職業(yè)病危害事故應(yīng)急處置知識和技能試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選、不選均不得分）1.某化工企業(yè)發(fā)生急性苯泄漏，現(xiàn)場檢測儀器顯示空氣中苯濃度為9800mg/m3（PCTWA6mg/m3，PCSTEL10mg/m3）。依據(jù)《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》，該情形應(yīng)直接認(rèn)定為A.一般事故B.較大事故C.重大事故D.特別重大事故答案：C解析：苯濃度超過PCSTEL980倍，已達(dá)到《辦法》附件“急性中毒分級表”中“重大事故”閾值（≥100倍）。2.進(jìn)入氨氣泄漏核心區(qū)前，必須優(yōu)先佩戴的個體防護(hù)裝備是A.KN95防塵口罩B.正壓式空氣呼吸器C.防化過濾半面罩D.醫(yī)用外科口罩答案：B解析：氨氣IDLH濃度為300ppm，任何過濾式防護(hù)均失效，須使用攜氣式SCBA。3.某崗位勞動者出現(xiàn)金屬煙熱樣癥狀，最可能的致病金屬是A.鉛B.鎘C.鋅D.鉻答案：C解析：鋅氧化物煙霧吸入后412h出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，稱“金屬煙熱”，為自限性但需密切觀察。4.突發(fā)職業(yè)性氰化氫中毒，首選解毒劑組合為A.亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉B.亞甲藍(lán)+維生素CC.依地酸鈣鈉+二巰丙磺鈉D.乙酰半胱氨酸+谷胱甘肽答案：A解析：亞硝酸鈉誘導(dǎo)高鐵血紅蛋白，硫代硫酸鈉提供硫供體，使CN轉(zhuǎn)化為低毒SCN。5.現(xiàn)場洗消站設(shè)置“熱區(qū)溫區(qū)冷區(qū)”時，溫區(qū)的主要功能是A.污染人員初步?jīng)_洗B.傷員急救手術(shù)C.清潔裝備存放D.媒體采訪接待答案：A解析：溫區(qū)（WarmZone）用于去除污染物、防止交叉，是連接熱區(qū)與冷區(qū)的緩沖。6.某企業(yè)發(fā)生二甲基甲酰胺（DMF）大量泄漏，以下哪項現(xiàn)場處置措施錯誤A.立即切斷火源B.用直流水槍沖洗地面C.構(gòu)筑圍堤防止進(jìn)入下水道D.穿戴氟橡膠防滲透服答案：B解析：DMF遇水可加速水解放熱，直流水?dāng)U大污染面，應(yīng)使用惰性吸附材料。7.職業(yè)性急性光氣中毒的“假愈期”通常出現(xiàn)在吸入后A.30min內(nèi)B.24hC.824hD.4872h答案：C解析：光氣肺水腫潛伏期長，824h癥狀緩解后突然惡化，易誤判病情。8.依據(jù)GBZ/T205，下列哪項不是突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場檢傷分類紅色標(biāo)簽指征A.呼吸＞30次/分B.意識模糊C.體表面積Ⅱ°燒傷30%D.收縮壓＞140mmHg答案：D解析：紅色為立即救治，高血壓非直接威脅生命，除非合并其他危象。9.某實驗室三氯甲烷泄漏，使用哪種氣體檢測管量程最合適A.0.12ppmB.10300ppmC.0.510%D.120mg/L答案：B解析：三氯甲烷OEL為20ppm，檢測管需覆蓋0數(shù)倍OEL，10300ppm最佳。10.突發(fā)職業(yè)病危害事件報告時限，用人單位向所在地衛(wèi)健部門首報時間為A.30min內(nèi)B.1h內(nèi)C.2h內(nèi)D.24h內(nèi)答案：B解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十九條，1小時內(nèi)電話或網(wǎng)絡(luò)直報。11.對疑似急性砷化氫中毒患者，現(xiàn)場禁止使用的治療藥物是A.地塞米松B.低分子右旋糖酐C.二巰丙磺鈉D.葡萄糖酸鈣答案：D解析：鈣劑可加重砷化氫所致溶血，誘發(fā)腎小管結(jié)晶堵塞。12.以下哪項屬于職業(yè)病危害事故應(yīng)急演練的“雙盲”模式A.提前通知時間、地點B.只通知時間，不通知情景C.不通知時間、不通知情景D.只通知情景，不通知時間答案：C解析：雙盲即時間、情景均保密，檢驗真實響應(yīng)能力。13.某企業(yè)設(shè)置應(yīng)急噴淋洗眼器，其沖洗水壓應(yīng)控制在A.0.10.2MPaB.0.20.4MPaC.0.50.7MPaD.0.81.0MPa答案：B解析：ANSIZ358.1規(guī)定，0.20.4MPa既保證流量又避免二次損傷。14.突發(fā)硫化氫泄漏，現(xiàn)場使用便攜式四合一氣體檢測儀，其高報值應(yīng)設(shè)置為A.5ppmB.10ppmC.20ppmD.50ppm答案：B解析：GBZ/T223高報≥10ppm，低報≥5ppm。15.急性苯胺中毒導(dǎo)致的發(fā)紺，最早出現(xiàn)的部位是A.口唇黏膜B.耳垂C.甲床D.舌尖答案：D解析：舌尖毛細(xì)血管豐富，高鐵血紅蛋白≥10%即可顯色。16.某車間發(fā)生氟化氫泄漏，現(xiàn)場可用下列哪種中和劑進(jìn)行覆蓋A.生石灰B.碳酸氫鈉C.氯化鈣D.硫酸鈉答案：B解析：碳酸氫鈉與HF反應(yīng)生成低毒NaF和CO2，生石灰放熱易飛濺。17.突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場，對呼吸心跳停止者實施心肺復(fù)蘇，按壓通氣比為A.15:2B.30:2C.5:1D.連續(xù)按壓不中斷答案：B解析：成人CPR最新指南30:2，減少中斷，提高冠脈灌注。18.下列哪項不是職業(yè)病危害事故應(yīng)急響應(yīng)終止的必備條件A.危害源已控制B.現(xiàn)場濃度降至OEL以下C.所有傷員出院D.風(fēng)險評估通過答案：C解析：終止核心看現(xiàn)場風(fēng)險，傷員出院屬醫(yī)療隨訪，非剛性條件。19.某企業(yè)應(yīng)急物資庫中，正壓式空氣呼吸器氣瓶壓力低于多少必須立即充裝A.10MPaB.15MPaC.20MPaD.25MPa答案：B解析：低于15MPa僅夠使用15min，不滿足“至少30min”要求。20.急性丙烯腈中毒，現(xiàn)場禁止使用的滅火劑是A.抗溶性泡沫B.二氧化碳C.干粉D.四氯化碳答案：D解析：四氯化碳遇高溫產(chǎn)生光氣，加重毒性。21.突發(fā)職業(yè)病危害事故中，對媒體信息發(fā)布的第一責(zé)任主體是A.現(xiàn)場指揮長B.企業(yè)法人C.政府新聞辦D.應(yīng)急專家組答案：C解析：統(tǒng)一口徑歸口政府新聞辦，避免信息混亂。22.某崗位勞動者誤服氫氟酸，現(xiàn)場立即口服哪種解毒劑A.10%葡萄糖酸鈣溶液B.牛奶+硫酸鎂C.植物油D.碳酸鈣片答案：A解析：鈣離子與F結(jié)合，減少吸收，10%葡萄糖酸鈣可口服或局部外用。23.突發(fā)氯氣泄漏，現(xiàn)場使用噴霧水幕稀釋，最佳水滴粒徑為A.＜50μmB.50100μmC.100200μmD.＞500μm答案：B解析：50100μm水滴可懸浮3060s，增大接觸面積，提高吸收效率。24.急性溴甲烷中毒，實驗室最具特異性的生物標(biāo)志物是A.血溴B.尿溴C.血清膽堿酯酶D.呼出氣溴甲烷答案：B解析：尿溴半衰期23d，濃度與攝入量相關(guān)，血溴受飲食干擾大。25.某企業(yè)應(yīng)急演練后評估，發(fā)現(xiàn)“應(yīng)急集合點位于下風(fēng)向”，該缺陷屬于A.設(shè)計缺陷B.管理缺陷C.環(huán)境缺陷D.人為缺陷答案：A解析：選址錯誤屬設(shè)計階段未考慮風(fēng)向，歸為設(shè)計缺陷。26.突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場，對眼部污染患者，沖洗時間至少A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C解析：GBZ54要求15min以上，確保徹底清除化學(xué)物。27.急性硫酸二甲酯泄漏，現(xiàn)場應(yīng)佩戴的防毒濾盒顏色為A.褐色（A型）B.灰色（B型）C.黃色（E型）D.綠色（K型）答案：B解析：硫酸二甲酯屬有機(jī)蒸氣，B型（灰色）針對酸性氣體+有機(jī)蒸氣。28.某企業(yè)發(fā)生急性一氧化碳中毒，現(xiàn)場使用高壓氧治療絕對禁忌證是A.妊娠B.活動性出血C.視網(wǎng)膜剝離史D.癲癇答案：B解析：高壓氧可加重出血，活動性出血為絕對禁忌。29.突發(fā)職業(yè)病危害事故中，對現(xiàn)場應(yīng)急人員實行“三檢”制度，其中“出區(qū)檢”重點查A.生命體征B.污染劑量C.心理狀況D.裝備完好答案：B解析：出區(qū)檢確認(rèn)體表/裝備污染水平，防止帶出。30.某企業(yè)應(yīng)急物資清單中，以下哪項不屬于“個體防護(hù)類”A.化學(xué)防護(hù)服B.防化靴C.應(yīng)急照明燈D.防化手套答案：C解析：應(yīng)急照明燈屬“現(xiàn)場保障類”，非個體防護(hù)。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.突發(fā)急性苯泄漏現(xiàn)場，對進(jìn)入熱區(qū)人員必須落實的防護(hù)措施包括A.內(nèi)置式重型防化服B.防爆型通信設(shè)備C.防靜電內(nèi)衣D.氧氣報警儀E.便攜式苯檢測器答案：ABCE解析：苯屬易燃易爆，需防爆設(shè)備；內(nèi)置式防化服防滲透；氧氣報警儀非必須，苯不耗氧。32.以下哪些屬于職業(yè)病危害事故應(yīng)急響應(yīng)的基本程序A.報警與接警B.警戒與隔離C.醫(yī)療救治D.事故調(diào)查E.信息發(fā)布答案：ABCE解析：事故調(diào)查屬事后階段，非應(yīng)急響應(yīng)程序。33.突發(fā)氯氣泄漏，現(xiàn)場可用作中和吸附的材料有A.氫氧化鈉溶液B.石灰乳C.碳酸鈉溶液D.活性炭E.漂白粉答案：ABC解析：氯氣為酸性氣體，堿性溶液可中和；活性炭吸附效率低，漂白粉釋放氯，加重污染。34.急性職業(yè)性氰化氫中毒，高壓氧治療的作用包括A.加速氰離子解離B.提高血氧含量C.減輕腦水腫D.促進(jìn)細(xì)胞色素氧化酶復(fù)活E.降低肺泡表面活性物質(zhì)消耗答案：BCD解析：高壓氧不直接解離CN，但可改善組織氧供，減輕缺氧損傷。35.以下哪些情形可直接判定為職業(yè)病危害重大事故A.急性職業(yè)中毒10人B.死亡3人C.苯泄漏量5tD.一氧化碳濃度超過PCTWA200倍E.砷化氫中毒死亡1人答案：ABC解析：死亡1人屬較大事故；CO200倍未達(dá)重大閾值（≥500倍）。36.突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場，對污染廢水的收集要求包括A.防滲圍堤B.pH調(diào)節(jié)至69C.明顯標(biāo)識D.直排市政管網(wǎng)E.交由有資質(zhì)單位處理答案：ABCE解析：禁止直排，必須收集處理。37.以下屬于職業(yè)病危害事故應(yīng)急演練評估“四維度”內(nèi)容的有A.響應(yīng)速度B.指揮協(xié)調(diào)C.媒體應(yīng)對D.演練成本E.現(xiàn)場處置答案：ABCE解析：成本屬經(jīng)濟(jì)維度，非應(yīng)急評估核心。38.急性硫化氫中毒，可出現(xiàn)的實驗室檢查異常包括A.高鐵血紅蛋白升高B.乳酸酸中毒C.血清硫化物升高D.氧分壓正常E.細(xì)胞色素氧化酶活性下降答案：BCDE解析：硫化氫不形成高鐵血紅蛋白，其與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合致缺氧。39.某企業(yè)應(yīng)急物資儲備中，屬于“現(xiàn)場快速檢測類”的有A.氣體檢測管B.便攜式GCMSC.化學(xué)比色試紙D.噪聲計E.便攜式XRF答案：ABC解析：噪聲計、XRF非化學(xué)中毒快速檢測。40.突發(fā)職業(yè)病危害事故中，對心理危機(jī)干預(yù)的“黃金72h”任務(wù)包括A.建立安全感B.收集事件經(jīng)過C.提供情感支持D.評估自殺風(fēng)險E.開展認(rèn)知重建答案：ACD解析：收集經(jīng)過、認(rèn)知重建屬后期心理治療，非72h內(nèi)核心。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.突發(fā)丙烯腈泄漏，現(xiàn)場可使用水幕稀釋，但禁止直接噴射泄漏點。答案：√解析：直接噴射擴(kuò)大蒸發(fā)，水幕隔離稀釋可行。42.急性四氯化碳中毒，現(xiàn)場可口服乙醇解毒。答案：×解析：乙醇競爭醇脫氫酶，僅用于甲醇、乙二醇中毒，四氯化碳禁用。43.職業(yè)病危害事故應(yīng)急演練后，評估報告應(yīng)在7日內(nèi)完成并歸檔。答案：√解析：《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練評估規(guī)范》AQ/T9009要求7日。44.突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場，紅色標(biāo)簽傷員必須立即轉(zhuǎn)送三甲醫(yī)院，不得在現(xiàn)場處置。答案：×解析：紅色為立即救治，現(xiàn)場先救命，再轉(zhuǎn)送。45.某企業(yè)發(fā)生急性苯泄漏，現(xiàn)場檢測濃度為15ppm，可允許未經(jīng)培訓(xùn)人員進(jìn)入輔助搬運(yùn)。答案：×解析：任何進(jìn)入熱區(qū)人員必須培訓(xùn)合格，15ppm仍超OEL。46.突發(fā)職業(yè)病危害事故中，應(yīng)急物資可與其他安全物資共用倉庫，無需單獨設(shè)置。答案：×解析：應(yīng)獨立設(shè)置，避免挪用，保證完好。47.急性硫酸二甲酯泄漏，現(xiàn)場可用NaHCO?溶液中和，但需防止CO?大量產(chǎn)生導(dǎo)致噴濺。答案：√解析：碳酸氫鈉與酸反應(yīng)產(chǎn)氣，需緩慢加入。48.突發(fā)氰化氫泄漏，現(xiàn)場使用次氯酸鈉噴灑可分解氰化物，但需控制pH＞10。答案：√解析：堿性氯化法生成低毒氰酸鹽，pH＜8易釋放HCN。49.職業(yè)病危害事故應(yīng)急響應(yīng)終止后，用人單位可不再進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)。答案：×解析：需繼續(xù)對暴露人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪，防止遲發(fā)效應(yīng)。50.突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場，對眼部污染患者，沖洗時應(yīng)翻開上下眼瞼并轉(zhuǎn)動眼球。答案：√解析：確保徹底沖洗穹隆部。四、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述突發(fā)急性苯泄漏現(xiàn)場“三區(qū)兩通道”設(shè)置要點及注意事項。答案：（1）分區(qū)：熱區(qū)（泄漏核心）、溫區(qū)（洗消緩沖）、冷區(qū)（清潔安全）。（2）通道：污染通道（熱區(qū)→溫區(qū)）、清潔通道（溫區(qū)→冷區(qū)）。（3）設(shè)置要點：①上風(fēng)向設(shè)冷區(qū)，距離≥100m；②溫區(qū)設(shè)洗消站，地面防滲，收集廢水；③熱區(qū)邊界用紅色警示帶，設(shè)雙向通道，避免交叉；④各區(qū)間設(shè)物理隔離（防滲布、圍欄）；⑤出入口設(shè)標(biāo)識牌、登記點，實行“三檢”制度。注意事項：①風(fēng)向變化時及時調(diào)整分區(qū)；②溫區(qū)洗消廢水須收集，禁止直排；③所有進(jìn)出人員須登記、檢測、更換防護(hù)；④夜間設(shè)防爆照明；⑤媒體、指揮車輛停在冷區(qū)外。52.列舉五種常見突發(fā)化學(xué)中毒現(xiàn)場快速解毒劑及其適應(yīng)證、用法。答案：（1）亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉：氰化氫中毒。先靜注3%亞硝酸鈉10mL（300mg），隨后25%硫代硫酸鈉50mL。（2）二巰丙磺鈉：砷、汞、鉛中毒。首劑5mg/kg肌注，后2.5mg/kgq6h。（3）乙酰半胱氨酸：對乙酰氨基酚中毒，亦用于溴甲烷、氯仿等氧化損傷。首劑150mg/kg靜滴。（4）葡萄糖酸鈣：氫氟酸灼傷。10%溶液局部皮下注射，每平方厘米0.5mL。（5）亞甲藍(lán)：高鐵血紅蛋白血癥（苯胺、硝基苯）。1%溶液12mg/kg靜注。53.概述突發(fā)職業(yè)病危害事故信息報告流程及內(nèi)容要素。答案：流程：①發(fā)現(xiàn)者→現(xiàn)場負(fù)責(zé)人→企業(yè)應(yīng)急辦；②企業(yè)1小時內(nèi)向縣級衛(wèi)健部門、應(yīng)急管理部門報告；③縣級2小時內(nèi)報市級，市級接報后2小時內(nèi)報省級；④省級根據(jù)級別決定是否報國家衛(wèi)健委。內(nèi)容要素：①事故單位、時間、地點；②毒物名稱、泄漏量、濃度；③暴露人數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)；④已采取措施、現(xiàn)場控制情況；⑤報告人、聯(lián)系方式；⑥后續(xù)補(bǔ)報：事故原因、處置進(jìn)展、整改措施，7日內(nèi)提交書面報告。五、案例分析題（共20分）54.案例：某年7月15日14:30，某市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)A公司苯儲罐區(qū)發(fā)生爆裂，約20t苯泄漏，形成約5000m2液池，伴有蒸氣云。當(dāng)時氣溫35℃，東南風(fēng)2m/s，下風(fēng)向800m為B小學(xué)。企業(yè)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，疏散廠內(nèi)人員，但未及時通知周邊學(xué)校。15:10，