兒科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)（循環(huán)系統(tǒng)

疾?。┠M試卷1（共8套）

（共422題）

兒科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)（循環(huán)系統(tǒng)

疾病）模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共18題，每題7.0分，共78分。）

1、小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常見于

A、低鈣血癥

B、上呼吸道感染

C、房間隔缺損

D、預(yù)激綜合征

E、情緒激動(dòng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的用藥時(shí)間及劑

量是

A^發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天

B、發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,一次靜脈滴注

C、發(fā)病10天以內(nèi)，l~2g/kg,隔日一次，共2次

D、發(fā)病10天左右，l~2g/kg,一次靜脈滴注

E、發(fā)病14天以內(nèi)，400mg/kg,連用5天

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3、室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓后，以何者增大為主

A、右心房

B、左心房

C、右心室

D、左心室

E、肺動(dòng)脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4、房室旁路折返引起心動(dòng)過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、預(yù)激綜合征

E、賣性心動(dòng)過速

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

5、室間隔缺損的典型雜音是

A、胸骨左緣2肋間舒張期雜音2級(jí)

B、胸骨左緣2肋間收縮期雜音2級(jí)

C、胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音3級(jí)以上

D、胸骨左緣3、4肋間舒張期雜音3級(jí)以上

E、胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音2級(jí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：室間隔缺?員體檢：心前區(qū)隆起，心界增大，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣

第3、4肋間可聞及3?4級(jí)粗糙的全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，雜音最響部位可觸及

震顫。

6、哪個(gè)畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

B、主動(dòng)脈縮窄

C、左心室肥大

D、房間隔缺損

E、主動(dòng)脈騎跨

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識(shí)點(diǎn)解析?：暫無解析

7、發(fā)納的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

8、預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期為

A、懷孕3個(gè)月以內(nèi)

B、分娩前1個(gè)月

C、懷孕6?8個(gè)月

D、懷孕3?6個(gè)月

E、分娩后當(dāng)天

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

9、房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是

A、主動(dòng)脈瓣相對狹窄

B、血流通過缺損口

C、肺動(dòng)脈相對狹窄

D、三尖瓣相對狹窄

E、二尖瓣相對狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

10、嬰兒室上性心動(dòng)過速的正確治療是

A、普羅帕酮（心律平）1?2mg/kg緩慢靜注

B、葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注

C、維拉帕米（異搏定）0.1mg/kg靜脈滴注

D、利多卡因3mg/kg靜脈滴注

E、ATP4mg/kg緩慢靜脈滴注

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：普羅帕酮對折返性心動(dòng)過速及自律性增高均有效。維拉帕米為鈣通道

阻滯劑，適用于1歲以上兒童，未并發(fā)心衰者；利多卡因用于室性心律失常；ATP

應(yīng)用于嬰兒劑量為每次3?5mg：葡萄糖酸鈣可加重心律失常,禁用.

II、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素

A、ST-T改變

B、室性早搏

C、二至三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、發(fā)熱

E、心包摩擦音

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)心肌中酶的活力，改善心肌功能，減輕心肌炎性反

應(yīng)和抗休克的作用。一股用于急癥搶救病例或較重的急性病例如二至三度房室傳導(dǎo)

阻滯。

12、嬰兒室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是

A、心室率160次/分，有ST—T波改變

B、心室率＞100次/分，R，一R問期可以不等

C、心室率＞300次/分，QRS波寬大畸形

D、心室率100?160次/分，P波動(dòng)形態(tài)異常

E、心室率250?300次/分，R-R間期絕對勻齊

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：嬰兒室上性心動(dòng)過速的EKG特征是心率快而勻齊，心室率250?300

次/分，R—R間期絕對勻齊，可有繼發(fā)性ST-T改變，但QRS波群形態(tài)基本正

常。

13、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

B、竇性心動(dòng)過緩

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、室性早搏

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：從心房或房室連接處突然發(fā)生規(guī)律、快速心律，統(tǒng)稱為室上性心動(dòng)過

速，常具有突發(fā)突止，反復(fù)性的特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)可首選興奮迷走神經(jīng)的方法糾正、陣

發(fā)性室性心動(dòng)過速則首選同步直流電擊復(fù)律。

14、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)

A、主動(dòng)脈縮窄合并動(dòng)蹤導(dǎo)管管未閉

B、共同動(dòng)脈干

C、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室缺

D、室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣下狹窄

E、“瑞士奶酪”室間隔缺損合并心衰

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、對于嬰兒重癥肺動(dòng)脈瓣狹窄以下描述哪個(gè)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、如有適應(yīng)證可行介入治療

B、往往合并三尖瓣關(guān)閉不全

C、往往合并卵圓孔未閉

D、可行肺動(dòng)脈縮窄術(shù)

E、必要時(shí)做體肺分流

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16、房間隔缺損X線檢查可見

A、左、右室大，左房右房也大

B、右房、右室大

C、左房、左室大

D、左、右室大、左房也大

E、右室大

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

17、法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥，下述哪項(xiàng)不正確

A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、腦血栓

C、腦膿腫

D、腦缺氧發(fā)作

E、梗阻型肺動(dòng)脈高壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查可見

A、右房、右室大

B、左、右室大，左房右房也大

C、左、右室大、左房也大

D、左房、左室大

E、右室大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

19、患兒，1個(gè)月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有3?4級(jí)收縮期粗糙雜音，以后經(jīng)多方

面檢查確診為室間隔缺?員。缺損自然閉合一般發(fā)生在

A、生后9個(gè)月內(nèi)

B、生后5個(gè)月內(nèi)

C、生后6個(gè)月內(nèi)

D、生后3個(gè)月內(nèi)

E、5歲以下

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

20、6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)。體檢：無發(fā)絹，心前區(qū)稍

隆起，胸骨左緣3、4肋間3級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。哪一項(xiàng)不是

該病常出現(xiàn)的合并癥

A、肺水腫

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、腦血栓

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

21、新生兒，生后3天發(fā)現(xiàn)明顯青紫，呼吸急促，不吃奶。體檢：心臟擴(kuò)大，無明

顯雜音。應(yīng)首先想到可能是

A、大動(dòng)脈錯(cuò)位

B、肺動(dòng)脈狹窄

C、艾森曼格綜合征

D、法洛四聯(lián)癥

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

22、患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。

體檢：口唇發(fā)組，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左緣3、4肋

間可聞及3級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足背輕度公

腫“本例可能的診斷

A、室間隔缺損

B、室間隔缺損合并肺炎

C、室間隔缺根合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

E、室間隔缺損合并心力衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、6歲，男孩?；枷忍煊扌?，消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來發(fā)生青紫。體

檢：營養(yǎng)發(fā)育差，于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音，可觸及震顫，

肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。X線以右室大為主。此例可能的診斷

A、艾森曼格綜合征

B、Roger病

C、局位室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

三、A1型題/單選題（本題共78題，每題7.0分，共78

分。）

24、小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常見于

A、低鈣血癥

B、上呼吸道感染

C、房間隔缺損

D、預(yù)激綜合征

E、情緒激動(dòng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的用藥時(shí)間及劑

量是

A^發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天

發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,一次靜脈滴注

C、發(fā)病10天以內(nèi)，l~2g/kg,隔日一次，共2次

D、發(fā)病10天左右，1?2g/kg,一次靜脈滴注

E、發(fā)病14天以內(nèi)，400mg/kg,連用5天

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

26、室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓后，以何者增大為主

A、右心房

B、左心房

C、右心室

D、左心室

E、肺動(dòng)脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

27、房室旁路折返引起心動(dòng)過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、預(yù)激綜合征

E、竇性心動(dòng)過速

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

28、室間隔缺損的典型雜音是

A、胸骨左緣2肋間舒張期雜音2級(jí)

B、胸骨左緣2肋間收縮期雜音2級(jí)

C、胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音3級(jí)以上

D、胸骨左緣3、4肋間舒張期雜音3級(jí)以上

E、胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音2級(jí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：室間隔缺撮體檢：心前區(qū)隆起，心界增大，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣

第3、4肋間可聞及3?4級(jí)粗糙的全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，雜音最響部位可觸及

震顫。

29、哪個(gè)畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

B、主動(dòng)脈縮窄

C、左心室肥大

D、房間隔缺損

E、主動(dòng)脈騎跨

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

30、發(fā)組的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

31、預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期為

A、懷孕3個(gè)月以內(nèi)

B、分娩前I個(gè)月

C、懷孕6?8個(gè)月

D、懷孕3?6個(gè)月

E、分娩后當(dāng)天

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

32、房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是

A、主動(dòng)脈瓣相對狹窄

血流通過缺損口

C、肺動(dòng)脈相對狹窄

D、三尖瓣相對狹窄

E、二尖瓣相對狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

33、嬰兒室上性心動(dòng)過速的正確治療是

A、普羅帕酮（心律平）1?2mg/kg緩慢靜注

B、葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注

C、維拉帕米（異搏定）0.1mg/kg靜脈滴注

D、利多卡因3mg/kg靜脈滴注

E、ATP4mg/kg緩慢靜脈滴注

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：普羅帕酮對折返性心動(dòng)過速及自律性增高均有效。維拉帕米為鈣通道

阻滯劑，適用于1歲以上兒童，未并發(fā)心衰者；利多卡因用于室性心律失常；ATP

應(yīng)用于嬰兒劑量為每次3?5mg；葡萄糖酸鈣可加重心律失常，禁用。

34、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素

A、ST-T改變

B、室性早搏

C、二至三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、發(fā)熱

E、心包摩擦音

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)心肌中酶的活力，改善心肌功能，減輕心肌炎性反

應(yīng)和抗休克的作用。一股用于急癥搶救病例或較重的急性病例如二至三度房室傳導(dǎo)

阻滯。

35、嬰兒室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是

A、心室率160次/分，有ST-T波改變

B、心室率＞100次/分，R，-R問期可以不等

C、心室率＞300次/分，QRS波寬大畸形

D、心室率100?160次/分，P波動(dòng)形態(tài)異常

E、心室率250?300次/分,R-R間期絕對勻齊

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：嬰兒室上性心動(dòng)過速的EKG特征是心率快而勻齊，心室率250?300

次/分，R—R間期絕對勻齊，可有繼發(fā)性ST—T改變，但QRS波群形態(tài)基本正

常。

36、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

B、竇性心動(dòng)過緩

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、室性早搏

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：從心房或房室連接處突然發(fā)生規(guī)律、快速心律，統(tǒng)稱為室上性心動(dòng)過

速，常具有突發(fā)突止，反復(fù)性的特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)可首選興奮迷走神經(jīng)的方法糾正、陣

發(fā)性室性心動(dòng)過速則首選同步直流電擊復(fù)律。

37、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)

A、主動(dòng)脈縮窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管管未閉

B、共同動(dòng)脈干

C、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室缺

D、室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣下狹窄

七、“瑞士奶酪”室間隔缺損合并心衰

標(biāo)準(zhǔn)答案.F

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

38、對于嬰兒重癥肺動(dòng)脈瓣狹窄以下描述哪個(gè)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、如有適應(yīng)證可行介入治療

B、往往合并三尖瓣關(guān)閉不全

C、往往合并卵圓孔未閉

D、可行肺動(dòng)脈縮窄術(shù)

E、必要時(shí)做體肺分流

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、房間隔缺損X線檢查可見

A、左、右室大，左房右房也大

B、右房、右室大

C^左房、左室大

D、左、右室大、左房也大

E、右室大

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

40、法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥，下述哪項(xiàng)不正確

A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、腦血栓

C、腦膿腫

D、腦缺氧發(fā)作

E、梗阻型肺動(dòng)脈高壓

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

41、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查可見

A、右房、右室大

B、左、右室大，左房右房也大

C、左、右室大、左房也大

D、左房、左室大

E、右室大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

42、患兒，1個(gè)月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有3?4級(jí)收縮期粗糙雜音，以后經(jīng)多方

面檢查確診為室間隔缺7員。缺損自然閉合一般發(fā)生在

A、生后9個(gè)月內(nèi)

B、生后5個(gè)月內(nèi)

C、生后6個(gè)月內(nèi)

D、生后3個(gè)月內(nèi)

E、5歲以下

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

43、6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)。體檢：無發(fā)組，心前區(qū)稍

隆起，胸骨左緣3、4肋間3級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。哪一項(xiàng)不是

該病常出現(xiàn)的合并癥

A、肺水腫

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、腦血栓

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

44、新生兒，生后3天發(fā)現(xiàn)明顯青紫，呼吸急促，不吃奶。體檢：心臟擴(kuò)大，無明

顯雜音。應(yīng)首先想到可能是

A、大動(dòng)脈錯(cuò)位

B、肺動(dòng)脈狹窄

C、艾森曼格綜合征

D、法洛四聯(lián)癥

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

45、患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。

體檢：口唇發(fā)絹，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左緣3、4肋

間可聞及3級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足背輕度水

腫。本例可能的診斷

A、室間隔缺損

B、室間隔缺損合并肺炎

C、室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

E、室間隔缺損合并心力衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、6歲，男孩?；枷忍煊扌?，消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來發(fā)生青紫。體

檢：營養(yǎng)發(fā)育差，于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音，可觸及震顫，

肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。X線以右室大為主。此例可能的診斷

A、艾森曼格綜合征

B、Roger病

C、高位室間隔缺扳

D、房間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

五、A3/A4型題（含3小題）（本題共7題，每題7.0

分，共7分。）

女孩10歲，發(fā)熱2周，蒼白，多汗，心悸，雙膝關(guān)節(jié)痛腫，第一心音低鈍，ASO

增高，ESR曾快。

47、心電圖最可能的改變是

A、竇性心動(dòng)過緩

B、一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、交界區(qū)性心律

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、U波明顯低血鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、該患兒的藥物治療方案應(yīng)是

A、阿司匹林

B、氯化鉀

C、葡萄糖酸鈣

D、潑尼松

E、阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：題共用題干）患兒學(xué)齡兒童，發(fā)熱時(shí)間長達(dá)2周，蒼白，多汗，有關(guān)

節(jié)腫痛，聽診第一心音低鈍，輔助檢查抗鏈增高，血沉增快，首先考慮風(fēng)濕熱

的診斷。因有心肌炎的癥狀（心悸）、體征（第一心音低鈍）應(yīng)做心電圖檢查。風(fēng)濕熱

心肌炎心電圖典型改變是一度房室傳導(dǎo)阻滯?？癸L(fēng)濕治療方案是阿司匹林80?

100mg/（kg.d）o分次口服，2周后減量，持續(xù)4?6周，有心臟炎者需先用潑尼

松。出院后預(yù)防鏈球菌感染，堅(jiān)持葦星青霉素（長效青霉素）120萬U,每月注射一

次。堅(jiān)持至少5年。

女性，15歲。學(xué)校體檢：心界正常，心率82次/分，期前收縮5?7次/分，心

音正常，無雜音，心電圖示室性期前收縮，平時(shí)無自覺癥狀。

49、處理措施是

A、利多卡因

B、普蔡洛爾

C、普羅帕酮

D、胺碘酮

E、仍需進(jìn)一步檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

50、有助于診治的檢查應(yīng)首選

A、動(dòng)態(tài)心電圖

B、運(yùn)動(dòng)心電圖

C、心臟超聲檢查

D、心臟X線片

E、心臟磁共振成像

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

先天性心臟病姑息性手術(shù)中體一肺分流術(shù)。

51、其目的是

A、降低體循環(huán)的阻力

B、降低肺循環(huán)的阻力

C、增加肺循環(huán)血流

D、減輕左心的負(fù)擔(dān)

E、減輕右心的負(fù)擔(dān)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

52、最常用于

A、主動(dòng)脈縮窄

共用動(dòng)脈干

C、肺動(dòng)脈閉鎖

D、左心發(fā)育不良綜合征

E、完全性肺靜脈畸形引流

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、其臨床效果是

A、提高了左室射血分段

B、提高了右心功能

C、促進(jìn)了左室的發(fā)音

D、改善低氧血癥

E、降低肺循環(huán)阻力

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：先心病姑息手術(shù)體一肺支流手術(shù)是用于肺血流量明顯減少，臨床上出

現(xiàn)缺氧，嚴(yán)重發(fā)綃肺動(dòng)脈發(fā)育不良的重癥嬰幼兒，其目的是增加肺血流量，改善缺

氧，促進(jìn)肺血管發(fā)育，而不能達(dá)到其他的目的。此術(shù)式最常見于肺血管發(fā)育不良的

肺動(dòng)脈閉鎖，其他幾種病不是適應(yīng)證。

兒科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)（循環(huán)系統(tǒng)

疾?。┠M試卷第2套

一、A1型題（本題共78題，每題7.0分，共78分。）

1、小兒收縮壓的推算公式是

A、（年齡x2）+80mmHg

B、（年齡x3）+80mmHg

C、（年齡x3）+70mmHg

D、（年齡x2）+75mmHg

E、（年齡x2）+85mmHg

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、先天性心臟病的發(fā)生率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3、哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因

A、嚴(yán)重腹瀉

B、心臟壓塞

C、嚴(yán)重心律失常

D、重癥病毒性心肌炎

E、嚴(yán)重充血性心力衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4、先天性心臟病的發(fā)病機(jī)制

A、染色體異常

B、單基因突變

C、孕期感染

D、孕期射線或特殊藥物、毒物接觸史

E、遺傳與環(huán)境因素相互作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

5、法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄最常見的是

A、左肺動(dòng)脈狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動(dòng)脈主干狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、右肺動(dòng)脈狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

6、有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音

B、水沖脈

C、主動(dòng)脈弓正?；蜉^小

D、阻力性肺高壓時(shí)出現(xiàn)差異性發(fā)始

E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

7、心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是

A、胚胎第I?6周

B、胚胎第2?8周

C、胚胎第6?12周

D、胚胎第4?8周

E、胚胎第4?10周

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

8、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征

A、心影呈、X'字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主動(dòng)脈為“3”字征

D、靴形心

E、右位主動(dòng)脈弓

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

9、出生后血循環(huán)的變化，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、動(dòng)、靜脈血截然分開

B、肺泡擴(kuò)張，肺循環(huán)阻力下降

C、臍循環(huán)阻斷

D、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉

E、體循環(huán)中血氧含量增高

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

10、主動(dòng)脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)

A、發(fā)絹

B、心力衰竭

C、下肢血壓低于上肢血壓

D、缺氧發(fā)作

E、反復(fù)肺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識(shí)點(diǎn)而析：暫無解析

11、心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是

A、法洛四聯(lián)癥

B、房間隔缺損

C、房室隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

12、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項(xiàng)是正確的

A、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜

B、手術(shù)年齡越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

D、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流

E、雙動(dòng)脈瓣下室間隔缺損不宜早期手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

13、房間隔缺損患者，何者無增大

A、右心室

B、左心室

C、右心房

D、左心房

E、肺動(dòng)脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

14、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見

C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療

D、潛在發(fā)州型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動(dòng)靜脈疹

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C^主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、主動(dòng)脈峽部狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最低的部位是

A、左心室

B、左心房

C、右心房

D、臍靜脈

E、臍動(dòng)脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

17、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并發(fā)肺部感染

B、潛伏青紫

C、生長發(fā)育落后

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因?yàn)?/p>

A、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

D、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

19、男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第

2?4肋間聽到2?3級(jí)噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴型超聲心動(dòng)圖檢查后診斷

為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變

A、左心室收縮期負(fù)荷過重

B、左心室舒張期負(fù)荷過重

C、右心室收縮期負(fù)荷過重

D、右心室舒張期負(fù)荷過重

E、肺動(dòng)脈負(fù)荷過重

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

20、男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2?3

級(jí)收縮期雜音。無震顫，P：亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈，

右心室飽滿。EKG示電軸右偏，V］呈rsR，型，Rvi15mmo根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改

變，主要表現(xiàn)為

A、左心房、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、左心房、有心房增大

D、左心室、右心室增大

E、右心室、肺動(dòng)脈增大

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

21、女孩，12歲。經(jīng)常患感冒和肺炎。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2

肋間可聞及2級(jí)噴射性雜音，P2>A2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈

rsR，波型，Rvi14mm,Pvi2mm,P-R間期0.16秒。該患兒的超聲心動(dòng)圖改變

是

A、左心房，右心房，右心室內(nèi)徑增寬，室間隔活動(dòng)正常

B、左心房，左心室內(nèi)徑增寬，主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬

C、右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)

D、右心室和右心房內(nèi)徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚

E、主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，內(nèi)徑增寬

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

22、患兒，4歲。自I歲出現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左緣2、3

肋間可聞及收縮期雜音。有震顫，動(dòng)脈血氧飽和度75%。該病常見的并發(fā)癥是

A、腦膿腫

B、肺水腫

C、充血性心力衰竭

D、支氣管肺炎

E、喉返神經(jīng)麻痹

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析；暫無解析

23、早產(chǎn)兒，胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)

器樣雜音，后經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪一種藥物治療使

其導(dǎo)管閉合

A、阿司匹林

B、氨基比林

c、C噪美辛

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

三、Al型題/單選題（本題共18題，每題1.0分，共18

分。）

24、小兒收縮壓的推算公式是

A、（年齡x2）+80mmHg

B、（年齡x3）+80mmHg

C、（年齡x3）+70mmHg

D、（年齡x2）+75mmHg

E、（年齡x2）+85mmHg

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

25、先天性心臟病的發(fā)生率

A、0.7%

B、I.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、I.5%

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

26、哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因

A、嚴(yán)重腹瀉

B、心臟壓塞

C、嚴(yán)重心律失常

D、重癥病毒性心肌炎

E、嚴(yán)重充血性心力衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

27、先天性心臟病的發(fā)病機(jī)制

A、染色體異常

B、單基因突變

C、孕期感染

D、孕期正線或特殊藥物、毒物接觸史

E、遺傳與環(huán)境因素相互作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

28、法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄最常見的是

A、左肺動(dòng)脈狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動(dòng)脈主干狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、右肺動(dòng)脈狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

29、有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音

8、水沖脈

C、主動(dòng)脈弓正?；蜉^小

D、阻力性肺高壓時(shí)出現(xiàn)差異性發(fā)絹

E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

30、心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是

A、胚胎第1?6周

B、胚胎第2?8周

C、胚胎第6?12周

D、胚胎第4?8周

E、胚胎第4?10周

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

31、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征

A、心影呈“8”字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主動(dòng)脈為“3”字征

D、靴形心

E、右位主動(dòng)脈弓

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

32、出生后血循環(huán)的變叱，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、動(dòng)、靜脈血截然分開

B、肺泡擴(kuò)張，肺循環(huán)阻力下降

C、臍循環(huán)阻斷

D、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉

E、體循環(huán)中血氧含量增高

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

33、主動(dòng)脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)

A、發(fā)絹

B、心力衰竭

C、下肢血壓低于上肢血壓

D、缺氧發(fā)作

E、反復(fù)肺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

34、心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是

A、法洛四聯(lián)癥

BN房間隔缺損

C、房室隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識(shí)點(diǎn)涵析：暫無解析

35、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，口那項(xiàng)是正確的

A、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜

B、手術(shù)年齡越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

D、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流

E、雙動(dòng)脈瓣下室間隔缺損不宜早期手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

36、房間隔缺損患者，何者無增大

A、右心室

B、左心室

C、右心房

D、左心房

E、肺動(dòng)脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

37、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的節(jié)述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見

C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療

D、潛在發(fā)綃型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

38、疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動(dòng)靜脈屢

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、主動(dòng)脈峽部狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)就斤：暫無解析

39、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最低的部位是

A、左心室

B、左心房

C、右心房

D、臍靜脈

E、臍動(dòng)脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

40、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并發(fā)肺部感染

B、潛伏青紫

C、生長發(fā)育落后

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案.F

知識(shí)點(diǎn)解暫無解析

41、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，坡常見的原因?yàn)?/p>

A、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

D、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

42、男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第

2?4肋間聽到2?3級(jí)噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴型超聲心動(dòng)圖檢查后診斷

為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變

A、左心室收縮期負(fù)荷過重

B、左心室舒張期負(fù)荷過重

C、右心室收縮期負(fù)荷過重

D、右心室舒張期負(fù)荷過重

E、肺動(dòng)脈負(fù)荷過重

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

43、男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2?3

級(jí)收縮期雜音。無震顫，P：亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈，

右心室飽滿。EKG示電軸右偏，V］呈rsR，型，Rvi15mm。根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改

變，主要表現(xiàn)為

A、左心房、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、左心房、有心房增大

D、左心室、右心室增大

E、右心室、肺動(dòng)脈增大

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

44、女孩，12歲。經(jīng)?；几忻昂头窝?。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2

肋間可聞及2級(jí)噴射性雜音，P2>A2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，Vi呈

rsR，波型，Rvi14mm,Pvi2mm,P-R間期0.16秒。該患兒的超聲心動(dòng)圖改變

是

A、左心房，右心房，右心室內(nèi)徑增寬，室問隔活動(dòng)正常

B、左心房，左心室內(nèi)徑增寬，主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬

C、右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)

D、右心室和右心房內(nèi)徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚

E、主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，內(nèi)徑增寬

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

45、患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左緣2、3

肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動(dòng)脈血氧飽和度75%-該病常見的并發(fā)癥是

A、腦膿腫

B、肺水腫

C、充血性心力衰竭

D、支氣管肺炎

E、喉返神經(jīng)麻痹

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、早產(chǎn)兒，胎齡35周。體格檢杳發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)

器樣雜音，后經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪一種藥物治療使

其導(dǎo)管閉合

A、阿司匹林

B、氨基比林

C、口引味美辛

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

五、A3/A4型題（含3小題）（本題共8題，每題

分，共8分。）

3歲男孩，玩耍時(shí)突然短暫暈厥。其母兒時(shí)也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時(shí)心電圖

示：QRS波群寬大畸形，且QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電

基線扭轉(zhuǎn)，心室率160次/分。

47、小兒最有可能是哪種類型心律失常

A、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

B、加速性室性自主心徐

C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速

E、竇性心動(dòng)過

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、暈厥發(fā)作后心電圖顯示竇性節(jié)律，ST段延長，QTc為0.48so引起該小兒暈

厥的可能病因是

A、長QT間期綜合征

B、周期性低血鉀

C、癲癇

D、血管迷走性暈厥

E、低鈣血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

49、觀察數(shù)月發(fā)現(xiàn)小兒暈厥發(fā)作數(shù)次，心電圖示QTc為0.48~0.50s,應(yīng)該給予

哪種藥物治療

A、心得安（普蔡洛爾）

B、心律平（普羅帕酮）

C、利多卡因

D、鈣劑

E、卡馬西平

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)絹。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨

左緣第2肋間聞及3級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖

脈。

50、此患兒特別應(yīng)注意的體征是

A、脈壓減少

B、脈壓增寬

C、下肢血壓低

D、腹部血管雜音

E、三凹征

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

51、血流動(dòng)力學(xué)改變是

A、體循環(huán)血流量增加

B、肺循環(huán)血流量增加

C、肺循環(huán)血流量減少

D、右向左分流

F,、左心室舒張期容量減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：幼兒多次患肺炎，平素?zé)o發(fā)絹，胸骨左緣第2肋間聞及HI級(jí)粗糙的連

續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈，臨床最可能的診斷是動(dòng)脈導(dǎo)管

未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)周圍血管征，脈壓增寬。血流動(dòng)力學(xué)改變是左向右心分

流，肺循環(huán)血流量增加，體循環(huán)血流量減少。早期出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)改變有左心室

舒張期容量負(fù)荷過重，心電圖可能的改變是左心室肥厚。右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)

脈血氧含量較右心室高，說明肺動(dòng)脈部位有左向右分流。

女孩，8歲,半月前有發(fā)熱，體溫38.6汽?39.8℃,稀水便，7?8次/H,一周

后自愈。近2天感疲乏、頭暈，暈厥一次。入院查面色蒼白，脈緩而規(guī)則，血壓

65/40mmHg,心界擴(kuò)大，心率50次/分，有大炮音。

52、該患兒ECG檢查的結(jié)果最有可能是

A、竇性心動(dòng)過緩

B、二度房室傳導(dǎo)阻滯

C、三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、室率慢的房顫

E、交界性心動(dòng)過緩

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、最可能的診斷為

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、病毒性腦炎

D、以上均不是

E、以上均可

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

54、目前治療應(yīng)首選

A、大劑量青霉素靜滴

B、氫化可的松

C、阿托品口服

D、異丙腎上腺素靜滴

E、臨時(shí)人工心臟起搏

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

兒科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)（循環(huán)系統(tǒng)

疾病）模擬試卷第3

一、A1型題（本題共78題，每題7.0分，共78分。）

1、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是

A、蹲踞

B、貧血

C、突然暈厥

D、杵狀指（趾）

E、活動(dòng)耐力下降

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)為青紫、蹲踞、陣發(fā)性的呼吸困難或暈厥、杵

狀指（趾）、活動(dòng)耐力下降。

2、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等

B、注意力不集中，記憶力減退

C、食欲減退，可出現(xiàn)異食癖

D、免疫功能低下，易合并感染

E、年齡愈大，肝脾腫大越明顯

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：一般表現(xiàn)為皮膚黏膜逐漸蒼白，以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。易

疲乏無力，不愛活動(dòng)。華長兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。由于骨髓外造血反

應(yīng)，肝、脾可輕度腫大，年齡越小、病程越久，貧血越重，肝、脾大越明顯。消化

系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲減退，少數(shù)有異食癖，如喜食泥土、墻皮、煤渣等。常有嘔

吐、腹瀉?？沙霈F(xiàn)口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮。重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良

綜合征的癥狀和體征。呻經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為常有煩躁不安或萎靡不振，年長兒常精

神不集中，記憶力減退，智力多低于同齡兒。心血管系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為明顯貧血時(shí)心

率增快，心臟擴(kuò)大，重者可發(fā)生心力衰竭。因細(xì)胞免疫功能低下，常合并感染。指

趾甲可因上皮組織異常而出現(xiàn)反甲。

3、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)

A、心前區(qū)疼痛

B、呼吸困難

C、有心包摩擦音

D、心音增強(qiáng)

E、頸靜脈怒張

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：心包炎一般積液量少，臨床上難以發(fā)現(xiàn)，有時(shí)心底部聽到心包摩擦

音，少有心音遙遠(yuǎn)、肝大，頸靜脈怒張和奇脈等大量心包積液體征。X線檢查心搏

減弱或消失，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈煉鋼瓶狀，臥位心腰部增寬，立位時(shí)陰影乂復(fù)變

窄。心電圖檢查早期低電壓、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。發(fā)

生心包炎者，一般都有全心炎。

4、缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B、MCV降低

C、骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少

D、血清鐵降低

E、骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：血清鐵蛋白(SF)值可較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況。其放射免疫法測定

值低于12pg/L提示缺鐵。

5、奇脈見于

A、右心功能不全

B、二尖瓣狹窄

C、高血壓

D、大量心包積液

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：大量心包積液的體征包括心音遙遠(yuǎn)、肝大，頸靜脈怒張和奇脈等。

6、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A、交替脈

B、奇脈

C、水沖脈

D、短細(xì)脈

E、脫落脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：由于主動(dòng)脈的血液分流到肺動(dòng)脈，使動(dòng)脈舒張壓降低，可出現(xiàn)類似主

動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征，如輕壓指甲亦可見毛細(xì)血管搏動(dòng)，捫及水沖脈及股

動(dòng)脈槍擊音等。

7、法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是

A、蹲踞

B、青紫

C、突然暈厥

D、杵狀指（趾）

E、活動(dòng)耐力下降

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：青紫是法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)而且是主要的表現(xiàn)，其輕重和出現(xiàn)早晚與

肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)，青紫常見于毛細(xì)血管豐富的部位，如唇、指（趾）甲床及球結(jié)

膜,哭鬧與活動(dòng)后加重。

8、法洛四聯(lián)癥心臟雜音晌度主要取決于

A、左、右室之間壓力差

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄程度

C、室間隔缺損大小

D、主動(dòng)脈騎跨程度

E、右室肥厚程度

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的膏紫型先天性心臟病，發(fā)病率占各

類先天性心臟病的100%?15%。法洛四聯(lián)癥由以下4種畸形組成：①肺動(dòng)脈狹

窄；②室間隔缺損；③主動(dòng)脈騎跨；④右心室肥天。4種畸形中以肺動(dòng)脈狹窄最

重要，是決定患兒病生理改變及臨床嚴(yán)重程度的主要因素。由于肺動(dòng)脈狹窄，血液

進(jìn)入肺臟受阻，引起右心室代償性肥厚。肺動(dòng)脈狹窄輕者，右心室壓力仍低于左心

室，故左向右分流；肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重者右心室壓力與左心室相似，此時(shí)右心室血液

大部分進(jìn)入騎跨的主動(dòng)脈（右向左分流），因而出現(xiàn)青紫。

9、引起病毒性心肌炎最常見的病毒

A、?？刹《?/p>

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、腺病毒

D、柯薩奇A病毒

E、柯薩奇B病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

10、胚胎發(fā)育中哪個(gè)時(shí)期易發(fā)生心血管畸形

A、2?8周

B、9?16周

C、3?5個(gè)月

D、6?8個(gè)月

E、8個(gè)月以后

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

11、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10?15秒

B、壓迫雙側(cè)頸動(dòng)脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側(cè)眼球

E、持續(xù)吸氧

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

12、房間隔缺損的肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音是

A、亢進(jìn)

B、減弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

13、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好，除了

A、室間隔缺損

B、重度貧血

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

14、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的處理不用

A、嗎啡

B、地高辛

C、膝胸臥位

D、碳酸氫鈉

E、普蔡洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的處理十分重要：①立即予以膝胸體位；②鎮(zhèn)

靜可用嗎啡；③B受體阻滯劑普蔡洛爾；④糾正代謝性酸中毒：⑤嚴(yán)重者意識(shí)喪

失可盡早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收縮力，加重右向左分

流量，致缺氧加重。

15、10個(gè)月小兒，正常心率是

A、120?140次/分

B、110?130次/分

C、100?120次/分

D、80?100次/分

E、70?90次/分

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：小兒新陳代謝旺盛，年齡越小心率越快，簡單記憶方法是新生兒

120?140次/分，嬰兒減少20次，為110?130次/分。幼兒比嬰兒減少10次/

分.為100?120次/分.學(xué)齡前再減少10次/分，為90?100次/分.學(xué)齡兒童

70?90次/分。

16、學(xué)齡兒童正常心率是

A、120?140次/分

B、110?130次/分

C、100?120次/分

D、90?100次/分

E、70?90次/分

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解信：學(xué)齡兒童竇性心率正常70?90次/分，＞100次/分為竇性心動(dòng)過

速，V60次/分為竇性心動(dòng)過緩。

17、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，多見于

A、3?4個(gè)月小兒

B、6?24個(gè)月小兒

C、2?3歲小兒

D、4?6歲小兒

E、2?6歲小兒

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：出生6月齡以后的特點(diǎn)是由于生長發(fā)育迅速，對膳食鐵的需要增加，

而嬰兒的主食人乳和牛乳含鐵量均低，難以滿足需要，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵性

貧血，故6個(gè)月至2歲小兒缺鐵的發(fā)生率高。未成熟兒生長發(fā)育快，貯存鐵耗竭更

早，對外源鐵的需量更大，更容易早期即發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血。

18、治療小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者，主要用藥應(yīng)為

A、維生素Bi2500pg肌內(nèi)注射

B、維生素B65mg,每日3次口服

C、葉酸5mg,每日3次口服

D、維生素ClOOmg每日3次口服

E、硫酸亞鐵

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B]2或（和）葉酸所引起的一種

大細(xì)胞性貧血，主要臨床特點(diǎn)為貧血，紅細(xì)胞的減少比血紅蛋白的減少更為明顯，

紅細(xì)胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞。缺乏維生素臼2所致的巨幼細(xì)胞貧血患

兒神經(jīng)精神癥狀十分突出，故營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者應(yīng)考慮維生素

B]2缺乏。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

19、女，1歲。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為

A、0.5~-1L/min

B、1.5?2L/min

C、2.5?3L/min

D、3.5~4L/min

E、4.5?5L/min

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量為0.5?IL/min,氧濃度不超過

40%o缺氧明顯者宜用面罩給氧，氧流量為2?4L/min,氧濃度為50%?60%。

20、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心

動(dòng)圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

21、6歲，心電圖示竇性心律，心率95次/分，P—R間期逐漸延長。于第4個(gè)P

波后不出現(xiàn)QRS波，心電圖最可能的診斷

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、二度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

C、二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

22、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次/分，間歇提前出現(xiàn)畸

形寬大QRS波，時(shí)限＞0.12秒，其后為完全代償間期，最可能的診斷是

A、二度房室傳導(dǎo)阻滯

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室交界性期前收縮

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

三、A1型題/單選題（本題共78題，每題7.0分，共78

分。）

23、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是

A、蹲踞

B、貧血

C、突然暈厥

D、杵狀指（趾）

E、活動(dòng)耐力下降

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)為青紫、蹲踞、陣發(fā)性的呼吸困難或暈厥、杵

狀指（趾”活動(dòng)耐力下降。

24、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等

B、注意力不集中，記憶力減退

C、食欲減退，可出現(xiàn)異食癖

D、免疫功能低下，易合并感染

E、年齡愈大，肝脾腫大越明顯

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：一般表現(xiàn)為皮膚黏膜逐漸蒼白，以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。易

疲乏無力，不愛活動(dòng)。年長兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。由于骨髓外造血反

應(yīng)，肝、脾可輕度腫大，年齡越小、病程越久，貧血越重，肝、脾大越明顯。消化

系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲減退，少數(shù)有異食癖，如喜食泥土、墻皮、煤渣等。常有嘔

吐、腹瀉?？沙霈F(xiàn)口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮。重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良

綜合征的癥狀和體征。珅經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為常有煩躁不安或萎靡不振，年長兒常精

神不集中，記憶力減退，智力多低于同齡兒。心血管系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為明顯貧血時(shí)心

率增快，心臟擴(kuò)大，重者可發(fā)生心力衰竭。因細(xì)胞免疫功能低下，常合并感染。指

趾甲可因上皮組織異常而出現(xiàn)反甲。

25、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)

A、心前區(qū)疼痛

B、呼吸困難

C、有心包摩擦音

D、心音增強(qiáng)

E、頸靜脈怒張

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：心包炎一般積液量少，臨床上難以發(fā)現(xiàn)，有時(shí)心底部聽到心包摩擦

音，少有心音遙遠(yuǎn)、肝大，頸靜脈怒張和奇脈等大量心包積液體征。X線檢查心搏

減弱或消失，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈煉鋼瓶狀，臥位心腰部增寬，立位時(shí)陰影又復(fù)變

窄。心電圖檢查早期低電壓、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。發(fā)

生心包炎者，一般都有全心炎。

26、缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是

A、網(wǎng)織紂細(xì)胞減少

B、MCV降低

C、骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少

D、血清鐵降低

E、骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：血清鐵蛋白(SF)值可較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況。其放射免疫法測定

值低于12pg/L提示缺鐵。

27、奇脈見于

A、右心功能不全

B、二尖瓣狹窄

C、高血壓

D、大量心包積液

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：大量心包積液的體征包括心音遙遠(yuǎn)、肝大，頸靜脈怒張和奇脈等。

28、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A、交替脈

B、奇脈

C、水沖脈

D、短細(xì)脈

E、脫落脈

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：由于主動(dòng)脈的血液分流到肺動(dòng)脈，使動(dòng)脈舒張壓降低，可出現(xiàn)類似主

動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征，如輕壓指甲亦可見毛細(xì)血管搏動(dòng)，捫及水沖脈及股

動(dòng)脈槍擊音等。

29、法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是

A^昆尊踞

B、青紫

C、突然暈厥

D、杵狀指（趾）

E、活動(dòng)耐力下降

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：青紫是法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)而且是主要的表現(xiàn)，其輕重和出現(xiàn)早晚與

肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)，青紫常見于毛細(xì)血管豐富的部位，如唇、指（趾）甲床及球結(jié)

膜，哭鬧與活動(dòng)后加重。

30、法洛四聯(lián)癥心臟雜音晌度主要取決于

A、左、右室之間壓力差

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄程度

C、室間隔缺損大小

D、主動(dòng)脈騎跨程度

E、右室肥厚程度

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病，發(fā)病率占各

類先天性心臟病的100%?15%。法洛四聯(lián)癥由以下4種畸形組成：①肺動(dòng)脈狹

窄：②室間隔缺損：③主動(dòng)脈騎跨；④右心室肥天。4種畸形中以肺動(dòng)脈狹窄最

重要，是決定患兒病生理改變及臨床嚴(yán)重程度的主要因素。由于肺動(dòng)脈狹窄，血液

進(jìn)入肺臟受阻，引起右心室代償性肥厚。肺動(dòng)脈狹窄輕者，右心室壓力仍低于左心

室，故左向右分流；肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重者右心室壓力與左心室相似，此時(shí)右心室血液

大部分進(jìn)入騎跨的主動(dòng)脈（右向左分流），因而出現(xiàn)青紫。

31、引起病毒性心肌炎最常見的病毒

A^?？刹《?/p>

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、腺病毒

D、柯薩奇A病毒

E、柯薩奇B病毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

32、胚胎發(fā)育中哪個(gè)時(shí)期易發(fā)生心血管畸形

A、2?8周

B、9?16周

C、3?5個(gè)月

D、6?8個(gè)月

E、8個(gè)月以后

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

33、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10~15秒

B、壓迫雙側(cè)頸動(dòng)脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側(cè)眼球

E、持續(xù)吸氧

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

34、房間隔缺損的肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音是

A、亢進(jìn)

B、減弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

35、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好，除了

A、室間隔缺損

B、重度貧血

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

36、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的處理不用

A、嗎啡

B、地高辛

C、膝胸臥位

D、碳酸氫鈉

E、普蔡洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的處理十分重要：①立即予以膝胸體位；②鎮(zhèn)

靜可用嗎啡；③0受體阻滯劑普萊洛爾；④糾正代謝性酸中毒；⑤嚴(yán)重者意識(shí)喪

失可盡早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收縮力，加重右向左分

流量，致缺氧加重。

37、10個(gè)月小兒，正常心率是

A、120?140次/分

B、110?130次/分

C、100?120次/分

D、80?100次/分

E、70?90次/分

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析：小兒新陳代謝旺盛，年齡越小心率越快，簡單記憶方法是新生兒

120?140次/分，嬰兒減少20次，為110?130次/分。幼兒比嬰兒減少10次/

分，為100?120次/分，學(xué)齡前再減少10次/分，為90?100次/分，學(xué)齡兒童

70?90次/分。

38、學(xué)齡兒童正常心率是

A、120?140次/分

B、110?130次/分

C、100?120次/分

D、90?100次/分

E、70?90次/分

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：學(xué)齡兒童竇性心率正常70?90次/分，＞100次/分為竇性心動(dòng)過

速，＜60次/分為竇性心動(dòng)過緩。

39、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，多見于

A、3?4個(gè)月小兒

B、6?24個(gè)月小兒

C、2?3歲小兒

D、4?6歲小兒

E、2?6歲小兒

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：出生6月齡以后的特點(diǎn)是由于生長發(fā)育迅速，對膳食鐵的需要增加，

而嬰兒的主食人乳和牛乳含鐵量均低，難以滿足需要，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵性

貧血，故6個(gè)月至2歲小兒缺鐵的發(fā)生率高。未成熟兒生長發(fā)育快，貯存鐵耗竭更

早，對外源鐵的需量更大，更容易早期即發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血。

40、治療小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者，主要用藥應(yīng)為

A、維生素臼2500四肌內(nèi)注射

B、維生素B65mg,每日3次口服

C、葉酸5mg,每日3次口服

D、維生素C100mg每日3次口服

E、硫酸亞鐵

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12或（和）葉酸所引起的一種

大細(xì)胞性貧血，主要臨床特點(diǎn)為貧血，紅細(xì)胞的減少比血紅蛋白的減少更為明顯，

紅細(xì)胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞。缺乏維生素Bi2所致的巨幼細(xì)胞貧血患

兒神經(jīng)精神癥狀十分突出，故營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者應(yīng)考慮維生素

B12缺乏。

二、A2型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

41、女，1歲。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為

A^0.5~IL/min

1.5?2L/min

C、2.5?3L/min

D、3.5?4L/min

E、4.5?5L/min

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量為0.5?IL/min,氧濃度不超過

40%o缺氧明顯者宜用面罩給氧，氧流量為2?4L/min,氧濃度為50%?60%。

42、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心

動(dòng)圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

43、6歲，心電圖示竇性心律，心率95次/分，P—R間期逐漸延長。于第4個(gè)P

波后不出現(xiàn)QRS波，心電圖最可能的診斷

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、二度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

C、二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

44、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次/分，間歇提前出現(xiàn)畸

形寬大QRS波，時(shí)限＞0.12秒，其后為完全代償間期，最可能的診斷是

A、二度房室傳導(dǎo)阻滯

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室交界性期前收縮

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知火點(diǎn)解析：暫無解析

五、B1/B型題（含3小題）（本題共9題，每題1.0

分，共9分。）

A.興奮受體B.阻斷M受體C.阻斷H受體D.抗組胺E.抑制磷酸二酯酶

以下藥物的作用機(jī)制是

45、氨茶堿的作用機(jī)制是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、沙丁胺醇的作用機(jī)制是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

47、澳化異丙托品的作用機(jī)制是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.ACTH升高B.ACTH降低C.腎素降低、醛固酮升高D.腎素及醛固酮均降

低E.兒茶酚胺增高

48、在原發(fā)性醛固酮增多癥中常出現(xiàn)的化驗(yàn)異常是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

49、在嗜倍細(xì)胞瘤疾病中常出現(xiàn)的化驗(yàn)異常是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

50、Liddle綜合征時(shí)常出現(xiàn)的化驗(yàn)異常是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.酚妥拉明試驗(yàn)B.禁水加壓試驗(yàn)C.螺內(nèi)酯試驗(yàn)D.隔夜地塞米松抑制試驗(yàn)

E.ACTH興奮試驗(yàn)

51、有助于明確高血壓是因?yàn)槠べ|(zhì)醇增多所致的試驗(yàn)是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

52、有助于明確高血壓是因?yàn)閮翰璺影吩龆嗨碌脑囼?yàn)是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、助于明確高血壓是因?yàn)槿┕掏龆嗨碌脑嚥€是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

兒科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)（循環(huán)系統(tǒng)

疾?。┠M試卷第4套

一、A1型題（本題共18題，每題7.0分，共18分。）

1、新生兒貧血Hb值的低限是

A、Hb<220g/L

B、Hb<180g/L

C、Hb<145g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)

A、頭面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3、左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4、房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變常引起

A、左心房、左心室、右心室擴(kuò)大

B、右心房、右心室、左心室擴(kuò)大

C、左心房、左心室擴(kuò)大

D、右心房、右心室擴(kuò)大

E、左心房、左心室、右心室擴(kuò)大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

5、小兒動(dòng)脈收縮壓可用下列公式推算

A、年齡x2+75mmHg

B、年齡x2+80mmHg

C、年齡x2+85mmHg

D、年齡x2+8mmHg

E、以上均錯(cuò)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

6、法洛四聯(lián)癥時(shí)心電圖的主要表現(xiàn)為

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、以上均不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

7、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢，下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng)

A、新生兒平均：120?140次/分

B、1歲內(nèi)為110?130次/分

C、2?3歲為100?12。次/分

D、4?7歲為80?100次/分

E、8?14歲為60