白班、夜班護士崗位職責(zé)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.白班護士在晨間交接班時，首要核對的項目是（）A.患者飲食記錄B.夜間醫(yī)囑執(zhí)行簽字C.24小時出入量匯總D.手術(shù)患者皮膚壓瘡評分答案：B2.夜班護士發(fā)現(xiàn)住院患者突發(fā)心室顫動，第一步應(yīng)（）A.立即推注胺碘酮300mgB.呼叫值班醫(yī)生后回站取除顫儀C.啟動應(yīng)急系統(tǒng)并就地心肺復(fù)蘇D.記錄事件時間并補錄醫(yī)囑答案：C3.白班護士執(zhí)行“Q8h”抗生素醫(yī)囑，最佳給藥時間點為（）A.06:00—14:00—22:00B.08:00—16:00—24:00C.07:00—15:00—23:00D.09:00—17:00—01:00答案：A4.夜班護士在02:00巡視時發(fā)現(xiàn)患者引流液突然大于200ml且鮮紅，應(yīng)首先（）A.立即夾閉引流管B.通知總值班并啟動大出血預(yù)案C.幫患者取頭低足高位D.先觀察30分鐘再評估答案：B5.白班護士對術(shù)后第1日患者進行深靜脈血栓（DVT）評估，首選量表為（）A.Wells評分B.Padua預(yù)測評分C.Caprini風(fēng)險評估模型D.AutarDVT量表答案：C6.夜班護士核對麻醉藥品時，發(fā)現(xiàn)嗎啡注射液賬物不符，應(yīng)（）A.次日交班時報告護士長B.立即雙人清點并封存記錄，上報總值班C.自行購買同規(guī)格藥物補齊D.在交接本上注明“缺失一支”并簽名答案：B7.白班護士為患者進行PICC維護，更換敷料的最佳頻率為（）A.每天一次B.每3天一次C.每周一次或敷料潮濕松動時D.出院前一次即可答案：C8.夜班護士遇到家屬要求復(fù)印死亡患者病歷，正確做法是（）A.直接提供復(fù)印件B.讓家屬找值班醫(yī)生簽字C.告知家屬次日08:00后攜帶證明到病案室辦理D.收取200元加急費后給予復(fù)印答案：C9.白班護士執(zhí)行輸血醫(yī)囑，開始15分鐘內(nèi)應(yīng)（）A.記錄生命體征一次即可B.床旁守護并每5分鐘記錄生命體征C.告訴患者不適按鈴，護士回站準(zhǔn)備其他藥物D.由護理實習(xí)生觀察，護士去治療室配藥答案：B10.夜班護士發(fā)現(xiàn)新入院患者壓瘡Ⅲ期，應(yīng)在入院（）小時內(nèi)上報A.6B.12C.24D.48答案：C11.白班護士為糖尿病患者進行胰島素筆教育，關(guān)鍵步驟不包括（）A.每次注射后卸下針頭B.針頭可連續(xù)使用3次以節(jié)省費用C.輪換腹部注射點D.注射前排氣1單位答案：B12.夜班護士處理突發(fā)停電，首要措施為（）A.立即撥打總務(wù)值班電話B.檢查危重患者使用中的儀器是否切換備用電源C.關(guān)閉所有照明節(jié)約電量D.點燃應(yīng)急蠟燭照明答案：B13.白班護士安排手術(shù)患者術(shù)前禁食，成人清流質(zhì)停止時間為術(shù)前（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：A14.夜班護士書寫護理記錄，錯誤的是（）A.使用黑色簽字筆B.可刮擦修改后簽名C.記錄時間具體到分鐘D.采用醫(yī)學(xué)術(shù)語答案：B15.白班護士進行交接班“十不交不接”制度，不包括（）A.術(shù)前準(zhǔn)備不交B.引流管通暢不交C.生命體征平穩(wěn)不交D.床鋪整潔不交答案：C16.夜班護士發(fā)現(xiàn)住院老年患者擅自拔除胃管，應(yīng)首先（）A.立即報告保衛(wèi)科B.評估患者意識及吞咽功能，通知醫(yī)生C.約束雙上肢D.讓家屬陪護自行決定答案：B17.白班護士執(zhí)行出院帶藥，發(fā)現(xiàn)藥房少發(fā)一種口服藥，應(yīng)（）A.讓患者自行到藥房領(lǐng)取B.電話通知藥房即刻補送并記錄C.告訴患者回當(dāng)?shù)卦儋ID.忽略，因已結(jié)賬答案：B18.夜班護士監(jiān)測ICU患者中心靜脈壓（CVP）讀數(shù)15cmH?O，提示（）A.容量不足B.右心功能良好C.可能容量過多或右心衰D.與左心功能直接相關(guān)答案：C19.白班護士指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，錯誤的是（）A.新生兒出生后1小時內(nèi)吸吮B.每次哺乳前用肥皂水清潔乳頭C.按需哺乳D.夜間堅持哺乳答案：B20.夜班護士進行病區(qū)空氣消毒，紫外線燈照射有效距離為（）A.1米以內(nèi)B.1.5米以內(nèi)C.2米以內(nèi)D.3米以內(nèi)答案：C21.白班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑“速尿20mgivst”已執(zhí)行兩次，應(yīng)（）A.繼續(xù)執(zhí)行第三次B.立即告訴醫(yī)生核實，防止重復(fù)C.自行停止給藥D.讓實習(xí)護士核對答案：B22.夜班護士為躁動患者使用約束帶，需評估頻率為（）A.每30分鐘B.每1小時C.每2小時D.每4小時答案：B23.白班護士執(zhí)行化療藥物操作，個人防護不包括（）A.雙層手套B.護目鏡C.普通外科口罩D.防滲透隔離衣答案：C24.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度85%，首先應(yīng)（）A.調(diào)高氧流量至10L/minB.檢查探頭是否脫落C.立即通知麻醉科插管D.給予呼吸興奮劑答案：B25.白班護士進行護理查房，三級查房主體是（）A.護士長—護理組長—責(zé)任護士B.護理部主任—護士長—護士C.科主任—護士長—患者D.責(zé)任護士—實習(xí)生—患者答案：A26.夜班護士記錄患者尿量，24小時尿量少于多少定義為少尿（）A.100mlB.400mlC.800mlD.1500ml答案：B27.白班護士發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后T39.2℃，應(yīng)首先（）A.冰毯降溫B.抽血培養(yǎng)C.報告醫(yī)生并評估切口D.立即給予地塞米松答案：C28.夜班護士進行尸體護理，下列哪項正確（）A.先清潔面部再堵塞孔道B.使用熱水敷固定角膜C.為家屬提供單獨告別室D.讓護工單獨完成答案：A29.白班護士指導(dǎo)患者使用霧化器，每次霧化時間不超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：C30.夜班護士發(fā)現(xiàn)急救車封存已過期1天，應(yīng)（）A.次日白班再開封檢查B.立即開封清點并重新封存C.忽略，因僅過期1天D.報告醫(yī)院感染管理科即可答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.白班護士進行術(shù)前訪視，需重點評估（）A.過敏史B.牙齒松動C.月經(jīng)史D.心理狀態(tài)E.皮膚完整性答案：ABDE32.夜班護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者跌倒風(fēng)險因素包括（）A.地面濕滑B.床腳剎車未固定C.患者服用鎮(zhèn)靜催眠藥D.病房光線充足E.患者穿防滑拖鞋答案：ABC33.白班護士執(zhí)行輸液治療，需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，其中“八對”包括（）A.姓名B.藥名C.劑量D.用法E.批號答案：ABCD34.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)嘔血，正確的應(yīng)急措施有（）A.頭偏向一側(cè)防誤吸B.建立兩條靜脈通路C.立即給予溫涼流質(zhì)飲食D.配血備血E.記錄嘔血量及性質(zhì)答案：ABDE35.白班護士進行健康教育，針對高血壓患者應(yīng)指導(dǎo)（）A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.避免突然改變體位D.每天監(jiān)測血壓E.停用藥物一旦血壓正常答案：ABCD36.夜班護士核對檢驗標(biāo)本，需確認(rèn)（）A.患者姓名與條碼一致B.采集時間C.抗凝劑比例D.標(biāo)本量E.檢驗項目與醫(yī)囑一致答案：ABCDE37.白班護士進行疼痛評估，常用工具包括（）A.NRS數(shù)字評分B.VAS視覺模擬C.FLACC量表D.GCS評分E.CPOT重癥監(jiān)護疼痛觀察答案：ABCE38.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者擅自離院，需立即（）A.電話聯(lián)系患者B.通知保安及總值班C.記錄離院時間D.繼續(xù)等待30分鐘再處理E.通知主管醫(yī)生答案：ABCE39.白班護士進行糖尿病患者足部護理，正確有（）A.每日溫水泡腳10分鐘B.修剪趾甲平齊C.穿寬松棉襪D.赤足行走鍛煉E.檢查鞋內(nèi)異物答案：ABCE40.夜班護士書寫交班報告，必須包含（）A.患者總數(shù)B.新入院C.手術(shù)患者D.危重患者E.特殊檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.白班護士可將青霉素類抗生素提前配好放置治療車備用。（）答案：×42.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大固定，可判定腦死亡，無需再搶救。（）答案：×43.白班護士執(zhí)行口服藥時，患者外出檢查可酌情將藥物留在床旁。（）答案：×44.夜班護士使用電子血壓計，袖帶松緊以能插入一指為宜。（）答案：√45.白班護士可在護理記錄中用“患者睡得很好”描述病情。（）答案：×46.夜班護士遇到火災(zāi)，應(yīng)先轉(zhuǎn)移危重患者再報警。（）答案：×47.白班護士進行導(dǎo)尿術(shù)，必須雙人核對無菌包有效期。（）答案：√48.夜班護士可為術(shù)后患者一次性靜脈推注50%葡萄糖40ml以補充能量。（）答案：×49.白班護士發(fā)現(xiàn)患者HIV陽性，需立即公開告知同室患者。（）答案：×50.夜班護士執(zhí)行鎮(zhèn)靜藥物后，需評估Ramsay評分并記錄。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.白班護士執(zhí)行輸血，兩袋血之間需用________沖管。答案：生理鹽水52.夜班護士測量CVP時，零點應(yīng)置于患者________水平。答案：右心房（腋中線第四肋間）53.白班護士進行胰島素皮下注射，常用部位有腹部、________、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)。答案：臀部外上象限54.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者動脈置管脫出，應(yīng)立即________并加壓包扎。答案：按壓止血55.白班護士指導(dǎo)患者有效咳嗽，先深吸氣，________，再快速收縮腹肌咳嗽。答案：屏氣3秒56.夜班護士書寫護理記錄，修改時在錯字上劃________線，保持原記錄清晰。答案：雙橫57.白班護士進行口腔護理，昏迷患者禁止________，以防誤吸。答案：漱口58.夜班護士遇到成批傷員，應(yīng)啟動________分診原則。答案：START59.白班護士執(zhí)行化療藥物，若發(fā)生外滲，應(yīng)立即________并局部冷敷。答案：停止輸液60.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者血糖2.8mmol/L，應(yīng)給予________g含糖食物或靜推50%葡萄糖。答案：1561.白班護士進行手衛(wèi)生，揉搓時間不少于________秒。答案：1562.夜班護士核對醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)劑量模糊，應(yīng)________后再執(zhí)行。答案：詢問醫(yī)生確認(rèn)63.白班護士進行心電監(jiān)護，電極RA應(yīng)置于________鎖骨下。答案：右64.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者尿袋內(nèi)尿液呈醬油色，提示可能________溶血。答案：急性65.白班護士進行壓瘡風(fēng)險評估，Braden量表≤________分為高風(fēng)險。答案：1266.夜班護士執(zhí)行鼻飼，喂養(yǎng)前需確認(rèn)胃殘余量小于________ml。答案：20067.白班護士進行PICC置管，導(dǎo)管尖端應(yīng)位于________靜脈。答案：上腔68.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸停止，應(yīng)立即開放氣道并準(zhǔn)備________插管。答案：氣管69.白班護士進行出院指導(dǎo)，應(yīng)告知患者復(fù)診時間為出院后________周。答案：1—270.夜班護士進行病區(qū)消毒，含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，有效時間不超過________小時。答案：24五、簡答題（每題5分，共30分）71.簡述白班護士在術(shù)前日訪視中的三項核心任務(wù)。答案：（1）核對手術(shù)同意書及標(biāo)識，確認(rèn)手術(shù)部位、術(shù)式、過敏史；（2）評估患者心理狀態(tài)，提供術(shù)前健康教育，指導(dǎo)禁食禁飲時間；（3）完成術(shù)前準(zhǔn)備：備皮、腸道準(zhǔn)備、交叉配血、抗生素皮試及生命體征基線記錄。72.夜班護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)哮喘持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)如何緊急處理？答案：①立即將患者取坐位或半臥位，給予高流量吸氧4—6L/min；②迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑靜推甲強龍40—80mg及霧化吸入沙丁胺醇2.5mg+異丙托溴銨0.5mg；③監(jiān)測SpO?、心率、呼吸頻率，每10分鐘評估一次；④若癥狀無緩解，協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)備無創(chuàng)通氣或氣管插管；⑤記錄發(fā)作時間、用藥劑量及病情變化，做好交接。73.白班護士如何正確指導(dǎo)糖尿病患者使用胰島素筆？答案：（1）演示安裝針頭、排氣、調(diào)節(jié)劑量；