高危人群的有A.HIV感染者B.糖尿病患者C.矽肺患者D.羈押人員E.5歲以下兒童答案：ABCD59.下列屬于環(huán)境雌激素健康效應(yīng)的有A.女童性早熟B.精子數(shù)量下降C.乳腺癌風(fēng)險增加D.神經(jīng)行為異常E.骨質(zhì)疏松答案：ABCD60.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估步驟的有A.風(fēng)險識別B.風(fēng)險分析C.風(fēng)險評價D.風(fēng)險管理E.風(fēng)險溝通答案：ABCDE四、案例分析題（每題10分，共20分。請結(jié)合案例，回答所提問題，答案寫在答題卡指定區(qū)域）【案例一】某市疾控中心2025年8月接到報告，某寫字樓一周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛患者37例，均來自8–10層，病例以青壯年為主，癥狀較輕，無住院。樓內(nèi)為中央空調(diào)，部分員工反映近期空調(diào)有異味。采集6例咽拭子，PCR檢測示腺病毒B型陽性。樓內(nèi)共有員工320人，罹患率11.6%。問題：1.本次事件最可能的暴發(fā)原因及傳播途徑是什么？2.請?zhí)岢鋈椓⒓纯刂拼胧?.如需開展病例對照研究驗證假設(shè)，請簡述研究設(shè)計要點（包括研究對象、暴露因素、統(tǒng)計方法）。答案：1.暴發(fā)原因：中央空調(diào)冷卻水系統(tǒng)被腺病毒污染，導(dǎo)致氣溶膠傳播；傳播途徑為呼吸道吸入含病毒氣溶膠。2.立即控制措施：①關(guān)閉涉事樓層中央空調(diào)，對冷卻水系統(tǒng)徹底清洗消毒，檢測合格后再啟用；②加強樓內(nèi)自然通風(fēng)，臨時停用回風(fēng)，建議員工佩戴口罩；③對病例進行居家辦公隔離，出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)，避免跨樓層流動。3.病例對照設(shè)計：研究對象：以該寫字樓8–10層所有員工為源人群，病例為臨床診斷+實驗室確診者37例，按1:2比