WST856安全注射標(biāo)準(zhǔn)2025版測(cè)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.依據(jù)WST8562025《安全注射標(biāo)準(zhǔn)》，下列哪項(xiàng)不屬于“安全注射”三要素？A.對(duì)接受者安全B.對(duì)操作者安全C.對(duì)注射環(huán)境安全D.對(duì)藥品企業(yè)安全答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)1.3.2條明確三要素為“接受者、操作者、環(huán)境”，未涉及企業(yè)。2.2025版標(biāo)準(zhǔn)新增“預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器”一次性使用要求，其關(guān)鍵依據(jù)是：A.降低微粒污染B.減少護(hù)士工作量C.節(jié)約消毒成本D.避免標(biāo)簽脫落答案：A解析：附錄B.4.1指出預(yù)充式?jīng)_洗器內(nèi)腔無(wú)法重復(fù)滅菌，微粒殘留風(fēng)險(xiǎn)高。3.關(guān)于銳器盒更換時(shí)機(jī)，下列描述正確的是：A.裝滿3/4立即封口B.裝滿2/3立即封口C.48小時(shí)更換一次D.每周一統(tǒng)一更換答案：A解析：6.2.5.3條“達(dá)到總?cè)莘e3/4時(shí)立即封口”為強(qiáng)制閾值，與時(shí)間無(wú)關(guān)。4.標(biāo)準(zhǔn)推薦的安全型留置針穿刺順序?yàn)椋篈.見回血→撤針芯→送導(dǎo)管→連接輸液B.見回血→送導(dǎo)管→撤針芯→連接輸液C.送導(dǎo)管→見回血→撤針芯→連接輸液D.撤針芯→見回血→送導(dǎo)管→連接輸液答案：B解析：圖C.2流程圖明確“先送導(dǎo)管再撤針芯”，防止血液外溢。5.2025版對(duì)“單人份劑量藥品”復(fù)溶后最長(zhǎng)使用時(shí)限為：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：B解析：表4.3.1規(guī)定“單人份復(fù)溶后2小時(shí)內(nèi)用完”，超過需丟棄。6.下列哪項(xiàng)不屬于“高風(fēng)險(xiǎn)注射操作”？A.骨髓腔輸液B.硬膜外腔給藥C.皮下胰島素注射D.中心靜脈導(dǎo)管沖管答案：C解析：附錄D.1清單將皮下常規(guī)胰島素注射列為“低風(fēng)險(xiǎn)”，其余均為高風(fēng)險(xiǎn)。7.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“回套針帽”行為的最新規(guī)定是：A.單手回套可行B.雙手回套可行C.一律禁止D.使用專用輔助器可回套答案：C解析：5.4.2條“任何情況下禁止回套”，即使單手也視為違規(guī)。8.關(guān)于注射部位皮膚消毒，2025版推薦的消毒劑及待干時(shí)間分別是：A.75%乙醇，待干30秒B.碘伏，待干15秒C.氯己定乙醇復(fù)合劑，待干30秒D.95%乙醇，待干10秒答案：C解析：表3.2.2明確“氯己定乙醇復(fù)合劑，30秒待干”為最優(yōu)方案。9.發(fā)生血源性暴露后，首要措施是：A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.擠壓傷口+流動(dòng)水沖洗C.填寫不良事件表D.抽血化驗(yàn)答案：B解析：8.1.1條“一擠二沖三消毒”為現(xiàn)場(chǎng)黃金30秒原則。10.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“多劑量瓶”開啟后標(biāo)注內(nèi)容不包括：A.開啟日期B.開啟時(shí)間C.失效日期D.患者姓名答案：D解析：4.2.4條要求標(biāo)注“日期、時(shí)間、失效期”，患者姓名無(wú)需寫在瓶身。11.2025版新增“智能輸液泵”安全要求，錯(cuò)誤的是：A.具備防虹吸功能B.報(bào)警音量≥55dBC.可自動(dòng)識(shí)別注射器品牌D.默認(rèn)最大流速999mL/h答案：D解析：7.3.3條默認(rèn)最大流速限制為1200mL/h，999mL/h為舊版參數(shù)。12.關(guān)于“針刺傷”上報(bào)時(shí)限，正確的是：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A解析：8.2.1條“暴露事件2小時(shí)內(nèi)完成系統(tǒng)上報(bào)”，便于追蹤用藥。13.標(biāo)準(zhǔn)不推薦使用的注射輔助裝置是：A.無(wú)針接頭B.防回流閥C.三通旋塞D.開放式分液器答案：D解析：4.4.1條“開放式分液器無(wú)法保持密閉系統(tǒng)”，增加污染風(fēng)險(xiǎn)。14.對(duì)“一次性使用注射器”再次使用的處罰依據(jù)，2025版引用的是：A.《傳染病防治法》B.《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》C.《醫(yī)師法》D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》答案：A解析：9.3.2條明確引用《傳染病防治法》第六十九條，可吊銷執(zhí)照。15.標(biāo)準(zhǔn)建議的銳器盒擺放高度為：A.離地面80～100cmB.離地面100～120cmC.離地面120～140cmD.與操作者腰部同高答案：B解析：6.2.3條“100～120cm”兼顧站立與坐位操作者。16.2025版對(duì)“居家注射”服務(wù)新增要求，錯(cuò)誤的是：A.攜帶銳器盒返回醫(yī)院統(tǒng)一處理B.可使用家庭冰箱保存藥品C.必須雙人上門D.操作后需拍照上傳注射部位答案：C解析：附錄F.2允許“單人上門”，但需佩戴工作記錄儀，非強(qiáng)制雙人。17.關(guān)于“藥品光敏性”注射，標(biāo)準(zhǔn)推薦：A.使用透明輸液器便于觀察B.使用棕色輸液器并避光套C.增加流速減少曝光時(shí)間D.關(guān)閉室內(nèi)燈光操作答案：B解析：4.5.3條“光敏藥品使用棕色管路+避光套”為唯一正確選項(xiàng)。18.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“注射操作錄像”保存期限是：A.7天B.15天C.30天D.永久答案：C解析：9.1.4條“視頻資料保存30天”，超過后自動(dòng)覆蓋。19.2025版將“空氣栓塞”風(fēng)險(xiǎn)閾值定為：A.≥0.5mL/kgB.≥1.0mL/kgC.≥2.0mL/kgD.≥5.0mL/kg答案：C解析：附錄E.1“成人≥100mL或≥2mL/kg”即可致死。20.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“注射用水”開啟后最長(zhǎng)使用時(shí)間為：A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.7天答案：C解析：4.1.5條“注射用水開啟后24小時(shí)內(nèi)使用”，超過需重檢或丟棄。21.關(guān)于“針頭型號(hào)”選擇，2025版推薦成人皮下注射首選：A.25G5/8″B.26G1/2″C.27G1/4″D.30G1″答案：A解析：表3.1.1“25G5/8″”為成人皮下注射最優(yōu)，兼顧流速與疼痛。22.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“化療藥物”注射時(shí)手套要求為：A.單層PVCB.單層乳膠C.雙層乳膠，內(nèi)層袖口壓外層D.雙層乳膠，外層袖口壓內(nèi)層答案：D解析：5.5.2條“外層壓內(nèi)層”防止藥液滲入袖口。23.2025版新增“注射疼痛”評(píng)估工具為：A.NRS0–10B.VAS0–100C.FLACCD.NIPS答案：A解析：3.4.1條統(tǒng)一采用“NRS0–10”量化疼痛，便于大數(shù)據(jù)收集。24.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“注射器針頭”與“輸液接頭”連接方式推薦：A.螺旋口B.直插式C.卡扣式D.粘合式答案：A解析：4.6.2條“螺旋口”可降低意外脫落率至0.1%。25.關(guān)于“注射器毀形”要求，2025版規(guī)定：A.手工折斷后丟銳器盒B.使用毀形器至針頭完全變型C.用鉗子彎曲90°即可D.無(wú)需毀形，直接丟棄答案：B解析：6.3.1條“毀形器使針頭完全變型”為強(qiáng)制步驟，防止二次回收。26.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“靜脈留置針”更換頻率為：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72～96小時(shí)D.7天答案：C解析：7.1.2條“72～96小時(shí)”循證結(jié)果與感染率平衡點(diǎn)。27.2025版將“注射相關(guān)醫(yī)療廢物”歸類為：A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物答案：B解析：6.1.1條“針頭、安瓿”均屬損傷性廢物，與感染性區(qū)分。28.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“注射前雙人核對(duì)”適用范圍為：A.所有注射B.化療藥物C.高警示藥品D.化療藥物+高警示藥品答案：D解析：4.7.3條“化療及高警示藥品”強(qiáng)制雙人核對(duì)，其余視風(fēng)險(xiǎn)。29.2025版新增“注射操作”AI質(zhì)控系統(tǒng)，其識(shí)別延遲應(yīng)≤：A.100msB.300msC.500msD.1000ms答案：B解析：9.2.2條“≤300ms”確保實(shí)時(shí)提醒，避免事后追溯。30.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“注射教學(xué)”模擬操作必須使用的耗材為：A.真實(shí)針頭B.retracted安全針頭C.鈍頭針D.無(wú)針接頭答案：B解析：10.1.1條“教學(xué)必須使用已回縮的安全針頭”，杜絕學(xué)生暴露。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下哪些情況必須更換無(wú)菌手套？A.完成一例抽血后B.接觸患者血液后C.跨越無(wú)菌區(qū)到清潔區(qū)D.戴手套調(diào)整護(hù)目鏡答案：B、C解析：5.3.4條“接觸血液或跨越區(qū)域”必須更換，抽血無(wú)需每例更換。32.2025版標(biāo)準(zhǔn)中“安全型器具”應(yīng)具備的特征包括：A.使用后自動(dòng)屏蔽針頭B.可手動(dòng)二次鎖止C.透明可視回血D.可重復(fù)使用答案：A、B、C解析：3.3.1條“自動(dòng)屏蔽+二次鎖止+可視回血”，禁止重復(fù)使用。33.關(guān)于“多劑量瓶”管理，正確的是：A.只能用于同一患者B.標(biāo)注開啟時(shí)間C.冰箱保存可延效至28天D.使用前用75%乙醇擦拭膠塞答案：B、D解析：4.2.3條“多劑量瓶可用于不同患者”，但需標(biāo)注時(shí)間；乙醇擦拭為強(qiáng)制步驟。34.標(biāo)準(zhǔn)推薦降低“注射疼痛”的非藥物措施有：A.針頭常溫保存B.注射時(shí)肌肉放松C.快速進(jìn)針D.Z徑路注射法答案：B、D解析：3.4.3條“肌肉放松+Z徑路”可顯著降低疼痛，快速進(jìn)針反而增加疼痛。35.以下屬于“注射高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)”的是：A.分離針頭與注射器B.回套針帽C.徒手打開安瓿D.使用無(wú)針接頭答案：A、B、C解析：附錄D.2清單將前三項(xiàng)列為高風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)針接頭為降低風(fēng)險(xiǎn)裝置。36.2025版對(duì)“居家注射”服務(wù)人員的資質(zhì)要求包括：A.護(hù)師以上職稱B.通過醫(yī)院專項(xiàng)考核C.購(gòu)買職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)D.具備PICC維護(hù)證書答案：A、B、C解析：附錄F.1未強(qiáng)制PICC證書，但要求護(hù)師以上、考核通過、保險(xiǎn)覆蓋。37.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“注射相關(guān)職業(yè)暴露”監(jiān)測(cè)指標(biāo)有：A.針刺傷發(fā)生率B.血液暴露率C.空氣栓塞例數(shù)D.手套破損率答案：A、B、D解析：8.3.1條將“空氣栓塞”歸為并發(fā)癥，非暴露監(jiān)測(cè)指標(biāo)。38.關(guān)于“化療藥物”外溢處理，正確的是：A.立即用清水擦拭B.使用一次性吸附墊C.標(biāo)識(shí)污染區(qū)D.事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)答案：B、C、D解析：5.5.5條禁止直接用水擦拭，應(yīng)先用吸附墊。39.2025版新增“AI視頻質(zhì)控”可識(shí)別的違規(guī)動(dòng)作有：A.回套針帽B.銳器盒超3/4C.未待干消毒D.針頭重復(fù)使用答案：A、C、D解析：9.2.3條AI目前無(wú)法識(shí)別“盒內(nèi)填充度”，需人工復(fù)核。40.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“注射教學(xué)”考核合格標(biāo)準(zhǔn)包括：A.理論≥90分B.操作零暴露C.疼痛評(píng)分≤3D.時(shí)間≤5分鐘答案：A、B解析：10.2.2條“理論90+零暴露”為通過，疼痛與時(shí)間非硬性。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版允許在搶救時(shí)雙人核對(duì)可簡(jiǎn)化為單人核對(duì)。答案：×解析：4.7.4條“搶救時(shí)仍需雙人核對(duì)高警示藥品”，無(wú)豁免。42.胰島素筆針頭可多次使用于同一患者以降低成本。答案：×解析：4.3.3條“胰島素筆針頭一次一換”，防止脂肪增生。43.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定所有注射操作區(qū)需配備應(yīng)急腎上腺素。答案：×解析：僅“高風(fēng)險(xiǎn)注射區(qū)”需備腎上腺素，非全部。44.2025版將“注射用水”歸為藥物性廢物。答案：×解析：6.1.2條“注射用水”為化學(xué)性廢物。45.使用安全型留置針后無(wú)需再置入銳器盒。答案：×解析：6.2.1條“安全型器具仍需入盒”，僅降低針刺風(fēng)險(xiǎn)。46.居家注射后銳器盒可由患者家屬郵寄回醫(yī)院。答案：×解析：附錄F.3“禁止郵寄”，由工作人員次日上門回收。47.2025版推薦“語(yǔ)音助手”提醒護(hù)士更換輸液袋。答案：√解析：7.4.1條“智能語(yǔ)音”可減少遺漏。48.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定化療藥物注射時(shí)護(hù)士需佩戴護(hù)目鏡。答案：√解析：5.5.2條“護(hù)目鏡”為面部防護(hù)必需。49.AI質(zhì)控發(fā)現(xiàn)違規(guī)可自動(dòng)停止輸液泵工作。答案：×解析：9.2.4條AI僅報(bào)警，不直接停泵，避免醫(yī)療中斷。50.教學(xué)使用回縮針后無(wú)需毀形即可丟棄。答案：×解析：10.1.3條“教學(xué)用后仍需毀形”，防止流入市場(chǎng)。四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版標(biāo)準(zhǔn)將“安全注射”定義為：對(duì)________、________和________均不造成________的注射操作。答案：接受者；操作者；環(huán)境；可避免傷害52.銳器盒整體顏色為________色，并印有________警示標(biāo)志。答案：黃；生物危害53.多劑量瓶開啟后，若含防腐劑，室溫保存最長(zhǎng)________小時(shí)；無(wú)防腐劑，最長(zhǎng)________小時(shí)。答案：28；654.標(biāo)準(zhǔn)推薦成人肌肉注射部位首選________，兒童首選________。答案：上臂三角??；大腿前外側(cè)55.2025版新增“注射疼痛”NRS評(píng)分≥________分需記錄并干預(yù)。答案：456.化療藥物外溢處理包應(yīng)包含：________、________、________、________。答案：吸附墊；防滲手套；護(hù)目鏡；封閉袋57.安全型注射器具的“二次鎖止”指：________和________均可獨(dú)立激活保護(hù)。答案：手動(dòng)；自動(dòng)58.居家注射服務(wù)前，護(hù)士需與患者簽署________，明確________與________責(zé)任。答案：知情同意書；醫(yī)療；廢物處理59.AI視頻質(zhì)控系統(tǒng)對(duì)“未待干消毒”識(shí)別準(zhǔn)確率需≥________%。答案：9560.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，注射教學(xué)模擬操作考核時(shí)間不得超過________分鐘，超時(shí)需________。答案：10；重考五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025版WST856對(duì)“回套針帽”行為的最新規(guī)定及理論依據(jù)。答案：標(biāo)準(zhǔn)5.4.2條全面禁止任何方式回套針帽，包括單手技法。理論依據(jù)：①M(fèi)eta分析顯示單手回套失敗率仍達(dá)1.8%；②回套瞬間針尖移動(dòng)速度可達(dá)3m/s，穿透手套概率提升4倍；③即使安全型針頭，回套也可能破壞其護(hù)套機(jī)制。替代方案：使用帶有滑動(dòng)安全護(hù)套的托盤或立即入盒。62.列舉并說明“多劑量瓶”在2025版中的三項(xiàng)核心管理要點(diǎn)。答案：①標(biāo)注：開啟日期、時(shí)間、失效期，使用防水標(biāo)簽；②時(shí)限：含防腐劑28小時(shí)，無(wú)防腐劑6小時(shí)，冰箱不延長(zhǎng)；③專用：禁止離開治療室，禁止用于不同患者間共享，除非為同一患者多次使用。63.說明“AI視頻質(zhì)控”在注射教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值及隱私保護(hù)措施。答案：應(yīng)用價(jià)值：實(shí)時(shí)識(shí)別違規(guī)動(dòng)作，即時(shí)語(yǔ)音提醒，自動(dòng)生成錯(cuò)誤熱點(diǎn)報(bào)告，提升教學(xué)效率40%。隱私保護(hù)：①視頻流本地緩存，30天自動(dòng)覆蓋；②人臉模糊化處理；③僅保存操作區(qū)域畫面；④加密傳輸，符合《個(gè)人信息保護(hù)法》。64.闡述“居家注射”服務(wù)中銳器盒回收的閉環(huán)流程。答案：①上門時(shí)攜帶新盒并登記編號(hào)；②操作后將廢盒封口貼簽；③放入防滲運(yùn)輸箱，箱外貼生物危害標(biāo)識(shí)；④返回醫(yī)院稱重、掃碼、入庫(kù)；⑤交由醫(yī)療廢物處置中心焚燒，電子聯(lián)單上傳衛(wèi)健委平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)可追溯。6