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抽脂協(xié)議書范本甲方(抽脂服務(wù)提供方):名稱:[抽脂服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[姓名]地址:[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(抽脂服務(wù)接受方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有進(jìn)行抽脂手術(shù)的需求,甲方具備提供抽脂服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方接受甲方提供的抽脂服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、抽脂服務(wù)具體描述(一)抽脂部位乙方擬進(jìn)行抽脂的具體部位為[詳細(xì)部位列舉,如腹部、雙側(cè)大腿、臀部等]。(二)抽脂量預(yù)估根據(jù)乙方的身體狀況和需求,預(yù)計(jì)抽脂量為[X]毫升,但最終抽脂量將根據(jù)手術(shù)中的實(shí)際情況由主刀醫(yī)生確定。(三)手術(shù)方式及技術(shù)說明甲方將采用[具體抽脂手術(shù)方式,如負(fù)壓抽脂術(shù)、超聲抽脂術(shù)等]進(jìn)行抽脂手術(shù)。該手術(shù)方式具備[列舉該手術(shù)方式的優(yōu)勢及技術(shù)成熟度等相關(guān)說明],甲方承諾使用符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械和材料進(jìn)行手術(shù)操作。(四)術(shù)前檢查項(xiàng)目為確保手術(shù)安全和效果,乙方需在手術(shù)前接受以下檢查:1.全身體格檢查,包括但不限于身高、體重、血壓、心率等基本生命體征檢查。2.血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血脂、血糖等血液檢查項(xiàng)目。3.心電圖檢查,以評估心臟功能。4.腹部、盆腔等相關(guān)部位的超聲檢查,了解臟器及脂肪分布情況。5.傳染病篩查,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測項(xiàng)目。(五)術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)指導(dǎo)1.術(shù)后護(hù)理甲方將為乙方提供術(shù)后傷口護(hù)理指導(dǎo),包括傷口清潔、換藥的頻率和方法等。安排專業(yè)護(hù)理人員對乙方進(jìn)行定期回訪,觀察傷口愈合情況,及時(shí)解答乙方關(guān)于術(shù)后護(hù)理的疑問。2.恢復(fù)指導(dǎo)根據(jù)乙方的抽脂部位和恢復(fù)情況,為乙方制定個(gè)性化的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。告知乙方術(shù)后可能出現(xiàn)的腫脹、疼痛、皮膚瘀斑等正?,F(xiàn)象及應(yīng)對措施,以及需要注意的事項(xiàng),如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口清潔干燥等,以促進(jìn)身體的順利恢復(fù)。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取抽脂服務(wù)費(fèi)用。在進(jìn)行抽脂手術(shù)前,有權(quán)根據(jù)乙方的身體狀況和術(shù)前檢查結(jié)果,決定是否為乙方實(shí)施手術(shù),如乙方身體狀況不符合手術(shù)條件,甲方有權(quán)拒絕手術(shù)。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),保證抽脂手術(shù)的質(zhì)量和安全。按照約定的抽脂部位、抽脂量和手術(shù)方式為乙方進(jìn)行手術(shù)操作,不得擅自更改手術(shù)方案。配備具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì),確保手術(shù)過程中醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性和穩(wěn)定性。主刀醫(yī)生應(yīng)具備[具體專業(yè)資質(zhì)要求,如執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、[專業(yè)領(lǐng)域]主治醫(yī)師以上職稱等],并在抽脂領(lǐng)域具有[X]年以上臨床經(jīng)驗(yàn)。向乙方如實(shí)告知抽脂手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等信息,確保乙方在充分了解的情況下做出手術(shù)決定。風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容包括但不限于手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥(如感染、出血、皮膚凹凸不平、脂肪栓塞等)及意外情況,以及術(shù)后恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的問題等,并以書面形式由乙方簽字確認(rèn)已充分知曉。為乙方提供優(yōu)質(zhì)的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后服務(wù),按照本協(xié)議約定的術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容,認(rèn)真履行各項(xiàng)服務(wù)義務(wù),促進(jìn)乙方身體的良好恢復(fù)。妥善保管乙方的病歷資料、術(shù)前檢查報(bào)告等相關(guān)醫(yī)療文件,在法律規(guī)定的期限內(nèi)予以保存。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供抽脂服務(wù),并在手術(shù)過程中獲得合理的醫(yī)療照顧。在充分了解抽脂手術(shù)相關(guān)信息的基礎(chǔ)上,自主決定是否進(jìn)行手術(shù)及手術(shù)的具體方式等。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身的健康狀況、過敏史、家族病史等可能影響手術(shù)的信息,不得隱瞞或虛報(bào)重要病情。若因乙方隱瞞或虛報(bào)導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照甲方的要求進(jìn)行術(shù)前檢查,積極配合甲方完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作。如乙方拒絕進(jìn)行必要的術(shù)前檢查或不配合術(shù)前準(zhǔn)備,甲方有權(quán)拒絕為乙方實(shí)施手術(shù)。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付抽脂服務(wù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方制定的術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)指導(dǎo)要求,配合甲方做好術(shù)后護(hù)理和身體恢復(fù)工作。如因乙方自身原因不遵守相關(guān)要求導(dǎo)致恢復(fù)不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在手術(shù)過程中及術(shù)后恢復(fù)期間,如出現(xiàn)任何不適或異常情況,應(yīng)及時(shí)告知甲方醫(yī)護(hù)人員,以便及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用金額乙方應(yīng)向甲方支付的抽脂服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該費(fèi)用包含抽脂手術(shù)費(fèi)、術(shù)前檢查費(fèi)、術(shù)后護(hù)理費(fèi)及恢復(fù)指導(dǎo)費(fèi)等與抽脂服務(wù)相關(guān)的所有費(fèi)用,但不包括可能因乙方自身特殊需求或超出本協(xié)議約定范圍的額外費(fèi)用。(二)支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日向甲方支付定金人民幣[X]元(大寫:[大寫定金金額]);在抽脂手術(shù)前[X]天支付剩余費(fèi)用人民幣[X]元(大寫:[大寫剩余金額])。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后向乙方出具相應(yīng)的收款憑證。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的抽脂部位、抽脂量、手術(shù)方式等為乙方進(jìn)行手術(shù),乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或退還已支付的費(fèi)用,并承擔(dān)乙方因此遭受的直接損失。2.如甲方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),導(dǎo)致抽脂手術(shù)出現(xiàn)醫(yī)療事故,給乙方造成人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的,甲方應(yīng)依法承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)、精神損害撫慰金等一切合理費(fèi)用。3.若甲方未履行術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)指導(dǎo)義務(wù),影響乙方身體恢復(fù)或?qū)е鲁霈F(xiàn)并發(fā)癥等不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并采取積極措施協(xié)助乙方進(jìn)行后續(xù)治療和恢復(fù)。4.甲方未妥善保管乙方病歷資料等相關(guān)醫(yī)療文件,導(dǎo)致乙方無法獲取或因文件缺失影響后續(xù)醫(yī)療處理的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停抽脂服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。如乙方在甲方暫停服務(wù)后仍未支付費(fèi)用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付全部服務(wù)費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的損失。2.乙方隱瞞或虛報(bào)自身健康狀況、過敏史、家族病史等重要信息,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時(shí),乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,并賠償甲方因此遭受的損失,包括但不限于因處理乙方隱瞞信息引發(fā)的額外醫(yī)療費(fèi)用、時(shí)間成本及可能產(chǎn)生的法律糾紛費(fèi)用等。3.乙方未按照甲方制定的術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)指導(dǎo)要求配合護(hù)理和恢復(fù)工作,導(dǎo)致恢復(fù)不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。但乙方仍需按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,并承擔(dān)甲方為處理乙方問題而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在抽脂手術(shù)開始前,若因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行或部分無法履行,雙方應(yīng)協(xié)商決定是否解除本協(xié)議或變更協(xié)議內(nèi)容。如因不可抗力等原因?qū)е率中g(shù)無法進(jìn)行,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,并退還乙方已支付的定金;若乙方已支付全部費(fèi)用,甲方應(yīng)扣除已發(fā)生的合理費(fèi)用后退還剩余款項(xiàng)。(二)保密條款雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人
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