2025年高職（助產(chǎn)）高危妊娠護(hù)理試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每道選擇題都有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案。(總共20題，每題2分)1.以下哪種情況不屬于高危妊娠范疇？A.孕婦年齡35歲B.妊娠合并心臟病C.胎位為枕左前位D.妊娠期高血壓疾病2.對(duì)于高危妊娠孕婦，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在A.妊娠6周B.妊娠12周C.確診妊娠時(shí)D.妊娠20周3.評(píng)估高危妊娠的主要依據(jù)不包括A.孕婦年齡及胎次B.既往史C.家族史D.孕婦飲食習(xí)慣4.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤血管痙攣C.腎小血管痙攣D.腦血管痙攣5.子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失6.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅱ級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.一般體力活動(dòng)稍受限制B.體力活動(dòng)明顯受限，或既往有心力衰竭病史C.不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)D.一般體力活動(dòng)不受限7.妊娠合并心臟病孕婦，分娩期正確的處理是A.宮口開全后，鼓勵(lì)孕婦屏氣用力盡快結(jié)束分娩B.胎兒娩出后，立即肌肉注射麥角新堿C.產(chǎn)后立即行絕育術(shù)D.胎兒娩出后，腹部放置沙袋并包扎腹帶8.妊娠合并糖尿病終止妊娠的最佳時(shí)間是A.妊娠34周B.妊娠36周C.妊娠38周D.妊娠40周9.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制的目標(biāo)是A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜11.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/LD.空腹血糖＜8.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜12.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜8.0mmol/L10.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛伴陰道流血C.妊娠早期無痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛伴陰道流血11.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.胎盤邊緣出血12.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水過少D.孕婦發(fā)熱13.治療胎兒窘迫的首要措施是A.給氧B.糾正酸中毒C.盡快終止妊娠D.補(bǔ)充能量14.多胎妊娠的并發(fā)癥不包括A.妊娠期高血壓疾病B.前置胎盤C.羊水過少D.產(chǎn)后出血15.羊水過多的診斷標(biāo)準(zhǔn)是妊娠期間羊水量超過A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml16.羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)是妊娠晚期羊水量少于A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml17.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過A.40周B.41周C.42周D.43周18.對(duì)于過期妊娠孕婦，應(yīng)立即終止妊娠的指征是A.宮頸條件成熟B.胎兒體重估計(jì)≥4000gC.12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)＜10次D.以上都是19.胎兒生長(zhǎng)受限的治療原則不包括A.尋找病因，針對(duì)病因治療B.改善胎盤功能C.促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)D.盡早終止妊娠20.以下哪種情況容易導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限？A.孕婦營(yíng)養(yǎng)過剩B.孕婦患有慢性疾病C.孕婦體重增加過快D.孕婦情緒穩(wěn)定第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格處填上正確答案。(總共5題，每題2分)1.高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或?qū)е码y產(chǎn)。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為______。2.妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、______、子癇前期、子癇。3.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅲ級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。4.前置胎盤分為______、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤。5.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為______、胎動(dòng)異常、羊水過少或糞染。（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問題。(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述高危妊娠的范疇。2.簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病患者孕期的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述前置胎盤的處理原則。4.簡(jiǎn)述胎兒窘迫的護(hù)理措施。（三）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例資料進(jìn)行分析并回答問題。病例：孕婦，32歲，孕35周，因頭痛、頭暈、視物模糊1周入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣。診斷為子癇前期。1.該患者目前的治療原則是什么？（5分）2.應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)注意觀察哪些方面？（5分）3.如何預(yù)防該患者子癇的發(fā)生？（5分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)閱讀以下材料，然后回答問題。材料：孕婦，28歲，孕38周，雙胎妊娠。今晨出現(xiàn)陰道流血，量較多，色鮮紅，無腹痛。檢查：血壓110/70mmHg，脈搏80次/分，宮高35cm，腹圍100cm，胎位ROA/LSA，胎心140次/分/145次/分，胎膜未破。B超檢查提示：前置胎盤。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施？（5分）（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給情境進(jìn)行綜合分析并回答問題。情境：孕婦，30歲，孕36周，診斷為妊娠合并糖尿病。目前血糖控制尚可，無其他并發(fā)癥。1.請(qǐng)為該患者制定一份孕期飲食計(jì)劃。（5分）答案：1.C2.C3.D4.A5.D6.A7.D8.C9.A10.A11.A12.D13.A14.C15.C16.A17.C18.D19.D20.B填空題答案：1.高危孕婦2.子癇前期輕度3.一般體力活動(dòng)顯著受限，休息時(shí)無不適，輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難，或既往有心力衰竭病史4.完全性前置胎盤5.胎心異常簡(jiǎn)答題答案：1.高危妊娠范疇包括孕婦年齡小于18歲或大于35歲、有異常孕產(chǎn)史、妊娠合并癥（如心臟病、糖尿病等）、妊娠期并發(fā)癥（如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等）、胎兒發(fā)育異常等。2.護(hù)理要點(diǎn)：定期產(chǎn)前檢查，評(píng)估心功能；保證充足休息，避免勞累；合理飲食，控制體重；預(yù)防感染；密切觀察病情變化，如有不適及時(shí)就醫(yī)；指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)護(hù)。3.處理原則：制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)孕婦情況及胎兒成熟度決定分娩方式。4.護(hù)理措施：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)；給氧；糾正酸中毒；盡快終止妊娠；做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。病例分析題答案：1.治療原則：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠。2.應(yīng)注意觀察膝反射、呼吸、尿量，監(jiān)測(cè)血鎂濃度。3.保持病室安靜，避免聲光刺激；遵醫(yī)囑使用硫酸鎂、鎮(zhèn)靜劑等藥物；密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子癇前驅(qū)癥狀并處理。材料分析題答案：1.最可能的診斷是雙胎妊娠合并前置胎盤。2.治療措施：臥床休息，避免劇烈活動(dòng)；密切觀察陰道流血情況