(2025年)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)考試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于3-6歲幼兒骨骼發(fā)育特點(diǎn)的描述，正確的是（）A.骨膜較薄，再生能力弱B.有機(jī)物含量約占1/3，無(wú)機(jī)物約占2/3C.彈性大、硬度小，易發(fā)生變形D.腕骨完全骨化，手部精細(xì)動(dòng)作穩(wěn)定答案：C2.幼兒每日膳食中，碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的（）A.25%-30%B.35%-40%C.50%-60%D.70%-75%答案：C3.下列哪種傳染病的傳播途徑以糞-口傳播為主？（）A.水痘B.手足口病C.流行性腮腺炎D.麻疹答案：B4.托幼機(jī)構(gòu)中，兒童每人每日的飲水量應(yīng)達(dá)到（）A.300-500mlB.600-800mlC.1000-1500mlD.1800-2000ml答案：C5.幼兒期（1-3歲）正常身高增長(zhǎng)速度約為每年（）A.5-7cmB.7-9cmC.9-11cmD.11-13cm答案：B6.下列屬于幼兒心理衛(wèi)生問(wèn)題中“行為障礙”的是（）A.遺尿癥B.口吃C.攻擊性行為D.選擇性緘默答案：C7.托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查的“四查”內(nèi)容是（）A.查體溫、查皮膚、查口袋、查衛(wèi)生B.查精神、查飲食、查睡眠、查排泄C.查有無(wú)攜帶危險(xiǎn)品、查皮膚有無(wú)皮疹、查口腔有無(wú)潰瘍、查咽部有無(wú)充血D.查身高、查體重、查視力、查聽(tīng)力答案：C8.幼兒缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.鐵丟失過(guò)多答案：B9.下列關(guān)于幼兒眼保健的措施，錯(cuò)誤的是（）A.閱讀時(shí)眼與書(shū)的距離保持30-35cmB.連續(xù)看電視時(shí)間不超過(guò)30分鐘C.光線不足時(shí)可使用白熾燈與日光燈混合照明D.每年進(jìn)行1次視力篩查答案：D（正確應(yīng)為每3-6個(gè)月篩查）10.幼兒發(fā)生鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）A.頭后仰，用冷毛巾敷前額B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血C.立即讓幼兒平躺，抬高下肢D.用力擤鼻涕，清除鼻腔內(nèi)血塊答案：B11.下列哪種食物是幼兒優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的最佳來(lái)源？（）A.大豆及其制品B.玉米C.馬鈴薯D.菠菜答案：A12.幼兒午睡時(shí)間一般應(yīng)控制在（）A.0.5-1小時(shí)B.1-1.5小時(shí)C.2-2.5小時(shí)D.3-3.5小時(shí)答案：C13.托幼機(jī)構(gòu)中，兒童餐具的消毒方法首選（）A.煮沸消毒15-20分鐘B.含氯消毒液浸泡30分鐘C.蒸汽消毒10分鐘D.紫外線照射30分鐘答案：A14.下列關(guān)于幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)衛(wèi)生保健的描述，錯(cuò)誤的是（）A.避免長(zhǎng)時(shí)間單腿站立或負(fù)重B.運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做放松活動(dòng)C.穿寬松、柔軟、鞋底較硬的鞋子D.每天保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)答案：C（鞋底應(yīng)柔軟有彈性）15.幼兒蟯蟲(chóng)病的主要傳播方式是（）A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播（手-口途徑）C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播答案：B二、填空題（每空1分，共20分）1.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括______、______、______和個(gè)體差異性。答案：連續(xù)性與階段性、程序性（頭尾規(guī)律、向心律）、不均衡性2.維生素D缺乏可導(dǎo)致幼兒患______，維生素C缺乏可引起______。答案：佝僂病、壞血病3.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容包括______、______、______、健康檢查與評(píng)價(jià)、衛(wèi)生消毒與傳染病預(yù)防等。答案：合理營(yíng)養(yǎng)與膳食管理、兒童心理衛(wèi)生、安全防護(hù)4.幼兒每日必需的七大營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、______、______、______和水。答案：維生素、無(wú)機(jī)鹽（礦物質(zhì)）、膳食纖維5.幼兒常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病有______和______。答案：蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病6.托幼機(jī)構(gòu)中，兒童活動(dòng)室的適宜溫度為_(kāi)_____℃，相對(duì)濕度為_(kāi)_____%。答案：18-22、50-607.幼兒鼻出血的常見(jiàn)部位是______，發(fā)生高熱驚厥時(shí)應(yīng)立即采取的首要措施是______。答案：鼻中隔前下方（黎氏區(qū)）、保持呼吸道通暢（側(cè)臥位，清除口鼻分泌物）8.幼兒心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括______、______、______、反應(yīng)適度和社會(huì)適應(yīng)良好。答案：智力發(fā)育正常、情緒穩(wěn)定愉快、性格特征良好三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)及衛(wèi)生保健要點(diǎn)。答案：特點(diǎn)：（1）腦重量增長(zhǎng)快，6歲時(shí)接近成人腦重的90%；（2）神經(jīng)細(xì)胞分化不全，興奮過(guò)程強(qiáng)于抑制過(guò)程，易疲勞但恢復(fù)快；（3）條件反射建立較慢，需多次重復(fù)；（4）小腦發(fā)育不完善，動(dòng)作協(xié)調(diào)性差。保健要點(diǎn)：（1）保證充足睡眠（幼兒每日睡眠11-12小時(shí)）；（2）合理安排活動(dòng)，動(dòng)靜交替，避免長(zhǎng)時(shí)間單調(diào)刺激；（3）提供豐富的環(huán)境刺激，促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育；（4）避免突然的強(qiáng)烈刺激（如噪音、強(qiáng)光），保護(hù)大腦；（5）注意蛋白質(zhì)、卵磷脂等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育。2.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何預(yù)防兒童肥胖癥？答案：（1）合理膳食：控制高熱量、高糖、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物比例；保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如乳類、豆類）供應(yīng)；培養(yǎng)定時(shí)定量、不挑食、不暴飲暴食的飲食習(xí)慣。（2）增加活動(dòng)量：每日保證3小時(shí)以上戶外活動(dòng)，其中1小時(shí)為中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如跑跳、游戲）；減少久坐時(shí)間（單次靜坐不超過(guò)30分鐘）。（3）健康監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量身高、體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），篩查超重或肥胖兒童；對(duì)高危兒童建立個(gè)案管理，制定個(gè)性化干預(yù)方案。（4）家園共育：通過(guò)家長(zhǎng)講座、膳食指導(dǎo)手冊(cè)等方式，幫助家長(zhǎng)掌握科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，避免“越胖越健康”的誤區(qū)；鼓勵(lì)家庭參與親子運(yùn)動(dòng)，營(yíng)造健康生活氛圍。3.列舉幼兒常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題，并提出干預(yù)原則。答案：常見(jiàn)問(wèn)題：（1）行為問(wèn)題：攻擊性行為、說(shuō)謊、退縮行為；（2）情緒問(wèn)題：焦慮、恐懼、分離性焦慮；（3）睡眠問(wèn)題：夜驚、夢(mèng)游、入睡困難；（4）語(yǔ)言問(wèn)題：口吃、語(yǔ)言發(fā)育遲緩；（5）排泄問(wèn)題：遺尿癥、功能性大便失禁。干預(yù)原則：（1）早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)：通過(guò)日常觀察、量表篩查（如Achenbach兒童行為量表）識(shí)別問(wèn)題；（2）尊重兒童，減少標(biāo)簽化：避免當(dāng)眾批評(píng)，保護(hù)自尊心；（3）環(huán)境調(diào)整：改善家庭或托幼機(jī)構(gòu)的人際關(guān)系（如減少爭(zhēng)吵、增加關(guān)愛(ài)），提供安全穩(wěn)定的環(huán)境；（4）行為矯正：采用正強(qiáng)化（如表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)）、消退（忽略不當(dāng)行為）等方法，逐步糾正不良行為；（5）專業(yè)合作：嚴(yán)重問(wèn)題需聯(lián)合心理醫(yī)生、教育專家制定干預(yù)方案，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療（如多動(dòng)癥）。4.簡(jiǎn)述托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查的步驟及意義。答案：步驟：（1）一摸：摸前額、耳后，判斷是否發(fā)熱；摸頸部，檢查有無(wú)淋巴結(jié)腫大。（2）二看：看精神狀態(tài)（是否萎靡、煩躁）；看皮膚（有無(wú)皮疹、出血點(diǎn)）；看口腔（有無(wú)潰瘍、皰疹）；看咽部（有無(wú)充血、化膿）。（3）三問(wèn)：詢問(wèn)家長(zhǎng)兒童在家的飲食、睡眠、大小便情況；有無(wú)咳嗽、嘔吐、腹瀉等不適。（4）四查：檢查兒童口袋、書(shū)包，有無(wú)攜帶危險(xiǎn)品（如小珠子、剪刀）；檢查指甲是否過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生狀況是否良好。意義：（1）早期發(fā)現(xiàn)傳染病或異常癥狀（如手足口病的口腔皰疹、麻疹的前驅(qū)期發(fā)熱），及時(shí)隔離，防止交叉感染；（2）了解兒童的健康狀況，為當(dāng)日的生活護(hù)理（如調(diào)整飲食、增加休息）提供依據(jù)；（3）保障兒童安全，避免危險(xiǎn)品引發(fā)意外（如誤吞小物件導(dǎo)致窒息）；（4）促進(jìn)家園溝通，及時(shí)反饋兒童的健康信息，形成保健合力。5.試述幼兒蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)及預(yù)防措施。答案：表現(xiàn)：（1）體重增長(zhǎng)緩慢或下降，皮下脂肪減少（順序：腹部→軀干→四肢→面部）；（2）身高低于同年齡、同性別正常兒童；（3）皮膚干燥、蒼白、彈性差；（4）肌肉松弛，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后（如獨(dú)坐、行走延遲）；（5）免疫力低下，易患呼吸道、消化道感染；（6）嚴(yán)重者出現(xiàn)精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、食欲減退。預(yù)防措施：（1）合理喂養(yǎng)：嬰兒期提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食（4-6月齡）；幼兒期保證每日乳類（500ml）、蛋類（1個(gè)）、肉類（50-75g）、豆類（25g）等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入；食物多樣化，避免偏食、挑食。（2）科學(xué)膳食搭配：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物供能比為12%-15%、25%-30%、50%-60%；注意動(dòng)植物蛋白互補(bǔ)（如米+豆），提高蛋白質(zhì)利用率。（3）健康監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量體重、身高，使用生長(zhǎng)發(fā)育曲線圖評(píng)估，發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢及時(shí)干預(yù)。（4）疾病預(yù)防：積極治療慢性腹瀉、反復(fù)呼吸道感染等影響消化吸收的疾病；糾正寄生蟲(chóng)?。ㄈ缁紫x(chóng)病）。（5）營(yíng)養(yǎng)教育：通過(guò)家長(zhǎng)課堂、宣傳手冊(cè)普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，避免過(guò)度限制飲食（如盲目減肥）或過(guò)度喂養(yǎng)（如強(qiáng)迫進(jìn)食）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某幼兒園大班一名5歲男孩，近1個(gè)月來(lái)頻繁出現(xiàn)擠眉、眨眼、清嗓子，家長(zhǎng)反映孩子在家做作業(yè)時(shí)癥狀加重，周末外出游玩時(shí)減輕。經(jīng)醫(yī)生檢查，排除眼部及呼吸道器質(zhì)性疾病。問(wèn)題：（1）該幼兒最可能患哪種心理衛(wèi)生問(wèn)題？（2）分析可能的誘因；（3）提出干預(yù)建議。答案：（1）最可能診斷為“兒童抽動(dòng)障礙（短暫性抽動(dòng)障礙）”。（2）誘因分析：①心理因素：學(xué)習(xí)壓力大（做作業(yè)時(shí)緊張）、家長(zhǎng)要求過(guò)高（可能存在批評(píng)或催促）；②環(huán)境因素：幼兒園或家庭環(huán)境中有過(guò)度刺激（如電視、手機(jī)使用時(shí)間長(zhǎng)）；③生理因素：睡眠不足（幼兒需11-12小時(shí)睡眠，可能因作業(yè)或娛樂(lè)延遲入睡）；④遺傳因素：部分抽動(dòng)障礙與家族史相關(guān)（需詢問(wèn)家族中有無(wú)類似情況）。（3）干預(yù)建議：①環(huán)境調(diào)整：減少學(xué)習(xí)壓力，作業(yè)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)；增加戶外游戲時(shí)間（每日2小時(shí)以上）；避免長(zhǎng)時(shí)間接觸電子屏幕（單次不超過(guò)15分鐘）。②心理支持：家長(zhǎng)和教師避免關(guān)注或批評(píng)抽動(dòng)行為（越關(guān)注越強(qiáng)化），多給予鼓勵(lì)和肯定；通過(guò)親子游戲（如拼圖、積木）緩解緊張情緒。③生活管理：保證規(guī)律作息（晚9點(diǎn)前入睡），睡前避免興奮活動(dòng)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、看刺激視頻）；均衡飲食，避免含咖啡因食物（如可樂(lè)、巧克力）。④觀察隨訪：若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或加重（出現(xiàn)肢體抽動(dòng)、穢語(yǔ)），需轉(zhuǎn)診至兒童精神科，考慮藥物治療（如硫必利）或行為治療（如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練）。案例2：某托幼機(jī)構(gòu)午餐后，一名3歲女孩突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐（非噴射性），嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)發(fā)熱、腹瀉。保健醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其腹部柔軟，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，未觸及包塊，精神狀態(tài)尚可。問(wèn)題：（1）可能的原因有哪些？（2）作為保健醫(yī)生應(yīng)如何處理？（3）如何預(yù)防此類情況再次發(fā)生？答案：（1）可能原因：①飲食因素：暴飲暴食（進(jìn)食過(guò)多）、食物過(guò)涼（如剛從冰箱取出的水果）、食物不易消化（如大量肉類、糯米）；②心理因素：進(jìn)餐時(shí)情緒緊張（如被批評(píng)）導(dǎo)致胃腸功能紊亂；③其他：輕度胃食管反流、食物過(guò)敏（如對(duì)午餐中的雞蛋、牛奶敏感，但無(wú)皮疹等表現(xiàn)）。（2）處理措施：①立即讓幼兒停止進(jìn)食，取側(cè)臥位或坐位（避免嘔吐物誤吸）；②清潔口腔，用溫水漱口，保持呼吸道通暢；③觀察嘔吐次數(shù)、性質(zhì)（是否含膽汁、血液）及伴隨癥狀（如腹痛部位、是否發(fā)熱）；④暫時(shí)禁食1-2小時(shí)（可少量多次飲用淡鹽水，每次5-10ml），之后給予清淡流質(zhì)飲食（如小米粥、爛面條）；⑤與家長(zhǎng)溝通，了解幼兒在家飲食、排便情況（如是否有便秘）；⑥若嘔吐頻繁（＞3次/小時(shí)）、出現(xiàn)精神萎靡、腹痛加重或有血便，立即送醫(yī)檢查（排除腸套疊、闌尾炎等急腹癥）。（3）