2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題及答案解析一、選擇題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止漱口，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于擦拭口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放污物，壓舌板用于協(xié)助張口。2.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案：A解析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；灌入低溫液體，為高熱患者降溫。而心肌梗死患者灌腸可導(dǎo)致腹壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心律失常甚至心臟驟停；急腹癥、消化道出血、妊娠早期患者禁忌灌腸，以免加重病情或?qū)е铝鳟a(chǎn)。3.測量血壓時(shí)，操作不正確的是A.測量前讓患者休息15分鐘B.袖帶松緊以能放入1指為宜C.袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cmD.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.測量完畢后將血壓計(jì)右傾45°關(guān)閉水銀槽開關(guān)答案：D解析：聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測量前讓患者休息15分鐘可避免活動(dòng)對(duì)血壓的影響；袖帶松緊以能放入1指為宜，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cm；測量完畢后將血壓計(jì)右傾45°關(guān)閉水銀槽開關(guān)可防止水銀倒流。4.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)病的也屬于醫(yī)院感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，而不是探視陪住者。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。5.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D解析：熱療的目的包括促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的目的。熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于炎癥的消散和局限。6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C解析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起嘔吐、誤吸等并發(fā)癥。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲在堿性溶液中可分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。而敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒可用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃。8.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位E.半坐臥位答案：A解析：當(dāng)空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，可被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，損害較?。蝗缈諝饬看?，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起嚴(yán)重缺氧，甚至死亡。此時(shí)應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。9.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血多由輸入異型血引起，患者可出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎衰竭而死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等也是常見的輸血反應(yīng)，但相對(duì)溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較輕。10.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案：A解析：嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡。意識(shí)模糊表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙?；杷墙咏皇∪耸碌囊庾R(shí)狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)患者身體等）可被喚醒，但很快又再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問。淺昏迷患者意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。深昏迷患者意識(shí)完全喪失，全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)。二、A2型題1.患者，男，56歲。因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.朵貝爾溶液中答案：A解析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，不可浸泡在熱水或乙醇中，以免義齒變形、老化。生理鹽水中可滋生細(xì)菌，不適合長期浸泡義齒。朵貝爾溶液主要用于口腔含漱，不用于浸泡義齒。2.患者，女，32歲。因高熱、腹瀉急診入院，診斷為細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為其安排住院后，應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是A.通知醫(yī)生B.詢問病史C.留取糞便標(biāo)本送檢D.給予衛(wèi)生處置E.介紹醫(yī)院環(huán)境答案：C解析：對(duì)于細(xì)菌性痢疾患者，留取糞便標(biāo)本送檢以明確病原菌，為治療提供依據(jù)是首要的護(hù)理措施。通知醫(yī)生、詢問病史也是必要的步驟，但留取標(biāo)本更為關(guān)鍵。給予衛(wèi)生處置和介紹醫(yī)院環(huán)境可在后續(xù)進(jìn)行。3.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.準(zhǔn)備急救物品，等待醫(yī)生B.詢問病史，評(píng)估病情C.置患者于中凹臥位D.給患者氧氣吸入E.建立靜脈通路，輸液擴(kuò)容答案：E解析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克癥狀，此時(shí)首要的措施是建立靜脈通路，快速輸液擴(kuò)容，以補(bǔ)充血容量，糾正休克。置患者于中凹臥位、給患者氧氣吸入等也是重要的護(hù)理措施，但建立靜脈通路輸液擴(kuò)容更為關(guān)鍵。準(zhǔn)備急救物品、等待醫(yī)生和詢問病史、評(píng)估病情可在建立靜脈通路的同時(shí)進(jìn)行。4.患者，女，68歲?；悸苑涡牟〗?年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺答案：C解析：慢性肺心病患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺，提示存在呼吸困難。半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕腹腔臟器對(duì)心肺的壓迫，有利于氣體交換，使呼吸通暢。半坐臥位可減少回心血量，而不是增加；不能使肺部感染局限化；對(duì)減輕咽部刺激及咳嗽作用不大；促進(jìn)排痰主要通過翻身、拍背等措施，而不是半坐臥位的主要目的。5.患者，男，28歲。因上呼吸道感染，遵醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日2次。皮試5分鐘后，患者突然感到胸悶、氣急，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓70/40mmHg。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.皮下注射鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松E.靜脈注射50%葡萄糖溶液答案：B解析：患者在青霉素皮試后出現(xiàn)了過敏性休克的表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。通知醫(yī)生、給予氧氣吸入、靜脈注射地塞米松等也是重要的搶救措施，但應(yīng)在注射腎上腺素之后進(jìn)行。靜脈注射50%葡萄糖溶液一般不用于過敏性休克的搶救。6.患者，女，40歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，不符合要求的是A.更換清潔被單B.床頭和床中部各鋪一橡膠單和中單C.蓋被縱向三折于床對(duì)側(cè)床邊D.枕橫立于床頭，開口背門E.椅子放于折疊被的同側(cè)答案：B解析：麻醉床應(yīng)在床頭和床尾部各鋪一橡膠單和中單，而不是床頭和床中部。更換清潔被單、蓋被縱向三折于床對(duì)側(cè)床邊、枕橫立于床頭開口背門、椅子放于折疊被的同側(cè)等都是麻醉床準(zhǔn)備的正確要求。7.患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml，滴速為80滴/分。10時(shí)左右，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.立即停止輸液B.給患者吸氧C.四肢輪扎D.通知醫(yī)生E.協(xié)助患者取端坐位，兩腿下垂答案：A解析：患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，以減少液體繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，減輕心臟負(fù)擔(dān)。然后再協(xié)助患者取端坐位，兩腿下垂，減少回心血量；給患者吸氧，改善缺氧癥狀；四肢輪扎，減少靜脈回流；通知醫(yī)生等。8.患者，女，30歲。產(chǎn)后3周，左側(cè)乳房脹痛、紅腫，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。體格檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房外上象限有一硬塊，觸痛明顯。護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖茿.局部熱敷B.吸凈乳汁C.患側(cè)乳房停止哺乳D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.局部行切開引流答案：E解析：該患者產(chǎn)后3周，左側(cè)乳房脹痛、紅腫、發(fā)熱，有硬塊，觸痛明顯，考慮為急性乳腺炎早期。此時(shí)可采取局部熱敷，促進(jìn)炎癥消散；吸凈乳汁，防止乳汁淤積；患側(cè)乳房停止哺乳，但要排空乳汁；遵醫(yī)囑使用抗生素等措施。而局部切開引流一般用于膿腫形成后，該患者目前尚未形成膿腫，不適合切開引流。9.患者，男，65歲。因高血壓腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一綠膿桿菌感染的潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案：E解析：綠膿桿菌感染時(shí)，應(yīng)選擇0.1%醋酸溶液漱口。生理鹽水可清潔口腔，預(yù)防感染；1%-3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，有抗菌、防臭作用；1%-4%碳酸氫鈉溶液屬堿性溶液，用于真菌感染；0.02%呋喃西林溶液有廣譜抗菌作用。10.患者，女，25歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。患者意識(shí)清楚，但拒絕說出毒物名稱。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃B.用1:15000高錳酸鉀溶液洗胃C.抽取胃內(nèi)容物送檢D.生理鹽水灌腸E.口服催吐答案：C解析：在毒物名稱不明的情況下，應(yīng)首先抽取胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。然后再根據(jù)毒物性質(zhì)選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。口服催吐適用于清醒且能合作的患者，但在毒物不明時(shí)，應(yīng)先明確毒物性質(zhì)。生理鹽水灌腸主要用于清潔腸道，對(duì)中毒患者不是首要措施。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男，48歲。因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂出血入院?；颊呱裰厩宄嫔n白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。1.護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是A.中凹臥位B.半坐臥位C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.端坐位E.側(cè)臥位答案：A解析：患者因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂出血導(dǎo)致休克，應(yīng)采取中凹臥位，頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，以增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。2.此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.準(zhǔn)備急救物品和藥品B.迅速建立靜脈通路C.安置患者臥床休息D.給予氧氣吸入E.詢問病史及過敏史答案：B解析：休克患者首要的護(hù)理措施是迅速建立靜脈通路，快速輸液擴(kuò)容，以補(bǔ)充血容量，糾正休克。準(zhǔn)備急救物品和藥品、安置患者臥床休息、給予氧氣吸入、詢問病史及過敏史等也都是重要的護(hù)理措施，但建立靜脈通路更為關(guān)鍵。3.經(jīng)輸液、輸血等處理后，患者血壓100/70mmHg，中心靜脈壓5cmH?O。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.停止輸液D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑答案：A解析：中心靜脈壓的正常值為5-12cmH?O，患者中心靜脈壓5cmH?O，低于正常，提示血容量不足。此時(shí)雖血壓已有所回升，但仍應(yīng)加快輸液速度，繼續(xù)補(bǔ)充血容量。減慢輸液速度、停止輸液會(huì)導(dǎo)致血容量進(jìn)一步不足；應(yīng)用強(qiáng)心劑適用于心功能不全的患者；應(yīng)用血管擴(kuò)張劑適用于中心靜脈壓高而血壓低的患者。（4-6題共用題干）患者，女，35歲。因急性盆腔炎入院，醫(yī)囑給予抗生素治療。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇血管的原則是A.先上后下，先粗后細(xì)B.先下后上，先粗后細(xì)C.先上后下，先細(xì)后粗D.先下后上，先細(xì)后粗E.隨機(jī)選擇答案：D解析：靜脈輸液時(shí)選擇血管的原則是先下后上，先細(xì)后粗，這樣可以保護(hù)上肢和手部的大靜脈，便于長期輸液。5.在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫升高至39.5℃。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：A解析：患者在輸液過程中突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫升高，考慮為發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，主要因輸入致熱物質(zhì)引起。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等；空氣栓塞表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺；靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。6.針對(duì)上述情況，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.給予物理降溫D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物E.保留剩余溶液和輸液器送檢答案：D解析：發(fā)熱反應(yīng)的處理措施包括立即停止輸液，通知醫(yī)生；給予物理降溫；保留剩余溶液和輸液器送檢，以查找致熱原因。而抗過敏藥物主要用于過敏反應(yīng)的治療，發(fā)熱反應(yīng)一般不需要使用抗過敏藥物。（7-9題共用題干）患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?；颊呱裰静磺?，呼吸困難，發(fā)紺明顯。7.護(hù)士為患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧方式是A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧E.中流量、中濃度持續(xù)吸氧答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞。如果給予高流量、高濃度吸氧，會(huì)使缺氧刺激突然解除，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此應(yīng)選擇低流量、低濃度持續(xù)吸氧。8.在吸氧過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.患者的神志變化B.呼吸頻率和節(jié)律C.發(fā)紺程度D.血壓變化E.吸氧裝置是否通暢答案：D解析：在吸氧過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的神志變化、呼吸頻率和節(jié)律、發(fā)紺程度以及吸氧裝置是否通暢等，以判斷吸氧效果和患者病情變化。血壓變化與吸氧關(guān)系不大，不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。9.經(jīng)治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.戒煙B.避免受涼C.堅(jiān)持家庭氧療D.進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸鍛煉E.定期到醫(yī)院進(jìn)行胸部X線檢查，無需進(jìn)行肺功能檢查答案：E解析：慢性阻塞