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護(hù)士資格證考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共60分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)涂黑)1.患者,男,38歲,車禍致脾破裂,急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第1日,護(hù)士發(fā)現(xiàn)腹腔引流管突然引出鮮紅色血性液>200ml/h,最首要的護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備二次手術(shù)B.協(xié)助患者取半臥位C.更換引流袋并記錄量D.加快輸液速度E.給予鎮(zhèn)痛藥答案:A2.下列關(guān)于T管拔管前“試夾管”期間的觀察要點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.有無(wú)黃疸加重B.有無(wú)發(fā)熱、右上腹痛C.有無(wú)大便顏色變淺D.每日測(cè)血淀粉酶E.記錄24h尿量答案:D3.患者,女,56歲,乳腺癌改良根治術(shù)后第3日,患側(cè)上肢出現(xiàn)輕度腫脹,皮膚發(fā)緊,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行功能鍛煉,正確順序?yàn)锳.握拳→屈肘→爬墻→梳頭B.屈肘→握拳→梳頭→爬墻C.爬墻→屈肘→握拳→梳頭D.梳頭→爬墻→屈肘→握拳E.握拳→爬墻→屈肘→梳頭答案:A4.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的A.減少胰液分泌B.減輕嘔吐C.降低腹內(nèi)壓D.減少胃內(nèi)容物反流E.減少膽囊收縮素釋放答案:C5.患者,男,44歲,因絞窄性腸梗阻行腸切除吻合術(shù)。術(shù)后第5日,體溫38.6℃,切口局部紅腫,壓痛明顯,最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.切口感染C.腹腔膿腫D.肺部感染E.血栓性靜脈炎答案:B6.下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)A.T波低平B.U波出現(xiàn)C.ST段抬高D.QT間期延長(zhǎng)E.室性早搏答案:C7.患者,男,29歲,高空墜落致骨盆骨折,導(dǎo)尿順利引出淡紅色尿液150ml,此后4h尿量?jī)H30ml,血壓85/50mmHg,中心靜脈壓2cmH?O,提示A.急性腎衰竭B.尿道斷裂C.血容量嚴(yán)重不足D.神經(jīng)源性膀胱E.輸尿管損傷答案:C8.下列關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試液配制,正確的是A.取原液0.1ml加生理鹽水至1mlB.取原液0.2ml加生理鹽水至1mlC.取原液0.1ml加生理鹽水至2mlD.取原液0.2ml加生理鹽水至2mlE.取原液0.3ml加生理鹽水至1ml答案:A9.患者,女,62歲,行甲狀腺大部切除術(shù)后返回病房,聲音嘶啞,飲水嗆咳,最可能損傷的神經(jīng)是A.喉上神經(jīng)外支B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.副神經(jīng)E.膈神經(jīng)答案:C10.下列哪項(xiàng)不是急性化膿性梗阻性膽管炎典型的Reynolds五聯(lián)征表現(xiàn)A.腹痛B.黃疸C.高熱寒戰(zhàn)D.休克E.嘔血答案:E11.患者,男,50歲,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第7日,突發(fā)上腹劇痛,腹肌緊張,體溫39.2℃,最可能發(fā)生了A.十二指腸殘端破裂B.輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.吻合口梗阻E.傾倒綜合征答案:A12.下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高“三主征”A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識(shí)障礙E.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:E13.患者,男,33歲,車禍致右股骨開(kāi)放性骨折,急診行清創(chuàng)+外固定術(shù)。術(shù)后第2日,患者突發(fā)呼吸困難,胸痛,咯血,最可能發(fā)生了A.脂肪栓塞綜合征B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺不張D.氣胸E.支氣管哮喘答案:A14.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后深靜脈血栓形成的高危因素A.高齡B.肥胖C.長(zhǎng)期臥床D.低血壓E.惡性腫瘤答案:D15.患者,男,65歲,行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后第1日訴雙肩酸痛,護(hù)士解釋其主要原因是A.高碳酸血癥刺激膈神經(jīng)B.手術(shù)體位壓迫臂叢C.輸液過(guò)量致水鈉潴留D.術(shù)后低鉀E.鎮(zhèn)痛藥副作用答案:A16.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后早期活動(dòng)的益處A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.防止下肢靜脈血栓C.減少尿潴留D.防止切口裂開(kāi)E.減少肺部并發(fā)癥答案:D17.患者,男,28歲,因右腹股溝斜疝行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后第1日,護(hù)士指導(dǎo)其下列哪項(xiàng)措施可預(yù)防陰囊血腫A.鼓勵(lì)早期下床B.切口沙袋壓迫24hC.術(shù)后當(dāng)日進(jìn)食普食D.指導(dǎo)用力咳嗽E.取平臥位答案:B18.下列哪項(xiàng)不是休克指數(shù)(SI)的臨床意義A.SI=1提示血容量正常B.SI>1提示血容量不足C.SI=0.5提示血容量正常D.SI>2提示嚴(yán)重休克E.SI=脈率/收縮壓答案:A19.患者,男,55歲,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP),術(shù)后第1日,血鈉130mmol/L,煩躁,惡心,最可能發(fā)生了A.TURP綜合征B.急性腎衰竭C.膀胱痙攣D.尿道狹窄E.失血性休克答案:A20.下列哪項(xiàng)不是骨折早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.重要血管損傷答案:D21.患者,女,48歲,行乳癌根治術(shù),術(shù)后第2日,引流管不慎脫落,護(hù)士應(yīng)立即A.捏閉切口皮膚并通知醫(yī)生B.重新插入原引流管C.更換新引流袋D.給予鎮(zhèn)痛藥E.記錄引流量答案:A22.下列哪項(xiàng)不是急性膽囊炎Murphy征陽(yáng)性表現(xiàn)A.深吸氣時(shí)按壓右肋緣下膽囊區(qū)B.患者因疼痛突然屏氣C.疼痛向右肩放射D.常見(jiàn)于急性膽囊炎E.提示膽囊炎癥刺激壁層腹膜答案:C23.患者,男,60歲,行開(kāi)胸食管癌根治術(shù),術(shù)后第3日,胸腔閉式引流水柱波動(dòng)突然消失,首先考慮A.肺完全復(fù)張B.引流管堵塞C.活動(dòng)性出血D.氣胸E.心臟壓塞答案:B24.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后腸麻痹的臨床表現(xiàn)A.腹脹B.腸鳴音減弱或消失C.無(wú)肛門排氣D.腹部絞痛E.嘔吐答案:D25.患者,男,40歲,因右腎結(jié)石行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后第1日,腎造瘺管引流出大量鮮紅色液體,護(hù)士應(yīng)首先A.夾閉腎造瘺管5~10minB.立即拔管C.加快輸液D.給予止血藥E.更換引流袋答案:A26.下列哪項(xiàng)不是急性化膿性骨髓炎早期X線表現(xiàn)A.軟組織腫脹B.骨質(zhì)疏松C.骨膜反應(yīng)D.骨質(zhì)破壞E.層狀骨膜新生骨答案:D27.患者,女,30歲,行闌尾切除術(shù),腰麻后返回病房,主訴頭痛,坐起加重,最可能發(fā)生了A.低顱壓性頭痛B.高血壓腦病C.腦梗死D.藥物過(guò)敏E.腦膜炎答案:A28.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后尿潴留的常見(jiàn)原因A.麻醉抑制B.切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.輸液過(guò)量E.肛門、會(huì)陰部手術(shù)刺激答案:D29.患者,男,35歲,因右肱骨干骨折行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后出現(xiàn)垂腕畸形,最可能損傷的神經(jīng)是A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.腋神經(jīng)答案:C30.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后最危急的并發(fā)癥A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.聲音嘶啞答案:E31.患者,男,45歲,行膽總管探查+T管引流,術(shù)后第10日,T管造影顯示膽總管通暢,夾管48h無(wú)不適,下一步護(hù)理措施是A.立即拔管B.繼續(xù)夾管至1周C.先行間斷夾管再拔管D.更換T管E.繼續(xù)引流至2周答案:A32.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后肺不張的預(yù)防措施A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期活動(dòng)C.鼓勵(lì)深呼吸咳嗽D.持續(xù)高流量吸氧E.霧化吸入答案:D33.患者,男,52歲,行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后第5日,體溫38.5℃,切口局部波動(dòng)感明顯,正確處理是A.拆除部分縫線引流B.更換抗生素C.繼續(xù)觀察D.給予退熱藥E.加壓包扎答案:A34.下列哪項(xiàng)不是骨折愈合局部表現(xiàn)A.局部壓痛B.縱向叩擊痛C.異?;顒?dòng)D.骨擦音E.局部腫脹答案:E35.患者,女,26歲,因車禍致脾破裂,行脾切除術(shù)后第3日,血小板計(jì)數(shù)650×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防A.出血B.感染C.血栓形成D.低血容量E.貧血答案:C36.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后切口裂開(kāi)的誘因A.劇烈咳嗽B.腹脹C.營(yíng)養(yǎng)不良D.早期下床E.切口感染答案:D37.患者,男,66歲,行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后第1日,患肢保持外展中立位,主要目的是A.減輕疼痛B.防止髖關(guān)節(jié)脫位C.預(yù)防壓瘡D.促進(jìn)靜脈回流E.方便觀察切口答案:B38.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎血鈣降低的臨床意義A.提示病情嚴(yán)重B.與脂肪壞死有關(guān)C.與低鎂有關(guān)D.與預(yù)后無(wú)關(guān)E.可致手足抽搐答案:D39.患者,男,32歲,因右脛腓骨開(kāi)放性骨折行外固定術(shù),術(shù)后第7日,患肢疼痛劇烈,被動(dòng)牽拉趾痛明顯,最可能發(fā)生了A.骨折延遲愈合B.骨筋膜室綜合征C.脂肪栓塞D.深靜脈血栓E.骨髓炎答案:B40.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因A.麻醉藥物B.電解質(zhì)紊亂C.腸梗阻D.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵E.早期進(jìn)食流質(zhì)答案:E41.患者,女,58歲,行開(kāi)腹子宮全切術(shù),術(shù)后第2日,訴小腿脹痛,Homans征陽(yáng)性,最可能發(fā)生了A.腓腸肌撕裂B.深靜脈血栓C.蜂窩織炎D.骨質(zhì)疏松E.動(dòng)脈栓塞答案:B42.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后低體溫的危害A.凝血功能障礙B.心肌缺血C.切口感染率增加D.麻醉藥物代謝加快E.術(shù)后寒戰(zhàn)耗氧增加答案:D43.患者,男,48歲,行肝葉切除術(shù),術(shù)后第2日,腹腔引流出膽汁樣液體300ml,考慮A.膽瘺B.胰瘺C.腸瘺D.出血E.乳糜瘺答案:A44.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后譫妄的高危因素A.高齡B.術(shù)前認(rèn)知障礙C.疼痛控制良好D.電解質(zhì)紊亂E.睡眠剝奪答案:C45.患者,男,27歲,因右肩關(guān)節(jié)前脫位行手法復(fù)位,復(fù)位后固定位置應(yīng)為A.內(nèi)旋內(nèi)收B.外旋外展C.內(nèi)旋外展D.外旋內(nèi)收E.中立位答案:A46.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后鎮(zhèn)痛泵(PCA)優(yōu)點(diǎn)A.血藥濃度穩(wěn)定B.患者自控減少恐懼C.無(wú)呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)D.鎮(zhèn)痛效果個(gè)體化E.減少護(hù)士工作量答案:C47.患者,男,55歲,行腹腔鏡直腸癌根治術(shù),術(shù)后第1日,護(hù)士發(fā)現(xiàn)臍周切口敷料有少量血性滲液,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即報(bào)告醫(yī)生并觀察B.拆除縫線C.加壓包扎D.更換敷料并記錄E.給予止血藥答案:D48.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后早期進(jìn)食的優(yōu)點(diǎn)A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.減少胰島素抵抗C.增加切口感染率D.縮短住院日E.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)答案:C49.患者,女,34歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除,術(shù)后第1日,出現(xiàn)面部及手足麻木,Chvostek征陽(yáng)性,最可能發(fā)生了A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺損傷C.甲狀腺危象D.低鈉血癥E.低鉀血癥答案:B50.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后急性腎損傷的尿液表現(xiàn)A.少尿B.尿比重固定1.010C.尿鈉升高D.尿沉渣透明管型E.血尿素氮/肌酐比值升高答案:D51.患者,男,60歲,行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后第1日,護(hù)士指導(dǎo)其咳嗽時(shí)雙手掌應(yīng)A.按壓枕部B.按壓雙膝C.按壓切口部位D.抱胸E.置于身體兩側(cè)答案:C52.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后胸腔閉式引流水柱隨呼吸上下波動(dòng)的正常范圍A.2~4cmB.4~6cmC.6~8cmD.8~10cmE.10~12cm答案:E53.患者,男,38歲,因右腎結(jié)石行經(jīng)皮腎鏡術(shù)后第3日,體溫39.2℃,腎造瘺管引流通暢,尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,最可能發(fā)生了A.腎盂腎炎B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染E.膿毒癥答案:A54.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后壓瘡的好發(fā)部位A.骶尾部B.足跟C.枕部D.肩胛部E.腹部切口答案:E55.患者,男,46歲,行右肝葉切除術(shù)后第3日,腹腔引流出新鮮血150ml/h,血壓90/60mmHg,心率120次/分,首要處理是A.立即通知醫(yī)生并備血B.給予鎮(zhèn)痛藥C.更換引流袋D.記錄量E.加快輸液答案:A56.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后早期下床活動(dòng)的禁忌證A.嚴(yán)重低血壓B.心力衰竭C.極度衰弱D.清醒且生命體征平穩(wěn)E.出血未控制答案:D57.患者,女,29歲,因左乳纖維腺瘤行局麻下腫物切除,術(shù)后30min主訴頭暈、面色蒼白、脈搏細(xì)弱,最可能發(fā)生了A.局麻藥毒性反應(yīng)B.暈厥C.
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