12月中醫(yī)職業(yè)助理復(fù)習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，女，26歲，已婚。月經(jīng)錯(cuò)后半月，量少、色淡、質(zhì)稀，少腹空痛，頭暈眼花，心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔少，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A、十全大補(bǔ)湯B、大營(yíng)煎C、滋血湯D、人參養(yǎng)營(yíng)湯E、大補(bǔ)元煎正確答案：E答案解析：大補(bǔ)元煎主治腎虛型月經(jīng)后期，癥見(jiàn)月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗，或面部暗斑，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。該患者月經(jīng)錯(cuò)后半月，量少、色淡、質(zhì)稀，少腹空痛，頭暈眼花，心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔少，脈細(xì)弱，辨證為血虛型月經(jīng)后期，治宜補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，方選大補(bǔ)元煎。十全大補(bǔ)湯主要用于氣血兩虛證；人參養(yǎng)營(yíng)湯重在益氣養(yǎng)血安神；大營(yíng)煎用于虛寒性月經(jīng)后期；滋血湯主要用于血虛證月經(jīng)過(guò)少。2.腎氣虛，封藏失司，沖任不固，可發(fā)生A、月經(jīng)后期B、月經(jīng)先后無(wú)不定期C、痛經(jīng)D、閉經(jīng)E、月經(jīng)先期正確答案：E答案解析：腎氣虛，封藏失司，沖任不固，不能制約經(jīng)血，可導(dǎo)致月經(jīng)先期。月經(jīng)后期多因精血不足、氣滯血瘀等導(dǎo)致；月經(jīng)先后無(wú)定期多與肝郁、腎虛有關(guān)；痛經(jīng)多由氣滯血瘀、寒凝血瘀等引起；閉經(jīng)多因氣血虛弱、腎氣虧虛、氣滯血瘀等所致。3.下列藥物用法不正確的是A、巴豆榨汁，冷開(kāi)水調(diào)服B、鴉膽子裝膠囊服用C、番瀉葉開(kāi)水泡服，入湯劑后下D、青黛作散劑沖服或入丸劑服用E、蘆薈入丸劑服用正確答案：A答案解析：巴豆有大毒，多制成巴豆霜用，以減低毒性，一般不入湯劑，外用適量。不能榨汁冷開(kāi)水調(diào)服。青黛難溶于水，一般作散劑沖服或入丸劑服用；鴉膽子對(duì)胃腸道有刺激作用，裝膠囊服用可減少刺激；蘆薈入丸劑服用；番瀉葉開(kāi)水泡服，入湯劑宜后下。4.腦脊液外觀(guān)呈毛玻璃樣混濁的疾病是A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、病毒性腦膜炎正確答案：C答案解析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液外觀(guān)呈毛玻璃樣混濁，主要是由于結(jié)核菌感染后，腦脊液中細(xì)胞成分增多，蛋白質(zhì)含量增加等原因?qū)е隆；撔阅X膜炎腦脊液外觀(guān)多為膿性混濁；流行性乙型腦炎腦脊液外觀(guān)多為清亮或微混；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液外觀(guān)多為血性；病毒性腦膜炎腦脊液外觀(guān)多為清亮。5.病史中最主要的部分是A、家族史B、主訴C、個(gè)人史D、既往史E、現(xiàn)病史正確答案：E答案解析：現(xiàn)病史是病史中最主要的部分，它記錄了患者當(dāng)前疾病從起病到此次就診時(shí)病情的發(fā)生、發(fā)展、演變過(guò)程以及診治經(jīng)過(guò)等，能反映疾病的本質(zhì)和特征，對(duì)診斷、治療及預(yù)后判斷具有重要意義。主訴只是患者最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，個(gè)人史、既往史、家族史雖也有一定重要性，但均不如現(xiàn)病史關(guān)鍵。6.土不足時(shí)，木對(duì)土的過(guò)度制約，屬于A(yíng)、相克B、子病犯母C、母病及子D、相乘E、相侮正確答案：D答案解析：相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過(guò)度制約或克制。土不足時(shí)，木對(duì)土的過(guò)度制約，屬于相乘。相克是正常的制約關(guān)系；相侮是反向克制；母病及子和子病犯母是關(guān)于母子關(guān)系的病理傳變，均不符合題意。7.“髓?！敝傅氖茿、膽B(tài)、腦C、髓D、骨E、女子胞正確答案：B答案解析：“髓?！敝傅氖悄X。腦為髓匯聚之處，《靈樞·海論》說(shuō)：“腦為髓之海?！?.足太陰脾經(jīng)在胸部循行距前正中線(xiàn)旁開(kāi)多少寸A、3寸B、4寸C、2寸D、6寸E、5寸正確答案：D9.患者，女，26歲，已婚。現(xiàn)孕2個(gè)月，惡心嘔吐2周，加重3天，不能進(jìn)食，嘔吐酸苦水，胸滿(mǎn)脅痛，頭暈而脹，煩渴口苦，舌淡紅苔薄黃，脈弦滑。治療應(yīng)首選A、香砂六君子湯B、蘇葉黃連湯C、半夏加茯苓湯D、二陳湯E、蒼附導(dǎo)痰丸正確答案：B答案解析：題干中患者孕2個(gè)月，惡心嘔吐，嘔吐酸苦水，胸滿(mǎn)脅痛，頭暈而脹，煩渴口苦，舌淡紅苔薄黃，脈弦滑，辨證為肝胃不和證。治宜清肝和胃，降逆止嘔，方選蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。香砂六君子湯用于脾胃虛弱證；半夏加茯苓湯用于痰濕阻滯證；二陳湯用于濕痰證；蒼附導(dǎo)痰丸用于痰濕阻滯證。故答案為B。10.既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是A、石膏B、蘆根C、知母D、決明子E、葛根正確答案：C答案解析：知母苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。能清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。石膏生用清熱瀉火，除煩止渴；煅用斂瘡生肌，收濕，止血。蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。葛根解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽(yáng)止瀉。決明子清肝明目，潤(rùn)腸通便。故既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是知母。11.患者，女，31歲。妊娠3個(gè)月，精神不振，今日突感腰痛難忍，小腹墜痛，舌質(zhì)淡白，脈弱。其證候是A、腎陰虛B、腎虛水泛C、腎陽(yáng)虛D、腎氣不固E、腎精不足正確答案：D答案解析：患者妊娠3個(gè)月，出現(xiàn)腰痛難忍、小腹墜痛，結(jié)合舌質(zhì)淡白、脈弱，此為腎氣不固之象。腎氣不固，胎氣失養(yǎng)，故見(jiàn)小腹墜痛；腰為腎之府，腎氣不足則腰痛。腎虛水泛多表現(xiàn)為水腫等癥狀；腎精不足主要以生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生殖功能低下等為主；腎陽(yáng)虛以虛寒表現(xiàn)為主；腎陰虛以陰虛內(nèi)熱癥狀為主，均與本題癥狀不符。12.消風(fēng)散的組成藥物中含有A、防風(fēng)、羌活B、荊芥、白芷C、防風(fēng)、細(xì)辛D、白芍、木通E、知母、石膏正確答案：E答案解析：消風(fēng)散的組成是荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻、蒼術(shù)、苦參、石膏、知母、當(dāng)歸、胡麻仁、生地、木通、甘草。方中含有知母、石膏，所以答案選E。13.患者，男，46歲，腹痛腹瀉2天，日瀉10余次水便，經(jīng)治已緩，目前口渴心煩，皮膚干，眼窩凹陷，舌淡白苔薄黃，脈細(xì)無(wú)力。其證候是A、外燥B、實(shí)熱C、陰虛D、亡陰E、津虧正確答案：E答案解析：患者腹痛腹瀉2天，日瀉10余次水便，津液耗傷，出現(xiàn)口渴心煩，皮膚干，眼窩凹陷等津虧表現(xiàn)，舌淡白苔薄黃，脈細(xì)無(wú)力也支持津虧之象。陰虛應(yīng)有虛熱表現(xiàn)；亡陰病情較重，有汗出熱而黏等表現(xiàn)；外燥多有外感燥邪的表現(xiàn)；實(shí)熱以一派實(shí)熱癥狀為主。故辨證為津虧。14.化濕行氣之力偏于中下焦者的藥物是A、佩蘭B、砂仁C、白豆蔻D、厚樸E、草果正確答案：B15.下列除哪項(xiàng)外，均可引起血清鉀增高A、靜脈滴注大量鉀鹽B、急、慢性腎功能衰竭C、嚴(yán)重溶血D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：D答案解析：血清鉀增高見(jiàn)于：①腎臟排鉀減少，如急慢性腎功能不全及腎上腺皮質(zhì)功能減退等；②攝入或注射大量鉀鹽，超過(guò)腎臟排鉀能力；③嚴(yán)重溶血或組織損傷，紅細(xì)胞或組織細(xì)胞內(nèi)的鉀大量釋放入細(xì)胞外液；④組織缺氧或代謝性酸中毒時(shí)，大量細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外。而代謝性堿中毒時(shí)細(xì)胞外液鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致血清鉀降低，而不是增高。16.循行于下肢外側(cè)中線(xiàn)的經(jīng)脈是A、三焦經(jīng)B、膀胱經(jīng)C、膽經(jīng)D、脾經(jīng)E、胃經(jīng)正確答案：C答案解析：足少陽(yáng)膽經(jīng)循行于下肢外側(cè)中線(xiàn)。足三陰經(jīng)均循行于下肢內(nèi)側(cè)，足陽(yáng)明胃經(jīng)循行于下肢外側(cè)前緣，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行于下肢外側(cè)后緣，三焦經(jīng)主要循行于上肢外側(cè)。17.《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是A、疑似傳染病患者B、甲類(lèi)傳染病患者C、甲類(lèi)傳染病患者和病原攜帶者D、乙類(lèi)傳染病患者和病原攜帶者E、除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙類(lèi)傳染病患者正確答案：C答案解析：《傳染病防治法》規(guī)定對(duì)于甲類(lèi)傳染病患者和病原攜帶者，應(yīng)予以隔離治療。疑似傳染病患者應(yīng)進(jìn)行留驗(yàn)等進(jìn)一步檢查措施，并非直接隔離治療；乙類(lèi)傳染病患者和病原攜帶者一般是根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的防控措施，不是都直接隔離治療；除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙類(lèi)傳染病患者同樣不是都要隔離治療。所以答案選C。18.治療肛癰陰虛毒戀證，應(yīng)首選A、仙方活命飲B、黃連解毒湯C、草薢滲濕湯D、透膿散E、青蒿鱉甲湯合三妙丸正確答案：E答案解析：治療肛癰陰虛毒戀證，治法為養(yǎng)陰清熱，祛濕解毒，方選青蒿鱉甲湯合三妙丸。透膿散用于熱毒熾盛證；仙方活命飲用于火毒蘊(yùn)結(jié)證；黃連解毒湯用于熱毒蘊(yùn)結(jié)證；草薢滲濕湯用于濕熱下注證。19.下列不符合五行生克規(guī)律的是A、水為木之母B、金為土之子C、火為土之母D、金為木之所勝E、水為火之所不勝正確答案：D答案解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩方面的關(guān)系，《難經(jīng)》將此關(guān)系比喻為母子關(guān)系，“生我”者為母，“我生”者為子。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在相克關(guān)系中，任何一行都有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系，《內(nèi)經(jīng)》把相克關(guān)系稱(chēng)為“所勝”“所不勝”關(guān)系，“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。選項(xiàng)A，水生木，水為木之母，符合五行相生規(guī)律；選項(xiàng)B，土生金，金為土之子，符合五行相生規(guī)律；選項(xiàng)C，火生土，火為土之母，符合五行相生規(guī)律；選項(xiàng)D，金克木，金為木之所不勝，木為金之所勝，該選項(xiàng)不符合五行生克規(guī)律；選項(xiàng)E，水克火，水為火之所不勝，符合五行相克規(guī)律。20.患者，女，34歲，已婚。陰道出血40天不止，量多，色淡，質(zhì)稀，神倦乏力，面浮肢腫，不恩飲食，手足不溫，舌淡苔白，脈沉弱。治療應(yīng)首選A、舉元煎B、固本止崩湯C、大補(bǔ)元煎D、歸脾湯E、補(bǔ)中益氣湯正確答案：B答案解析：固本止崩湯主治脾虛型崩漏?；颊哧幍莱鲅?0天不止，量多，色淡，質(zhì)稀，神倦乏力，面浮肢腫，不思飲食，手足不溫，舌淡苔白，脈沉弱，為脾虛氣陷，沖任不固所致崩漏，治宜補(bǔ)氣攝血，固沖止崩，首選固本止崩湯。歸脾湯主治心脾兩虛證；補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證；舉元煎主治氣虛下陷，血崩血脫，亡陽(yáng)垂危等證；大補(bǔ)元煎主治氣血大虧，精神失守之危劇病證。均不適用于此患者。21.用于平喘，宜蜜炙用的藥物是A、麻黃B、荊芥C、紫蘇D、香薷E、生姜正確答案：A答案解析：麻黃發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多蜜炙用。紫蘇、荊芥、香薷、生姜一般不蜜炙用于平喘，它們主要功效并非平喘為主且用法多非蜜炙平喘這種應(yīng)用方式。22.患者，男，56歲。小便欲解不爽，排尿無(wú)力，甚則點(diǎn)滴不通，小腹脹滿(mǎn)，精神不振，面色咣白，腰膝酸軟，少氣懶言，舌淡苔微膩，脈細(xì)緩。治療宜采用A、灸法B、電針C、三棱針?lè)叛狣、毫針深刺E、梅花針叩刺正確答案：A答案解析：患者表現(xiàn)為小便欲解不爽，排尿無(wú)力，甚則點(diǎn)滴不通等腎陽(yáng)不足之象。灸法具有溫通經(jīng)絡(luò)、扶陽(yáng)固脫等作用，適用于陽(yáng)氣虛衰等證，故該患者宜采用灸法。毫針深刺一般不用于此類(lèi)虛證；三棱針?lè)叛嘤糜趯?shí)證、熱證等；梅花針叩刺多用于局部氣血不暢等情況；電針主要是通過(guò)電刺激增強(qiáng)針刺效應(yīng)，均不太適合該患者的病情。23.下列哪個(gè)疾病不會(huì)引起血漿凝血酶原時(shí)間縮短A、深靜脈血栓形成B、嚴(yán)重肝病C、心肌梗死D、腦血栓形成E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：B答案解析：血漿凝血酶原時(shí)間縮短常見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)，如心肌梗死、腦血栓形成、深靜脈血栓形成、多發(fā)性骨髓瘤等。嚴(yán)重肝病時(shí)，由于肝臟合成凝血因子減少，會(huì)導(dǎo)致血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。24.治療濕滯脾胃證的基礎(chǔ)方劑是A、理中丸B、藿香正氣散C、平胃散D、三仁湯E、四君子湯正確答案：C答案解析：平胃散主治濕滯脾胃證，具有燥濕運(yùn)脾，行氣和胃之功，為治療濕滯脾胃證的基礎(chǔ)方劑。藿香正氣散主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。四君子湯主治脾胃氣虛證。理中丸主治脾胃虛寒證。三仁湯主治濕溫初起或暑溫夾濕之濕重于熱證。25.與毛發(fā)榮枯關(guān)系最密切的是A、氣與津B、精與氣C、精與血D、氣與血E、血與津正確答案：C答案解析：毛發(fā)的榮枯主要依賴(lài)于精血的滋養(yǎng)。腎藏精，精能化血，血能養(yǎng)發(fā)，精血充足則毛發(fā)潤(rùn)澤而茂密；若精血虧虛，則毛發(fā)失養(yǎng)而枯萎、易脫落。故與毛發(fā)榮枯關(guān)系最密切的是精與血。26.易傷津耗氣的病邪是A、濕B、風(fēng)C、火D、寒E、燥正確答案：C答案解析：火邪致病，具有炎熱燔灼、蒸騰向上、來(lái)勢(shì)急驟、變化迅速等特性，易于傷津耗氣。火熱之邪侵犯人體，熱淫于內(nèi)，一方面迫津外泄，使氣隨津泄而致津虧氣耗；另一方面則直接消灼煎熬津液，耗傷人體的陰氣，即所謂熱盛傷陰。燥邪易傷肺津，主要導(dǎo)致傷津；寒邪易傷陽(yáng)氣；風(fēng)邪為百病之長(zhǎng)，其性輕揚(yáng)開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位，傷陽(yáng)但一般不直接傷津耗氣；濕邪重濁黏滯，易傷脾陽(yáng)，主要導(dǎo)致阻礙氣機(jī)、損傷陽(yáng)氣等，而不是易傷津耗氣。27.既是腑會(huì)穴，又是胃之募穴的是A、天樞B、胃俞C、足三里D、中脘E、上巨虛正確答案：D答案解析：中脘為胃之募穴，同時(shí)也是腑會(huì)穴。足三里是胃經(jīng)合穴；胃俞是胃之背俞穴；上巨虛是大腸下合穴；天樞是大腸募穴。28.患者脘腹痞塞不舒，胸膈滿(mǎn)悶，頭暈?zāi)垦?，身重困倦，嘔惡納呆，口淡不渴，舌苔白厚膩，脈沉滑。治療應(yīng)首選A、補(bǔ)中益氣湯B、越鞠丸C、保和丸D、瀉心湯E、二陳平胃湯正確答案：E答案解析：患者脘腹痞塞不舒，胸膈滿(mǎn)悶，頭暈?zāi)垦＃碇乩Ь?，嘔惡納呆，口淡不渴，舌苔白厚膩，脈沉滑，此為痰濕中阻之痞滿(mǎn)。二陳平胃湯燥濕健脾，化痰理氣，適用于痰濕中阻證。保和丸消食和胃，用于飲食積滯所致痞滿(mǎn)；瀉心湯清熱燥濕，瀉火解毒，主要用于濕熱痞滿(mǎn)等；越鞠丸行氣解郁，主治氣、血、痰、火、濕、食六郁證；補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷，用于脾胃虛弱、中氣下陷之證。故治療應(yīng)首選二陳平胃湯。29.治療風(fēng)濕痹證，腰膝酸痛，下肢痿軟無(wú)力，遇勞甚量A、防己B、秦艽C、五加皮D、豨薟草E、蘄蛇正確答案：C答案解析：五加皮能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，可用于治療風(fēng)濕痹證，腰膝酸痛，下肢痿軟無(wú)力，遇勞更甚等癥，故答案為C。防己主要功效是利水消腫，祛風(fēng)止痛；秦艽主要是祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱；豨薟草能祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒；