(2025年)處方管理辦法培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)2025年修訂的《處方管理辦法》，以下不屬于“處方”法定定義要素的是（）A.由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動(dòng)中開(kāi)具B.患者支付藥品費(fèi)用的憑證C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核、調(diào)配、核對(duì)的憑證D.作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)2.門(mén)（急）診患者開(kāi)具的普通藥品處方一般不得超過(guò)（）用量，慢性病或特殊情況需延長(zhǎng)的，應(yīng)注明理由并簽名。A.3日B.5日C.7日D.14日3.關(guān)于電子處方的管理要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.電子處方需經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師電子簽名或數(shù)字認(rèn)證B.存儲(chǔ)介質(zhì)需符合國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)要求C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行決定是否打印紙質(zhì)處方供患者取藥D.兒科電子處方需標(biāo)注患兒年齡，新生兒需精確至日齡4.麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色5.藥師調(diào)劑處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師為非本機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開(kāi)具的麻醉藥品處方，應(yīng)（）A.直接拒絕調(diào)配并記錄B.聯(lián)系處方醫(yī)師確認(rèn)后調(diào)配C.經(jīng)科主任審批后調(diào)配D.報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.57.關(guān)于兒科處方的特殊要求，以下表述正確的是（）A.新生兒處方劑量可直接標(biāo)注“按體重計(jì)算”B.嬰幼兒處方需標(biāo)注身高、體重兩項(xiàng)指標(biāo)C.兒童用成人藥品時(shí)，需在處方中注明換算依據(jù)D.中藥注射劑可用于1歲以下嬰幼兒，需標(biāo)注“慎用”8.處方保存期限中，醫(yī)療用毒性藥品處方的保存時(shí)間為（）A.1年B.2年C.3年D.5年9.醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，藥品名稱(chēng)應(yīng)優(yōu)先使用（）A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.別名10.急診患者開(kāi)具的止痛藥處方，一般不得超過(guò)（）用量。A.1日B.3日C.5日D.7日11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方點(diǎn)評(píng)制度時(shí)，每月點(diǎn)評(píng)處方的比例應(yīng)不低于總處方量的（）A.1‰B.3‰C.5‰D.1%12.關(guān)于處方修改的規(guī)定，正確的是（）A.醫(yī)師可直接修改非本人開(kāi)具的處方B.修改處需醫(yī)師簽名并注明修改日期C.護(hù)士可代醫(yī)師修改住院患者臨時(shí)醫(yī)囑D.電子處方修改后無(wú)需保留原記錄13.第二類(lèi)精神藥品處方的最大用量為（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.無(wú)限制，需注明理由14.藥師審核處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)“診斷為上呼吸道感染，開(kāi)具阿奇霉素+利巴韋林”，應(yīng)判定為（）A.超常處方B.不規(guī)范處方C.用藥不適宜處方D.合格處方15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品時(shí)，處方需經(jīng)（）審核同意。A.醫(yī)院藥事會(huì)B.省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)C.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局D.患者本人或家屬16.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)順序應(yīng)為（）A.君、臣、佐、使B.單味藥、配伍藥、藥引C.植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥D.先煎、后下、包煎藥17.關(guān)于麻醉藥品專(zhuān)用病歷的管理，錯(cuò)誤的是（）A.僅限在本機(jī)構(gòu)使用B.需記錄患者疼痛評(píng)估結(jié)果C.首次開(kāi)具需提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明D.由患者自行保管18.處方中“qd”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.隔日一次19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定保管處方，導(dǎo)致麻醉藥品處方丟失，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任不包括（）A.警告B.罰款5000元C.暫停藥事管理部門(mén)負(fù)責(zé)人職務(wù)D.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》20.醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，未注明過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果的青霉素類(lèi)藥品處方，屬于（）A.不規(guī)范處方B.用藥不適宜處方C.超常處方D.合理處方二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.處方前記應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、患者姓名、性別、年齡B.臨床診斷C.藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量D.醫(yī)師簽名及處方日期2.藥師調(diào)劑處方時(shí)需執(zhí)行“四查十對(duì)”，其中“十對(duì)”包括（）A.對(duì)科別、姓名、年齡B.對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量C.對(duì)藥品性狀、用法用量D.對(duì)臨床診斷3.以下屬于不合理處方的情形有（）A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.藥品劑型或給藥途徑不適宜C.單張門(mén)急診處方超過(guò)5種藥品D.用法用量超出說(shuō)明書(shū)但有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)4.麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的特殊要求包括（）A.處方右上角標(biāo)注“麻”“精一”B.醫(yī)師需取得相應(yīng)處方權(quán)C.患者為未成年人時(shí)需監(jiān)護(hù)人簽字D.每張?zhí)幏阶畲笥昧坎怀^(guò)7日常用量5.電子處方系統(tǒng)需具備的功能包括（）A.醫(yī)師身份認(rèn)證B.處方內(nèi)容防篡改C.與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接D.自動(dòng)攔截重復(fù)用藥6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師處方權(quán)的管理措施包括（）A.定期考核處方質(zhì)量B.對(duì)被限制處方權(quán)的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后自動(dòng)獲得全部藥品處方權(quán)D.取消處方權(quán)需經(jīng)藥事會(huì)討論并備案7.中藥處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)范包括（）A.中藥飲片與中成藥可開(kāi)具在同一張?zhí)幏紹.中藥注射劑需單獨(dú)開(kāi)具處方C.腳注需注明炮制方法、煎服要求D.處方總量一般不超過(guò)7日用量8.藥師在審核處方時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的特殊人群包括（）A.妊娠期婦女B.肝腎功能不全患者C.80歲以上老年人D.門(mén)診普通感冒患者9.處方點(diǎn)評(píng)的內(nèi)容包括（）A.處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范性B.用藥與診斷的相符性C.抗菌藥物使用強(qiáng)度D.患者用藥依從性10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《處方管理辦法》的情形包括（）A.使用未取得處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具處方B.未按規(guī)定保存處方及調(diào)劑記錄C.藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核即調(diào)配D.為門(mén)診患者開(kāi)具鹽酸哌替啶注射劑三、判斷題（每題1分，共10題，10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.試用期醫(yī)師可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)具處方，無(wú)需單獨(dú)簽名。（）2.處方中“必要時(shí)使用”可縮寫(xiě)為“prn”。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)需要自行制定處方格式，無(wú)需備案。（）4.中藥顆粒劑處方需標(biāo)注“免煎”字樣。（）5.急診處方的印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。（）6.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理處方時(shí)，應(yīng)拒絕調(diào)配并及時(shí)報(bào)告藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人。（）7.麻醉藥品處方保存期滿(mǎn)后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可直接銷(xiāo)毀。（）8.醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，可使用自行編制的藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)。（）9.兒科處方的年齡標(biāo)注可寫(xiě)“兒童”或“嬰幼兒”。（）10.處方中“qid”表示每日四次。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述處方審核的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容。2.列舉5種屬于“用藥不適宜處方”的情形。3.電子處方與傳統(tǒng)紙質(zhì)處方的管理差異主要體現(xiàn)在哪些方面？4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的特殊管理要求有哪些？五、案例分析題（共20分）案例：某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在處方點(diǎn)評(píng)中發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：（1）呼吸科醫(yī)師為診斷“社區(qū)獲得性肺炎”的患者開(kāi)具“注射用頭孢曲松鈉2gqd+注射用阿奇霉素0.5gqd”，未注明聯(lián)合用藥理由；（2）兒科醫(yī)師為1歲患兒開(kāi)具“布洛芬混懸液10mltid”（說(shuō)明書(shū)推薦劑量為5-10mg/kg/次，患兒體重10kg，布洛芬規(guī)格為20mg/ml）；（3）腫瘤科醫(yī)師為癌痛患者開(kāi)具“硫酸嗎啡緩釋片30mgq12h”，但處方未標(biāo)注“麻”字樣，且患者未建立麻醉藥品專(zhuān)用病歷；（4）急診科醫(yī)師為“急性胃腸炎”患者開(kāi)具“左氧氟沙星注射液0.5gqd”，但患者年齡為15歲。問(wèn)題：1.分別分析上述4例處方存在的問(wèn)題及違反的具體規(guī)定。（12分）2.針對(duì)案例中的問(wèn)題，藥學(xué)部應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？（8分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.A5.A6.B7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.B14.C15.A16.A17.D18.A19.C20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.AB4.ABC5.ABD6.ABD7.BCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.四查十對(duì)：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。2.（1）適應(yīng)證不適宜；（2）遴選的藥品不適宜；（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜；（4）無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物；（5）用法、用量不適宜；（6）聯(lián)合用藥不適宜；（7）重復(fù)給藥；（8）有配伍禁忌或不良相互作用；（9）其他用藥不適宜情況（列舉5項(xiàng)即可）。3.差異：（1）身份認(rèn)證：電子處方需電子簽名或數(shù)字認(rèn)證，紙質(zhì)處方為手寫(xiě)簽名；（2）存儲(chǔ)要求：電子處方需符合信息安全等級(jí)保護(hù)，紙質(zhì)處方需專(zhuān)柜保存；（3）修改留痕：電子處方修改需保留原記錄，紙質(zhì)處方修改需簽名并注明日期；（4）傳輸與共享：電子處方可跨機(jī)構(gòu)傳輸，紙質(zhì)處方僅限本機(jī)構(gòu)使用；（5）患者獲?。弘娮犹幏娇赏ㄟ^(guò)信息系統(tǒng)查詢(xún)，紙質(zhì)處方需打印交付。4.特殊要求：（1）醫(yī)師需取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)；（2）處方右上角標(biāo)注“麻”“精一”；（3）門(mén)急診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧浚鹤⑸鋭?日常用量，控緩釋制劑7日常用量，其他劑型3日常用量；（4）需建立專(zhuān)用病歷，記錄疼痛評(píng)估、用藥史等；（5）處方保存3年；（6）調(diào)劑時(shí)需雙人核對(duì)，登記發(fā)藥數(shù)量；（7）患者為未成年人時(shí)需監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。五、案例分析題1.問(wèn)題分析：（1）聯(lián)合用藥問(wèn)題：頭孢曲松（β-內(nèi)酰胺類(lèi)）與阿奇霉素（大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）聯(lián)用治療社區(qū)獲得性肺炎雖常見(jiàn)，但需在處方中注明聯(lián)合用藥理由（《處方管理辦法》第17條：特殊情況需注明理由）。（2）劑量超說(shuō)明書(shū)：患兒體重10kg，按推薦劑量5-10mg/kg/次，單次劑量應(yīng)為50-100mg（20mg/ml規(guī)格下為2.5-5ml），處方開(kāi)具10ml（200mg）遠(yuǎn)超推薦劑量，屬于“用法用量不適宜”（第36條：藥師需審核劑量）。（3）處方標(biāo)識(shí)與病歷缺失：麻醉藥品處方未標(biāo)注“麻”字樣（第15條：需標(biāo)注特殊藥品標(biāo)識(shí)），且未為癌痛患者建立麻醉藥品專(zhuān)用病歷（第22條：需建立專(zhuān)用病歷）。（4）禁忌證用藥：左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類(lèi)，18歲以下未成年人禁用（藥品說(shuō)明書(shū)），處方為15歲患者開(kāi)具，屬于“無(wú)適應(yīng)證用藥”或“禁忌證用藥”（第37條：需