2025年大學(xué)大三（護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.下列哪項不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的范疇（）A.生命體征的測量B.給藥C.病情觀察D.手術(shù)護(hù)理2.測量體溫時，下列哪種情況會導(dǎo)致體溫測量結(jié)果不準(zhǔn)確（）A.測量前30分鐘喝熱飲B.測量時腋窩有汗C.測量時間為10分鐘D.測量時患者處于安靜狀態(tài)3.正常成人脈搏的次數(shù)為（）A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.80-100次/分鐘D.8,0-120次/分鐘4.測量血壓時，若血壓值異常，應(yīng)間隔多長時間重復(fù)測量（）A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-4分鐘D.4-5分鐘5.下列哪種患者需要進(jìn)行特級護(hù)理（）A.病情穩(wěn)定的慢性病患者B.手術(shù)后病情未穩(wěn)定者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者D.生活部分自理的患者6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如有活動義齒，應(yīng)（）A.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用冷水沖洗后浸泡在熱水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在冷開水中D.取下用碘伏擦拭后浸泡在熱水中7.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）A.保持床單整潔干燥B.間歇性解除局部組織壓力C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.避免局部皮膚刺激8.協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的不包括（）A.預(yù)防壓瘡B.防止墜積性肺炎C.促進(jìn)引流D.減輕疼痛9.為昏迷患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml10.下列哪種灌腸溶液的溫度適宜（）A.28-32℃B.32-38℃C.38-42℃D.42-45℃11.保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm12.采集血標(biāo)本時，下列哪項是錯誤的（）A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管D.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管，輕輕搖勻13.肌內(nèi)注射時，為使臀部肌肉放松，可采取的姿勢不包括（）A.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿伸直D.坐位，椅子稍高，便于操作14.皮下注射時，進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.10°-15°C.15°-20°D.20°-30°15.靜脈注射時，選擇靜脈的原則不包括（）A.較粗、直B.彈性好C.易滑動D.避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣16.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.高流量吸氧C.置患者于端坐位，兩腿下垂D.以上都是17.輸血前準(zhǔn)備工作中，錯誤的是（）A.兩人核對供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果等B.血液勿劇烈震蕩C.庫存血可在室溫下放置15-20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水18.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.患者在住院期間發(fā)生的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染19.無菌技術(shù)操作原則中，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手可觸及無菌物品20.鋪無菌盤時，下列哪項操作是正確的（）A.用無菌持物鑷夾取無菌治療巾B.治療巾邊緣應(yīng)對齊C.雙手捏住治療巾上層兩角的外面抖開D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的重要性。22.（10分）如何為患者進(jìn)行床上擦?。?3.（10分）請描述測量血壓的正確方法及注意事項。24.（15分）患者，男，65歲，因“腦梗死”入院，意識不清，大小便失禁。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？材料：患者長期臥床，皮膚局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。25.（15分）患者，女，28歲，因“肺炎”入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、繼而高熱，體溫達(dá)40℃，并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。材料：考慮患者可能發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)。問題：請分析患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案1.D2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.D9.C10.C11.B12.A13.C14.B15.C16.D17.C18.A19.D20.D21.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是臨床護(hù)理工作中最基本、最重要的組成部分。它關(guān)系到患者的舒適、安全和康復(fù)，對預(yù)防疾病發(fā)生、促進(jìn)患者早日康復(fù)起著關(guān)鍵作用。通過基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，護(hù)士可以密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取有效的護(hù)理措施。同時，良好的基礎(chǔ)護(hù)理能建立良好的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者對治療和護(hù)理的信心，提高患者的治療依從性，為整體護(hù)理質(zhì)量的提升奠定堅實基礎(chǔ)。22.為患者進(jìn)行床上擦浴時，先向患者解釋目的，以取得配合。關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至24℃左右，遮擋患者。準(zhǔn)備好擦浴用品，如毛巾、熱水等。松開床尾蓋被，協(xié)助患者脫去上衣，先擦拭臉部，注意擦拭眼部、鼻部、耳部等，動作要輕柔。然后依次擦拭頸部、上肢、胸腹部、背部、下肢、足部，最后協(xié)助患者穿上清潔衣服，整理床單位。在擦浴過程中要注意觀察患者病情變化，注意保暖。23.測量血壓的正確方法：測量前讓患者休息片刻，取坐位或臥位，暴露測量部位。將血壓計袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm，松緊以能放入一指為宜。將聽診器胸件置于肱動脈搏動最明顯處，關(guān)閉氣門，充氣至肱動脈搏動音消失再升高20-30mmHg，然后緩慢放氣，使汞柱下降速度為4mmHg/s左右，雙眼平視汞柱表面，當(dāng)聽到第一聲搏動音時汞柱所指刻度為收縮壓，搏動音消失時汞柱所指刻度為舒張壓。注意事項：測量前應(yīng)檢查血壓計是否完好；需密切觀察血壓者應(yīng)做到四定，即定時間、定部位、定體位、定血壓計；發(fā)現(xiàn)血壓異?；蚵牪磺鍟r，應(yīng)重測，重測時應(yīng)先將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡，汞柱降至“0”點(diǎn)，稍待片刻后再測量；對偏癱患者應(yīng)在健側(cè)手臂測量。24.預(yù)防措施：定時為患者翻身，一般每2小時翻身一次，建立翻身記錄卡。保持患者皮膚清潔干燥，及時清理大小便，避免局部皮膚刺激。使用氣墊床、減壓床墊等，減輕局部壓力。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增強(qiáng)患者抵抗力。密切觀察患者皮膚情況，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損等情況及時處理。25.發(fā)熱反應(yīng)原因：因輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底，輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良，輸液器