2026年綜合護(hù)理（護(hù)理能力）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。w1.患者在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止輸液，通知醫(yī)生，給予患者端坐位，雙腿下垂，減少回心血量B.加快輸液速度，以補(bǔ)充丟失的液體量C.繼續(xù)觀察，暫不做處理D.給予患者平臥位，頭偏向一側(cè)，防止窒息w2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和帽子B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)w3.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minw4.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的基本步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.治療w5.患者女，30歲，產(chǎn)后2周，出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫、有硬結(jié)，應(yīng)考慮為（）A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳腺纖維瘤w6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前將患者的義齒取下，浸于冷開水中C.擦拭口腔時(shí)，先擦拭牙齒外面，再擦拭牙齒內(nèi)面D.用過的棉球應(yīng)重新蘸取漱口液后再使用w7.患者男，56歲，因腦出血入院治療。護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)注意避免（）A.拖拉患者B.動(dòng)作輕柔C.觀察患者病情變化D.保持患者肢體功能位w8.下列關(guān)于體溫測(cè)量的描述，正確的是（）A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等B.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)的水銀柱應(yīng)甩至35℃以下C.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩皮膚，測(cè)量10分鐘D.測(cè)量體溫后，體溫計(jì)用乙醇消毒w9.患者女，45歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)。護(hù)士在為患者進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前1日沐浴、洗頭B.修剪指甲，更換清潔衣服C.剃去手術(shù)部位毛發(fā)，范圍應(yīng)大于手術(shù)切口周圍15cmD.皮膚準(zhǔn)備完成后，用無菌巾包扎w10.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)囑如有錯(cuò)誤，護(hù)士應(yīng)及時(shí)修改D.護(hù)士應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑w11.患者男，78歲，因慢性心力衰竭入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者攝入（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低鹽、低脂、高維生素飲食C.高脂肪、高糖、高維生素飲食D.低鹽、低糖、低蛋白飲食w12.下列關(guān)于靜脈輸血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前應(yīng)先核對(duì)患者和供血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等B.輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時(shí)處理D.輸血完畢后，輸血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查w13.患者女，28歲，因?qū)m外孕入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.給予患者關(guān)心和支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受B.向患者隱瞞病情，以免患者過度焦慮C.指導(dǎo)患者家屬不要在患者面前談?wù)摬∏镈.讓患者獨(dú)自面對(duì)疾病，增強(qiáng)其心理承受能力w14.下列關(guān)于疼痛護(hù)理的描述，正確的是（）A.疼痛是患者的主觀感受，護(hù)士無法準(zhǔn)確評(píng)估B.對(duì)于疼痛患者，應(yīng)盡量使用鎮(zhèn)痛藥，以緩解疼痛C.護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的疼痛程度，采取相應(yīng)的護(hù)理措施D.疼痛護(hù)理的目的是使患者完全無痛w15.患者男，60歲，因前列腺增生入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染B.導(dǎo)尿管插入深度為18～20cmC.導(dǎo)尿過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有不適應(yīng)及時(shí)調(diào)整D.導(dǎo)尿完畢后，應(yīng)將導(dǎo)尿管妥善固定，防止脫出w16.下列關(guān)于患者出院護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.通知患者及家屬出院時(shí)間，并協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備B.指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)C.患者出院后，護(hù)士應(yīng)對(duì)其床單位進(jìn)行終末消毒D.患者出院后，護(hù)士無需對(duì)其進(jìn)行隨訪w17.患者女，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小C.皮膚顏色、溫度、濕度D.甲狀腺大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)w18.下列關(guān)于急救藥品和器材的管理，錯(cuò)誤的是（）A.急救藥品和器材應(yīng)專人管理，定期檢查、維修和保養(yǎng)B.急救藥品和器材應(yīng)定位放置，標(biāo)識(shí)明顯C.急救藥品應(yīng)定期清點(diǎn)、核對(duì)，做到賬物相符D.急救藥品和器材使用后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，保證隨時(shí)可用w19.患者男，48歲，因胃潰瘍?nèi)朐褐委?。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用（）A.牛奶B.面條C.米粥D.辣椒w20.下列關(guān)于護(hù)理記錄的描述，正確的是（）A.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.護(hù)理記錄可以使用鉛筆書寫C.護(hù)理記錄只需記錄患者的病情變化，無需記錄護(hù)理措施D.護(hù)理記錄應(yīng)由醫(yī)生簽字確認(rèn)第II卷（非選擇題共60分）答題要求：本卷共5小題，共60分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，在答題區(qū)域內(nèi)作答，答題時(shí)要注意條理清晰，字跡工整。w21.（12分）簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。w22.（12分）患者女，55歲，因冠心病入院治療。請(qǐng)列出該患者可能存在的護(hù)理問題，并針對(duì)其中一個(gè)護(hù)理問題制定護(hù)理措施。w23.（12分）患者男，20歲，因車禍導(dǎo)致右下肢骨折入院治療。請(qǐng)簡述骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)。w24.（12分）材料：患者女，42歲，因乳腺癌入院準(zhǔn)備手術(shù)?；颊邔?duì)手術(shù)非?？謶郑瑩?dān)心手術(shù)效果和術(shù)后生活質(zhì)量。問題：作為護(hù)士，你應(yīng)如何對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理？w25.（12分）材料：患者男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療?；颊呖人?、咳痰、呼吸困難，生活不能自理。問題：請(qǐng)為該患者制定一份護(hù)理計(jì)劃。答案：w1.A；w2.D；w3.B；w4.D；w5.A；w6.D；w7.A；w8.A；w9.C；w10.C；w11.B；w12.D；w13.A；w14.C；w15.A；w16.D；w17.A；w18.B；w19.D；w20.A；w21.1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，預(yù)防感染。2.選擇合適的靜脈，長期輸液者要注意保護(hù)血管。3.控制輸液速度和量，根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)。4.輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有無發(fā)熱、疼痛、呼吸困難等。5.注意藥物的配伍禁忌，防止發(fā)生不良反應(yīng)。6.保持輸液通暢，防止針頭堵塞、輸液管扭曲等。7.如需連續(xù)輸液，每天更換輸液器。8.輸液完畢后，及時(shí)拔針，按壓穿刺部位至無出血。；w22.護(hù)理問題：1.疼痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。2.活動(dòng)無耐力與心功能不全有關(guān)。3.焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。4.知識(shí)缺乏缺乏冠心病的防治知識(shí)。護(hù)理措施（以疼痛為例）：1.評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等。2.指導(dǎo)患者臥床休息，減少心肌耗氧量。3.遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物，觀察用藥效果。4.陪伴患者，給予心理支持，緩解其緊張情緒。；w23.1.固定骨折部位，防止骨折移位。2.觀察患肢血液循環(huán)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況。3.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合。4.做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡。5.加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合。6.做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。；w24.1.主動(dòng)與患者溝通，了解其恐懼的原因。2.向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性和成功案例，增強(qiáng)其信心。3.耐心傾聽患者的擔(dān)憂，給予安慰和鼓勵(lì)。4.邀請(qǐng)成功手術(shù)的患者分享經(jīng)驗(yàn)，讓患者有更直觀的感受。5.告知患者術(shù)后的康復(fù)計(jì)劃和注意事項(xiàng)，讓其心中有數(shù)。6.鼓勵(lì)患者家屬給予支持和關(guān)愛，共同緩解患者的心理壓力。；w25.護(hù)理計(jì)劃：1.病情觀察：密切觀察患者的生命體征