肺部感染考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種細菌不是社區(qū)獲得性肺炎常見病原菌？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌2.肺部感染患者咳痰為鐵銹色痰，最可能感染的病原菌是？A.肺炎克雷伯桿菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌3.治療肺炎支原體肺炎的首選藥物是？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星4.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的感染途徑是？A.血行播散B.誤吸C.鄰近部位感染蔓延D.空氣傳播5.對于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）引起的肺部感染，首選藥物是？A.萬古霉素B.阿莫西林C.慶大霉素D.紅霉素6.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病毒是？A.流感病毒B.腺病毒C.巨細胞病毒D.呼吸道合胞病毒7.下列哪項不屬于肺部感染的癥狀？A.發(fā)熱B.腹痛C.咳嗽D.咳痰8.診斷肺部感染最重要的檢查方法是？A.胸部X線B.血常規(guī)C.痰培養(yǎng)D.肺功能9.老年人肺部感染易發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是？A.基礎疾病多B.咳嗽反射減弱C.肺組織彈性減退D.以上都是10.肺部感染患者使用抗生素治療的療程一般為？A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：1.C2.B3.C4.B5.A6.A7.B8.A9.D10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于肺部感染的高危因素有（）A.老年人B.長期吸煙C.患有慢性疾病D.住院時間長E.免疫功能低下2.社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體包括（）A.肺炎鏈球菌B.支原體C.衣原體D.病毒E.軍團菌3.醫(yī)院獲得性肺炎的預防措施包括（）A.床頭抬高30°-45°B.加強口腔護理C.嚴格無菌操作D.合理使用抗生素E.鼓勵患者早期活動4.肺部感染患者痰液的性狀可能提示不同的病原菌，以下正確的是（）A.黃色膿性痰提示葡萄球菌感染B.磚紅色膠凍樣痰提示肺炎克雷伯桿菌感染C.綠色痰提示銅綠假單胞菌感染D.白色黏痰可能為病毒感染E.惡臭痰提示厭氧菌感染5.治療肺部感染時，常用的抗生素類別有（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.喹諾酮類D.大環(huán)內酯類E.氨基糖苷類6.肺部感染患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸衰竭B.感染性休克C.胸膜炎D.肺膿腫E.心力衰竭7.評估肺部感染患者病情嚴重程度的指標有（）A.體溫B.呼吸頻率C.血壓D.白細胞計數(shù)E.意識狀態(tài)8.對于肺部感染患者的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.觀察生命體征C.給予高熱量、高蛋白飲食D.做好心理護理E.協(xié)助患者翻身拍背9.以下哪些情況可能導致肺部感染治療效果不佳（）A.病原菌耐藥B.抗生素選擇不當C.存在基礎疾病未有效控制D.患者依從性差E.未注意隔離10.肺部感染的傳播途徑有（）A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播E.母嬰傳播答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有肺部感染患者都需要使用抗生素治療。（）2.肺部感染患者體溫正常后即可停用抗生素。（）3.預防肺部感染，鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽很重要。（）4.肺炎支原體肺炎具有自限性。（）5.醫(yī)院獲得性肺炎病原菌多為革蘭陰性桿菌。（）6.痰培養(yǎng)結果是診斷肺部感染病原菌的唯一依據(jù)。（）7.肺部感染患者應嚴格限制液體入量。（）8.吸煙患者發(fā)生肺部感染的幾率高于不吸煙患者。（）9.肺部感染患者都有發(fā)熱、咳嗽、咳痰癥狀。（）10.萬古霉素對所有革蘭陽性菌都有良好的抗菌活性。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺部感染的常見癥狀。答案：常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰液性狀多樣，可為白色、黃色、綠色等膿性或黏痰。部分患者伴有胸痛、呼吸困難、咯血等，嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭、感染性休克相關表現(xiàn)。2.社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎在病原菌上有何不同？答案：社區(qū)獲得性肺炎常見病原菌為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、病毒、軍團菌等。醫(yī)院獲得性肺炎病原菌多為革蘭陰性桿菌，如銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，也有MRSA等革蘭陽性菌。3.簡述肺部感染患者促進排痰的方法。答案：鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽；協(xié)助患者翻身、拍背，由下向上、由外向內輕拍背部；對痰液黏稠者，可遵醫(yī)囑給予霧化吸入稀釋痰液；必要時可吸痰，保持呼吸道通暢。4.如何預防醫(yī)院獲得性肺炎？答案：床頭抬高30°-45°，防止誤吸；加強口腔護理；嚴格無菌操作，減少侵入性操作；合理使用抗生素；加強病房通風、清潔消毒；鼓勵患者早期活動，增強抵抗力。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論肺部感染患者抗生素合理使用的重要性。答案：合理使用抗生素能針對性殺滅病原菌，有效控制肺部感染，提高治愈率。不合理使用易導致病原菌耐藥，使后續(xù)治療困難，增加患者痛苦和醫(yī)療費用，還可能引發(fā)二重感染等不良后果，所以合理使用至關重要。2.對于多重耐藥菌引起的肺部感染，討論應對策略。答案：應嚴格隔離患者，防止交叉感染；根據(jù)藥敏試驗精準選擇敏感抗生素；加強抗感染治療的同時，注重患者基礎疾病治療和營養(yǎng)支持；強化醫(yī)護人員手衛(wèi)生及環(huán)境消毒，減少耐藥菌傳播。3.討論如何提高肺部感染患者的依從性。答案：醫(yī)護人員應耐心向患者及家屬講解疾病和治療知識，讓其了解治療必要性和重要性；簡化治療方案，提高便利性；建立良好醫(yī)患關系，關心患者心理；定