2025年醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)理論考試(公共衛(wèi)生)復(fù)習(xí)題及答案一、傳染病預(yù)防與控制1.【單選】2024年夏季，我國(guó)南方某縣出現(xiàn)登革熱暴發(fā)，首發(fā)病例發(fā)病前14天無(wú)外出史，家中積水容器發(fā)現(xiàn)大量白紋伊蚊幼蟲(chóng)。縣疾控中心立即啟動(dòng)布雷圖指數(shù)（BI）應(yīng)急監(jiān)測(cè)，下列BI值中提示暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高的是A.5?B.10?C.20?D.35?E.50答案：E2.【單選】某校發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性疫情，首發(fā)病例為食堂工作人員。為判定持續(xù)傳播是否已終止，建議采用的觀察潛伏期最長(zhǎng)為A.6小時(shí)?B.12小時(shí)?C.24小時(shí)?D.48小時(shí)?E.72小時(shí)答案：D3.【單選】2025年1月，WHO將H5N1禽流感基因重配株列為“需要關(guān)注的動(dòng)物源流感病毒”。國(guó)家流感中心對(duì)家禽市場(chǎng)外環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行熒光RTPCR檢測(cè)，結(jié)果Ct值≤35即判定為陽(yáng)性。該做法依據(jù)的流感監(jiān)測(cè)基本原則是A.敏感性優(yōu)先?B.特異性優(yōu)先?C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值優(yōu)先?D.陰性預(yù)測(cè)值優(yōu)先?E.符合率優(yōu)先答案：A4.【單選】某市報(bào)告1例輸入性黃熱病病例，患者自非洲歸國(guó)已5天。按《黃熱病防控方案（2023版）》，對(duì)同航班密切接觸者應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)觀察措施為A.集中醫(yī)學(xué)觀察14天?B.居家健康監(jiān)測(cè)自最后暴露起10天?C.居家健康監(jiān)測(cè)自最后暴露起6天?D.集中醫(yī)學(xué)觀察6天?E.無(wú)需觀察答案：C5.【單選】2024年11月，國(guó)家疾控局發(fā)布《百日咳防控技術(shù)指南（更新版）》，將青少年和成人百日咳納入監(jiān)測(cè)。以下實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果中，可作為確診病例依據(jù)的是A.單份血清PTIgG≥100IU/ml?B.雙份血清PTIgG四倍升高?C.鼻咽拭子培養(yǎng)見(jiàn)革蘭陰性球桿菌?D.PCR陽(yáng)性且Ct值<40?E.咳嗽持續(xù)2周以上答案：B6.【單選】某沿海城市發(fā)生副溶血性弧菌食物中毒，可疑食品為生食牡蠣。若開(kāi)展病例對(duì)照研究，最應(yīng)匹配的對(duì)照條件是A.同性別、同年齡、同餐次未發(fā)病者?B.同性別、同年齡、未進(jìn)食牡蠣者?C.同性別、同年齡、進(jìn)食牡蠣但未發(fā)病者?D.同性別、同年齡、同居住地?E.同性別、同年齡、同職業(yè)答案：C7.【單選】2025年3月，某縣出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）聚集性疫情，調(diào)查發(fā)現(xiàn)病例均因“放山”活動(dòng)被長(zhǎng)角血蜱叮咬。下列控制措施中，屬于降低人群易感性的是A.噴灑殺蟲(chóng)劑滅蜱?B.發(fā)布健康提示避免蜱叮咬?C.對(duì)高危人群開(kāi)展滅活疫苗應(yīng)急接種?D.清理草地灌木?E.家畜體外驅(qū)蟲(chóng)答案：C8.【單選】國(guó)家《艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)》2025年度考核指標(biāo)要求，HIV感染者確證后30天內(nèi)抗病毒治療比例達(dá)到A.70%?B.80%?C.85%?D.90%?E.95%答案：D9.【單選】某市在男男性行為人群（MSM）中開(kāi)展HIV暴露前預(yù)防（PrEP）示范，2024年第四季度新接受PrEP人數(shù)為1200人，其中隨訪滿3個(gè)月且堅(jiān)持服藥者960人。該隊(duì)列的3個(gè)月服藥依從率為A.75%?B.78%?C.80%?D.82%?E.85%答案：C10.【單選】2025年《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃》提出“無(wú)結(jié)核社區(qū)”試點(diǎn)，要求社區(qū)常住人口結(jié)核病發(fā)病率降至A.10/10萬(wàn)以下?B.20/10萬(wàn)以下?C.30/10萬(wàn)以下?D.40/10萬(wàn)以下?E.50/10萬(wàn)以下答案：A11.【多選】2024年冬季，我國(guó)多地出現(xiàn)肺炎支原體（MP）感染高峰。關(guān)于MP的表述，正確的有A.對(duì)β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素天然耐藥?B.傳播途徑以飛沫為主?C.潛伏期為1～3周?D.感染后可產(chǎn)生牢固免疫，極少再次感染?E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥株呈上升趨勢(shì)答案：ABCE12.【多選】某縣出現(xiàn)布魯氏菌病聚集性疫情，病例以屠宰工為主。下列措施中，屬于切斷傳播途徑的有A.對(duì)屠宰場(chǎng)環(huán)境消毒?B.禁止銷(xiāo)售無(wú)“兩證兩章”的牲畜肉?C.為從業(yè)人員配備防護(hù)服?D.對(duì)牲畜進(jìn)行布病疫苗免疫?E.關(guān)閉疫情村活畜市場(chǎng)答案：ABE13.【判斷】2025年1月1日起，我國(guó)將新冠病毒感染納入乙類(lèi)乙管，但繼續(xù)對(duì)入境人員實(shí)施全員核酸抽檢，該做法屬于二級(jí)預(yù)防策略。（?）答案：√14.【判斷】根據(jù)《霍亂防治手冊(cè)（第8版）》，對(duì)O1群霍亂弧菌污染的水井，采用漂白粉精片持續(xù)消毒3天即可解除封鎖。（?）答案：×15.【填空】2024年WHO更新《狂犬病疫苗立場(chǎng)文件》，指出“單處或多處貫穿性皮膚咬傷”屬于________暴露，應(yīng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗和________。答案：Ⅲ級(jí)；狂犬病免疫球蛋白16.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述我國(guó)輸入性寨卡病毒病監(jiān)測(cè)病例定義（2025版）。答案：發(fā)病前14天內(nèi)有寨卡病毒流行區(qū)旅居史，且符合以下任一條件：①急性起病，發(fā)熱（≥37.3℃）并伴有皮疹或關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎之一；②新生兒小頭畸形或神經(jīng)系統(tǒng)異常，母親孕期有流行區(qū)旅居史；③無(wú)臨床癥狀但寨卡病毒核酸陽(yáng)性。17.【案例分析】2025年4月，某市大學(xué)城出現(xiàn)一起不明原因肺炎聚集性疫情，累計(jì)報(bào)告病例42例，死亡1例。首例病例為食堂冷鏈搬運(yùn)工，發(fā)病前7天曾接觸進(jìn)口冷凍雪蟹。所有病例胸部CT均見(jiàn)雙肺彌漫性磨玻璃影，PCR檢測(cè)常見(jiàn)呼吸道病原體均陰性。（1）請(qǐng)列出3條最需優(yōu)先排查的致病原。（2）若需開(kāi)展病例對(duì)照研究，請(qǐng)寫(xiě)出研究對(duì)象選擇原則。答案：（1）①新型冠狀病毒新變異株；②高致病性禽流感病毒（H5/H7）；③嗜肺軍團(tuán)菌。（2）病例：2025年4月1—30日大學(xué)城醫(yī)院收治、符合不明原因肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)且胸部CT典型者；對(duì)照：同期同校、同性別、同年齡（±2歲）、同宿舍樓但未發(fā)病者；排除已知免疫缺陷、近3個(gè)月住院史；病例與對(duì)照比例1:2；匹配因素不納入分析模型。二、慢性非傳染性疾病防控18.【單選】2025年《中國(guó)居民慢性病及營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)》將“高尿酸血癥”正式納入監(jiān)測(cè)指標(biāo)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為血清尿酸A.男性≥420μmol/L，女性≥360μmol/L?B.男性≥416μmol/L，女性≥357μmol/L?C.男性≥360μmol/L，女性≥300μmol/L?D.男性≥380μmol/L，女性≥320μmol/L?E.男女均≥420μmol/L答案：A19.【單選】某社區(qū)開(kāi)展高血壓自我管理小組干預(yù)，2024年基線調(diào)查顯示高血壓控制率為28%，干預(yù)1年后隨訪控制率提升至46%，則絕對(duì)危險(xiǎn)降低（ARR）為A.8%?B.18%?C.28%?D.46%?E.64%答案：B20.【單選】2025年《中國(guó)成人糖尿病防控指南》推薦，對(duì)于合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者，首選降糖藥為A.二甲雙胍?B.格列美脲?C.阿卡波糖?D.GLP1受體激動(dòng)劑?E.胰島素答案：D21.【單選】某省腫瘤登記處發(fā)布2024年數(shù)據(jù)，肺癌標(biāo)化發(fā)病率為48.5/10萬(wàn)，其中女性為22.3/10萬(wàn)，男性為78.9/10萬(wàn)。計(jì)算女性肺癌占全部肺癌的構(gòu)成比約為A.15%?B.22%?C.28%?D.35%?E.45%答案：B22.【單選】2025年起，國(guó)家將“慢阻肺”納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)確診患者每年提供1次肺功能檢查。下列指標(biāo)中，用于評(píng)價(jià)氣流受限嚴(yán)重程度的是A.FVC占預(yù)計(jì)值%?B.FEV1占預(yù)計(jì)值%?C.FEV1/FVC比值?D.PEF占預(yù)計(jì)值%?E.DLCO答案：B23.【單選】某縣開(kāi)展心腦血管疾病篩查項(xiàng)目，對(duì)40歲以上居民進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜中層厚度（IMT）≥1.5mm者列為高危管理。該做法依據(jù)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等級(jí)屬于A.Ⅰ級(jí)?B.Ⅱa級(jí)?C.Ⅱb級(jí)?D.Ⅲ級(jí)?E.Ⅳ級(jí)答案：C24.【單選】2025年WHO發(fā)布《成人肥胖管理指南》，將腰圍風(fēng)險(xiǎn)切點(diǎn)調(diào)整為亞洲男性≥________cm，女性≥________cm。A.90,85?B.85,80?C.95,90?D.100,95?E.80,75答案：A25.【多選】某社區(qū)開(kāi)展“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)，下列干預(yù)措施中，針對(duì)“減鹽”的有A.推廣定量鹽勺?B.超市設(shè)立低鈉鹽專柜?C.餐館張貼“少鹽”提示標(biāo)識(shí)?D.對(duì)高血壓患者發(fā)放鹽閾試紙?E.開(kāi)展“無(wú)糖日”活動(dòng)答案：ABCD26.【多選】2025年國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“城市癌癥早診早治”覆蓋癌種包括A.肺癌?B.乳腺癌?C.結(jié)直腸癌?D.胃癌?E.甲狀腺癌答案：ABCD27.【判斷】2025年起，我國(guó)將35歲及以上居民年度首診測(cè)肺活量納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，該措施屬于慢性病二級(jí)預(yù)防。（?）答案：√28.【填空】2024年《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》顯示，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為_(kāi)_______%，糖尿病患病率為_(kāi)_______%。答案：27.5；11.929.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述“中國(guó)居民膳食指南（2025版）”中對(duì)“全谷物”推薦攝入量的具體數(shù)值及換算舉例。答案：推薦成年人每日攝入全谷物和雜豆50～150g，例如早餐食用燕麥片50g（生重）或糙米飯一碗（熟重約120g）。30.【案例分析】2025年5月，某企業(yè)開(kāi)展職工健康促進(jìn)項(xiàng)目，基線調(diào)查顯示員工超重率58%，肥胖率22%。項(xiàng)目設(shè)定1年后超重率下降5%，肥胖率下降3%。（1）請(qǐng)寫(xiě)出評(píng)價(jià)干預(yù)效果的核心指標(biāo)及統(tǒng)計(jì)方法。（2）若采用階梯式隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)，請(qǐng)簡(jiǎn)述隨機(jī)化單元與樣本量估算要點(diǎn)。答案：（1）核心指標(biāo)：超重率、肥胖率；統(tǒng)計(jì)方法：采用χ2檢驗(yàn)比較干預(yù)組與對(duì)照率差，計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）及95%CI；同時(shí)采用差分差分模型校正時(shí)間趨勢(shì)。（2）隨機(jī)化單元：以部門(mén)（科室）為集群，整群隨機(jī)化；樣本量：以超重率下降5%為效應(yīng)值，基線超重率58%，α=0.05，power=0.8，組內(nèi)相關(guān)系數(shù)ICC=0.02，設(shè)計(jì)效應(yīng)=1+(m?1)×ICC，m為平均部門(mén)人數(shù)，估算需14部門(mén)/組，總樣本約1120人。三、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生31.【單選】2025年《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB57492025）將出廠水游離余氯上限由4mg/L調(diào)整為A.1mg/L?B.2mg/L?C.3mg/L?D.5mg/L?E.維持4mg/L答案：B32.【單選】某蓄電池廠工人出現(xiàn)腹絞痛、貧血，血鉛450μg/L，尿鉛220μg/L。依據(jù)《職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ372022），該工人應(yīng)診斷為A.觀察對(duì)象?B.輕度中毒?C.中度中毒?D.重度中毒?E.鉛吸收答案：B33.【單選】2024年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《噪聲職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理指南》，將作業(yè)場(chǎng)所8h等效聲級(jí)≥________dB(A)列為高風(fēng)險(xiǎn)崗位。A.80?B.85?C.88?D.90?E.95答案：B34.【單選】某新建地鐵隧道采用盾構(gòu)施工，現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)空氣中二氧化氮濃度2.5mg/m3，超標(biāo)倍數(shù)（PCTWA為5mg/m3）為A.0.5?B.1?C.1.5?D.2?E.不超標(biāo)答案：A35.【單選】2025年《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T188832025）將甲醛1小時(shí)均值限值收緊至A.0.08mg/m3?B.0.10mg/m3?C.0.06mg/m3?D.0.12mg/m3?E.0.15mg/m3答案：C36.【多選】某化工廠發(fā)生苯泄漏事故，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急人員佩戴的自給式空氣呼吸器（SCBA）應(yīng)滿足的技術(shù)參數(shù)包括A.氣瓶?jī)?chǔ)氣量≥1200L?B.報(bào)警哨鳴響壓力5.5±0.5MPa?C.面罩泄漏系數(shù)<0.01%?D.耐火焰暴露性能?E.重量<3kg答案：ABCD37.【多選】2025年《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定，從事苯作業(yè)的勞動(dòng)者在崗期間必檢項(xiàng)目包括A.血常規(guī)?B.尿反反粘糠酸?C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)?D.骨髓穿刺?E.肝功能答案：ABC38.【判斷】2025年起，所有新建住宅必須安裝新風(fēng)系統(tǒng)，其PM2.5一次通過(guò)凈化效率應(yīng)≥80%。（?）答案：√39.【填空】2024年《碳達(dá)峰碳中和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)指南》提出，到2030年，我國(guó)單位GDP二氧化碳排放比2005年下降________%以上。答案：6540.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述《職業(yè)病防治法（2025修訂）》對(duì)“用人單位主要負(fù)責(zé)人”職業(yè)健康培訓(xùn)學(xué)時(shí)要求。答案：初次培訓(xùn)不得少于16學(xué)時(shí)，每年再培訓(xùn)不得少于8學(xué)時(shí)；培訓(xùn)內(nèi)容含法律法規(guī)、危害識(shí)別、防護(hù)技能、應(yīng)急救治等。41.【案例分析】2025年6月，某電子廠發(fā)生正己烷中毒事件，累計(jì)確診職業(yè)性慢性正己烷中毒12例?，F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)車(chē)間使用含正己烷清洗劑，8hTWA為450mg/m3（PCTWA為100mg/m3）。（1）請(qǐng)計(jì)算超標(biāo)倍數(shù)并判定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。（2）提出3條關(guān)鍵控制措施并說(shuō)明依據(jù)。答案：（1）超標(biāo)倍數(shù)=450/100=4.5倍，依據(jù)《噪聲與毒物風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)》屬“重大風(fēng)險(xiǎn)”。（2）①替代：改用低毒清洗劑（碳?xì)淙軇?，依?jù)《職業(yè)病防治法》第22條“優(yōu)先采用無(wú)害技術(shù)”；②密閉通風(fēng)：設(shè)置局部排風(fēng)+全面通風(fēng)，依據(jù)GBZ12022；③個(gè)體防護(hù)：配備A型防有機(jī)蒸氣濾毒盒半面罩，依據(jù)GB/T186642022。四、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生42.【單選】2025年《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》（GB280502025）將“低糖”界限值調(diào)整為每100g糖含量≤________g。A.5?B.7.5?C.10?D.12.5?E.15答案：A43.【單選】某品牌嬰兒配方奶粉標(biāo)簽標(biāo)示“2’巖藻糖基乳糖（2’FL）添加量80mg/100g”，該成分屬于A.益生菌?B.益生元?C.核苷酸?D.乳清蛋白?E.乳脂肪答案：B44.【單選】2024年國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心發(fā)布《中國(guó)居民膳食鎘暴露評(píng)估》，大米對(duì)全人群鎘暴露貢獻(xiàn)率約為A.25%?B.35%?C.45%?D.55%?E.65%答案：C45.【單選】2025年《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》（GB27602025）撤銷(xiāo)了