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文檔簡(jiǎn)介
兒科學(xué)模擬試題及答案
一、單選題(共30題,每題1分,共30分)
1、男,4歲,因懷疑先天性心臟病就診,該患兒口唇黏膜青紫,輕度杵狀指
(趾),胸骨左緣2-4肋間聽到2-3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音減
弱,2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征
(+),WBC18X109/L,中性0.86,淋巴0.14,并發(fā)癥治愈后,進(jìn)一步治療的方
法為
A、預(yù)防外傷
B、口服維生素
C、應(yīng)用激素
D、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防感染
E、施行心臟手術(shù)
正確答案:E
2、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉,應(yīng)如何補(bǔ)液
A、補(bǔ)給2/3張液,總量不變
B、重度脫水?dāng)U容根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重按20ml/Kg給予
C、補(bǔ)給等張液,總量少1/3
D、補(bǔ)鉀應(yīng)持續(xù)2天
E、補(bǔ)液速度不宜過(guò)快
正確答案:E
3、右心房血氧含量比上、下腔靜脈高1.9容枳%所有選項(xiàng)
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法羅氏四聯(lián)癥
E、所有選項(xiàng)都不是
正確答案:A
4、患兒6歲,咳嗽喘息發(fā)作半月,不發(fā)熱,既往有類似發(fā)作史2年,春秋季
好發(fā),有輕至中度呼吸困難,查體兩肺滿布哮鳴音,診斷應(yīng)考慮
A、毛細(xì)支氣管炎
B、支氣管肺炎
C、哮喘性支氣管炎
D、支氣管哮喘
E、支氣管炎
正確答案:D
5、為防止早產(chǎn)新生兒出血,生后應(yīng)立即肌注
A、維生素K110mg,連用1天
B、維生素K1Img,連用3天
C、維生素K15mg,連用1天
D、維生素K15mg,連用3天
E、維生素K110mg,連用3天
正確答案:B
6、腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)不包括
A、病情進(jìn)展慢,好轉(zhuǎn)快
B、早期即有全身中毒癥狀
C、多為稽留熱
D、喘憋呼吸困難
E、肺部體征早期不明顯
正確答案:A
7、女孩,6歲,發(fā)育稍差,乏力、活動(dòng)后氣促、心悸,平時(shí)易發(fā)生反復(fù)呼吸
道感染,胸骨左緣第2、3肋間聞及IIIII級(jí)吹風(fēng)樣雜音,P2亢進(jìn)伴固定
分裂,心電圖示電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。其X線改變是
A、心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈蛋形,雙肺野充血
B、肺門血管影增強(qiáng),肺紋理增多,主動(dòng)脈弓增大
C、心臟稍擴(kuò)大,以右室增大為主呈靴形心,肺紋理少
D、肺紋理少,肺動(dòng)脈段突出,右房、右室增大
E、右房、右室增大,肺紋理增多,肺門舞蹈,主動(dòng)脈影縮小
正確答案:E
8、不屬于新生兒窒息Apgar評(píng)分內(nèi)容的是
A、皮膚顏色
B、心率
C、呼吸
D、肌張力
E、擁抱反射
正確答案:E
9、女嬰,5個(gè)月。母乳喂養(yǎng)不足,未及時(shí)添加輔食。查體:體重4.5kg,腹
部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,肌肉松弛,雙眼角膜外側(cè)可見結(jié)膜干燥斑。
最可能的診斷是
A、中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
B、輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
C、中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏
D、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏
E、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
正確答案:A
10、下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評(píng)分的內(nèi)容
A、皮膚顏色
B、心率
C、呼吸
D、肌張力
E、擁抱反射
正確答案:E
11、室間隔缺損血液動(dòng)力學(xué)的改變首先引起
A、肺動(dòng)脈擴(kuò)張
B、左心房增大
C、主動(dòng)脈擴(kuò)張
D、右心室增大
E、左心室增大
正確答案:E
12、結(jié)核病預(yù)防性化療通常選用的藥物是
A、異煙助
B、毗嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、利福平
正確答案:A
13、下列哪項(xiàng)病變不是維生索D缺乏的臨床癥狀?
A、牙齒鈣化發(fā)育不良
B、牙齒萌出延緩
C、皮膚瘀斑
D、佝僂病
E、成人骨質(zhì)疏松
正確答案:C
B、低鈣驚厥
C、中毒性腦病
D、高熱驚厥
E、高血壓腦病
正確答案:E
19、腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是
A、原發(fā)性腹膜炎
B、低鈉血癥
C、低鈣血癥
D、腎靜脈血栓
E、所有選項(xiàng)均正確
正確答案:E
20、關(guān)于青春期的劃分,哪項(xiàng)是正確的
A、10歲~16歲
B、16歲~20歲
C、10歲?20歲
D、8歲~18歲
E、15歲~20歲
正確答案:C
21、正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)正確的是
A、膚色紅潤(rùn),皮下脂肪少
B、膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿
C、膚色稍黃,皮下脂肪少
D、膚色稍黃,香毛少
E、膚色蒼白,皮下脂肪豐滿
正確答案:B
22、男孩,2歲。持續(xù)高熱,咳嗽1周,加重伴煩躁、氣促1天。查體
T39.5℃,P114次/分??诖角嘧?,可見三凹征,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音,肝
肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC20.OX10^9/L,NO.88,L0.12<,胸部X線示
雙肺散在斑片狀陰影,可見肺大皰。最可能的診斷是
A、腺病毒肺炎
B、肺炎鏈球菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎支原體肺炎
E、金黃色葡萄球菌肺炎
正確答案:E
23、5歲小兒頭圍是
A、50cm
B、46cm
C^56cm
D、34m
E、32cm
正確答案:A
24、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)以下結(jié)果哪項(xiàng)正確
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者可肯定有結(jié)核病
B、粟粒性結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性
C、3歲以內(nèi)陽(yáng)性者(未種卡介苗)不提示活動(dòng)的可能性
D、凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病
E、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性
正確答案:B
25、8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來(lái)訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次。
查體:體溫37.3℃,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/Lo尿常規(guī)示:蛋白
抖,紅細(xì)胞>100個(gè)/HP,白細(xì)胞30個(gè)/HP。該患兒準(zhǔn)確的診斷為
A、急進(jìn)性腎炎
B、慢性腎炎急性發(fā)作
C、急性腎炎,顱內(nèi)出血
D、急性腎炎,高血壓腦病
E、腎炎性腎病,高血壓腦病
正確答案:D
26、當(dāng)脫水量占體重的15%時(shí),可能出現(xiàn)
A、重度脫水
B、煩燥不安
C、輕度脫水
D、中度脫水
E、精神萎靡
正確答案:A
27、新鮮尿離心沉渣中每高倍視野白細(xì)胞>10個(gè)
A、非腎小球性血尿
B、膿尿
C、顯微鏡下血尿
D、腎小球性血尿
E、肉眼血尿
正確答案:B
28、小兒體格檢查順序靈活,最后檢查的部位是
A、腹部
B、神經(jīng)系統(tǒng)
C、口腔
D、心
E、頭部
正確答案:C
29、下列因素可使新生兒黃疸加重,除了
A、缺氧
B、失水
C、饑餓
D、便秘
E、堿中毒
正確答案:E
30、小兒,5個(gè)月。在家突發(fā)驚厥2-3次,每次發(fā)作約Imin,無(wú)發(fā)熱,抽搐
后神志清,一般情況好,智力發(fā)育正常,體檢兩側(cè)頭顱有乒乓球感。治療應(yīng)
首選下
A、靜注葡萄糖鈣
B、口服鈣粉
C、抗癲癇藥物
D、維生素D肌注
E、靜滴葡萄糖
正確答案:A
二、多選題(共50題,每題1分,共50分)
1、新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)為
A、皮膚有出血點(diǎn)
B、黃疸
C、體溫不升
D、精神差、食欲減退
E、面色青灰,腹脹
正確答案:ABCDE
2、9個(gè)月佝僂病小兒的體征有
A、肋骨串珠
B、手鐲、腳鐲
C、顱骨軟化
D、“0”型腿
E、方顱
正確答案:BE
3、抗生素治療肺炎的療程為
A、葡萄球菌肺炎總療程24周
B、支原體肺炎至少月抗菌藥物2、3周
C、體溫正常后3?5天,癥狀、體征消失后3天
D、體溫正常后5?7天,癥狀、體征消失后3天
E、葡萄球菌肺炎在體溫正常后2、3周可停藥
正確答案:BDE
4、新生兒常見的特殊生理狀態(tài)為
A、生理性黃疸
B、假月經(jīng)
C、呼吸暫停
D、上皮珠和“馬牙”
E、乳腺腫大
正確答案:ABDE
5、男孩,12個(gè)月,發(fā)熱伴咳嗽4d,診斷為支氣管肺炎。查體體征中哪些可
作為診斷依據(jù)
A、呼吸急促
B、三凹征陽(yáng)性
C、右肺細(xì)小水泡音
D、口周發(fā)青,指(趾)末端發(fā)綃
E、鼻扇
正確答案:ABCDE
6、新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括
A、心率
B、呼吸
C、肌張力
D、皮膚顏色
E、對(duì)刺激的反應(yīng)
正確答案:ABCDE
7、早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病,主要由于
A、鈣、磷儲(chǔ)存少
B、維生素D儲(chǔ)存少
C、生長(zhǎng)發(fā)育快,需維生素D相對(duì)較多
D、鈣儲(chǔ)存少
E、胃腸對(duì)維生素D及鈣磷的吸收不良
正確答案:ABC
8、小兒腹瀉飲食療法,正確的是
A、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食
B、人工喂養(yǎng)者暫禁食4%小時(shí)
C、病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉
D、脫水患兒需禁食2天
E、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食
正確答案:ABCE
9、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是
A、語(yǔ)顫減弱
B、呼吸音增強(qiáng)
C、呼吸困難加重
D、高熱不退
E、患側(cè)肋膈角變鈍
正確答案:ACDE
10、關(guān)于脊柱的發(fā)育,正確的是
A^6個(gè)月能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸
B、3個(gè)月左右出現(xiàn)頸椎前凸
C、生理彎曲的形成與直立姿勢(shì)有關(guān)
D、出生時(shí)即有頸椎前凸
E、1歲左右開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸
正確答案:ABCE
11、嬰兒生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)
A、僅大便次數(shù)增多
B、生長(zhǎng)發(fā)育正常
C、添加輔食后大便可轉(zhuǎn)為正常
D、多見于6個(gè)月以上嬰兒
E、外觀虛胖,常有濕疹
正確答案:ABCE
12、關(guān)于急性腎炎嚴(yán)重病例,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、預(yù)后差易轉(zhuǎn)為慢性
B、合并腦病時(shí)治療首選利血平
C、起病1-2周發(fā)生
D、可有循環(huán)充血、腎衰、腦病
E、水腫明顯可正常飲食
正確答案:ABE
13、那些情況考慮為病理性黃疽
A、以直接膽紅素為主
B、黃疸程度重,膽紅素>205umol/L
C、血清膽紅素每日上升>85Umol/L
D、黃疸出現(xiàn)早,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
E、黃疸持續(xù)不退,足月兒>2周
正確答案:ABCDE
14、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期的治療包括
A、多曬太陽(yáng)
B、肌注維生素D60萬(wàn)IU
C、口服預(yù)防量維生素D
I)、靜脈注射葡萄糖酸鈣
E、糾正骨骼畸形
正確答案:AC
15、可引起肺動(dòng)脈壓力增高的先心病是
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、房間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、室間隔缺損
E、肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:ABD
16、小兒前因凹陷見于
A、維生素缺乏癥
B、脫水
C、極度消瘦
D、腦膜炎
E、膿尿癥
正確答案:BC
17、新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疽的原因是
A、膽紅素產(chǎn)生過(guò)量
B、Y、Z蛋白缺乏
C、肝臟酶系統(tǒng)功能受抑制
D、腸壁吸收膽紅素增加
E、所有都不是
正確答案:AC
18、下列哪項(xiàng)作為判斷脫水程度的指標(biāo)
A、尿量
B、皮膚彈性
C、前鹵
D、眼窩
E、大便次數(shù)
正確答案:ABCD
19、關(guān)于輔食的添加,正確的為
A、2、3個(gè)月加雞蛋、魚泥
B、4?6個(gè)月加米糊、蛋黃
C、7?9個(gè)月加爛面、魚
D、1~2個(gè)月加水果汁、豆腐
E、廣2個(gè)月加餅干、饅頭片
正確答案:BC
20、有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病,正確的是
A、早產(chǎn)兒常見
B、腦損傷部位不同,臨床表現(xiàn)不同
C、控制驚厥首選安定
D、幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
E、神經(jīng)癥狀持續(xù)1周者預(yù)后不良
正確答案:BE
21、金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是
A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒
B、白細(xì)胞多正常
C、起病急,弛張高熱
D、易合并膿胸、氣胸、肺大泡
E、可出現(xiàn)腥紅熱樣和尊麻疹樣皮疹
正確答案:ACDE
22、新生兒溶血病的臨床特點(diǎn)包括
A、貧血
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低
C、母親血型為。型,嬰兒為A型
D、母親血型為A型,嬰兒血型為。型
E、血清結(jié)合膽紅素>66umol/L
正確答案:AC
23、何者是原始反射
A、腹壁反射
B、吸吮反射
C、覓食反射
D、擁抱反射
E、握持反射
正確答案:DCDE
24、維生素D缺乏性佝僂病時(shí)骨樣組織堆積所造成的體征包括
A、方顱
B、肋膈溝
C、肋串珠
D、手足鐲
E、“X”腿(膝外翻)
正確答案:ACDE
25、1,25(OH)2D3主要的生理功能是
A、促進(jìn)小腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收
B、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收
C、加強(qiáng)甲狀旁腺動(dòng)員骨鈣的作用
D、刺激成骨細(xì)胞,促進(jìn)新的骨鹽沉枳
E、減少小腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收
正確答案:ABCD
26、小兒前鹵飽滿見于
A、腦炎
B、腦腫瘤
C、腦積水
D、顱內(nèi)出血
E、嬰兒痙攣癥
正確答案:ABCD
27、營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生是因?yàn)楂i乏
A、維生素D
B、礦物質(zhì)
C、水鹽
D、能量
E、蛋白質(zhì)
正確答案:DE
28、支氣管肺炎吸氧的要求為
A、鼻前庭導(dǎo)管給氧的氧氣流量為0.5~lL/min,氧濃度不超過(guò)40%
B、鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧氣需經(jīng)濕化
C、面罩給氧氧濃度為70%
D、煩躁、口周紫綃
E、面罩給氧流量為2~4L/min
正確答案:ABDE
29、1歲小兒,正確的是
A、能爬臺(tái)階
頭圍46cm
C^能獨(dú)走
D、體重9kg
E、出牙6個(gè)
正確答案:BCDE
30、下列哪幾項(xiàng)為高危兒
A、母親患有妊高征
B、母親有糖尿病史
C、母患甲亢的足月剖宮產(chǎn)兒
D、早產(chǎn)兒
E、生后1minApgar評(píng)分7分
正確答案:ABCD
31、新生兒敗血癥的臨床特點(diǎn)是
A、待細(xì)菌結(jié)果出來(lái)后立即使用抗生素
B、早產(chǎn)兒,男孩多見
C、易合并腦膜炎
D、早期癥狀不典型
E、有不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升,反應(yīng)低下等表現(xiàn)
正確答案:CDE
32、支氣管肺炎時(shí)糖皮質(zhì)激素的使用指征為
A、全身中毒癥狀明顯
B、出現(xiàn)腦水腫
C、高熱
D、嚴(yán)重喘憋或呼吸因難
E、合并感染中毒性休克
正確答案:ABDE
33、膽紅素腦病的后遺癥包括
A、腦積水
B、智能落后
C、眼球運(yùn)動(dòng)障礙
D、手足徐動(dòng)癥
E、聽力下降
正確答案:BCDE
34、關(guān)于脫水,下列哪些是錯(cuò)誤的
A、重度脫水的失水量為體重的10%以上
B、輕度脫水的失水量為體重的3%以下
C、高滲性脫水系電解質(zhì)丟失比例大于水分丟失
D、低滲性脫水者易發(fā)生休克
E、所有均是
正確答案:BC
35、關(guān)于脫水,下列哪些是正確的
A、根據(jù)血清鈉數(shù)值可判定脫水的性質(zhì)
B、臨床上以高滲性脫水最常見
C、高滲性脫水多見于不顯性失水多而給水不足
D、體液滲透壓的異??捎绊憣?duì)脫水程度的判斷
E、所有均是
正確答案:ACD
36、新生兒敗血癥可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A、化膿性關(guān)節(jié)炎
B、腎炎
C、肺炎
D、骨髓炎
E、化膿性腦膜炎
正確答案:ACDE
37、治療低鉀血癥,哪項(xiàng)正確
A、能靜脈補(bǔ)鉀者應(yīng)盡量靜脈補(bǔ)充
B、每口補(bǔ)鉀總量靜滴時(shí)間不短于6h
C、治療低鉀血癥須持續(xù)給鉀4%d
D、靜滴氯化鉀溶液濃度不超過(guò)0.3%
E、所有均是
正確答案:BCD
38、小兒在以下哪幾方面與成人有明顯不同
A、病理
B、生理生化
C、營(yíng)養(yǎng)代謝
D、免疫
E、解剖
正確答案:ABCDE
39、重度營(yíng)養(yǎng)不良可引起的異常有
A、維生素缺乏
B、器官功能低下
C、重度佝僂病
D、新陳代謝異常
E、免疫功能低下
正確答案:ABDE
40、6個(gè)月嬰兒,腹瀉兩周用抗生素治療無(wú)顯效,近3天來(lái)納差,伴嘔吐。
查口腔見頰黏膜有白色乳凝塊狀物,不易拭去,診為鵝口瘡。下列哪些描
述正確
A、多見于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者
B、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌
C、多見于新生兒及幼嬰
D、局部可用制霉菌素治療
E、由白色念珠菌引起
正確答案:ACDE
41、液體療法常用的溶液各有特點(diǎn),例如
A、為迅速糾正酸中毒,常用碳酸氫鈉溶液
B、生理鹽水中NA+,C1-含量與血漿相仿
C、10%葡萄糖液可用于補(bǔ)充水分及部分熱量
D、氯化鏤液可用于糾正低氯性堿中毒
E、嚴(yán)重低血鉀可選氯化鉀液直接靜脈推注
正確答案:ACD
42、關(guān)于小兒脊柱的發(fā)育,下列哪兒項(xiàng)是正確的
A、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸
B、生后第1年脊柱增長(zhǎng)較下肢慢
C、1歲左右開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸
D、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸
E、新生兒脊柱僅輕微前凸
正確答案:ACD
43、急性腎炎引起循環(huán)充血的原因有
A、膠體滲透壓下降
B、局血壓
C、貧血、缺氧
D、水鈉潴留
E、心肌間質(zhì)水腫
正確答案:BDE
44、2~12歲小兒,計(jì)算公式為
A、體重=年齡X2+8(kg)
B、身長(zhǎng)=年齡X7+70(cm)
C、體重=年齡X2+12(kg)
D、身長(zhǎng)=年齡X5+75(cm)
E、體重=年齡X2+10(kg)
正確答案:AB
45、口服補(bǔ)液鹽不適用于
A、重度脫水伴周圍循環(huán)漳礙者
B、腹瀉伴嘔吐、腹脹者
C、新生兒
D、腹瀉伴心腎功能無(wú)全者
E、輕、中度脫水無(wú)周圍循環(huán)障礙者
正確答案:ABCD
46、早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)為
A、皮膚發(fā)亮,香毛多
B、指甲未達(dá)指尖
C、足底紋理少
乳腺結(jié)節(jié)>4mm
E、頭發(fā)分條清楚
正確答案:ABC
47、代謝性酸中毒的常見的病因是
A、攝入酸性物質(zhì)過(guò)多,如長(zhǎng)期口服氯化鈣
B、腹瀉病使堿性液從消化道丟失
C、腎小管酸中毒
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