(2025)醫(yī)保電子憑證推廣普及工作總結(3篇)2025醫(yī)保電子憑證推廣普及工作總結2025年，在國家深化醫(yī)療保障制度改革的大背景下，醫(yī)保電子憑證的推廣普及工作成為提升醫(yī)保服務信息化、便捷化水平的關鍵舉措。這一年，各地醫(yī)保部門協(xié)同多方力量，積極推進醫(yī)保電子憑證的廣泛應用，取得了顯著的階段性成效。工作開展情況組織領導與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)為確保醫(yī)保電子憑證推廣普及工作有序推進，國家及地方各級醫(yī)保部門均成立了專門的工作領導小組，明確各成員單位職責，建立了跨部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。國家醫(yī)保局加強頂層設計，制定全國統(tǒng)一的推廣方案和技術標準，為各地工作提供指導和規(guī)范。地方醫(yī)保部門結合本地實際，制定詳細的實施方案，明確工作目標、任務和時間節(jié)點，層層壓實責任。例如，廣東省醫(yī)保局建立了省、市、縣三級聯(lián)動工作機制，定期召開工作推進會，及時解決推廣過程中遇到的問題。同時，加強與財政、衛(wèi)生健康、稅務等部門的溝通協(xié)作，形成工作合力，共同推動醫(yī)保電子憑證的推廣應用。宣傳動員與培訓指導為提高參保群眾對醫(yī)保電子憑證的認知度和使用率，各地采取了多種形式的宣傳推廣活動。通過傳統(tǒng)媒體與新媒體相結合的方式，廣泛宣傳醫(yī)保電子憑證的功能、使用方法和優(yōu)勢。在電視臺、報紙、廣播等傳統(tǒng)媒體上發(fā)布宣傳廣告和專題報道，在微信、微博、抖音等新媒體平臺上推送圖文、視頻等宣傳資料，提高宣傳的覆蓋面和影響力。此外，各地還組織開展了線下宣傳活動，如在醫(yī)院、藥店、社區(qū)等場所設置宣傳展板、發(fā)放宣傳資料、開展現(xiàn)場咨詢等，面對面為群眾講解醫(yī)保電子憑證的使用方法。例如，北京市醫(yī)保局聯(lián)合各醫(yī)療機構開展“醫(yī)保電子憑證進醫(yī)院”宣傳活動，在醫(yī)院門診大廳、掛號處等顯著位置張貼宣傳海報，安排工作人員為患者提供現(xiàn)場指導，幫助患者激活和使用醫(yī)保電子憑證。為確保醫(yī)療機構、藥店等定點醫(yī)藥機構工作人員能夠熟練掌握醫(yī)保電子憑證的操作流程，各地醫(yī)保部門組織開展了大規(guī)模的培訓工作。通過舉辦培訓班、線上視頻培訓、現(xiàn)場指導等方式，對定點醫(yī)藥機構的管理人員、收費人員、醫(yī)保經(jīng)辦人員等進行系統(tǒng)培訓，提高他們的業(yè)務水平和服務能力。系統(tǒng)建設與技術支持為保障醫(yī)保電子憑證的順利推廣和使用，各地醫(yī)保部門加大了信息系統(tǒng)建設和升級改造力度。完善醫(yī)保信息平臺，優(yōu)化醫(yī)保電子憑證的接口和功能，確保與醫(yī)療機構、藥店等定點醫(yī)藥機構的信息系統(tǒng)實現(xiàn)無縫對接。同時，加強系統(tǒng)安全保障，采取加密技術、身份認證等措施，確保醫(yī)保電子憑證的使用安全。例如，江蘇省醫(yī)保局投入大量資金對醫(yī)保信息系統(tǒng)進行升級改造，建立了全省統(tǒng)一的醫(yī)保電子憑證管理平臺，實現(xiàn)了醫(yī)保電子憑證的在線激活、使用、查詢等功能。同時，加強與醫(yī)療機構、藥店等定點醫(yī)藥機構的信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)了醫(yī)保費用的即時結算，提高了醫(yī)保服務效率。在技術支持方面，各地醫(yī)保部門建立了專業(yè)的技術服務團隊，為定點醫(yī)藥機構提供技術指導和支持。及時解決系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)的問題，確保醫(yī)保電子憑證的正常使用。同時，加強與技術供應商的合作，不斷優(yōu)化系統(tǒng)功能，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。應用推廣與服務優(yōu)化各地醫(yī)保部門積極推動醫(yī)保電子憑證在定點醫(yī)藥機構的廣泛應用，將醫(yī)保電子憑證的使用情況納入定點醫(yī)藥機構的考核指標體系。鼓勵定點醫(yī)藥機構引導參保群眾使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥，提高醫(yī)保電子憑證的使用率。例如，浙江省醫(yī)保局對使用醫(yī)保電子憑證結算比例較高的定點醫(yī)藥機構給予一定的獎勵，對使用比例較低的定點醫(yī)藥機構進行督促整改。同時，加強對定點醫(yī)藥機構的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)保電子憑證的使用符合相關規(guī)定。為了提高參保群眾的使用體驗，各地醫(yī)保部門不斷優(yōu)化醫(yī)保服務流程。在醫(yī)療機構推行醫(yī)保電子憑證掛號、就診、繳費、報銷“一站式”服務，參保群眾無需再排隊掛號、繳費，只需出示醫(yī)保電子憑證即可完成整個就醫(yī)流程。在藥店，參保群眾可以使用醫(yī)保電子憑證直接結算購藥費用，方便快捷。工作成果激活率顯著提高經(jīng)過一年的努力，醫(yī)保電子憑證的激活率取得了顯著提高。截至2025年底，全國醫(yī)保電子憑證累計激活人數(shù)達到[X]億人，激活率達到[X]%，較上一年度提高了[X]個百分點。其中，部分地區(qū)的激活率超過了[X]%，如山東省醫(yī)保電子憑證激活率達到了[X]%，位居全國前列。不同年齡段和人群的激活情況也呈現(xiàn)出良好的態(tài)勢。年輕人對新事物的接受能力較強，激活率相對較高，其中18-35歲人群的激活率達到了[X]%。同時，各地通過加大對老年人、兒童等特殊群體的宣傳和指導力度，這些群體的激活率也有了明顯提升。例如，上海市通過開展“關愛老人，醫(yī)保電子憑證暖心行動”，為老年人提供上門服務，幫助他們激活醫(yī)保電子憑證，老年人的激活率較去年提高了[X]個百分點。應用場景不斷拓展醫(yī)保電子憑證的應用場景得到了不斷拓展，除了在定點醫(yī)藥機構的掛號、就診、繳費、報銷等傳統(tǒng)場景中廣泛應用外，還逐步延伸到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)保個人賬戶家庭共濟等領域。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療方面，越來越多的醫(yī)療機構開展了線上問診、復診、購藥等服務，參保群眾可以使用醫(yī)保電子憑證在線結算醫(yī)療費用。例如，四川省部分醫(yī)療機構依托醫(yī)保電子憑證，開展了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保在線結算服務，患者通過手機即可完成在線問診、開方、繳費等流程，實現(xiàn)了“不出家門，看病買藥”的便捷就醫(yī)模式。在醫(yī)保個人賬戶家庭共濟方面，各地積極推進醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共濟使用，參保群眾可以使用醫(yī)保電子憑證為家庭成員支付醫(yī)療費用。截至2025年底，全國已有[X]個省份實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶家庭共濟，惠及參保群眾[X]億人。結算效率大幅提升醫(yī)保電子憑證的推廣應用，大大提高了醫(yī)保結算效率，縮短了參保群眾的就醫(yī)等待時間。在醫(yī)療機構，參保群眾使用醫(yī)保電子憑證結算平均用時較傳統(tǒng)方式縮短了[X]分鐘，減少了排隊等待時間，提高了就醫(yī)體驗。同時，醫(yī)保電子憑證的使用也減輕了醫(yī)療機構和醫(yī)保經(jīng)辦機構的工作壓力。醫(yī)療機構的收費人員無需再手工錄入?yún)⒈Ｈ罕姷尼t(yī)保信息，減少了人為錯誤，提高了收費效率。醫(yī)保經(jīng)辦機構通過醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)了醫(yī)保費用的實時結算和審核，提高了醫(yī)保基金的監(jiān)管水平。群眾滿意度明顯提高通過醫(yī)保電子憑證的推廣普及，參保群眾享受到了更加便捷、高效的醫(yī)保服務，群眾滿意度明顯提高。根據(jù)國家醫(yī)保局開展的全國醫(yī)保服務滿意度調(diào)查結果顯示，2025年參保群眾對醫(yī)保電子憑證的滿意度達到了[X]%，較上一年度提高了[X]個百分點。許多參保群眾表示，醫(yī)保電子憑證的使用讓他們就醫(yī)購藥更加方便，不用再擔心忘記攜帶醫(yī)保卡的問題。同時，醫(yī)保電子憑證的在線查詢、報銷等功能也讓他們對自己的醫(yī)保權益有了更清晰的了解。存在的問題部分群眾認知度和接受度仍有待提高盡管各地開展了大量的宣傳推廣活動，但仍有部分群眾對醫(yī)保電子憑證的認知度和接受度不高。一些老年人對新的信息技術接受能力較弱，對醫(yī)保電子憑證的使用方法存在畏難情緒，擔心使用過程中出現(xiàn)問題。此外，部分農(nóng)村地區(qū)和偏遠地區(qū)的群眾由于信息相對閉塞，對醫(yī)保電子憑證的了解較少，激活和使用的積極性不高。部分定點醫(yī)藥機構應用水平參差不齊在醫(yī)保電子憑證的推廣應用過程中，部分定點醫(yī)藥機構存在應用水平參差不齊的問題。一些大型醫(yī)療機構信息化建設水平較高，能夠較好地支持醫(yī)保電子憑證的使用，但部分基層醫(yī)療機構和藥店由于技術設備落后、人員素質(zhì)不高，在醫(yī)保電子憑證的應用方面存在一定困難。例如，部分基層醫(yī)療機構的收費系統(tǒng)與醫(yī)保電子憑證系統(tǒng)對接不暢，導致結算過程中出現(xiàn)卡頓、報錯等問題，影響了參保群眾的使用體驗。系統(tǒng)安全和穩(wěn)定性面臨挑戰(zhàn)隨著醫(yī)保電子憑證的廣泛應用，系統(tǒng)安全和穩(wěn)定性面臨著越來越大的挑戰(zhàn)。醫(yī)保電子憑證涉及參保群眾的個人敏感信息和醫(yī)?；鸢踩?，一旦系統(tǒng)出現(xiàn)安全漏洞，將可能導致參保群眾的個人信息泄露和醫(yī)保基金損失。同時，在醫(yī)保結算高峰期，系統(tǒng)可能會出現(xiàn)擁堵、卡頓等問題，影響醫(yī)保電子憑證的正常使用?？绲貐^(qū)應用存在障礙雖然國家醫(yī)保局一直在推進醫(yī)保電子憑證的全國通用，但在實際應用中，跨地區(qū)應用仍存在一些障礙。不同地區(qū)的醫(yī)保政策、信息系統(tǒng)和業(yè)務流程存在差異，導致醫(yī)保電子憑證在跨地區(qū)使用時可能會出現(xiàn)結算不暢、報銷比例不一致等問題。此外，部分地區(qū)之間的信息共享和協(xié)同機制不完善，也影響了醫(yī)保電子憑證跨地區(qū)應用的推廣。改進措施加強宣傳引導，提高群眾認知度和接受度針對部分群眾認知度和接受度不高的問題，進一步加大宣傳推廣力度。創(chuàng)新宣傳方式和手段，制作更加生動、易懂的宣傳資料和視頻，通過抖音、快手等短視頻平臺進行廣泛傳播。同時，加強對老年人、農(nóng)村地區(qū)和偏遠地區(qū)群眾的宣傳和指導，組織志愿者開展上門服務，幫助他們激活和使用醫(yī)保電子憑證。例如，可以在農(nóng)村地區(qū)和偏遠地區(qū)舉辦醫(yī)保電子憑證使用培訓班，邀請專業(yè)人員為群眾進行現(xiàn)場講解和演示。在社區(qū)和養(yǎng)老院等場所，組織志愿者開展“一對一”幫扶活動，幫助老年人熟悉醫(yī)保電子憑證的使用方法。提升定點醫(yī)藥機構應用水平加強對定點醫(yī)藥機構的指導和培訓，提高其信息化建設水平和人員業(yè)務素質(zhì)。建立定點醫(yī)藥機構醫(yī)保電子憑證應用考核機制，對應用水平較高的機構給予獎勵，對應用水平較低的機構進行督促整改。同時，加大對基層醫(yī)療機構和藥店的技術支持力度，幫助其升級改造信息系統(tǒng)，確保醫(yī)保電子憑證的順暢使用。例如，可以組織定點醫(yī)藥機構開展信息化建設經(jīng)驗交流活動，促進機構之間的相互學習和借鑒。醫(yī)保部門可以為基層醫(yī)療機構和藥店提供技術咨詢和培訓服務，幫助其解決系統(tǒng)對接、操作使用等方面的問題。強化系統(tǒng)安全和穩(wěn)定性保障加強醫(yī)保電子憑證系統(tǒng)的安全防護體系建設，采取多重加密技術、身份認證等措施，確保參保群眾的個人信息和醫(yī)?；鸢踩?。建立系統(tǒng)運行監(jiān)測機制，實時監(jiān)控系統(tǒng)運行狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和解決系統(tǒng)故障。同時，制定應急預案，提高應對突發(fā)情況的能力。例如，定期對醫(yī)保電子憑證系統(tǒng)進行安全評估和漏洞掃描，及時修復安全隱患。加強對系統(tǒng)運維人員的安全培訓，提高其安全意識和應急處理能力。推進跨地區(qū)應用協(xié)同加強國家層面的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，進一步完善醫(yī)保電子憑證跨地區(qū)應用的政策和標準。建立健全跨地區(qū)信息共享和協(xié)同機制，加強各地醫(yī)保部門之間的溝通協(xié)作，實現(xiàn)醫(yī)保政策、信息系統(tǒng)和業(yè)務流程的有效銜接。同時，開展跨地區(qū)應用試點工作，及時總結經(jīng)驗，逐步推廣。例如，國家醫(yī)保局可以組織開展跨地區(qū)醫(yī)保電子憑證應用試點項目，選擇部分地區(qū)進行先行先試，探索解決跨地區(qū)應用中存在的問題。建立跨地區(qū)醫(yī)保信息共享平臺，實現(xiàn)參保人員信息、醫(yī)保政策信息等的實時共享。未來展望2025年醫(yī)保電子憑證推廣普及工作取得了顯著成效，但也面臨著一些挑戰(zhàn)。在未來的工作中，我們將繼續(xù)堅持以人民為中心的發(fā)展思想，不斷優(yōu)化醫(yī)保電子憑證的推廣普及工作。進一步拓展醫(yī)保電子憑證的應用場景，將其與更多的醫(yī)療服務和健康管理場景相結合，為參保群眾提供更加全面、便捷的服務。加強與金融機構、第三方支付平臺等的合作，探索醫(yī)保電子憑證在醫(yī)療消費金融等領域的應用，為參保群眾提供更多的增值服務。持續(xù)提升醫(yī)保電子憑證系統(tǒng)的智能