(2025年)《精神科護理學》試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列關于精神障礙的說法，正確的是（）A.精神障礙就是精神病B.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題C.精神障礙不包括人格障礙D.精神障礙患者不會出現(xiàn)認知、情感和行為的改變答案：B解析：精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，包括精神病、神經(jīng)癥、人格障礙等多種類型，患者會出現(xiàn)認知、情感和行為的改變，所以A、C、D錯誤，B正確。2.最常見的幻覺是（）A.幻聽B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案：A解析：幻聽是臨床上最常見的幻覺，可分為言語性幻聽和非言語性幻聽，故答案為A。3.患者堅信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴詞拒絕，仍毫不置疑，而認為是對方在考驗自己對愛情的忠誠，這種癥狀是（）A.關系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.被害妄想答案：B解析：鐘情妄想是患者堅信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴詞拒絕，仍毫不置疑，而認為是對方在考驗自己對愛情的忠誠，所以答案選B。關系妄想是患者將環(huán)境中與他無關的事物都認為與他有關；嫉妒妄想是患者無中生有地堅信自己的配偶對自己不忠誠，另有外遇；被害妄想是患者堅信自己被某些人或某組織進行迫害。4.下列屬于思維形式障礙的是（）A.被害妄想B.被洞悉感C.思維奔逸D.鐘情妄想答案：C解析：思維形式障礙包括思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、思維破裂等。被害妄想、鐘情妄想屬于思維內(nèi)容障礙；被洞悉感是一種特殊的妄想體驗，也屬于思維內(nèi)容障礙，故答案為C。5.情感高漲與情感低落交替出現(xiàn)，但程度較輕，主要特征是持續(xù)性心境不穩(wěn)定，其診斷是（）A.雙相情感障礙B.環(huán)性心境障礙C.惡劣心境障礙D.躁狂發(fā)作答案：B解析：環(huán)性心境障礙是指情感高漲與情感低落交替出現(xiàn)，但程度較輕，主要特征是持續(xù)性心境不穩(wěn)定。雙相情感障礙有典型的躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作；惡劣心境障礙是一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁；躁狂發(fā)作以情感高漲、思維奔逸、意志行為增強為主要表現(xiàn)，故答案為B。6.精神分裂癥最常見的類型是（）A.偏執(zhí)型B.青春型C.緊張型D.單純型答案：A解析：偏執(zhí)型是精神分裂癥最常見的類型，以相對穩(wěn)定的妄想為主，往往伴有幻覺，故答案為A。青春型多在青春期起病，以思維、情感和行為的不協(xié)調(diào)或解體為主要表現(xiàn)；緊張型以緊張綜合征為主要表現(xiàn)；單純型起病隱匿，發(fā)展緩慢，以陰性癥狀為主。7.抗精神病藥物最常見的不良反應是（）A.錐體外系反應B.心血管不良反應C.抗膽堿能不良反應D.肝臟損害答案：A解析：錐體外系反應是抗精神病藥物最常見的不良反應，包括急性肌張力障礙、靜坐不能、帕金森綜合征、遲發(fā)性運動障礙等，故答案為A。心血管不良反應、抗膽堿能不良反應、肝臟損害也是抗精神病藥物可能出現(xiàn)的不良反應，但不是最常見的。8.下列關于電休克治療的說法，錯誤的是（）A.電休克治療是一種有效的治療方法B.治療前應禁食46小時C.治療后應密切觀察患者的生命體征D.電休克治療可以用于所有精神障礙患者答案：D解析：電休克治療是一種有效的治療方法，尤其適用于嚴重抑郁、有強烈自殺觀念和行為、緊張性木僵等患者，但并非適用于所有精神障礙患者，如顱內(nèi)占位性病變、嚴重心血管疾病等患者禁忌使用，故D錯誤。治療前應禁食46小時，治療后應密切觀察患者的生命體征，A、B、C說法正確。9.患者在意識清晰的情況下，說話缺乏主題，語句之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，使人難以理解其意義，這種癥狀稱為（）A.思維破裂B.思維中斷C.思維奔逸D.思維遲緩答案：A解析：思維破裂是指患者在意識清晰的情況下，說話缺乏主題，語句之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，使人難以理解其意義，故答案為A。思維中斷是指患者在無意識障礙又無外界干擾等原因的情況下，思維過程突然中斷；思維奔逸是指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動；思維遲緩是指聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和聯(lián)想困難。10.下列不屬于精神科護理工作的特點的是（）A.服務對象的特殊性B.護理工作的復雜性C.治療方法的單一性D.護理安全的重要性答案：C解析：精神科護理工作的特點包括服務對象的特殊性（精神障礙患者的心理和行為異常）、護理工作的復雜性（需要關注患者的心理、生理和社會等多方面）、護理安全的重要性（患者可能有自傷、傷人等行為）。精神科的治療方法是多樣的，包括藥物治療、心理治療、物理治療等，并非單一性，故答案為C。11.患者認為自己的思想通過廣播而擴散出去，盡人皆知，這種癥狀是（）A.思維被廣播B.思維被洞悉感C.思維奔逸D.思維破裂答案：A解析：思維被廣播是指患者認為自己的思想通過廣播、電視等方式擴散出去，盡人皆知，故答案為A。思維被洞悉感是指患者感到自己內(nèi)心的想法被別人知道了；思維奔逸是聯(lián)想速度加快等表現(xiàn)；思維破裂是語句缺乏內(nèi)在聯(lián)系。12.下列關于精神障礙患者的睡眠護理，錯誤的是（）A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境B.睡前避免興奮刺激C.鼓勵患者白天多睡覺D.觀察患者的睡眠情況答案：C解析：對于精神障礙患者的睡眠護理，應創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免興奮刺激，觀察患者的睡眠情況。鼓勵患者白天適當活動，減少白天睡眠時間，以保證夜間睡眠質量，故C錯誤。13.患者，女，25歲，診斷為精神分裂癥青春型。該患者的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妄想B.幻覺C.思維破裂D.情感淡漠答案：C解析：青春型精神分裂癥多在青春期起病，以思維、情感和行為的不協(xié)調(diào)或解體為主要表現(xiàn)，思維破裂是其常見的癥狀之一，故答案為C。妄想、幻覺在偏執(zhí)型精神分裂癥中更常見；情感淡漠多見于單純型精神分裂癥。14.下列關于自殺行為的說法，錯誤的是（）A.自殺行為是可以預防的B.自殺未遂者再次自殺的可能性較小C.自殺觀念可以出現(xiàn)在多種精神障礙中D.評估自殺風險是精神科護理的重要內(nèi)容答案：B解析：自殺行為是可以預防的，通過評估自殺風險、采取相應的干預措施等可以降低自殺的發(fā)生率，A正確。自殺未遂者再次自殺的可能性較大，B錯誤。自殺觀念可以出現(xiàn)在多種精神障礙中，如抑郁癥、精神分裂癥等，C正確。評估自殺風險是精神科護理的重要內(nèi)容，以便及時發(fā)現(xiàn)有自殺傾向的患者并采取措施，D正確。15.下列屬于神經(jīng)癥的是（）A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.強迫癥D.精神發(fā)育遲滯答案：C解析：神經(jīng)癥包括焦慮癥、強迫癥、恐懼癥、軀體形式障礙等。精神分裂癥、雙相情感障礙不屬于神經(jīng)癥；精神發(fā)育遲滯是一種智力發(fā)育障礙，也不屬于神經(jīng)癥，故答案為C。16.患者，男，30歲，近1個月來反復出現(xiàn)突發(fā)突止的心慌、胸悶、呼吸困難，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至半小時不等，發(fā)作時伴有瀕死感，該患者最可能的診斷是（）A.驚恐障礙B.強迫癥C.恐懼癥D.廣泛性焦慮障礙答案：A解析：驚恐障礙的特點是反復出現(xiàn)突發(fā)突止的強烈驚恐，伴有瀕死感或失控感，發(fā)作時可出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難等自主神經(jīng)癥狀，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至半小時不等，故答案為A。強迫癥是以強迫觀念和強迫行為為主要表現(xiàn)；恐懼癥是對特定的對象或處境產(chǎn)生強烈的恐懼；廣泛性焦慮障礙是一種持續(xù)的、無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安。17.下列關于精神科約束帶使用的說法，錯誤的是（）A.使用約束帶前應向患者及家屬解釋清楚B.約束帶應固定牢固，防止患者掙脫C.約束期間應密切觀察患者的肢體血液循環(huán)情況D.約束帶可以長時間使用，無需定期松解答案：D解析：使用約束帶前應向患者及家屬解釋清楚，以取得理解和配合，A正確。約束帶應固定牢固，防止患者掙脫，但要注意松緊適宜，B正確。約束期間應密切觀察患者的肢體血液循環(huán)情況，防止因約束過緊導致肢體缺血等不良后果，C正確。約束帶不能長時間使用，應定期松解，以保證患者的舒適和安全，D錯誤。18.下列關于精神障礙患者的飲食護理，錯誤的是（）A.對于拒食患者，可以采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持B.注意觀察患者的進食情況C.可以讓患者自行選擇食物D.對于有異食癖的患者，應加強管理答案：C解析：對于精神障礙患者的飲食護理，應注意觀察患者的進食情況，對于拒食患者，可以采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持，對于有異食癖的患者，應加強管理，防止其吞食異物等，A、B、D正確。由于精神障礙患者可能存在認知、行為等異常，不能完全讓患者自行選擇食物，以免出現(xiàn)意外情況，C錯誤。19.患者，女，40歲，近半年來情緒低落，對什么都不感興趣，自責自罪，覺得自己活著沒有意義，有自殺觀念，該患者最可能的診斷是（）A.抑郁癥B.焦慮癥C.強迫癥D.精神分裂癥答案：A解析：抑郁癥的主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、自責自罪、自殺觀念等，該患者的癥狀符合抑郁癥的特點，故答案為A。焦慮癥以焦慮情緒為主要表現(xiàn)；強迫癥以強迫觀念和強迫行為為主要表現(xiàn)；精神分裂癥有幻覺、妄想等精神病性癥狀。20.下列關于精神科護士與患者溝通的技巧，錯誤的是（）A.耐心傾聽患者的訴說B.盡量使用專業(yè)術語與患者交流C.關注患者的非語言信息D.給予患者適當?shù)姆答伌鸢福築解析：在與精神科患者溝通時，應耐心傾聽患者的訴說，關注患者的非語言信息，給予患者適當?shù)姆答?，A、C、D正確。應盡量避免使用專業(yè)術語與患者交流，以免患者難以理解，影響溝通效果，B錯誤。21.下列屬于精神活性物質的是（）A.酒精B.抗生素C.維生素D.降壓藥答案：A解析：精神活性物質是指能夠影響人類情緒、行為、改變意識狀態(tài)，并有致依賴作用的一類化學物質，包括酒精、阿片類、大麻、鎮(zhèn)靜催眠藥等?？股亍⒕S生素、降壓藥不屬于精神活性物質，故答案為A。22.患者，男，25歲，吸食海洛因成癮，現(xiàn)出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為流涕、流淚、打哈欠、腹痛、腹瀉等，該患者的戒斷癥狀屬于（）A.生理戒斷癥狀B.心理戒斷癥狀C.情感戒斷癥狀D.認知戒斷癥狀答案：A解析：生理戒斷癥狀是指停用精神活性物質后所出現(xiàn)的一系列生理反應，如流涕、流淚、打哈欠、腹痛、腹瀉、肌肉疼痛等，該患者吸食海洛因成癮后出現(xiàn)的癥狀屬于生理戒斷癥狀，故答案為A。心理戒斷癥狀主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、失眠等心理方面的癥狀。23.下列關于精神障礙患者康復護理的說法，錯誤的是（）A.康復護理的目標是促進患者的全面康復B.康復護理應注重患者的社會功能恢復C.康復護理可以不考慮患者的心理需求D.康復護理應鼓勵患者參與各種活動答案：C解析：康復護理的目標是促進患者的全面康復，包括生理、心理和社會功能的恢復，A正確。應注重患者的社會功能恢復，鼓勵患者參與各種活動，以提高其生活自理能力和社會適應能力，B、D正確。康復護理必須考慮患者的心理需求，給予心理支持和疏導，C錯誤。24.患者，女，18歲，診斷為神經(jīng)性厭食癥，該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.過度進食B.體重增加C.對體重和體型的過度關注D.睡眠障礙答案：C解析：神經(jīng)性厭食癥患者主要表現(xiàn)為對體重和體型的過度關注，有意限制飲食，導致體重明顯下降。過度進食常見于神經(jīng)性貪食癥；體重增加與神經(jīng)性厭食癥的表現(xiàn)相反；睡眠障礙不是神經(jīng)性厭食癥的最主要表現(xiàn)，故答案為C。25.下列關于精神科病房安全管理的說法，錯誤的是（）A.病房應定期進行安全檢查B.危險物品應妥善保管C.患者可以自由出入病房D.加強對患者的巡視答案：C解析：精神科病房應定期進行安全檢查，以發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患，A正確。危險物品應妥善保管，防止患者利用其自傷、傷人，B正確?；颊卟荒茏杂沙鋈氩》?，應進行適當?shù)墓芾砗拖拗?，以保證患者的安全和治療的順利進行，C錯誤。加強對患者的巡視，及時發(fā)現(xiàn)患者的異常情況并處理，D正確。26.患者，男，45歲，患有精神分裂癥，長期服用抗精神病藥物，近日出現(xiàn)動作遲緩、肌張力增高、震顫等癥狀，最可能的原因是（）A.藥物不良反應導致的錐體外系反應B.病情復發(fā)C.合并其他疾病D.藥物劑量不足答案：A解析：長期服用抗精神病藥物易出現(xiàn)錐體外系反應，包括帕金森綜合征（動作遲緩、肌張力增高、震顫等）、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙等，該患者的癥狀符合帕金森綜合征的表現(xiàn)，故答案為A。病情復發(fā)一般會有原有的精神病性癥狀加重等表現(xiàn)；合并其他疾病需要進一步檢查來明確；藥物劑量不足一般不會出現(xiàn)這些錐體外系癥狀。27.下列關于心理治療的說法，正確的是（）A.心理治療只適用于心理障礙患者B.心理治療不需要患者的主動參與C.心理治療可以替代藥物治療D.心理治療的方法有多種，如認知行為治療、精神分析治療等答案：D解析：心理治療不僅適用于心理障礙患者，也可用于幫助正常人解決心理問題，A錯誤。心理治療需要患者的主動參與，患者的配合程度對治療效果有重要影響，B錯誤。心理治療不能完全替代藥物治療，對于一些嚴重的精神障礙，藥物治療和心理治療通常需要結合使用，C錯誤。心理治療的方法有多種，如認知行為治療、精神分析治療、人本主義治療等，D正確。28.患者，女，35歲，近2個月來經(jīng)常感到莫名的緊張、不安，坐立不安，伴有心慌、手抖等癥狀，該患者最可能的診斷是（）A.驚恐障礙B.廣泛性焦慮障礙C.強迫癥D.恐懼癥答案：B解析：廣泛性焦慮障礙的主要表現(xiàn)為持續(xù)的、無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安，坐立不安，伴有自主神經(jīng)癥狀如心慌、手抖等，該患者的癥狀符合廣泛性焦慮障礙的特點，故答案為B。驚恐障礙是突發(fā)突止的強烈驚恐發(fā)作；強迫癥以強迫觀念和強迫行為為主要表現(xiàn)；恐懼癥是對特定的對象或處境產(chǎn)生強烈的恐懼。29.下列關于精神障礙患者家屬教育的說法，錯誤的是（）A.家屬教育可以提高家屬對精神障礙的認識B.家屬教育可以幫助家屬更好地照顧患者C.家屬教育不需要告知家屬藥物的不良反應D.家屬教育可以促進患者的康復答案：C解析：家屬教育可以提高家屬對精神障礙的認識，幫助家屬更好地照顧患者，促進患者的康復，A、B、D正確。應告知家屬藥物的不良反應，以便家屬在照顧患者過程中能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并告知醫(yī)生，C錯誤。30.患者，男，50歲，患有阿爾茨海默病，目前主要表現(xiàn)為記憶力減退，尤其是近記憶力減退明顯，該患者處于阿爾茨海默病的（）A.輕度階段B.中度階段C.重度階段D.極重度階段答案：A解析：阿爾茨海默病輕度階段主要表現(xiàn)為記憶力減退，尤其是近記憶力減退明顯；中度階段除記憶力減退加重外，還會出現(xiàn)認知功能障礙、定向力障礙等；重度階段患者生活完全不能自理；極重度階段患者處于昏迷狀態(tài)。該患者的表現(xiàn)符合輕度階段的特點，故答案為A。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于精神癥狀的特點的有（）A.癥狀的出現(xiàn)不受患者意識的控制B.癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉移注意力使其消失C.癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱D.癥狀會給患者帶來不同程度的社會功能損害E.癥狀可以通過患者的意志努力而改變答案：ABCD解析：精神癥狀的特點包括癥狀的出現(xiàn)不受患者意識的控制，一旦出現(xiàn)難以通過轉移注意力使其消失，癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱，癥狀會給患者帶來不同程度的社會功能損害。精神癥狀一般不能通過患者的意志努力而改變，E錯誤，故答案為ABCD。2.下列屬于精神分裂癥的陽性癥狀的有（）A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.思維破裂E.意志減退答案：ABD解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指正常心理功能的亢進或扭曲，包括幻覺、妄想、思維破裂等。情感淡漠、意志減退屬于陰性癥狀，是指正常心理功能的減退或缺失，故答案為ABD。3.下列關于抑郁癥的治療，正確的有（）A.藥物治療是抑郁癥治療的主要方法之一B.心理治療可以作為抑郁癥治療的輔助方法C.電休克治療適用于嚴重抑郁、有強烈自殺觀念和行為的患者D.抑郁癥患者癥狀緩解后可以立即停藥E.運動療法對抑郁癥的治療有一定的幫助答案：ABCE解析：藥物治療是抑郁癥治療的主要方法之一，心理治療可以作為輔助方法，二者結合可以提高治療效果，A、B正確。電休克治療適用于嚴重抑郁、有強烈自殺觀念和行為的患者，C正確。抑郁癥患者癥狀緩解后不能立即停藥，需要維持治療一段時間，以防止復發(fā)，D錯誤。運動療法對抑郁癥的治療有一定的幫助，如有氧運動可以改善患者的情緒狀態(tài)，E正確。4.下列屬于神經(jīng)癥的共同特點的有（）A.起病常與心理社會因素有關B.病前多有一定的素質和人格基礎C.癥狀沒有可證實的器質性病變基礎D.自知力完整或基本完整E.社會功能相對完好答案：ABCDE解析：神經(jīng)癥的共同特點包括起病常與心理社會因素有關，病前多有一定的素質和人格基礎，癥狀沒有可證實的器質性病變基礎，自知力完整或基本完整，社會功能相對完好，故答案為ABCDE。5.下列關于精神科護理安全措施的有（）A.加強病房的安全管理B.評估患者的自殺、自傷、傷人等風險C.合理使用約束帶D.密切觀察患者的病情變化E.對患者進行安全教育答案：ABCDE解析：精神科護理安全措施包括加強病房的安全管理，評估患者的自殺、自傷、傷人等風險，合理使用約束帶，密切觀察患者的病情變化，對患者進行安全教育等，故答案為ABCDE。6.下列屬于精神活性物質所致精神障礙的有（）A.酒精所致精神障礙B.阿片類物質所致精神障礙C.大麻所致精神障礙D.鎮(zhèn)靜催眠藥所致精神障礙E.煙草所致精神障礙答案：ABCDE解析：精神活性物質所致精神障礙包括酒精所致精神障礙、阿片類物質所致精神障礙、大麻所致精神障礙、鎮(zhèn)靜催眠藥所致精神障礙、煙草所致精神障礙等，故答案為ABCDE。7.下列關于精神障礙患者康復的說法，正確的有（）A.康復的目標是使患者恢復社會功能B.康復可以促進患者的心理和生理健康C.康復包括生活技能訓練、職業(yè)技能訓練等D.康復需要患者、家屬和社會的共同參與E.康復可以降低精神障礙的復發(fā)率答案：ABCDE解析：精神障礙患者康復的目標是使患者恢復社會功能，促進患者的心理和生理健康，包括生活技能訓練、職業(yè)技能訓練等?？祻托枰颊摺⒓覍俸蜕鐣墓餐瑓⑴c，通過康復可以降低精神障礙的復發(fā)率，故答案為ABCDE。8.下列屬于心理治療的方法的有（）A.認知行為治療B.精神分析治療C.人本主義治療D.家庭治療E.團體治療答案：ABCDE解析：心理治療的方法有多種，包括認知行為治療、精神分析治療、人本主義治療、家庭治療、團體治療等，故答案為ABCDE。9.下列關于精神障礙患者飲食護理的注意事項有（）A.注意飲食衛(wèi)生B.觀察患者的進食情況C.對拒食患者要耐心勸導D.對于有特殊飲食要求的患者要滿足其需求E.避免患者暴飲暴食答案：ABCDE解析：精神障礙患者飲食護理的注意事項包括注意飲食衛(wèi)生，觀察患者的進食情況，對拒食患者要耐心勸導，對于有特殊飲食要求的患者要滿足其需求，避免患者暴飲暴食等，故答案為ABCDE。10.下列關于精神科護士的角色的有（）A.護理者B.治療者C.教育者D.協(xié)調(diào)者E.研究者答案：ABCDE解析：精神科護士的角色包括護理者（照顧患者的生活起居、執(zhí)行護理操作等）、治療者（協(xié)助醫(yī)生進行治療，如給藥等）、教育者（對患者及家屬進行健康教育）、協(xié)調(diào)者（協(xié)調(diào)患者與醫(yī)生、家屬、其他醫(yī)護人員之間的關系）、研究者（參與精神科護理研究，提高護理質量），故答案為ABCDE。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。答：精神分裂癥的臨床表現(xiàn)復雜多樣，可分為陽性癥狀、陰性癥狀、認知癥狀、情感癥狀和行為癥狀等方面。（1）陽性癥狀：幻覺：最常見的是幻聽，包括言語性幻聽和非言語性幻聽。言語性幻聽又可分為評論性幻聽、命令性幻聽等。妄想：常見的有被害妄想、關系妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想等，妄想內(nèi)容多荒謬離奇、脫離現(xiàn)實。思維形式障礙：如思維奔逸、思維遲緩、思維破裂、語詞新作等。思維破裂表現(xiàn)為語句之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，使人難以理解其意義。行為紊亂：可出現(xiàn)怪異行為、沖動行為、攻擊行為等。（2）陰性癥狀：情感淡漠：對周圍事物缺乏應有的情感反應，表情呆板。意志減退：缺乏主動性和進取心，生活懶散，對工作、學習等缺乏興趣。言語貧乏：說話內(nèi)容空洞，詞匯量減少。社交退縮：不愿與他人交往，喜歡獨處。（3）認知癥狀：注意力不集中：難以集中精力完成一項任務。記憶力下降：尤其是近記憶力減退明顯。執(zhí)行功能障礙：如計劃、組織、決策等能力下降。（4）情感癥狀：可出現(xiàn)情感不協(xié)調(diào)，如情感倒錯，即情感反應與思維、行為等不一致。也可伴有抑郁、焦慮等情緒癥狀。（5）行為癥狀：可出現(xiàn)緊張綜合征，包括緊張性木僵和緊張性興奮。緊張性木僵表現(xiàn)為患者不語、不動、不食，對周圍環(huán)境刺激無反應；緊張性興奮則表現(xiàn)為突然的興奮、沖動行為等。2.簡述抑郁癥的護理措施。答：抑郁癥的護理措施主要包括以下幾個方面：（1）安全護理：評估自殺風險：密切觀察患者的情緒變化、言行舉止等，評估其自殺的可能性和危險程度。環(huán)境安全：病房內(nèi)要消除可能導致患者自殺的危險物品，如刀具、繩索等。加強巡視：增加巡視次數(shù)，尤其是在夜間、凌晨、節(jié)假日等特殊時段，確?；颊叩陌踩?。（2）心理護理：建立良好的護患關系：尊重、理解、關心患者，耐心傾聽患者的訴說，給予情感支持。鼓勵表達情感：引導患者表達內(nèi)心的感受和想法，幫助其宣泄不良情緒。認知干預：幫助患者認識自己的負性思維和錯誤認知，引導其樹立正確的認知觀念。（3）生活護理：飲食護理：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，注意飲食的多樣化和易消化。對于拒食患者，要耐心勸導，必要時可采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。睡眠護理：為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，指導患者養(yǎng)成良好的睡眠習慣。對于睡眠障礙的患者，可遵醫(yī)囑給予藥物輔助治療。個人衛(wèi)生護理：督促患者做好個人衛(wèi)生，如洗臉、刷牙、洗澡等，保持身體清潔。（4）治療護理：藥物治療護理：嚴格遵醫(yī)囑給藥，觀察藥物的療效和不良反應，及時向醫(yī)生反饋。心理治療護理：協(xié)助醫(yī)生進行心理治療，如引導患者積極參與治療，記錄患者的治療反應等。電休克治療護理：治療前向患者及家屬解釋治療的目的、方法和注意事項，取得其配合。治療后密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等，做好護理工作。（5）康復護理：鼓勵患者參與活動：如組織患者參加工娛治療、體育活動等，幫助患者恢復社會功能。健康教育：向患者及家屬介紹抑郁癥的相關知識，包括疾病的病因、癥狀、治療方法、預防復發(fā)等，提高其對疾病的認識和自我管理能力。3.簡述精神科護士與患者溝通的技巧。答：精神科護士與患者溝通需要掌握一定的技巧，以建立良好的護患關系，促進患者的康復。具體技巧如下：（1）建立良好的溝通氛圍：尊重患者：尊重患者的人格、權利和隱私，不歧視、不嘲笑患者。營造信任的環(huán)境：保持微笑、眼神交流，使用溫和、親切的語言，讓患者感受到護士的關心和支持。（2）傾聽技巧：專注傾聽：集中注意力，認真聽取患者的訴說，不隨意打斷患者。理解患者的感受：設身處地地理解患者的情感和想法，給予適當?shù)幕貞?。給予反饋：通過點頭、微笑、語言等方式給予患者反饋，表明自己在認真傾聽。（3）語言溝通技巧：語言通俗易懂：避免使用專業(yè)術語，用簡單、易懂的語言與患者交流。表達清晰：說話內(nèi)容要明確、簡潔，避免產(chǎn)生歧義。積極鼓勵：使用鼓勵性的語言，如“你做得很好”“你有進步了”等，增強患者的自信心。避免質問和指責：不要對患者進行質問或指責，以免引起患者的反感。（4）非語言溝通技巧：肢體語言：保持良好的姿勢，身體微微前傾，表達對患者的關注。面部表情：保持微笑、溫和的表情，傳遞積極的情感。眼神交流：與患者保持適當?shù)难凵窠涣?，讓患者感受到被重視。?）處理溝通障礙的技巧：對于言語紊亂的患者：護士要耐心傾聽，嘗試理解患者的意圖，必要時可以通過重復關鍵詞等方式確認。對于沉默不語的患者：可以采用溫和的語言引導患者開口，如“我很關心你，能和我說說你的感受嗎”。對于情緒激動的患者：要保持冷靜，避免與患者發(fā)生沖突，待患者情緒穩(wěn)定后再進行溝通。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，女，28歲，近3個月來，情緒低落，對生活失去興趣，覺得自己一無是處，自責自罪，認為自己給家人帶來了負擔。食欲減退，體重下降，睡眠障礙，早醒。有自殺觀念，曾有一次割腕自殺未遂。既往體健，無藥物過敏史。診斷為抑郁癥。問題：1.請對該患者進行自殺風險評估。2.針對該患者的情況，提出相應的護理措施。答：1.自殺風險評估：自殺觀念：患者有自殺觀念，認為自己一無是處，自責自罪，覺得給家人帶來負擔，這些消極的想法增加了自殺的可能性。自殺行為：患