手衛(wèi)生知識培訓(xùn)試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的“5個手衛(wèi)生時機”中，不包括下列哪一項（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.穿脫隔離衣前答案：D2.下列哪種情況必須執(zhí)行外科手消毒而非普通手衛(wèi)生（）A.給普通感冒患者測血壓B.為中心靜脈導(dǎo)管置管做準(zhǔn)備C.協(xié)助患者翻身D.收集靜脈血標(biāo)本答案：B3.關(guān)于含醇速干手消毒劑的儲存，下列說法正確的是（）A.可長期置于陽光直射的窗臺上B.可與含氯消毒液同柜存放C.應(yīng)遠(yuǎn)離火源、熱源，密封保存D.開啟后有效期可隨意標(biāo)注為12個月答案：C4.使用肥皂液和流動水洗手時，揉搓時間至少為（）A.10秒B.15秒C.20秒D.40秒答案：C5.下列哪項不是手衛(wèi)生依從性觀察的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法（）A.直接隱蔽觀察B.患者自我報告C.經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的觀察員記錄D.使用WHO手衛(wèi)生觀察表答案：B6.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在（）A.腰部以下B.肩部以上C.胸前、肘部抬高屈曲位D.自然下垂于身體兩側(cè)答案：C7.下列關(guān)于指甲管理的說法，錯誤的是（）A.人工指甲可增加細(xì)菌殘留B.指甲長度應(yīng)≤0.5cmC.可佩戴水晶指甲進(jìn)行侵入性操作D.指甲縫應(yīng)每日用刷子清潔答案：C8.在ICU進(jìn)行床旁超聲檢查時，首先應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生時機是（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸探頭后D.接觸患者血液后答案：A9.含醇手消毒劑開啟后最長使用期限不得超過（）A.7天B.15天C.30天D.60天答案：C10.下列哪項屬于手衛(wèi)生“指征”而非“時機”（）A.接觸患者前B.可能接觸患者血液C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：B11.關(guān)于手套使用與手衛(wèi)生聯(lián)合策略，正確的是（）A.戴手套可完全替代手衛(wèi)生B.脫手套后若未見污染可跳過手衛(wèi)生C.脫手套后必須執(zhí)行手衛(wèi)生D.同一副手套可連續(xù)接觸不同患者答案：C12.下列哪項不是手衛(wèi)生考核常用指標(biāo)（）A.依從率B.正確率C.產(chǎn)品消耗量D.患者滿意度答案：D13.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者進(jìn)行床旁查房時，第1次手衛(wèi)生時機出現(xiàn)在（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸床欄后D.書寫病歷后答案：A14.外科手消毒用刷手液中，醇類最佳濃度為（）A.40%～50%B.60%～70%C.70%～80%D.90%～100%答案：C15.下列哪項不屬于手衛(wèi)生“五個時刻”圖示中的國際通用顏色（）A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.綠色答案：B16.關(guān)于手衛(wèi)生文化構(gòu)建，最佳策略是（）A.單純罰款B.領(lǐng)導(dǎo)示范+正面激勵+系統(tǒng)支持C.安裝攝像頭監(jiān)控D.每周通報批評答案：B17.下列哪項最能直接反映科室手衛(wèi)生產(chǎn)品合理性（）A.每床日速干手消毒劑消耗量B.護(hù)士人數(shù)C.床位數(shù)D.醫(yī)院等級答案：A18.對含醇手消毒劑過敏的醫(yī)務(wù)人員，最佳替代方案為（）A.不執(zhí)行手衛(wèi)生B.戴雙層手套C.使用無醇類消毒凝膠D.僅用流動水沖洗5秒答案：C19.下列哪項屬于手衛(wèi)生“系統(tǒng)構(gòu)建”中的“培訓(xùn)與教育”維度（）A.安裝腳踏式水龍頭B.每年舉辦手衛(wèi)生知識競賽C.增加床旁速干手消毒劑數(shù)量D.調(diào)整臨床工作負(fù)荷答案：B20.關(guān)于手衛(wèi)生觀察的樣本量，下列說法正確的是（）A.每月觀察≥200個時機，可信度>90%B.每季度觀察≥50個時機即可C.每年觀察1次，每次10個時機D.僅觀察新入職員工答案：A21.下列哪項不是手衛(wèi)生“正確率”評價內(nèi)容（）A.揉搓步驟完整B.揉搓時間足夠C.干手方式正確D.是否佩戴手表答案：D22.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）中，對早產(chǎn)兒進(jìn)行撫觸前，首要手衛(wèi)生時機為（）A.接觸暖箱后B.接觸患兒前C.接觸監(jiān)護(hù)儀后D.接觸奶液后答案：B23.下列哪項最能提高夜班手衛(wèi)生依從性（）A.減少夜班交班內(nèi)容B.床旁配備足量迷你速干手消毒劑C.關(guān)閉走廊燈D.取消夜班巡視答案：B24.關(guān)于手衛(wèi)生與抗生素管理的關(guān)系，正確的是（）A.手衛(wèi)生可降低耐藥菌傳播，從而減少抗生素使用壓力B.手衛(wèi)生與抗生素管理無關(guān)C.抗生素管理可替代手衛(wèi)生D.手衛(wèi)生僅影響病毒感染答案：A25.下列哪項屬于“接觸患者周圍環(huán)境后”的示例（）A.為患者測量口溫B.整理患者床旁監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線C.給患者靜脈注射D.抽取動脈血氣答案：B26.對疑似埃博拉出血熱患者進(jìn)行采血后，脫去防護(hù)服前，最后執(zhí)行的手衛(wèi)生時機為（）A.接觸患者后B.接觸患者血液后C.脫手套后D.脫防護(hù)服后答案：C27.下列哪項不是手衛(wèi)生“系統(tǒng)構(gòu)建”中“產(chǎn)品與設(shè)施”指標(biāo)（）A.每床日皂液消耗量B.水龍頭合格率C.護(hù)膚用品配備率D.員工年假天數(shù)答案：D28.關(guān)于手衛(wèi)生與醫(yī)院感染暴發(fā)，下列說法正確的是（）A.手衛(wèi)生依從率提高10%，可使MRSA感染率下降約15%B.手衛(wèi)生與醫(yī)院感染暴發(fā)無統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)C.暴發(fā)期間無需加強手衛(wèi)生D.僅需對環(huán)境進(jìn)行終末消毒答案：A29.下列哪項屬于手衛(wèi)生“反饋與監(jiān)測”環(huán)節(jié)的核心指標(biāo)（）A.員工離職率B.每百個手衛(wèi)生時機正確率C.醫(yī)院食堂滿意度D.藥品比例答案：B30.關(guān)于手衛(wèi)生“多模式推廣策略”，WHO推薦的不包括（）A.系統(tǒng)改變B.培訓(xùn)/教育C.監(jiān)測/反饋D.經(jīng)濟(jì)制裁答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些情況必須“先洗手后消毒”（）A.外科手消毒B.接觸艱難梭菌感染患者后C.接觸患者血液后D.普通查房接觸患者前答案：A、B32.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施，下列哪些符合《WS/T3132019》要求（）A.重點科室使用非手觸式水龍頭B.洗手池每日清潔消毒C.提供合格護(hù)膚用品D.使用固體肥皂長期浸泡于水池答案：A、B、C33.下列哪些屬于提高手衛(wèi)生依從性的“行為干預(yù)”策略（）A.電子監(jiān)測實時提醒B.同伴互相提醒C.匿名反饋D.單純經(jīng)濟(jì)處罰答案：A、B、C34.關(guān)于外科手消毒注意事項，正確的有（）A.指甲須短而整潔B.去除手表、戒指C.刷手方向從指尖到肘部D.消毒后可用無菌毛巾擦至完全干燥答案：A、B、C、D35.下列哪些屬于手衛(wèi)生“系統(tǒng)改變”內(nèi)容（）A.增加床旁速干手消毒劑數(shù)量B.優(yōu)化護(hù)理流程減少遺漏C.安裝取暖設(shè)備防止冬季洗手過冷D.院領(lǐng)導(dǎo)參與查房示范答案：A、B、C36.下列哪些人群必須接受手衛(wèi)生培訓(xùn)并考核合格后方可上崗（）A.實習(xí)醫(yī)生B.保潔員C.配膳員D.進(jìn)修護(hù)士答案：A、B、C、D37.關(guān)于含醇手消毒劑的安全性，下列哪些說法正確（）A.嚴(yán)禁口服B.遠(yuǎn)離火源C.可隨意稀釋后使用D.兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用答案：A、B、D38.下列哪些屬于手衛(wèi)生“五個時刻”圖示中的“患者”范圍（）A.產(chǎn)婦B.新生兒C.尸體D.門診候診人員答案：A、B39.下列哪些指標(biāo)可用于手衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測（）A.速干手消毒劑每床日消耗量B.觀察法正確率C.生物熒光法合格率D.員工自報依從率答案：A、B、C40.下列哪些情況需要先洗手再進(jìn)行手消毒（）A.外科手消毒前B.接觸艱難梭菌后C.接觸炭疽芽孢后D.普通門診接觸患者后答案：A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.含醇手消毒劑開啟后無需標(biāo)注開啟日期。（）答案：×42.戴手套可100%防止手部污染，故無需手衛(wèi)生。（）答案：×43.洗手后使用公用毛巾擦干符合規(guī)范。（）答案：×44.重點科室應(yīng)每季度對水龍頭進(jìn)行微生物監(jiān)測。（）答案：√45.手衛(wèi)生依從率=（正確執(zhí)行時機數(shù)/應(yīng)執(zhí)行時機數(shù)）×100%。（）答案：√46.新生兒撫觸前可用含醇速干手消毒劑直接替代洗手。（）答案：×47.手衛(wèi)生觀察員需經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)并考核合格。（）答案：√48.手衛(wèi)生產(chǎn)品消耗量與依從率呈正相關(guān)。（）答案：√49.外科手消毒后若被污染應(yīng)重新洗手并消毒。（）答案：√50.手衛(wèi)生文化構(gòu)建僅需感染管理科參與即可。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO提出的“5個手衛(wèi)生時機”包括：接觸患者前、________、________、________、________。答案：清潔或無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后52.外科手消毒時，指尖、指縫、拇指、________、________應(yīng)重點揉搓。答案：指甲緣、腕部53.含醇手消毒劑開啟后有效期不超過________天，并需標(biāo)注________。答案：30、開啟日期54.重點科室水龍頭微生物監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤________CFU/cm2，不得檢出________。答案：100、致病菌55.手衛(wèi)生“系統(tǒng)構(gòu)建”包括：系統(tǒng)改變、________、________、________、________。答案：培訓(xùn)/教育、監(jiān)測/反饋、提醒/警示、項目執(zhí)行56.觀察手衛(wèi)生時機時，同一時刻最多記錄________名醫(yī)務(wù)人員，避免________偏差。答案：1、霍桑57.艱難梭菌感染暴發(fā)時，應(yīng)首選________洗手，再考慮________消毒。答案：肥皂液流動水、含氯己定58.新生兒暖箱外表面應(yīng)視為________，接觸后需執(zhí)行________。答案：患者周圍環(huán)境、手衛(wèi)生59.手衛(wèi)生依從率≥________%、正確率≥________%為三級醫(yī)院評審核心指標(biāo)。答案：70、9560.含醇手消毒劑需含________%～________%乙醇或異丙醇方可快速殺滅微生物。答案：70、80五、簡答題（每題10分，共20分）61.簡述提高ICU夜班手衛(wèi)生依從性的五項具體措施，并說明理論依據(jù)。答案：（1）床旁足量配備迷你速干手消毒劑，依據(jù)“系統(tǒng)改變”理論，減少物理距離障礙；（2）安裝電子監(jiān)測實時語音提醒，依據(jù)“行為提醒”理論，形成即時反饋；（3）設(shè)置夜班“手衛(wèi)生明星榜”，依據(jù)“正向激勵”理論，利用社會認(rèn)同；（4）優(yōu)化護(hù)理流程，將藥物準(zhǔn)備、輸液、記錄集中于同一時段，依據(jù)“流程再造”理論，減少反復(fù)穿脫手套；（5）每季度開展夜班專題培訓(xùn)與情景模擬，依據(jù)“認(rèn)知行為”理論，提高風(fēng)險感知與技能熟練度。62.結(jié)合“多模式推廣策略”，設(shè)計一個為期3個月的“手衛(wèi)生質(zhì)量提升”項目，要求包含目標(biāo)、關(guān)鍵指標(biāo)、具體活動及評價方法。答案：目標(biāo)：將內(nèi)科病房手衛(wèi)生依從率從55%提升至80%，正確率從75%提升至90%。關(guān)鍵指標(biāo)：依從率、正確率