疾控中心食源性疾病突發(fā)應(yīng)急演練腳本場景一：事件報告時間：上午10:00地點(diǎn)：疾控中心應(yīng)急辦公室（電話鈴聲急促響起，應(yīng)急值班人員小李迅速拿起電話）小李：您好，這里是疾控中心應(yīng)急辦公室，請問您有什么情況要報告？市民：我要反映個事兒，我們公司好多同事都生病了。從昨天晚上到現(xiàn)在，已經(jīng)有十幾個人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐的癥狀，大家懷疑是昨天中午在公司附近一家餐廳吃午飯引起的。小李：請您先別著急，我詳細(xì)了解一下情況。請問您貴姓？市民：我姓王。小李：王先生，請問出現(xiàn)癥狀的這些同事大概有多少人？最早出現(xiàn)癥狀是什么時候？王：目前有15個人有癥狀了，最早是昨天晚上8點(diǎn)左右開始有人感覺不舒服。小李：好的，這家餐廳叫什么名字，具體位置在哪里？王：餐廳叫“鮮香閣”，在XX路XX號。小李：有沒有同事去醫(yī)院就醫(yī)？王：有5個人去了附近的人民醫(yī)院，其他癥狀輕一些的就在公司休息。小李：了解了。麻煩您提供下您的聯(lián)系電話，后續(xù)我們可能還需要跟您溝通。王：我的電話是13XXXXXXXXX。小李：感謝您的報告，我們會馬上展開調(diào)查。（記錄下相關(guān)信息后，小李迅速將情況匯報給應(yīng)急辦主任老張）小李：張主任，剛剛接到市民報告，XX公司有15名員工出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀，懷疑是在“鮮香閣”餐廳就餐所致，最早癥狀出現(xiàn)在昨晚8點(diǎn)，已有5人前往人民醫(yī)院就醫(yī)。老張：好，我馬上向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報，你通知相關(guān)科室人員馬上到會議室集合。場景二：應(yīng)急響應(yīng)啟動時間：上午10:20地點(diǎn)：疾控中心會議室（各科室人員迅速趕到會議室，中心領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急辦主任老張、流行病學(xué)調(diào)查科、實(shí)驗(yàn)室檢測科、衛(wèi)生監(jiān)測科等相關(guān)人員齊聚一堂）中心領(lǐng)導(dǎo)：同志們，剛剛接到一起疑似食源性疾病事件報告，我們要立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。下面由流行病學(xué)調(diào)查科制定調(diào)查方案。流行病學(xué)調(diào)查科科長：我們計(jì)劃分成三個小組，第一小組前往人民醫(yī)院，對就診患者進(jìn)行個案調(diào)查，了解癥狀、就餐史等詳細(xì)情況；第二小組去XX公司，對未就醫(yī)的患者進(jìn)行調(diào)查；第三小組前往“鮮香閣”餐廳，調(diào)查食品原料采購、加工制作過程等情況。實(shí)驗(yàn)室檢測科科長：我們會準(zhǔn)備好相應(yīng)的采樣設(shè)備和檢測試劑，等待樣本送檢后盡快開展檢測工作。衛(wèi)生監(jiān)測科科長：我們負(fù)責(zé)對“鮮香閣”餐廳的環(huán)境、食品加工器具等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測。中心領(lǐng)導(dǎo)：很好，大家各司其職，迅速行動。同時，應(yīng)急辦要及時與醫(yī)院、公司、餐廳保持聯(lián)系，隨時掌握事態(tài)發(fā)展。場景三：現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查時間：上午10:45地點(diǎn)：人民醫(yī)院、XX公司、“鮮香閣”餐廳人民醫(yī)院調(diào)查小組（調(diào)查人員小王和小張來到人民醫(yī)院病房）小王：您好，請問您是XX公司的員工嗎？患者：是的。小王：我是疾控中心的工作人員，來了解一下您的情況。您昨天中午在“鮮香閣”餐廳吃了什么？患者：我吃了一份紅燒肉、一盤青菜和一碗米飯。小王：吃完大概多久出現(xiàn)癥狀的？患者：吃完飯大概6個多小時，晚上8點(diǎn)多就感覺肚子不舒服，然后開始嘔吐、拉肚子。小王：目前有采取什么治療措施嗎？患者：醫(yī)生給我輸了液，開了一些藥。小王：好的，如果后續(xù)還有什么情況，可以隨時聯(lián)系我們。（記錄下詳細(xì)信息）XX公司調(diào)查小組（調(diào)查人員小趙和小劉來到公司）小趙：大家好，我們是疾控中心的工作人員。麻煩癥狀輕一些的同事配合我們做個調(diào)查。員工：好的。小趙：請問您昨天中午在餐廳吃了什么？員工：我吃了魚香肉絲、涼拌黃瓜和米飯。小趙：什么時候開始感覺不舒服的？員工：昨晚10點(diǎn)左右，肚子有點(diǎn)疼，拉了幾次肚子。小趙：有沒有去醫(yī)院看過？員工：沒有，感覺癥狀不是很嚴(yán)重，就在公司休息了。小趙：好的，感謝您的配合。如果癥狀加重，一定要及時去醫(yī)院。（繼續(xù)對其他員工進(jìn)行調(diào)查）“鮮香閣”餐廳調(diào)查小組（調(diào)查人員小陳和小孫來到餐廳）小陳：您好，我們是疾控中心的，因有疑似食源性疾病事件與貴餐廳有關(guān)，需要了解一些情況。餐廳負(fù)責(zé)人：好的，你們問吧。小陳：請問你們餐廳昨天中午的食品原料是從哪里采購的？餐廳負(fù)責(zé)人：蔬菜是從附近的蔬菜批發(fā)市場采購的，肉類是從一家正規(guī)的肉聯(lián)廠進(jìn)的貨。小陳：能提供一下采購憑證嗎？餐廳負(fù)責(zé)人：可以。（拿出采購憑證）小陳：昨天中午的菜品加工過程是怎樣的？餐廳負(fù)責(zé)人：我們都是按照正常流程操作的，先洗菜、切菜，然后炒菜。小陳：加工過程中有沒有什么異常情況？餐廳負(fù)責(zé)人：沒有啊，和平時一樣。小陳：廚房的衛(wèi)生情況如何？多久進(jìn)行一次清潔消毒？餐廳負(fù)責(zé)人：我們每天都會對廚房進(jìn)行清潔消毒，衛(wèi)生方面一直都很注意。小陳：好的，我們還需要對廚房環(huán)境、食品加工器具等進(jìn)行采樣。餐廳負(fù)責(zé)人：可以，配合你們工作。（小陳和小孫對廚房的案板、刀具、水池等進(jìn)行采樣）場景四：樣本采集與檢測時間：下午2:00地點(diǎn)：疾控中心實(shí)驗(yàn)室（各調(diào)查小組將采集的樣本陸續(xù)送回實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室檢測科人員立即開始忙碌起來）實(shí)驗(yàn)室檢測人員小周和小吳首先對患者的嘔吐物、糞便樣本進(jìn)行處理。小周：先對樣本進(jìn)行均質(zhì)處理，然后提取核酸，準(zhǔn)備進(jìn)行病原微生物檢測。小吳：好的，我來準(zhǔn)備試劑和儀器。（兩人熟練地操作著儀器設(shè)備）同時，對“鮮香閣”餐廳采集的食品原料、加工器具表面樣本等也進(jìn)行相應(yīng)的檢測。小周：重點(diǎn)檢測常見的食源性致病菌，如沙門氏菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。小吳：嗯，按照檢測流程一步步來。（經(jīng)過幾個小時的緊張檢測）小吳：小周，從患者糞便樣本中檢測出了沙門氏菌的陽性信號。小周：太好了，趕緊把這個結(jié)果反饋給流調(diào)小組。（小周迅速撥通了流行病學(xué)調(diào)查科科長的電話）小周：科長，我們從患者糞便樣本中檢測出了沙門氏菌。流行病學(xué)調(diào)查科科長：好的，這是個重要線索。我們結(jié)合這個結(jié)果進(jìn)一步分析調(diào)查。場景五：調(diào)查結(jié)果分析與報告時間：下午5:00地點(diǎn)：疾控中心會議室（各小組人員再次齊聚會議室，匯報各自的調(diào)查和檢測情況）流行病學(xué)調(diào)查科科長：通過對患者的個案調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分患者都有在“鮮香閣”餐廳就餐史，且就餐后6-12小時陸續(xù)出現(xiàn)癥狀，符合沙門氏菌感染的潛伏期特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢測科科長：從患者糞便樣本中檢測出沙門氏菌陽性，餐廳部分食品原料和加工器具表面也檢測出沙門氏菌污染。衛(wèi)生監(jiān)測科科長：對餐廳的衛(wèi)生監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，廚房的清潔消毒存在一些漏洞，案板和刀具生熟不分，可能導(dǎo)致交叉污染。中心領(lǐng)導(dǎo)：綜合各方面的情況，我們可以初步判斷這是一起由沙門氏菌污染引起的食源性疾病事件，污染源很可能是“鮮香閣”餐廳的食品原料或加工過程中的交叉污染。我們要及時將調(diào)查結(jié)果報告給上級部門，并向相關(guān)部門提出防控建議。應(yīng)急辦主任老張：我馬上起草報告，報告內(nèi)容包括事件概況、調(diào)查過程、檢測結(jié)果、初步結(jié)論和防控建議等。防控建議主要有：一是要求“鮮香閣”餐廳立即停止?fàn)I業(yè)，對廚房進(jìn)行全面清潔消毒，對食品原料進(jìn)行清理和處理；二是對患者進(jìn)行隔離治療，密切觀察病情變化；三是加強(qiáng)對類似餐廳的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，防止類似事件再次發(fā)生。中心領(lǐng)導(dǎo)：好，抓緊時間完成報告，同時要持續(xù)關(guān)注患者的治療情況和事件的后續(xù)發(fā)展。場景六：防控措施落實(shí)與效果評估時間：第二天上午10:00地點(diǎn)：疾控中心應(yīng)急辦公室（應(yīng)急辦工作人員小馬正在整理信息）小馬：目前“鮮香閣”餐廳已經(jīng)停止?fàn)I業(yè)，按照要求對廚房進(jìn)行了全面清潔消毒，食品原料也全部清理。中心領(lǐng)導(dǎo)：很好，那患者的情況怎么樣？小馬：去醫(yī)院就醫(yī)的患者經(jīng)過治療后癥狀有所緩解，未就醫(yī)的員工癥狀也在逐漸減輕。中心領(lǐng)導(dǎo)：對類似餐廳的衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況呢？衛(wèi)生監(jiān)測科科長：我們對周邊幾家餐廳進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)部分餐廳也存在一些衛(wèi)生隱患，已經(jīng)下達(dá)了整改通知書。中心領(lǐng)導(dǎo)：持續(xù)跟進(jìn)整改情況。我們還要對這次應(yīng)急演練進(jìn)行總結(jié)評估，看看在應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理、防控措施等方面存在哪些問題和不足，以便今后進(jìn)一步改進(jìn)。應(yīng)急辦主任老張：我已經(jīng)安排人員對整個應(yīng)急演練過程進(jìn)行復(fù)盤，收集大家的意見和建議，下周會形成詳細(xì)的評估報告。場景七：后期回訪與總結(jié)時間：一周后地點(diǎn)：疾控中心會議室（召開應(yīng)急演練總結(jié)會議）應(yīng)急辦主任老張：經(jīng)過一周的工作，這起疑似食源性疾病事件得到了有效控制。下面我們來總結(jié)一下這次演練的情況。在這次演練中，各科室反應(yīng)迅速，配合默契，能夠按照應(yīng)急預(yù)案開展工作。但也存在一些不足之處，比如現(xiàn)場調(diào)查時部分人員對調(diào)查流程不夠熟悉，導(dǎo)致信息收集不夠全面；實(shí)驗(yàn)室檢測設(shè)備在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些小故障，影響了檢測進(jìn)度。流