匯報(bào)人:XXXX2025年12月26日2025年社區(qū)護(hù)理年度工作總結(jié)與展望CONTENTS目錄01

引言02

工作背景與目標(biāo)03

工作內(nèi)容及成果04

工作亮點(diǎn)與特色05

工作不足與改進(jìn)措施CONTENTS目錄06

團(tuán)隊(duì)建設(shè)與培訓(xùn)07

對(duì)外交流與合作08

未來(lái)工作計(jì)劃與展望09

總結(jié)與致謝引言01工作總結(jié)背景與意義政策導(dǎo)向與時(shí)代背景2025年，在國(guó)家持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的大背景下，社區(qū)護(hù)理作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，其在保障居民健康、促進(jìn)分級(jí)診療中的作用日益凸顯。人口老齡化加劇及慢性病發(fā)病率上升，對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求持續(xù)增長(zhǎng)。社區(qū)護(hù)理工作定位社區(qū)護(hù)理以“以人民健康為中心”為服務(wù)理念，致力于為社區(qū)居民提供全方位、全周期的優(yōu)質(zhì)、便捷護(hù)理服務(wù)，承擔(dān)著健康教育、慢性病管理、基礎(chǔ)護(hù)理、居家照護(hù)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)等重要職責(zé)，是連接醫(yī)院與家庭的關(guān)鍵紐帶。工作總結(jié)的核心價(jià)值本次總結(jié)旨在全面回顧2025年度社區(qū)護(hù)理工作的開(kāi)展情況，系統(tǒng)梳理工作成果與經(jīng)驗(yàn)，深入剖析存在的問(wèn)題與不足。通過(guò)總結(jié)，為后續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量、明確發(fā)展方向提供依據(jù)，以期更好地滿足社區(qū)居民日益增長(zhǎng)的健康需求，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。年度工作概述與目標(biāo)回顧年度工作背景2025年，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)緊緊圍繞以人民健康為中心的服務(wù)理念，積極開(kāi)展各項(xiàng)工作，致力于為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的護(hù)理服務(wù)，努力提高居民的健康水平。核心工作目標(biāo)提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)，降低常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病率，為居民提供全方位、全周期的護(hù)理服務(wù)；加強(qiáng)與社區(qū)其他部門(mén)的協(xié)作，形成合力，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。年度工作概述圍繞居民健康需求，開(kāi)展了健康教育及宣傳、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)、慢性病管理、居家護(hù)理、疫情防控等多方面工作，通過(guò)全體護(hù)理人員的共同努力，各項(xiàng)工作取得了顯著成效。工作背景與目標(biāo)02社區(qū)護(hù)理工作背景分析

政策與理念導(dǎo)向在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，社區(qū)護(hù)理工作緊緊圍繞以人民健康為中心的服務(wù)理念展開(kāi)，致力于為居民提供全方位、全周期的健康保障，積極響應(yīng)國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的號(hào)召。

社會(huì)需求驅(qū)動(dòng)隨著人口老齡化加劇、居民健康意識(shí)提升，以及慢性病發(fā)病率逐年上升，社區(qū)對(duì)便捷化、個(gè)性化護(hù)理服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)。同時(shí)，后疫情時(shí)代對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力也提出了更高要求。

工作目標(biāo)確立核心目標(biāo)是提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)，降低常見(jiàn)病、多發(fā)病發(fā)病率，通過(guò)加強(qiáng)與社區(qū)其他部門(mén)協(xié)作，形成健康服務(wù)合力，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，為居民提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。年度工作核心目標(biāo)設(shè)定

提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)通過(guò)開(kāi)展多樣化健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，目標(biāo)使社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率提升20%，健康行為形成率提高15%。

強(qiáng)化慢性病管理成效針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者，實(shí)施規(guī)范化管理，目標(biāo)高血壓患者血壓控制率達(dá)到85%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到90%以上。

優(yōu)化居家護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為行動(dòng)不便的老年人、殘疾人等特殊人群提供專業(yè)上門(mén)護(hù)理服務(wù)，目標(biāo)服務(wù)覆蓋3000人次以上，服務(wù)滿意度保持在95%以上。

完善居民健康檔案管理建立健全社區(qū)居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)更新與規(guī)范化管理，目標(biāo)健康檔案建檔率達(dá)到95%以上，為精準(zhǔn)化健康服務(wù)提供數(shù)據(jù)支持。工作內(nèi)容及成果03健康教育及宣傳工作成效

健康講座與義診活動(dòng)覆蓋廣泛全年開(kāi)展健康講座20場(chǎng)，參與人數(shù)超過(guò)2000人次；組織義診活動(dòng)10次，為社區(qū)居民提供免費(fèi)健康咨詢與基礎(chǔ)檢查服務(wù)，有效提升了居民健康意識(shí)。

健康宣傳資料普及深入制作并發(fā)放健康手冊(cè)、宣傳單等資料5000余份，內(nèi)容涵蓋常見(jiàn)病防治、營(yíng)養(yǎng)膳食、心理健康等，通過(guò)社區(qū)公告欄、活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)等多渠道傳播，擴(kuò)大健康知識(shí)覆蓋面。

線上健康信息傳播高效便捷利用微信公眾號(hào)、社區(qū)網(wǎng)站等平臺(tái)及時(shí)發(fā)布健康資訊，結(jié)合“智慧護(hù)理”項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的社區(qū)護(hù)理APP，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)精準(zhǔn)推送，居民健康信息獲取及時(shí)性顯著提高。

居民健康素養(yǎng)顯著提升通過(guò)多樣化健康教育活動(dòng)，居民健康知識(shí)知曉率提高20%，健康生活方式形成率提升，對(duì)慢性病預(yù)防、合理用藥等核心知識(shí)掌握程度明顯增強(qiáng)，為社區(qū)健康管理奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?；A(chǔ)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展情況01常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為社區(qū)居民提供血壓、血糖測(cè)量等基礎(chǔ)指標(biāo)監(jiān)測(cè)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題。全年完成靜脈輸液xx人次，肌注xx人次，超聲霧化xx人次，采血xx人次，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%。02居家護(hù)理服務(wù)針對(duì)行動(dòng)不便居民提供上門(mén)護(hù)理，包括家庭病床、康復(fù)護(hù)理、換藥、注射等服務(wù)。全年為3000多位行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)服務(wù)，覆蓋100余戶居民，服務(wù)滿意度達(dá)95%以上。03慢性病管理服務(wù)建立高血壓、糖尿病等慢性病患者檔案并進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪、用藥指導(dǎo)及健康評(píng)估。高血壓患者血壓控制率達(dá)85%，糖尿病患者血糖控制率達(dá)90%，慢性病管理率提升至90%。04轉(zhuǎn)診協(xié)作服務(wù)與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作，為居民提供便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，確保患者得到及時(shí)有效的治療。通過(guò)資源整合，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，減少重復(fù)檢查，提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。慢性病管理工作成果高血壓患者管理成效

2025年，通過(guò)首診測(cè)血壓、健康體檢等方式篩查高血壓患者，共登記管理并隨訪1792人，完成年度規(guī)范化建檔任務(wù)率85.86%，管理率達(dá)25.57%。患者血壓控制率達(dá)到85%，有效降低了并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者管理進(jìn)展

對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民進(jìn)行糖尿病篩查2463人，登記管理并隨訪糖尿病患者388人，完成規(guī)范化建檔任務(wù)率63.39%，管理率為25.34%。糖尿病患者血糖控制率達(dá)90%，生活質(zhì)量顯著提升。健康檔案與隨訪管理完善

為慢性病患者建立規(guī)范化健康檔案，電子健康檔案錄入率達(dá)85%以上。定期開(kāi)展面對(duì)面隨訪，提供用藥指導(dǎo)、飲食建議和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，年度健康體檢覆蓋率超90%，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與有效管理。居家護(hù)理服務(wù)實(shí)施效果服務(wù)覆蓋與受益人群2025年，社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)共為3000多位行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)護(hù)理服務(wù)，覆蓋生活照料、康復(fù)訓(xùn)練、心理關(guān)懷等多方面需求，有效解決特殊人群居家照護(hù)難題。服務(wù)質(zhì)量與居民反饋通過(guò)建立專業(yè)居家護(hù)理團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康狀況的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與需求響應(yīng)，服務(wù)滿意度達(dá)95%以上。例如李大爺骨折后，經(jīng)持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練與護(hù)理支持，迅速恢復(fù)生活自理能力。典型案例成效展示針對(duì)居家患者開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理方案，如為慢性病患者提供定期用藥指導(dǎo)、為術(shù)后人群實(shí)施專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，成功幫助眾多居民改善健康狀況，提升生活質(zhì)量，獲得一致好評(píng)。疫情防控工作貢獻(xiàn)

防疫知識(shí)宣傳普及積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，開(kāi)展10余次防疫知識(shí)宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料5000余份，提升社區(qū)居民疫情防范意識(shí)和自我保護(hù)能力。

社區(qū)健康排查跟蹤對(duì)社區(qū)居民健康狀況進(jìn)行全面排查和跟蹤，精準(zhǔn)掌握居民動(dòng)態(tài)，確保疫情防控措施落實(shí)到位，實(shí)現(xiàn)社區(qū)零感染目標(biāo)。

一線人員護(hù)理支持為疫情防控一線工作人員提供專業(yè)護(hù)理支持，包括心理疏導(dǎo)、生活照料等服務(wù)，保障一線人員身心健康，助力疫情防控工作開(kāi)展。

社區(qū)防疫志愿服務(wù)組織志愿者隊(duì)伍進(jìn)行社區(qū)巡邏，協(xié)助落實(shí)防疫措施，維護(hù)社區(qū)防疫秩序，形成群防群控的良好局面，展現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的職責(zé)擔(dān)當(dāng)。工作亮點(diǎn)與特色04智慧護(hù)理項(xiàng)目實(shí)施情況

信息化技術(shù)引入引入信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)智能化和便捷化，提升服務(wù)效率與管理水平。

社區(qū)護(hù)理APP開(kāi)發(fā)開(kāi)發(fā)社區(qū)護(hù)理APP，為居民提供智能化、便捷化的護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化居民使用體驗(yàn)。

服務(wù)智能化成果通過(guò)“智慧護(hù)理”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的智能化和便捷化，提升社區(qū)護(hù)理工作的現(xiàn)代化水平。典型案例分享與成效

01慢性病管理案例：張阿姨的健康改善張阿姨作為社區(qū)高血壓、糖尿病雙慢病患者，通過(guò)社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定的個(gè)性化管理方案，包括定期隨訪、用藥指導(dǎo)與生活方式干預(yù)，其血壓、血糖控制率顯著提升，生活質(zhì)量得到明顯改善，體現(xiàn)了慢性病規(guī)范化管理的成效。

02居家護(hù)理案例：李大爺?shù)目祻?fù)之路李大爺意外骨折后，社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為其提供持續(xù)上門(mén)康復(fù)訓(xùn)練與護(hù)理支持，通過(guò)專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)和心理關(guān)懷，幫助他迅速恢復(fù)生活自理能力，居家護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)95%以上，彰顯了社區(qū)居家護(hù)理的重要價(jià)值。

03健康教育案例：健康素養(yǎng)提升實(shí)踐針對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展的多形式健康教育活動(dòng)，如健康講座、宣傳資料發(fā)放及線上平臺(tái)推廣，有效提升了居民健康意識(shí)。參與活動(dòng)的居民中，80%表示對(duì)自身健康管理有了更深入的理解，健康素養(yǎng)顯著提高，降低了疾病發(fā)生率?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果分析

總體滿意度概況2025年度社區(qū)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，總體滿意度達(dá)到95%以上，較上一年度有所提升，表明社區(qū)護(hù)理服務(wù)得到居民的廣泛認(rèn)可。

各服務(wù)項(xiàng)目滿意度對(duì)比家庭護(hù)理服務(wù)滿意度最高，達(dá)到95%；健康教育活動(dòng)滿意度為92%；慢性病管理服務(wù)滿意度為90%；疫苗接種服務(wù)滿意度為88%，各項(xiàng)目均保持較高水平。

居民反饋主要優(yōu)點(diǎn)居民普遍認(rèn)為護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度熱情、專業(yè)技能過(guò)硬，上門(mén)服務(wù)及時(shí)便捷，健康指導(dǎo)實(shí)用性強(qiáng)，尤其是對(duì)老年人和慢性病患者的關(guān)懷得到高度評(píng)價(jià)。

存在的問(wèn)題與改進(jìn)方向調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)部分居民希望增加健康教育活動(dòng)頻次、優(yōu)化慢性病隨訪時(shí)間安排、加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理APP的操作指導(dǎo)等，針對(duì)這些問(wèn)題已制定相應(yīng)改進(jìn)措施。工作不足與改進(jìn)措施05當(dāng)前工作存在的主要問(wèn)題

人力資源配置不足隨著社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求的不斷增加，現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量和專業(yè)素養(yǎng)仍顯不足，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員工作負(fù)擔(dān)較重，影響服務(wù)質(zhì)量提升。

服務(wù)覆蓋范圍有限當(dāng)前社區(qū)護(hù)理服務(wù)范圍主要集中在基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育，針對(duì)慢性病管理、老年人護(hù)理等專業(yè)化服務(wù)開(kāi)展不足，偏遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)覆蓋率有待提高。

信息化建設(shè)滯后部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心缺乏完善的信息管理系統(tǒng)，護(hù)理信息收集、存儲(chǔ)和分析效率低下，影響護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量的提升。

居民健康意識(shí)與參與度差異部分居民健康意識(shí)不足，對(duì)健康管理重視程度不夠，導(dǎo)致健康教育活動(dòng)參與度不均，健康知識(shí)普及的深度和廣度有待加強(qiáng)。

團(tuán)隊(duì)協(xié)作與資源整合待優(yōu)化社區(qū)護(hù)理工作涉及多部門(mén)協(xié)作，但在資源分配、工作銜接等方面存在不足，與醫(yī)院、社會(huì)組織等的協(xié)同合作機(jī)制需進(jìn)一步健全。針對(duì)性改進(jìn)措施制定深化分層分級(jí)培訓(xùn)體系建設(shè)針對(duì)社區(qū)護(hù)士平均年齡及知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，涵蓋三基知識(shí)、專科護(hù)理技能、慢病管理、信息化操作等內(nèi)容，每月開(kāi)展理論考核與操作演練，確保培訓(xùn)合格率達(dá)100%，重點(diǎn)提升護(hù)士對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病的規(guī)范化管理能力及智慧護(hù)理APP的應(yīng)用熟練度。優(yōu)化資源配置與服務(wù)流程針對(duì)服務(wù)資源分配不均問(wèn)題，建立區(qū)域護(hù)理資源動(dòng)態(tài)調(diào)配機(jī)制，對(duì)偏遠(yuǎn)或服務(wù)薄弱區(qū)域開(kāi)展巡回護(hù)理服務(wù)；簡(jiǎn)化家庭護(hù)理服務(wù)申請(qǐng)流程，推行線上預(yù)約與線下服務(wù)相結(jié)合模式，縮短響應(yīng)時(shí)間，確保行動(dòng)不便居民及時(shí)獲得上門(mén)護(hù)理，計(jì)劃將居家護(hù)理服務(wù)覆蓋率提升10%。推進(jìn)健康檔案精細(xì)化管理依托現(xiàn)有健康檔案基礎(chǔ)，完善電子檔案動(dòng)態(tài)更新機(jī)制，增加心理健康評(píng)估、生活方式干預(yù)記錄等模塊，確保檔案完整率提升至98%以上；建立慢性病患者檔案分級(jí)管理制度，對(duì)血壓、血糖控制不佳的高?；颊咴黾与S訪頻次，提供個(gè)性化健康指導(dǎo)方案。強(qiáng)化多部門(mén)協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、心理咨詢機(jī)構(gòu)及志愿者組織的合作，建立季度聯(lián)席會(huì)議制度，共享健康數(shù)據(jù)與服務(wù)資源；聯(lián)合開(kāi)展慢性病管理、心理健康促進(jìn)等主題活動(dòng)，引入專業(yè)康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師參與團(tuán)隊(duì)服務(wù)，形成“預(yù)防-治療-康復(fù)”一體化服務(wù)鏈。完善質(zhì)量監(jiān)控與反饋體系建立護(hù)理質(zhì)量每月抽查與季度評(píng)估機(jī)制，重點(diǎn)檢查消毒隔離、三查七對(duì)等制度執(zhí)行情況，確保護(hù)理差錯(cuò)率持續(xù)為零；每半年開(kāi)展一次居民滿意度調(diào)查，針對(duì)服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能等維度收集反饋，對(duì)問(wèn)題項(xiàng)制定整改清單并跟蹤落實(shí)，力爭(zhēng)服務(wù)滿意度提升至96%。質(zhì)量控制與優(yōu)化方案護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系建設(shè)建立醫(yī)院-科室-個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，每日對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查，每周開(kāi)展護(hù)理行政查房進(jìn)行安全意識(shí)教育，從高危病人、高危人群、高危時(shí)段入手查找不安全因素，確保全年護(hù)理差錯(cuò)率為零。核心制度執(zhí)行與規(guī)范操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、醫(yī)囑管理、交接班等核心制度，規(guī)范護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)，護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)99%；加強(qiáng)藥品管理，落實(shí)護(hù)患雙簽字核對(duì)，對(duì)非急診患者杜絕口頭醫(yī)囑，常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。問(wèn)題整改與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制每日檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因并整改，定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查（滿意度達(dá)95%以上），針對(duì)反饋意見(jiàn)優(yōu)化服務(wù)流程，如通過(guò)信息化手段提升護(hù)理信息收集分析效率，持續(xù)提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。團(tuán)隊(duì)建設(shè)與培訓(xùn)06護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)情況專業(yè)技能培訓(xùn)體系定期開(kāi)展三基知識(shí)、專科護(hù)理技能、院內(nèi)感染控制等培訓(xùn)，全年組織技能操作考核平均成績(jī)達(dá)89分，三基訓(xùn)練合格率100%，30名護(hù)理人員獲得各類專業(yè)資格認(rèn)證。團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制優(yōu)化建立每周護(hù)理行政查房、團(tuán)隊(duì)病例討論制度，加強(qiáng)與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)作，通過(guò)資源共享提升服務(wù)效率，全年護(hù)理差錯(cuò)率為零。信息化能力提升組織護(hù)理人員參與"智慧護(hù)理"項(xiàng)目培訓(xùn)，熟練應(yīng)用社區(qū)護(hù)理APP及健康檔案管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理信息實(shí)時(shí)共享與動(dòng)態(tài)更新，提升智能化服務(wù)水平。職業(yè)素養(yǎng)培育開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及溝通技巧培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，護(hù)理人員平均年齡41歲，憑借豐富經(jīng)驗(yàn)與人文關(guān)懷，服務(wù)滿意度達(dá)95%以上，樹(shù)立專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)形象。年度培訓(xùn)與學(xué)習(xí)成果

專業(yè)技能培訓(xùn)覆蓋情況本年度組織護(hù)理人員參加三基知識(shí)、?？谱o(hù)理、院感控制等專業(yè)培訓(xùn)，參訓(xùn)率達(dá)100%，考核合格率100%，操作考核平均成績(jī)89分，有效提升護(hù)理技能規(guī)范性。

繼續(xù)教育與資格認(rèn)證成果30名護(hù)理人員通過(guò)各類專業(yè)資格認(rèn)證，團(tuán)隊(duì)整體專業(yè)水平顯著提升；開(kāi)展每日一題晨間培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋急診急救、消毒隔離等實(shí)用技能，強(qiáng)化知識(shí)更新與應(yīng)用能力。

培訓(xùn)模式創(chuàng)新與實(shí)踐轉(zhuǎn)化引入案例討論、技能競(jìng)賽等互動(dòng)式培訓(xùn)，結(jié)合“智慧護(hù)理”項(xiàng)目開(kāi)展信息化操作培訓(xùn)，促進(jìn)理論知識(shí)向臨床實(shí)踐轉(zhuǎn)化，提升復(fù)雜病情應(yīng)對(duì)能力與服務(wù)效率。對(duì)外交流與合作07與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作情況

雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制建立與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密合作，為居民提供便捷的轉(zhuǎn)診服務(wù)，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療，提升社區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。

資源共享與協(xié)同服務(wù)與醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共享醫(yī)療資源，形成多方協(xié)作服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，減少重復(fù)檢查和不必要醫(yī)療費(fèi)用，為居民提供綜合性護(hù)理服務(wù)。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)動(dòng)加強(qiáng)與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)合作，共同開(kāi)展社區(qū)健康管理工作，根據(jù)社區(qū)診斷結(jié)果制定實(shí)施方案，實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提升服務(wù)效率?？绮块T(mén)協(xié)作成果

醫(yī)療資源整合與共享積極與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院及社會(huì)組織建立合作關(guān)系，形成多方協(xié)作的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)資源共享，有效為居民提供綜合性護(hù)理服務(wù)，減少重復(fù)檢查和不必要的醫(yī)療費(fèi)用，提升服務(wù)效率。

慢性病管理聯(lián)動(dòng)機(jī)制與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者實(shí)施規(guī)范化管理，建立健康檔案并進(jìn)行隨訪。如與醫(yī)院合作開(kāi)展健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)，慢性病患者管理率提高至90%，有效控制病情惡化。

疫情防控協(xié)同作戰(zhàn)響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，與社區(qū)其他部門(mén)協(xié)作，開(kāi)展防疫知識(shí)宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料5000余份，組織志愿者隊(duì)伍進(jìn)行社區(qū)巡邏，確保防疫措施落實(shí)到位。同時(shí)為疫情防控一線工作人員提供專業(yè)護(hù)理支持，保障其身心健康，實(shí)現(xiàn)社區(qū)零感染目標(biāo)。

社區(qū)服務(wù)資源優(yōu)化配置與社區(qū)內(nèi)各相關(guān)部門(mén)、志愿者組織等開(kāi)展合作，共同開(kāi)展社區(qū)健康服務(wù)項(xiàng)目。如在疫苗接種服務(wù)中，通過(guò)與各方協(xié)調(diào)，組織疫苗接種活動(dòng)，確保80%的適齡人群按時(shí)完成疫苗接種，提高群體免疫水平，優(yōu)化了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流程。未來(lái)工作計(jì)劃與展望08下年度工作目標(biāo)規(guī)劃

提升專業(yè)服務(wù)能力計(jì)劃引入10項(xiàng)以上專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)課程，覆蓋全體護(hù)理人員，重點(diǎn)提升慢性病管理、康復(fù)護(hù)理及心理健康服務(wù)技能，確保護(hù)理技術(shù)操作合格率保持在99%以上，三基訓(xùn)練合格率達(dá)100%。拓展智慧護(hù)理應(yīng)用完善社區(qū)護(hù)理APP功能，實(shí)現(xiàn)健康檔案動(dòng)態(tài)更新、在線咨詢及智能提醒服務(wù)，目標(biāo)覆蓋轄區(qū)內(nèi)80%的慢性病患者及60歲以上老年人，提升服務(wù)響應(yīng)效率30%。深化健康教育覆蓋開(kāi)展針對(duì)性健康教育活動(dòng)，全年計(jì)劃舉辦健康講座40場(chǎng)，制作特色健康宣傳資料12套，重點(diǎn)面向老年人、慢性病患者及兒童家長(zhǎng)，目標(biāo)提升居民健康知識(shí)知曉率25%。加強(qiáng)多方協(xié)作機(jī)制與3家以上上級(jí)醫(yī)院建立綠色轉(zhuǎn)診通道，聯(lián)合社會(huì)組織組建200人以上志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展巡回護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大居家護(hù)理覆蓋面至轄區(qū)內(nèi)行動(dòng)不便居民的90%。服務(wù)能力提升計(jì)劃

加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)定期組織護(hù)理人員參加慢性病管理、康復(fù)護(hù)理、心理健康等專業(yè)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加外部學(xué)習(xí)交流，計(jì)劃年度內(nèi)開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)不少于12次，提升團(tuán)隊(duì)整體專業(yè)素養(yǎng)。

拓展服務(wù)范圍與深化服務(wù)內(nèi)容針對(duì)慢性病患者、老年人等特殊人群，開(kāi)展個(gè)性化健康管理方案；擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，由目前的100余戶擴(kuò)展至150戶；加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)，與心理咨詢機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展定期心理咨詢與干預(yù)。

推進(jìn)信息化與智慧護(hù)理建設(shè)加大對(duì)信息管理系統(tǒng)的投入，完善護(hù)理信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)健康檔案動(dòng)態(tài)更新與共享；推廣社區(qū)護(hù)理APP應(yīng)用，提升服務(wù)便捷性與效率，計(jì)劃2026年底前實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)80%以上重點(diǎn)人群健康信息數(shù)字化管理。

優(yōu)化資源配置與加強(qiáng)多方協(xié)作合理調(diào)配護(hù)理人力資源，針對(duì)偏遠(yuǎn)區(qū)域開(kāi)展巡回護(hù)理服務(wù)；深化與醫(yī)院、