2025年高職護(hù)理（臨床護(hù)理技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃B.操作者面向無菌區(qū)，身體應(yīng)盡量靠近無菌區(qū)C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無菌物品僅供一位患者使用2.下列哪種注射方法，進(jìn)針角度與皮膚呈5°角（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射3.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.30～32℃B.33～35℃C.39～41℃D.45～50℃4.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml5.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.脈壓增大D.脈壓減小6.正常成人安靜時的脈率為（）A.60～100次/分鐘B.70～110次/分鐘C.80～120次/分鐘D.90～130次/分鐘7.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，但很快又再入睡，答非所問，這種意識狀態(tài)屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷8.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，最主要的原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱9.預(yù)防便秘的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.生活有規(guī)律，定時排便B.多食富含粗纖維的食物C.臥床患者應(yīng)定時給予便器D.病情許可時，協(xié)助患者下床排便10.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列哪項(xiàng)操作是錯誤的（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚褶皺處D.動作輕柔、敏捷，盡量減少翻動次數(shù)11.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.急腹癥B.妊娠早期C.消化道出血D.高熱患者降溫12.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快13.青霉素過敏試驗(yàn)液的濃度是（）A.150U/mlB.200U/mlC.250U/mlD.500U/ml14.為患者進(jìn)行霧化吸入時，下列操作錯誤的是（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水至浸沒霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入稀釋的藥液30～50mlC.先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)15.患者男性，35歲，因車禍致顱腦損傷入院。患者昏迷，需鼻飼飲食。在插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）A.立即拔出胃管B.稍停片刻，繼續(xù)插入C.托起患者頭部再插D.囑患者做吞咽動作16.患者女性，60歲，因肺炎入院。護(hù)士為其測量體溫，發(fā)現(xiàn)體溫為39.5℃，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.減少衣被B.乙醇擦浴C.頭部置冰袋D.使用退熱藥17.患者男性，40歲，因胃潰瘍出血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，選擇的靜脈是（）A.手背靜脈網(wǎng)B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈18.患者女性，25歲，因失戀后服用大量巴比妥類藥物中毒入院。護(hù)士為其洗胃時，應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.生理鹽水B.1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液C.2%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%硫酸銅溶液19.患者男性，55歲，因冠心病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.給予吸氧C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.靜脈注射利多卡因20.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士在為其進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率測定時，應(yīng)在患者清晨（）A.空腹、靜臥時測量B.進(jìn)食后1小時測量C.活動后測量D.睡眠中測量第II卷（非選擇題，共60分）21.簡答題（每題10分，共20分）（1）簡述靜脈輸液的目的。（2）簡述壓瘡的預(yù)防措施。22.病例分析題（20分）患者男性，70歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，體溫38.5℃。醫(yī)囑：青霉素80萬U靜脈滴注，每日2次；氨溴索30mg靜脈推注，每日3次；氧氣霧化吸入，每日2次。（1）請列出為患者進(jìn)行氧氣霧化吸入的操作步驟。（2）在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，如何防止發(fā)生靜脈炎？23.操作題（10分）請簡述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作步驟。24.材料分析題（10分）材料：患者女性，45歲，因乳腺癌入院?；颊叩弥∏楹?，表現(xiàn)出焦慮、恐懼、失眠等癥狀。護(hù)士在與患者溝通時，了解到患者擔(dān)心手術(shù)效果、術(shù)后疼痛及化療副作用等。問題：針對患者的心理問題，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理？25.綜合應(yīng)用題（10分）患者男性，68歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時，應(yīng)采取哪些措施？答案：1.B2.A3.C4.C5.B6.A7.C8.A9.C10.A11.D12.A13.D14.D15.A16.C17.A18.B19.C20.A21.（1）靜脈輸液的目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。（2）壓瘡的預(yù)防措施：避免局部組織長期受壓，定時翻身、減壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，可進(jìn)行按摩、溫水擦浴等；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。22.（1）氧氣霧化吸入操作步驟：連接氧氣裝置與霧化器，調(diào)節(jié)氧流量至6～8L/min；將藥液稀釋至30～50ml倒入霧化罐內(nèi)，旋緊罐蓋，放入水槽；患者取舒適臥位（如半臥位或坐位），指導(dǎo)患者手持霧化器，口含嘴放入口中，緊閉雙唇，深吸氣時按動霧化開關(guān)；吸入時間為15～20分鐘；治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)氧氣開關(guān)；協(xié)助患者清潔口腔，整理用物。（2）防止靜脈炎措施：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，避免感染；合理選擇靜脈，有計(jì)劃地更換輸液部位；刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用；控制輸液速度和時間，避免短時間內(nèi)輸入大量液體；加強(qiáng)對穿刺部位的觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。23.心肺復(fù)蘇操作步驟：判斷患者意識和呼吸，輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無呼吸運(yùn)動；立即呼救，尋求他人幫助；將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上，解開衣領(lǐng)及腰帶；進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm；開放氣道，清除口腔及呼吸道異物，采用仰頭抬頜法打開氣道；進(jìn)行人工呼吸，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，每次人工呼吸時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏；持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。24.護(hù)士應(yīng)采取以下心理護(hù)理措施：主動與患者溝通，耐心傾聽患者的訴說，了解其心理需求；向患者介紹疾病的相關(guān)知識、手術(shù)過程及預(yù)后，增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)知，減輕恐懼心理；給予患者情感支持，鼓勵其表達(dá)內(nèi)心感受，讓患者感受到關(guān)心和安慰；幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹成功病例，增強(qiáng)其對治療的信心；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，緩解焦慮情緒；鼓勵患者家屬多陪伴患者，給予情感支持。25.康復(fù)護(hù)理措施：保持肢體功能位，防止足下垂、關(guān)節(jié)攣縮等；進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，包括被